劳动仲裁范文申请书（通用4篇）.docx

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1、劳动仲裁范文申请书（通用4篇）劳动仲裁申请书 篇一 请求事项： 1、写明完整、具体、明确的请求，请求支付加工工资或者经济补偿金等需写明计算过程（时间段计算基数）； 2。是否属于劳动争议调解仲裁法第2条规定的受案范围； 3、请注意以下不属于劳动仲裁受案范围： 1、社会保险经办机构在依照法律、法规及有关规定经办社会保险事务过程中，与公民、法人或者其他组织之间发生的争议，如补缴、漏缴、欠缴、延缴社会保险费、办理退休手续、确认工龄等； 2、劳动者与用人单位因住房制度改革产生的公有住房转让纠纷，以及因住房公积金产生的争议； 3、劳动者对劳动能力鉴定委员会的伤残鉴定结论或者对职业病诊断鉴定委员会的职业病诊

2、断鉴定结论的异议纠纷； 4、如用人单位已经破产，因主体不存在不予受理； 5、政府主管部门主持或主导改制企业的纠纷，属企业制度改革中和劳动用工制度改革中出现的特殊现象，不是履行劳动合同中的问题，由此引发的纠纷，一般应当由政府相关部门按照企业改制的政策规定统筹协调解决，不属于劳动争议案件； 6、与企业主管部门产生纠纷不属于劳动争议调解仲裁范围； 7、其他不属于劳动争议仲裁处理的事项。 事实和理由： 写明劳动者何时入职，从事什么工作，劳动合同期限等具体事项。 此致 xx劳动人事争议仲裁委员会 申请人：（签名或盖章） xx年xx月xx日 劳动仲裁申请书 篇二 xx市劳动监察支队： 我与经双方协商调解，

3、公司已经全额付清所拖欠的农民工工资，双方就劳动争议已达成调解协议。现本人向贵支队提出撤诉申请，请贵支队依法予以准许。 申请人： 20xx年1月20日 劳动仲裁申请书 篇三 申请人：xx汉族xx年10月21日生 地址：济南市经十路xx号xxx花园16-2-1303 被申请人：山东xxx信息技术有限公司法定代表人：xx 地址：xxx电话：xxx 仲裁请求 1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。 2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。 3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。 事实和理由 申请人于xxx年2月7日到被申请人上班，在职期间尽职尽责，但被申请人一直没有

4、与申请人签订书面劳动合同，也没有依法为申请人缴纳社会保险。xxx年11月份，申请人根据劳动合同法等规定，依法与被申请人解除了劳动关系。 被申请人不与申请人签订书面劳动合同，没有依法为申请人交纳社会保险等行为，严重侵害了申请人的合法权益。特提请仲裁，请求依法维护劳动者的合法权益。 此致 济南市劳动争议仲裁委员会 申请人：xxx 20xx年xx月xx日 员工劳动仲裁申请书参考 篇四 申请人：_，男，_年_月_日生，汉族，住广东省_ 住址： 被申请人：广州_有限公司， 地址：白云区_x 法定代表人：_电话：_ 请求事项： 1、被申请人支付申请人工资81400元； 2、一次性伤残补助金17600元；

5、3、一次性伤残就业补助金17600元； 4、一次性工伤医疗补助金4400元 5、护理费10000元； 6、住院伙食费2400元； 7、返还押金5000元 以上合计人民币1384000元。 事实和理由： 20_年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20_年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_年4月6日认定为工伤，20_年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。 第一次医疗终结时间至20_年2月10日止，第二次医疗期从20

6、_年4月4日起至20_年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20_年5月直至现在20_年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20_年5月至20_年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇： 1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月x8个月）； 2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月x8个月）； 3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月x2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护 理，应该支付护理费10000元（1000元/月x10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天x30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。 现具申请，请求你委依法仲裁。 此致 敬礼！ _x劳动争议仲裁委员会 申请人： 20_年x月_日5