医院管制度15篇.docx

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1、医院管制度15篇【第1篇】医院管理-医学专用科工作制度 医学专用科工作制度 一、负责医学专用者，在手术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定医学专用方式。重大手术，与术者一起参加术前讨沦，共同制定医学专用方案。 二、医学专用前，应认真检查医学专用药品、器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。 三、医学专用者在医学专用期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况，及时与术者联系，共同研究，妥善处理。对实习、进修人员，要严格要求，具体指导。 四、手术完毕，医学专用终止，医学专用者要把医学专用记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员，医学专用者

2、应亲自护送到床，并向值班人员交待手术医学专用的经过及注意事项。 五、医学专用后应进行术后随访、对全麻及危重病员、新开展的针刺和中药等医学专用，应于24小时内随访，并将有关情况写入医学专用记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症要向上级汇报。 六、术后应及时清理医学专用器械，妥善保管，定期检修，医学专用药品应及时补充。 七、为随时参加抢救呼吸、心跳骤停等危重病人，应做好人员值班、操作技术、急救器械等方面的训练和准备工作。 【第2篇】儿童医院管理制度 1.由高年护士及值班护士进行分诊。 2.分诊护士应坚守工作岗位,分诊准确,接待病人热情,维持好室内秩序。 3.询问患儿情况,速查体温、呼吸、体重,

3、盖好登记章,必要时速查血压、脉搏。 4.根据急诊范围,如属急诊,嘱病人持急诊牌挂号后就诊,但对危重病人不可因未挂号而延误时机。 5.如果患多种疾病的患儿应根据此次就诊的主要疾病进行分诊。 6.危重症患儿立即通知急诊值班医师来诊,如值班医师不在而患儿急需立即抢救时,值班护士应进行必要的处理。 7.值班医师认为需会诊患儿时,应建立病历,做好有关化验检查,再请有关科室会诊。 8.发现传染病或疑似传染病者应立即隔离,做好消毒和疫情报告工作,确定传染病者,如条件允许,可转送传染病医院、儿研所,部队患儿转送302医院。 9.有成批抢救病人或特殊情况时,应立即报告医务科。 【第3篇】医院管理-动物饲养室工作

4、制度 动物饲养室工作制度 （一）本室应选派责任心强、熟悉动物饲养的人员担任。 （二）室内要有通风、降温、防寒设施，保持干燥、清洁、卫生。 （三）动物饲养专门购置，科学饲养，以保动物符合实验要求。 （四）实验动物应建立档案，进行登记，家兔用于热原检查，不得超过10次；用于毒性药品的检查只限一次；病残动物不得供实验用。 （五）经实验后的动物应单独饲养，待动物恢复正常后，方可继续使用。 （六）新购进的动物，应符合实验要求，并需经饲养12周后，方可进行实验用。 （七）使用、繁殖动物要有计划。 （八）动物饲养应防止疾病传染，饲养用具应专用，外来人员不得入内。 （九）室内保持清洁、卫生，定时清理粪便等杂物

5、。室内每周消毒，饲养用具每日洗刷，定期消毒。 【第4篇】医院管理-中药贵重药品管理制度 中药贵重药品管理制度 （一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况划分，中成药单价4元以上，中草药单价10010g以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。 （二）贵重药品又分为一类和二类，一类贵重药品须建立逐日消耗交班本和日清月结收支帐。 （三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认真盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象，按科内有关规定酌情处理。 （四）统计员每日根据门诊用药消耗数量，及时补充药品以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。 （六）贵重药品如有破损，应按院内规定

6、的报损制度处理，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科主任签字方能上报财务预以报销。 （七）如遇药品调价时，应及时清点库存药品，将药品差价填写调价单，上报财务科。 （八）调配人员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。 （九）属公费医疗的患者，应按现行的公费医疗制度执行，严格杜绝滥开大方的现象。 （十）贵重药品应定期检查，严防过期霉变的现象发生，易潮解和霉变的药品应存放于干燥、阴凉、通风处。 （十一）严格执行药品管理法，严防伪、假、劣药混入。 （十二）严格执行贵重药品逐日消耗，日清月结制度，贵重药品每月盘点一次，并认真填写盘点明细表，上报财务科。

7、 （十三）贵重药品一律由调剂室，按医师处方发放、库房与临床科室均无权发放。 【第5篇】宠物医院管理制度 为规范动物诊疗活动,根据中华人民共和国动物防疫法、兽药管理条例等有关规定,制订如下主要管理制度: 一、持证经营制度 从事动物诊疗活动,事先依法取得动物诊疗许可证,未取得前不从事相关经营活动。经批准后,在显眼位置悬挂动物诊疗许可证、工商营业执照和主要技术人员照片等,接受社会监督。 二、接诊制度对就诊患病动物及时进行诊断、治疗,对诊疗结果负责,并记录病历,使用兽药处方签,凭兽医处方领取和使用兽药。病历卡制作规范,存档完整、齐全。处方签开具应清晰、明了和兽用药使用管理规定。不购入使用假、劣兽药,不

8、使用人用药。 三、兽药管理使用制度 (1)非药房工作人员不得进入药房,更不得触动药品。 (2)保持药房环境整洁卫生,垃圾随时入桶。 (3)按类别摆放整齐各种药品,按不同要求保存特殊药品。 (4)每天检查各种药品的库存与消耗量,做好药品的购进和使用台帐记录。 (5)每天检查冰箱是否通电正常,冷藏药品是否完好。 (6)配药人员不仅要严格遵照医师处方配发药品,而且要能够提出正确的药物配伍意见和使用剂量建议。 (7)静注药品的准备要做到:辩清药品、看明剂量、配准次序、送对患者、嘱咐患主。 (8)配伍禁忌药品严格分放、分注射器。 (9)注射器、输液器绝对一次性使用,严禁再用。 (10)及时清理短效药品,

9、杜绝使用过期药品。 四、消毒和无害化处理制度门诊室、手术室、动物隔离间应配备消毒灯和消毒器械,每天消毒一次,场所内保持通风良好,保持清洁卫生。对医疗废弃物做到每天清理,采取无害化处理。对普通病死动物采取无害化处理,不得随意丢弃。 五、疫情报告和其他制度在接诊过程中发现的疑似重大动物疫病和人畜共患病应及时报告当地动物卫生监督机构,并采取相应的控制措施,对国家规定应予扑杀的染疫动物,不得进行治疗。未经动物卫生监督机构委托,不得从事动物免疫工作。积极宣传动物防疫法律与动物卫生防疫知识。 【第6篇】医院管理-中药调剂室工作制度 中药调剂室工作制度 （一）调剂人员必须具有全心全意为广大病员服务的思想和高

10、尚的医药道德，对工作认真负责，把好药品质量关，确保病人用安全有效。 （二）调配人员根据处方调配发药。非本字处方不予调配。 （三）收方时审查处方内容，医师签各无误后方可调配。如发现不妥之处或因缺药不能全部配发时，应与医师联系修改后再行调配。急症处方先调配。 （四）配方时应细心准确，按照调配技术规程进行调配，中药配方应按处方应付的统一标准调配，称量要准确，严禁估量抓药，毒性药材要逐剂称量，凡需先煎，后下，烊化，冲服，包煎的药材应单包，并在包上注明煎服方法。 （五）要严格执行配方复核制度、计价、配方发药人员均应在处方上签字。 （六）发药时，应将病人姓名、用法、用量及注意事项，详细写在药袋上，并应耐心

11、地向病人交待清楚。 （七）对已发出的药品原则上不予退药，如特殊情况确需退药时，只限原包装片、丸剂、其药品各称及含量、规格清楚者，需经处方医师开退药处方，说明理由并附报销单据，方可办理退药。 （八）药品应按剂型、药理作用等分类排序，定位放置。 （九）药品应定期检查，对有效期的药品应建立登记管理制度，确保药品质量。 （十）对毒剧药、贵重药及自费药品应按有关规定管理，实行专人专帐，专柜加锁保管，并做到逐日消耗统计，月终盘点，帐物相符。 （十一）凡属自费药品，要严格按照有关规定计价、交费，不得以任何形式公费报销。 （十三）调剂室的药品应每日盘点，建立健全统计报销制度。 （十四）调剂室工作人员要衣帽整洁

12、，注意个人卫生并保持好室内卫生，应严格遵守劳动纪律，不擅自脱岗，不迟到早退。 （十五）非本室人员不得擅自进入调剂室。 （十六）凡是库内有药，病人需要应及时领取保证病人用药。 【第7篇】医院管理-药物研究室工作制度 药物研究室工作制度 (一)本室应根据本院医疗、教学、科研的需要，开展新药、新制剂、新剂型的研制工作。 (二)本室应由从事药专业五年以上，具有从事科研能力，工作作风严谨的人员担任。 (三)药物研究人员要有高尚的职业道德，严谨的科学态度，不得弄虚作假。 (四)药品研究的研究项目、设计方案及审批等，应按“新药审批办法”办理。新药或新制剂，必须取得生产批准文号或制剂注册文号后，才可进行生产、

13、配帛、用于临床。 (五)药品研究工作应建立技术操作规程，实验记录清晰、完整，随时记录，不得涂改，按时总结，发现问题及时改进。 (六)本室工作应有计划和目标，年终，将工作情况及科研经费等汇总，报药剂科，并制定下一年工作计划、经费预算，报药剂科。 （七）根据工作需要，配备必要的仪器、设备，并建立档案，专人管理。 （九）本室所用器，应按“计量法”定期检验，确保衡器计量的准确、可靠。 【第8篇】医院管理-贵重药品管理制度 贵重药品管理制度 （一）按上级有关规定和医院临床用药的实际情况，划分为片剂单价100元以上者，针剂500元以上者列为贵重药品管理范围（包括自费药品）。 （二）贵重药品又分为一类和二类

14、，一类贵重药品须建立逐日消耗交班表和日清月结收支帐。 （三）凡属一类贵重药品，值班人员必须每日认盘点，填写逐日消耗交班表，如有差错和丢失现象按科有关规定酌情处理。 （四）统计员每日根据门诊用药消耗数量及时补充药品，以保证临床用药，当日消耗的贵重药品应及时登记入帐，并应帐物相符。 （五）自费药品均按上级有关规定执行，严禁自费药品公费报销的现象发生。 （六）贵重药品如有自然破损，应按上级规定的报损制度执行，认真清点破损药品，填写药品溢耗单，由科室负责人签字方能上报财务，予以报销。 （七）值班人员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大，或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。 （八）值班人

15、员调配处方时，应计价准确，调配无误，凡计价误差大，或错发及多发出的贵重药，均按差错登记处理。 （九）属公费医疗的患者，应按公费医疗制度执行，严格控制和杜绝滥开大方的现象。 （十）贵重药品应定期检查有效期限，严防过期失效的药品使用于临床。 （十一）凡属生物制品的药品均按要求冷藏保存，易潮解和霉变的药品应存放于干燥通风处。 （十二）严格执行药品管理法，严防伪、假、劣药混入。 （十三）严格执行贵重药品逐日消耗制度，贵重药品每月盘点一次，并认真填写盘点明细表，上报财务科。 （十四）贵重药品一律由调剂室按医师处方发放，晚间急症病人所用药品，次日须补办手续。 【第9篇】医院管理药品检验室工作制度 药品检验

16、室工作制度 （一）药品检验室全院药品质量的监督、检查和制剂室制剂的检验工作。药检室应与制剂室发设，直属药剂科主任领导。 （二）药品质量监督及检查工作要实行群众性质量监督和专业检验工作相结合，各医疗科室均应选配药品质量监督员，建立健全药品质量的监督制度，并定期组织检查。 （三）药品检验室应配备专职的中西药技术人员负责检验。检验人员应坚持原则，严把质量关。药检室应配有必要的仪器设备。 （四）要建立健全检验操作规程、质量标准并严格执行，结合实际经常研究检验方法，提高制剂质量。 （五）检品要登记并有正式检验报告。检验报告应及时、准确，对不合格药品、制剂，应深入了解其原因，提出意见报科主任批准处理；对结

17、论不明确或有争议的检品可送药检所复核或促裁。药检室人员有权向卫生行政部门及药检所报告本院的药品质量问题。 （六）药品、制剂分析检验的原始记录应清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上备查。 （七）执行留样观察制度，普通制剂留样至该批制剂用完后一个月。灭菌制剂留样一年。定期对留样进行质量考查，并做出质量分析。 （八）药品检验室每半年写出一份本院药品质量情况综合报告，经科主任审阅后，于六月底和十二月底报告院领导，并报告当地卫生行政部门。 （九）药品检验使用的衡器应按计量法规定，进行定期检验，确保衡器准确可靠。 （十）化学危险物品、毒害品应严格按有关规定管理使用。 （十一）药品检验室人员要衣帽整齐，

18、室内保持清洁，陈列有序。 （十二）药品检验室应有防护措施，安全操作。非本室工作人员不得擅自入内。 【第10篇】医院管理-业务技术指导和培训制度 业务技术指导和培训制度 （一）药剂科实行主任药师、主管药师、药师、药士四级技术岗位负责制。 （二）上级药师承担下级药师（士）的技术咨询和业务指导，并有计划地对下级药（士）进行技术培训。 （三）对初级职称中， 青年药学人员，应按其任职要求，要加强基础理论学习和基本操作训练有计划地进行岗位培训或选送外出进修，争取在510年内达到中高级职称水平。 （四）药剂科（部）要根据业务发展需要，有计划地选送人员进行专题培训。 （五）承担教学任务的单位，应有高年资药师负

19、责教学工作，带教的药师要根据教学大纲和医院实际情况，制定具体的实习（进修）教学内容最后给学生写出评语。 【第11篇】医院管理-药品检验室工作制度 药品检验室工作制度 （一）药品检验室全院药品质量的监督、检查和制剂室制剂的检验工作。药检室应与制剂室发设，直属药剂科主任领导。 （二）药品质量监督及检查工作要实行群众性质量监督和专业检验工作相结合，各医疗科室均应选配药品质量监督员，建立健全药品质量的监督制度，并定期组织检查。 （三）药品检验室应配备专职的中西药技术人员负责检验。检验人员应坚持原则，严把质量关。药检室应配有必要的仪器设备。 （四）要建立健全检验操作规程、质量标准并严格执行，结合实际经常

20、研究检验方法，提高制剂质量。 （五）检品要登记并有正式检验报告。检验报告应及时、准确，对不合格药品、制剂，应深入了解其原因，提出意见报科主任批准处理；对结论不明确或有争议的检品可送药检所复核或促裁。药检室人员有权向卫生行政部门及药检所报告本院的药品质量问题。 （六）药品、制剂分析检验的原始记录应清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上备查。 （七）执行留样观察制度，普通制剂留样至该批制剂用完后一个月。灭菌制剂留样一年。定期对留样进行质量考查，并做出质量分析。 （八）药品检验室每半年写出一份本院药品质量情况综合报告，经科主任审阅后，于六月底和十二月底报告院领导，并报告当地卫生行政部门。 （九）药

21、品检验使用的衡器应按计量法规定，进行定期检验，确保衡器准确可靠。 （十）化学危险物品、毒害品应严格按有关规定管理使用。 （十一）药品检验室人员要衣帽整齐，室内保持清洁，陈列有序。 （十二）药品检验室应有防护措施，安全操作。非本室工作人员不得擅自入内。 【第12篇】医院管理-中药加工炮制室工作制度 中药加工炮制室工作制度 为提高服务质量，改善服务态度，更好的配合临床，科研教学需要，特订中药加工炮制室制度如下： （二）凡进炮制室待加工的药材，必须查明药物来源，药材的真伪、优劣、质量等以保证药材加工前的质量。 （三）药材加工除去药材内的杂草和泥土，需做制剂的药材快水冲洗，凉（烘）干备用。 （四）需炒

22、制的药材，根据药物性质、掌握加热的温度、按规范进行操作。 （五）炒炭药材必须保证质量不可炭化，操作过程中应用清水喷灭火星，防止复燃，至24小时后凉透验收入库。 （六）需加辅料炮制的药材，必须保证辅料的纯净度，按照规定的重量和浓度执行。 （七）需切制的根茎类药材用水冲淋、润湿，按标准厚度切制、凉干。 （八）根据门诊需要，做到加工有计划、认真填写出入库单据和工作量报表。 （九）炮制室内加工间和工作间分开，加工设备应放在干燥通风房间，并备有通风、降湿除尘、防火设施，对于加工设备做到定期检修。 （十）需加工药材，内服和外用器皿一定要分开，用后冲洗干净。 （十一）工作人员每年做一次体检，炮制工作人员必须

23、是专职人员，对于加工好的药材必须经二人复核、签字登记方可用于临床。 （十二）以上制度，请给予监督指导，非工作事宜请勿入内。 【第13篇】医院管理-西药库工作制度 西药库工作制度 （一）药品采购 1药库管理人员负责全院药品的采购供应工作，根据本院业务性质、工作范围、医疗需要，按时编制药品采购计划交科主任审查，院长批准后执行。药品的库存量，在供产正常情况下一般为二至四个月，特殊情况可适当增减。 2采购人员应自觉遵守财务管理的有关规定，谦洁自律，把好药品质量关，不准采购假劣药品和非药品，坚持按主渠道进药品。 3按“药品管理法”规定进行药品采购，认真执行药品采购计划，积极组织货源，保证药品供应，要搞好

24、经济管理，保证资金合理流动避免药品积压和浪费。 4购进、调进和退库的药品，由采购人员按照原始发标，会同药库管理人员对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、有效期限外观质量、包装情况、产地金额等项，进行检收核对无误后，采购保管或验收人在进货单上签字后方可入库。 5入库单由药库管理人员，填写一式三联，第一联留存、备查，第二联记帐凭证，第三联，随原始单据交财务部门力理报销。 1药库管理人员要认真执行药政法则，对医学专用药品、医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品，必须按有关规定，严格管理，不断提高专业知识水平和经济管理水平。 2药品库的房屋要求建筑坚实、室内干燥通风、门窗牢固，注意随时加锁。库内设有防火

25、设备，并应经常检查，确保安全，非药库管理人员不得擅自进入药库。 3库存药品应按性质、剂型、分类保管注意室内温度、通风避光及药品的有效期，需低温保存的药品，应贮冰箱内，防止变霉、虫柱、鼠咬等。 4药品库：必须建立健全各种帐卡、统计、登记有效药品标记。 5化学危险药品应另设安全库，分类存放，不得与其它物品同库贮存，并定期进行安全检查。 6药品库必须定期清查盘点，并核对帐目，达到帐（卡）帐目相符。 7保管人员调动工作时，必须办理移交履行交接手续，并应由科主任监交，交接双方和监交人员在有关帐（卡）表格上签字负责。 1.各科室应填写领物申请单，定期到药库领取药品。 2.实发药由药库管理人员填写出库单一式

26、四联，双方签字，第一联统计计帐。第二联保管出帐（卡）。第三联交领物单位。第四联交财务部门。 3.未经领导同意，药品库不得配发处方（急救除外）不得对外代收、代购、转让药品。 【第14篇】医院管理-药剂人员考绩、考核制度 药剂人员考绩、考核制度 （一）药剂科（部）要建立药学人员考核，考核领导小组，由科主任，组长定期、不定期地对药学人员进行考绩，考核成绩存入业务技术档案。 （二）药剂科（部）要按上级的部署要求，根据实际情况，每年一次，制定具体的考绩、考核内容、方法和标准。 （三）政治思想和服务质量按医院规定进行考核，药剂科要及时上报，留底存入药剂科的自建档案。 （四）药学人员的出版著作发表论文、发明

27、专刊、科研成果技术革新、获奖等级、及在工作中有突出的成绩、先进事例或发生严重差错及事故，均应作为考绩、考核内容登记入科（部）业务技术档案。 【第15篇】医院管理-临床药学室工作制度 临床药学室工作制度 （一）本室根据医疗、教学、科研的需要、积极开展工作，并配备相应的临床药学技术人员、设备、图书等。 （二）临床药学工作应由经过专业培训、有相当工作能力的药师以上专业人员担当。 （三）临床药学工作人员要有高度的责任心和严格的科学态度，努力学习，不断提高工作水平和专业水平。 （四）本室应结合实际，积极开展处方病历分析、新药疗效评价、老药再评价、不良反应以及血药浓度监测等工作。 （五）临床药学人员要定期参加查房、疑难病历讨论，指导临床个体给药。 （六）室内所有的仪器、设备，要建立档案，专人负责，定期检修。 （七）本室的衡器应按“计量法”定期检验，确保衡器的准确、可靠。 （八）保持室内清洁，物品陈列有序，用后清洗干净，放回原处。18