大病救助申请书集合15篇.docx

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1、大病救助申请书集合15篇大病救助申请书1 敬重的领导： 我叫xxx，家住xxxx。因家庭xxxx（说你的困难），已于xx年xx月被批准为低保户。 几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能是维持生活，不能进行相应的治疗，而我（写写你对你的家庭的重要性，假如不能准时治疗，延误病情对家庭的后果等困难），特向国家申请医疗救助金。 此致 致敬！ 申请人：xxx 20xx年xx月xx日 大病救助申请书2 _民政局领导： 我是某村村民_（身份证号），今年_岁，长期患有_疾病，需要长期服药，完全丢失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。 我于二零一四年_月_

2、日，不慎摔伤导致_（伤情说明），伤情严峻，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计_元，有相关票据为证。由于我年迈无收入，难以担当巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。 特此申请 申请人：_ 日期：_年_月_日 大病救助申请书3 xxx民政局领导： 我是xx村村民xxx（身份证号），今年xx岁，长期患有xxx疾病，需要长期服药，完全丢失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。 我于二零一四年xx月xx日，不慎摔伤导致xxxxxx（伤情说明），伤情严峻，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计xxxx元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以担当巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医

3、疗救助，望批准。 特此申请！ 此致 敬礼！ xxx 20xx年xx月xx日 大病救助申请书4 xxx人民政府民政办： 我xxx，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。 20xx年11月2日，由于突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。 由于我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力担当本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚伴侣借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助，恳请希赐予关怀为盼。 感谢! 此致 敬礼! 申请人：xx 20xx年x月x日 大病救助

4、申请书5 敬重的各级领导： 我叫xx，男，汉族，现年五十七岁，家住镇村七巷八号。 本人因罹患心脏病失去劳动力气，多年来始终四处求医，靠药物把握病情，维持生命。xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为等病症，后到县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长期之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于xx年五月份到医院安装了心脏起搏器。 我和爱人已经下岗多年，靠平常打点零工困难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动力气，无力担当十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部xx疗费用都是从亲戚和伴侣中借款筹备的.。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。 因此，本人特向

5、贵单位申请大病医疗救助，恳请赐予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的关怀将感谢不尽! 此致 敬礼 申请人：xx 日期：xx 大病救助申请书6 农村大病医疗救助对象：是指享受城镇居民最低生活保障对象、特困优抚对象、农村特困救助对象、五保对象、福利机构集中供应的城镇无劳动力气、无经济来源、无法定赡养关系的三无对象及林区政府批准的其它需要特殊救助对象。 农村医疗救助申请范文XX民政部门：本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。我于20xx年8月份，突感心跳特殊，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必需立即做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20x

6、x年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动力气，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门赐予关怀!此致敬礼! 申请人：xxx 申请日期：xxx年xxx月xxx日 农村大病医疗救助申请、审批程序 一、个人书面申请 1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请，填写申请表(一式两份)，照实供应户主身份证复印件、户

7、口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料; 2、经村(居)民代表会议评议同意后，报乡镇人民政府审核;分散供应和集中供应的五保户，由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。 3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布，接受群众监督。 二、乡镇政府审核 1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料，可以实行入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关状况进行逐项核实，在10个工作日内，将符合条件的报送民政局审批，不符合条件的，签注理由后逐级退

8、回申请人。 2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后，必需在10日内发到被救助人手中。 三、县民政局审核 1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实，对符合医疗救助条件的家庭，协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额，每半年审批一次，救助准时划拨乡镇民政工作站。 2、经审核，对不符合条件的，应出具书面理由，退回乡镇民政工作站。 3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。 大病救助申请书7 XX街道(社区)： 我叫XXX，男(女)XX年XX月诞生。原系XXX公司职工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症，每周透析XX次，爱人、子女工作生活状况(略)，由于

9、尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。 如下是一个下岗职工在县政府官网询问有大病如何申请困难补助的民政局的回复： 依据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请医疗救助。 一、救助标准为：按个人自付部分的30%赐予救助。 二、申请和审批程序： 1、个人提出书面申请，填写城乡医疗救助申请表，并供应本人户口，身份证及相关证件，并提交医院正式医疗收费收据，疾病证明等相关资料; 2、送交居委会评议; 3、街道办审核; 4、县民政部门审批。 申请人：xx 日期：xx年xx月xx日 大病救助申请书8 敬重的各级领导： 我叫，男，现年38岁，家住镇村组。家有爸爸，妈妈，妻子，儿子等5口人。20

10、年9月15日，我不幸患上癫痫病，病情特殊严峻，病发时处于昏迷状态，需立刻住院治疗，遂于20年9月15日在省唐都医院住院治疗，20年10月25日出院。期间共花费元，合作医疗报销元，个人支付元。 近年来，我因生意经营不善，家庭拖累过重，心理压力过大，导致患上严峻的抑郁症，曾先后在省唐都医院、省西京医院住院救治，负债20多万元，但疗效甚微，现在病情时好时坏，生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜，妻子为了照看我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上，为了帮我治病，父母拖着疲乏不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命，全家

11、人省吃俭用，节衣缩食，然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪？ 我家陷入了举步维艰的地步！我家住农村，本已负债累累，又没什么经济来源，加之我又失去了自理力气，然而我这种病仍需定期检查和终身服药，我的家庭已不堪重负，我的后续治疗费用我的救命钱从何而来？ 为此，我向各级政府主管部门申请大病救助，敬请各级领导看在我父母年事已高，体弱多病，看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准，以解决我们的生存危机。 此敬 敬礼 ！ 申请人： 20年月日 大病救助申请书9 x人民政府民政所： 本人x，男，58岁，系柴家门镇二十里铺村二十里铺社村民。因病灾造成家庭困难，请求赐予大病补助。 本人全家有7口人，由于没有

12、固定的经济来源，家庭生活省吃俭用牵强度日。20年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又于20在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，依据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭状况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求赐予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。 申请人：xx 申请日期：xx 大病救助申请书10 敬重的领导：你好！ 我是XX市XX街XX社区居民XX，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休薪金还不够吃药药费开销，糖尿病已到严峻

13、时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严峻心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。 我本人由于长期失业，没有固定经济来源。始终靠政府低保补助维持生活，我妻子也没有工作，只能在照看父母空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但圆满是没有母乳吃，只能靠昂贵奶粉供应，这一切在我生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈状况下，希望政府伸出救济友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前困难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们生活危机，向我们伸出救济之手！我们全家期盼着您佳音。

14、 此致 敬礼！ 申请人： XX年XX月XX日 大病救助申请书11 敬重的民政局领导： 我是申请人，男，汉族，现年48岁，是公司职工。家住丹凤镇西华社区西华村42号。 本人因患有肺部肿瘤，并至右肺不张，于20年4月10日在师宗县人民医院入院治疗、4月22日转往昆明市第一人民医院治疗。现在医药费和各次的化疗费共用去11万多元。更为重要的是2月份医院要求上去做生物疗法，一个单位12个细胞植入费用为16820元，要做3次要5万多元， 因本人家庭经济收入低，无力担当治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和伴侣中借款筹备治疗的。现无法担当这样的医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗

15、。现在已经欠下了重重债务。还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。 因此我特向师宗县人民政府民政局申请临时救助，望贵单位赐予我救助为谢！我及全家老小对贵单位的关怀将感谢不尽！ 申请人： 日期： 大病救助申请书12 xxxxxx： 本人，男，xx岁，系市xxx退休职工。于xxxx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌，在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xxxxx余元;于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次，共自付费用xxxx余元;今年x月x日，因肠梗阻再次在xxx医院进行治疗，目前共产生费用xxxx余元。 本人xx现年xx岁，系xx系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退疗养

16、老金每月只有xxxx元，根本无法担当昂扬的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和伴侣处暂借，因无法担当此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。 目前，因治病家里已欠下沉重债务，其次次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够连续下去。在此，深表感谢! 特此申请。 此致 敬礼! XXX 20xx年x月x日 大病救助申请书13 石家庄市桥西区民政局： 我叫李xx，女，49岁，家住石家庄桥西区城角庄南区，由于家庭经济极度贫困、基本生活不能维持，经过一再考虑，特向贵局申请贫困救济补助，理由如下： 我原本是xx厂的一名一般职工，由于企业经营不善等多重缘由，我被迫下岗；我的丈夫闫进

17、军因所在村镇企业倒闭，也失去了工作。我们夫妻二人的下岗，使得原来就不富有的家庭（我和我丈夫文化程度不高等，工资较低），失去了唯一的生活来源。下岗后，我努力去查找工作，由于我自身条件（年龄大、文化程度低）等缘由，工作始终没有找到；然而，没想到更大的灾难连续的降落到我们这个本身就极度可怜的家庭：20xx年，我外出时，被一辆电动车撞倒，造成我尾椎骨裂，脊椎错位；由于肇事人逃逸（到现在仍未找到肇事者），为担当巨额医疗费，花光了家里的全部积蓄，并为此四处举债。此次车祸不仅使我的家庭担当了巨大的经济负担，还使我承受的身体上和精神上的巨大苦痛。因此次车祸的损害，致使我短期不能恢复，生活多有不便，更无法找到工

18、作。 雪上加霜的是，我的丈夫闫进军自下岗后，连续患了两场大病：20xx年10月做的肾脏手术；20xx年2月，因心脏缘由，现在手术正在进行中。连续大病，使我的丈夫彻底失去了劳动力气；巨额的医疗费，是我的家庭不堪重负。我和我丈夫的患病等等缘由使我们的家庭自此失去了收入来源，家庭也为此背上了沉重的债务负担。 我的女儿闫xx，16岁，正在读高中。家庭的艰辛深刻影响着我的女儿，家庭的极度困难已无力支持女儿完成她的学业，更无法为其供应最基本的生活条件，影响着其健康成长。 以上是我家庭的真实状况，为维持我们家庭的基本生活，支持我女儿完成学业，特向贵局申请贫困救济补助。 申请人：xx 20xx年x月xx日 大

19、病救助申请书14 敬重的上级领导: 我名xx，男，岁，x号xx，家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能牵强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的.家庭雪上加霜，举步维艰。加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期疗养，不能外出务工挣钱。故特请求上级x予以救助，解决我的最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感谢。特此报告，望予批准为盼。 此致 敬礼！ 申请人：xx 20xx

20、年x月x日 大病救助申请书15 敬重的乡民政府民政办领导： 您好！ 本人：，女，汉族，现年岁，家庭其他成员4人。家住乡村委村。 本人20年因患直肠癌，在县两江医院住院检查，20年、20年在市医学附属医院进行检查、手术，化疗等治疗。具体医疗费用开支如下： 首先，20年在县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。 其次，20年在市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20年化疗6次共用去70000多。20年化疗2次共用去20000多元。 20年12月至20年8月，共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资70000元，亲友借资100000多元。 因本人家庭经济收入特殊困难，无力担当本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和伴侣中借款筹备治疗的。20年7月，因本人无法担当这样的大病医疗费用，不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。 现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗，还有其次次手术，也就还有更加多的医药费用支出。 因此，本人特向人民政府民政办申请大病医疗救助申请，请县乡民政办能够考虑到我家的实际状况，能赐予确定的民政资助金为盼！本人及全家老小向乡民政组织致谢，感谢不尽！ 此敬 敬礼 ！ 申请人： 20年月日15