儿科护理管理质量标准及评价标准.pdf

《儿科护理管理质量标准及评价标准.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科护理管理质量标准及评价标准.pdf（70页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、儿科护理学课程考试考核办法护士长工作质量标准及评价标准护士长工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度。2、各项规章制度健全，护理人员职责明确。病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。3、支持科主任及医院的工作，做好各科室之间的联络工作。4、仪表仪容符合要求，仪表端庄、衣帽整洁，服务周到，态度和蔼，文明用语，做到四心、两满意、四一样（治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心；病人满意、领导满意；白天与晚上一样、领导在与不在一样、查与不查一样、生人与熟人一样），具有专科护理

2、学术带头人的水平。5、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和质量标准，对本病区护理工作全面负责。坚持每日巡视病房 2次。6、护理工作安排有序、合理（1）有年、月计划、周安排。（2）班次安排合理、职责明确。（3）各级各类护理人员有培训计划及考核安排，并严格按照计划实施，做好记录。（4）有护理质控小组，每周组织检查，做好记录，有月评价，对存在问题有处理及整改措施。（5）急救药品、物品每班交接，并做好记录，护士长每周检查一次，有记录。（6）有护理继续教育、护理业务学习计划及记录。页脚内容1儿科护理学课程考试考核办法（7）护士长每周参加医嘱查对至少 1次，有记录。（8）护士长手册填写及时

3、、完整。（9）参与、指导晨间护理及病室的卫生整理工作，病房管理质量达标。（10）参加危重病人的护理工作并检查、指导护士工作，对危重病人的护理计划进行修改并签名。7、参加主任或主治医师查房，了解护理工作中存在的问题并及时解决。8、定期组织晨会、护理查房、指控缺陷评析，并做好记录。9、重视临床教学工作，进修、实习生有专人带教，有带教计划、考核记录。10、组织开展护理科研，积极撰写护理论文。11、每月组织两次公休座谈会，对提出的意见有处理措施。12、病区环境、布局、便民措施、急救用物、护理标识等管理规范、安全。13、调动护士工作积极性、主动性，营造良好的工作氛围。14、护理质控指标达标率符合同级医院

4、标准。15、护士长工作积极、有创新。二、工作质量评价标准护士长工作评价标准护士长工作评价标准页脚内容2儿科护理学课程考试考核办法科室：检查人：年月日项内容及要求目分值扣分标准检查情况扣分有年、季、月、周工作计划及年工作总结。各种等级、报表按要求及时、准确填写，原始资料记录准确、完整01准确、及时传达医院、护理部有关会议、规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行组织管科室规章制度齐全、落实到位岗位职责明107一理确，分工合理。50分遵守劳动纪律。早晨提前15分钟上班，不迟到、早退处 不 合格扣 1分6每月召开两次公休座谈会，有记录6仪表仪容符合要求6外出请假履行手续7质每月定期不定期检查，发现问题

5、及时处理、1一页脚内容3儿科护理学课程考试考核办法量管 每月向本病区全体护理人员小结、分析、改进措理施，并有记录3每月对护理缺陷进行讨论、分析一次，提出0分改进措施，有记录。8处 不 合格扣 1分12参与、指导晨间护理及病室的卫生整顿工作，病房管理质量达标2参加危重病人的护理工作，并检查指导护士工作、对危重病人的护理计划（重点）进行修改并签名业务管理每周参加医嘱查对至少 1次，有签名20分每月组织一次护理查房、业务学习，按级别对护理人员进行业务技术考核，有记录急救药品、物品每周检查 1次，有签名22一处不合2格扣 1分2科研、培训有计划，有落实措施，每年完成护理论文 1篇2有教学计划、教学记录

6、及实习生意见反馈2页脚内容4儿科护理学课程考试考核办法护士长手册填写及时、完整2按时完成所负责范围内的继续教育2工作积极、有创新2标准分：100得分：合格分：90分护士仪表仪容、行为规范、服务态度护士仪表仪容、行为规范、服务态度质量标准及评价标准质量标准及评价标准一、工作质量标准1、工作衣服合体，着装整洁、佩戴胸卡、端庄、文雅。2、戴燕尾帽端正、发不过颈、长发带发网。3、工作时间不浓妆艳抹，不戴耳环、戒指、手链等。4、指甲短，不涂指甲油，穿护士鞋。5、遵守劳动纪律，无迟到、早退现象。6、走路不搭肩挽手，步履轻快、站立端正，不倚床靠墙；坐、立、走、推治疗车、端治疗盘、持病历夹等符合护士行为规范。

7、7、热情接待患者，具有同情心。8、运用文明用语，工作中做到四轻。页脚内容5儿科护理学课程考试考核办法9、能主动与患者进行沟通，微笑服务。10、严格遵守消毒隔离和无菌操作原则，执行“三查八对”，严防发生护理差错事故。11、各种操作动作轻巧，注意节约体力。12、认真执行护士岗位职责、规章制度、护理常规及技术操作规程，保证患者安全。13、护理病人做到“二心”（耐心、细心），“三不怕”（不怕脏、不怕累、不怕麻烦）。14、在病人面前不谈工作人员的私事、不随意将病情结果告诉病人，不泄露病人隐私与医密。15、同事之间互相尊重，背后不议论他人、工作中要严肃认真，不开玩笑、不打闹。16、遵守科室制度，爱护集体、

8、团结同志。二、工作质量评价标准护士仪表行为服务态度评价标准护士仪表行为服务态度评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况分扣工作衣服合体，着装整洁，端庄、文仪雅表燕尾帽佩戴端正，发不过颈、长发带3一处不5合格扣 1分2 发网0分指甲短，不涂指甲油5页脚内容6儿科护理学课程考试考核办法工作时间不浓妆艳抹，不戴耳环、戒指、手链5佩戴胸卡2站立正直，无倚床靠墙5坐姿端正，不坐病床5走路不搭肩挽手，步履轻快行为50分遵守劳动纪律无迟到、早退各种操作动作轻巧，注意节约体力55一处不合格扣 1分5热情接待患者，具有同情心5严格遵守规章制度及操作规程20语能运用文明用语，即礼貌性语言

9、、解51一处不15合格扣 1分释性语言、安慰性语言、保护性语言言3能主动与患者进行沟通，说话和气、0分亲切并做到微笑服务标准分 100分得分页脚内容7儿科护理学课程考试考核办法合格分 90 分主班护士工作质量标准及评价标准主班护士工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士行为规范仪表端庄，语言文明礼貌。着装符合要求，挂牌上岗。按时上下班，中途不脱岗，坚守岗位。2、病区管理病房安静、无噪音。陪伴、探视人员管理良好。3、办公室治疗室管理办公室、治疗室地面、桌椅清洁，各类物品摆放有序。严格交接班、接班药品、物品清楚、认真，有交接班登记抢救、麻醉药品有固定基数、定点放置、加锁，有交接及使用登记。及

10、时补充各种表格用物，定点放置，通知供应室送一次性物品并交班。4、出入院管理接送病人主动、热情、礼貌，做好入院宣教。页脚内容8儿科护理学课程考试考核办法熟悉病区病人的动态信息，掌握病情九知道。对出院、转科、死亡转院病人及时与主管医生和责任护士联系办妥有关手续。合理安排床位，测量新入院及转科病人的生命体征通知主管医生。检查出院、转科（院）病人病历质量，排列顺序正确并送交病案室。5、医嘱处理医嘱处理及时、准确执行当日手术病人的术前及术后医嘱，并交接手术病人。有关病人的检查、治疗及时通知责任护士及治疗班护士。药名、剂量、用法书写规范。页面整洁、字迹工整、清晰可辨。严格查对制度，与责任护士查对医嘱，无差

11、错事故。临时医嘱单、注射单、口服单眉栏、页码填写齐全。6、各种表格处理一览表与病人情况相符，标志明确。各种通知单、检查单、化验单、会诊单处理及时。检查各类标本无误后指导护理员及时送出。认真准确，负责护士下班后新入院病人的评估宣教，按分级护理要求巡视病区，观察病情测量生命体征，并做好护理记录。测量 12小时体温并按规范绘制。页脚内容9儿科护理学课程考试考核办法二、工作质量评价标准主班护士工作质量评价标准主班护士工作质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分评检扣分值分标准查情况护士行为规范10分仪表端庄，语言文明礼貌3一着装符合要求，挂牌上岗3处不合格扣 1分按时上下班，中途不脱岗，坚

12、守岗位4病区管理病房安静，无噪音4一处不合陪伴、探视人员管理良好1分3格扣页脚内容10儿科护理学课程考试考核办法10分办公室、治疗室地面、桌椅清洁，各类物品摆放有序办公室严格交接班、接班药品、物品清楚、认真，有交治疗接班登记室管理抢救、麻醉药品有固定基数、定点放置、加锁，2有交接及使用登记0分及时补充各种表格用物，定点放置，通知供应室送一次物品并交班55一处不合格扣 1分55接送病人主动、热情、礼貌，做好入院宣教4熟悉病区病人的动态信息，掌握病情九知道出入院对出院、转科、死亡转院病人及时与主管医生和管理责任护士联系办妥有关手续20分合理安排床位，测量新入院及转科病人的生命体53一处不合格扣 1

13、分4征通知主管医生检查出院、转科（院）病人病历质量，排列顺序正确并送交病案室4医医嘱处理及时、准确执行当日手术病人的术前及嘱处术后医嘱，并交接手术病人页脚内容115处不合一儿科护理学课程考试考核办法理有关病人的检查、治疗及时通知责任护士及治疗班护2士0分药名、剂量、用法书写规范格扣 1分42页面整洁、字迹工整、清晰可辨2严格查对制度，与责任护士查对医嘱，无差错事故5临时医嘱单、注射单、口服单眉栏、页码填写齐全2一览表与病人情况相符，标志明确5各种表格处理各种通知单、检查单、化验单、会诊单处理及时4检查各类标本无误后指导护理员及时送出5一处不合2教，按分级护理要求巡视病区，观察病情测量生命体征，

14、并做好护理记录认真准确，负责护士下班后新入院病人的评估宣格扣 1分30分测量 12小时体温并按规范绘制3标准分 100分得分合格分 90 分页脚内容12儿科护理学课程考试考核办法责任护士工作质量标准及评价标准责任护士工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士行为仪表端庄、语言文明礼貌着装符合要求，挂牌上岗2、病室管理病室用物摆放整齐有序，地面干净无垃圾。床单位符合要求，床下无杂物，床铺整齐干净无渣屑。每日坚持晨间护理。病室按时通风，保持空气新鲜3、熟悉所分管病人动态掌握病情“九知道”(包括心理状况、阳性结果)。危重病人床边交接无遗漏。及时严格查对制度。4、治疗护理工作严格查对制度，准确执行

15、各种治疗护理。各种技术操作正规熟练，无菌观念强。页脚内容13儿科护理学课程考试考核办法病人卧位舒适安全，无坠床、烫伤、褥疮发生。按分级护理要求主动巡回病房，及时观察病情，定时评估危重病人情况，完成各种护理记录。按照护理程序执行，修改护理计划，负责实施与评价。5、整体护理做病人饮食指导，入院评估及时准确，书写认真规范无缺项。健康教育按标准教育计划合理安排教育内容。护理记录书写符合规范要求。出院指导及时准确。6、病人反馈病人熟悉病房环境及各项规章制度。病人知道责任护士。病人说出病情及检查治疗的简单情况。病人对护理工作质量满意。页脚内容14儿科护理学课程考试考核办法二、工作质量评价标准责任护士工作质

16、量评价标准责任护士工作质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况分扣护士行为10分仪表端庄、语言文明礼貌5一处不合格扣 1着装符合要求，挂牌上岗5分病室用物摆放整齐有序，地面干净无病室管垃圾2不合格扣 1一处页脚内容15儿科护理学课程考试考核办法理床单位符合要求，床下无杂物，床铺1整齐干净无渣屑0分每日坚持晨间护理33分病室按时通风，保持空气新鲜2熟分管病人动态10分掌握病情“九知道”(包括心理状况、悉所阳性结果)5一处危重病人床边交接无遗漏2不合格扣 1分及时严格查对制度3严格查对制度，准确执行各种治疗护理6各种技术操作正规熟练，无菌观念强治疗护病人卧位舒适安全，

17、无坠床、烫伤、理工褥疮发生作3按分级护理要求主动巡回病房，及时66一处分不合格扣 10分观察病情，定时评估危重病人情况，完成各种护理记录。6按照护理程序执行，修改护理计划，负责实施与评价6页脚内容16儿科护理学课程考试考核办法做病人饮食指导，入院评估及时准确，书写认真规范无缺项整体护理20分护理记录书写符合规范要求健康教育按标准教育计划合理安排教育内容061一处不合格扣 1分8出院指导及时准确6病人熟悉病房环境及各项规章制度病人反馈病人说出病情及检查治疗的简单情10分病人对护理工作质量满意况病人知道责任护士21一处不合格扣 13分4标准分 100分得分合格分 90 分小夜班护士工作质量标准及评

18、价标准小夜班护士工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士行为仪表端庄，语言文明礼貌。页脚内容17儿科护理学课程考试考核办法着装符合要求，挂牌上岗。按时上下班，中途不脱岗，坚守岗位。2、病区管理病房安静、无噪音。陪伴、探视人员管理良好。按时熄灯，协助和指导病人睡前卫生。3、办公室治疗室管理办公室、治疗室地面、桌椅清洁，各类物品摆放有序。严格交接班、接班药品、物品清楚、认真，有交接班登记4、治疗护理工作交接病人病情清楚，认真熟悉全病区病人的动态，掌握病情九知道。及时、准确执行各种治疗，严格执行三查八对，无护理差错事故发生。主动巡视病房，定时评估危重病人的情况。认真、准确、及时完成各种护理记录

19、。危重病人抢救、护理及时。协助和指导病人睡前个人卫生。5、健康教育接待新病人主动、热情，合理安排床位，及时进行入院宣教。术前病人能叙述术前注意事项，术前准备完好。病人能叙述次日检查的目的及注意事项。页脚内容18儿科护理学课程考试考核办法二、工作质量评价标准小夜班护士工作质量评价标准小夜班护士工作质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况分扣护士行为15分仪表端庄，语言文明礼貌4一处着装符合符合要求，挂牌上岗4不合格扣1分按时上下班，中途不脱岗，坚守岗位3病区管理10分病房安静、无噪音5一处陪伴、探视人员管理良好3不合格扣1分按时熄灯，协助和指导病人睡前卫生2办治疗室

20、管理办公室、治疗室地面、桌椅清洁、各01公室类物品摆放有序一处不合格扣严格交接班，交接物品、药品清楚、011分2认真，有交接班登记0分页脚内容19儿科护理学课程考试考核办法交接病人病情清楚、认真熟悉全病区病人的动态，掌握病情九知道8及时、准确执行各种治疗，严格执行治三查八对，无护理差错事故发生疗护理工作40分认真、准确、及时完成各种护理记录主动巡视病房，定时评估危重病人的情况8一处6不合格扣1分6危重病人抢救、护理及时6协助和指导病人睡前个人卫生6接待新病人主动、热情，合理安排床健康教育20分项病人能叙述次日检查的目的及注意事术前病人能叙述术前注意事项，术前准备完好位，及时进行入院宣教7一处7

21、不合格扣1分6标准分 100分得分合格分 90 分夜班护士工作质量标准及评价标准夜班护士工作质量标准及评价标准页脚内容20儿科护理学课程考试考核办法一、工作质量标准1、护士行为仪表端庄，语言文明礼貌着装符合要求，挂牌上岗2、病区管理保持病室安静无噪音。陪伴及探视人员管理良好，随手关灯。3、办公室、治疗室管理交接物品、急救药品、物品，清楚、认真有交接记录。治疗室、办公室地面，桌椅清洁，物品摆放有序。4、夜间治疗护理工作交接病人病情清楚，认真，熟悉全病区病人的动态，掌握病情“九知道”按分及护理要求，主动巡回病房，观察病情，定时评估危重情况，完成各种护理记录。及时、准确执行各种治疗护理。严格执行三查

22、七对，无护理差错事故发生。危重病人抢救，护理及时。完成治疗室空气消毒。协助和指导病人睡前个人卫生。5、晨间治疗工作采集各种检验标本，并于检验科交接标本并登记。页脚内容21儿科护理学课程考试考核办法各种术前准备，检查前准备工作就绪。发放一日清单。二、工作质量评价标准夜班护士工作质量评价标准夜班护士工作质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况扣分护士行为15分仪表端庄、语言文明礼貌5一处不着装符合要求，挂牌上岗5合格扣 1分5不睡觉，坚守岗位病室管理病房安静、无噪音5一处不陪伴及探视制度人员管理良好，随手10分关灯5合格扣 1分办治疗室管理严格交接班、交接物品、药品清

23、楚认公室真，有交接记录7一处不合格扣 1分8办公室、治疗室地面、桌椅清洁、物品摆放有序页脚内容22儿科护理学课程考试考核办法15分交接病人病情清楚、认真，熟悉全病区病人动态，掌握病情“九知道”5及时、准确执行各种治疗护理8严格三查七对，无护理差错事故发生夜间治按分设护理要求，主动巡回病房，观4疗护察病情，定时评估危重病人情况，完成各理工种护理记录作40分危重病人抢救、护理及时完成治疗室空气消毒5一处不合格扣 1分65协助和指导病人睡前个人卫生3定时进行治疗室紫外线照射消毒，并做好记录4晨间护理20分实施发放一日清单4采集各种检验标本，并于见检验科交接标本并登记8合格扣 1分一处不各种术前准备，

24、检查术前准备工作就8页脚内容23儿科护理学课程考试考核办法绪标准分 100分得分合格分 90 分护士站工作质量标准及评价标准护士站工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、护士站物品摆放整齐、有序、无灰尘，无杂物堆放。2、保持护士站安静，不得大声喧哗，声音强度为 35-40dB，不允许在护士站吃东西、聚堆闲聊。3、上班着工作服、戴燕帽、工作裤、工作鞋，裙摆不得外露，头发前不过耳，侧不过耳，长不过肩，戴发套，工作衣纽扣齐全、整洁。4、看到新病员护士站起迎接，做自我介绍，为患者办理入院手续，并将患者带至病室，给患者介绍主管医生、护士长、责任护士，介绍病区的环境、病室设施及探视、陪人制度等。让患者尽

25、快地熟悉住院环境，减轻患者的陌生感，配合治疗。5、对进入病区的陌生人要主动询问，协助查找病员或处理问题。对出院病人要送出病区，并亲切的祝福。6、及时接听电话，使用文明用语，耐心回答电话咨询，解释、处理得当。7、及时接听病员呼叫，处理及时、正确。8、电脑等贵重物品上锁，专人定期维护，加强病历保管，护士离开护士站时锁配药室及病历车。页脚内容24儿科护理学课程考试考核办法二、工作质量评价标准护士站工作质量评价标准护士站工作质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况分扣环境20分安静、整洁10一处不10合格扣 1分物品摆放整齐、有序护士仪表仪容符合规范，无闲聊、吃护东西现象

26、理迎接新病人热情周到，符合接病人要人求员4对进入病区的陌生人主动询问，处理1010一处不合格扣 1分100分及时、正确页脚内容25儿科护理学课程考试考核办法接听电话及时，使用文明用语，解释、处理得当01接听病员呼叫及时，处理及时、正确业务40分电脑等贵重物品上锁，维修及时，护士离开时能够锁治疗室及病历车处理医嘱及时1510一处不合格扣 1分15标准分 100分得分合格分 90 分治疗室工作质量标准及评价标准治疗室工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、室内布局合理，清洁区，污染区分区明确，标志清楚。2、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。3、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无

27、菌技术操作规范。4、无菌物品必须一人一用一灭菌。5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2 小时后不得使用，启封抽吸的各种溶剂超过 24小时不得使用，最好使用小包装。页脚内容26儿科护理学课程考试考核办法6、置于无菌储槽的灭菌物品，开启后注明开启时间，签全名，有效期限 24 小时，最好使用小包装。7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂。8、镊子筒、镊子高压灭菌后干放保存，打开使用时，注明开启时间，签全名，有效时间 4小时。9、治疗室每班工作后用含氯消毒液擦洗消毒地面、桌面、物面，每日 2次；每日空气消毒 1次，有记录；每月进行

28、空气及物体表面等卫生学监测，并有检验报告单，粘贴整齐。10、医疗废弃物的处置符合医疗废弃物分类及处理规范。二、工作质量评价标准治疗室工作质量评价标准治疗室工作质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况分扣布室内布局合理，区分清洁区及污染区、局与标志清楚5一处不 合页脚内容27儿科护理学课程考试考核办法设备2室内整齐清洁无尘土、有水、电装置5格 扣 1分有药物配伍禁忌表，常用试敏药品操0分作规程表5毒麻药品应加锁保管，各种药品器械位置固定，并严格交接班5治疗室有工作制度，各类物品按其性质分类，合理保管2护理 人员严格遵守无菌技术操作原则工医护人员进治疗室衣帽整齐，操作

29、前作洗手、戴口罩质非工作人员不准入内，无事不在室内量闲谈、滞留标准4非医疗用品不得在室内存放22一2处不 合格 扣 1分2各类药品定量，定位放置，内服、外0分用标签醒目3无菌物品专柜放置，摆放有序，消毒时间不超过 7天，无过期物品3抗生素现用现配，每溶一种药用一个2页脚内容28儿科护理学课程考试考核办法注射器正确掌握各种皮试液的配制3抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌溶液须注明开启时间、签全名，有效时间为 2 小时，启封的各种操作使用的无菌溶液剂，注明开启时间、签全名，有效时间为 24小时5药液抽吸后无残留液体和未溶解的药粉存在4做到注射器一人一针一管一用一处置，操作台上不放用过的注射器3置于

30、无菌储槽的物品，开启后注明开启时间，24小时内有效4治疗车上物品摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区3消镊子筒、镊子，打开使用时，注明开启时间、签全名、有效时间 4小时毒隔棉签打开后注明时间，24小时内有效；3一处不 合4格 扣 1分碘尔康开启后注明开启时间，签全名，72离小时内有效20分雾化吸入器药杯、面罩、螺纹管每次使页脚内容294儿科护理学课程考试考核办法用后浸泡消毒医疗废弃物的处置符合医疗废弃物分类及处理，体温计每床 1 支，用后浸泡消毒4治疗室每班工作后擦洗消毒地面、桌面、物面，每日用含氯消毒液擦拭 2 次，各种消毒液浓度符合要求，每日空气消毒 1次有记录，每月进行空气及物体表面等卫

31、生学监测并有检验报告等，粘贴整齐5室内无蚊、蝇、蜘蛛网3各处无尘土，杂物及碎安瓿、空纸盒、空输卫液瓶，每天处理生各种医疗用品按规定放置，无医疗以3要外生活用品3一处不 合格 扣 1求20分治疗室内放有盖医用垃圾桶4分各种治疗车，车轮无噪声、灵活、车内外清洁无杂物4卫生用具专用3标准分 100分得分合格分 90 分页脚内容30儿科护理学课程考试考核办法急救药品、物品质量标准及评价标准急救药品、物品质量标准及评价标准一、工作质量标准1、急救车：定位放置，专人保管。整洁无灰尘。各种抢救物品、药品及器械做到定位、定数量、定期检查、定期消毒、定期维修，性能良好，处于备用状态，用后及时补充。无菌物品定期检

32、查、定期消毒，无破损、潮湿、失效。物品、药品固定基数与实有数目相符，摆放次序与目录相符，药品原装盒无破损，药品无变色、变质、破损、失效（如果药品剂量、批号与原装盒不相符，需在药品盒上注明）。严格交接班制度，班班交接，做好记录，签全名，交接本放于急救车内（与血压计放置在一起）。护士长每周至少检查 1次，专管护士每周检查 2次，用兰墨水笔签名。2、氧气装置符合要求。3、吸引器装置符合要求。4、血压计、心脏按压板符合要求。5、各种抢救仪器均有使用程序及注意事项。6、急救物品完好率 100。计算方法：急救物品完好率=检查合格项被检查项100%。页脚内容31儿科护理学课程考试考核办法二、工作质量评价标准

33、急救物品、药品管理质量评价标准急救物品、药品管理质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查项目及标准分值评分标准检查情况扣分氧气筒表面清洁、无灰尘氧气态设湿化瓶清洁，用后消毒备用，（湿化液）每3氧气设备各部分功能良好，处于备用状3一3格扣1分处不合备日更换一次15分使用一次性鼻导管及连接管3“空”、“满”标志明确，空满分开放置3吸引器表面清洁、无积尘吸引器1备有一次性吸痰管及吸引管功能良好，处于备用状态，有状态标识，使用卡片2一3处不合格扣1分2页脚内容32儿科护理学课程考试考核办法0分吸引器瓶用后消毒备用，玻璃接管用纱布包裹3急救车内、外清洁，物品摆放有序，标志清晰5急救车钥匙要在 10秒内拿

34、到，备胸外按压板5抢救药品标签醒目，有固定基数，物卡急救车50分期相符，用后及时补充01抢救药品用原包装,无变色、浑浊、破损、字迹不清及失效,数目与卡相符01一处不合格扣1分所有无菌物品及一次性医疗用品无过5开口器、压舌板、舌钳等灭菌后纸塑包装储存半年5除规定物品外，禁放其他杂物5备接线板，电源线路正常5心电功能良好，有状态标识、使用卡片，备01一处不合格扣1分监用电极片，定期保养护页脚内容33儿科护理学课程考试考核办法10分定人保管，定位放置，定量供应，定期消毒灭菌，定时检查维修，班班交接，有记录管专管护士每周检查 2 次，护士长每周检查 1理15分抢救完毕，及时补充整理，保证随时可以投入抢

35、救状态次，有记录52一处不合格扣1分3各种抢救仪器均有使用程序及注意事项5标准分 100分得分合格分 100分病区管理工作质量标准及评价标准病区管理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病区工作人员着装符合规范，仪表端庄、衣帽整洁，文明用语，无迟到、早退，无窜岗、离岗。2、病区安静，声音强度在 35-40dB，工作人员做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。3、病区内禁止吸烟。页脚内容34儿科护理学课程考试考核办法4、病房统一床号及病室门号，统一位置安装。病室门口插有主管医生及责任护士名牌。5、办公室、治疗室、配药室、功能用房及设施、物品按要求放置，整齐、有序。护士站台面、水池及

36、周围环境保持干净、整齐。6、值班室整沽，每日定时开窗通风，保持空气清新，床褥叠放整齐，物品摆放整齐、有序。7、病室每日 2 次定时开窗通风，每次 30 分钟，保持病室空气清新。床单位整洁，床头柜、陪人椅、洗漱用具定位放置，清洁无污垢。床头柜物品摆放整齐，无灰尘污垢。输液架用后及时归放至卫生间，摇床扶手及时折叠归位，以防碰伤。备用床、暂空床符合要求。8、禁止在窗台内、外放置物品:禁止在输液架、电视架上悬挂毛巾、衣物等;禁止在病室内随便粘贴宣传画、广告画、告示、通知及便条;禁止病人使用设备 带上的电源插座；禁止病人在医院使用大功率的电器。9、每日 8:0010:00为查房时间、12:0014:00

37、为中午休息时间、22:00以后至第二日的 7:00为休息时间，为了保证患者的休息和治疗，在以上 3个时间段禁止病人看电视。10、病区处置室物品放置规范、整齐、有序，医疗废物的处置符合医院感染管理规范。11、卫生间干净、无异味。12、拖布标识清楚，处置符合规范。13、患者及探视陪护人员管理到位，有探视陪护制度。14、患者住院期间不得外出，特殊情况必须患者书写请假条，经主管医生同意，签字后方可离院，按时回院。15、病房走廊清洁，不放置多余物品。库房整洁，放置物品符合规范。页脚内容35儿科护理学课程考试考核办法16、各类垃圾分类放置、有序、规范，垃圾桶（框）周围保持干净、整齐、不乱放物品。17、走廊

38、、浴室、厕所的墙边设置栏杆，病室、厕所、浴室应装置呼叫系统，定期检查，保证正常使用。二、工作质量评价标准病区管理质量评价标准病区管理质量评价标准科室：检查人：年月日项目检查内容及要求分值评分标准检查情况扣分环病区安静、整洁、舒适、安全6一处页脚内容36儿科护理学课程考试考核办法境病区内禁止吸烟，打牌、下象棋等，2严禁大声喧哗、大声放收音机、电视0分护士站、配药室、治疗室等物品放置整齐、有序不合格扣 17分7库房库房物品、资料摆放整齐、有序4地面清洁、物品柜、桌面无积灰10分物品保存符合要求33更衣室、值班休息室清洁整齐，物品值放置整齐、有序班室10分被褥叠放整齐架子床、更衣柜清洁，无灰尘4一处

39、3不合格扣 1分3墙壁、地面清洁，无污渍3病室壁柜、床头柜清洁，物品放置规范3一处输液架、摇床扶手及时归位，符合要25分窗台无杂物、地面、墙壁、墙角、床头柜、电视架、门后等处无积灰，整洁求4不合格扣 1分4页脚内容37儿科护理学课程考试考核办法门窗不贴纸，各处不乱贴胶布4病室内不晾衣物3不准使用电炉子4走廊10分各种车辆清洁，轮胎充气好5一处不合格扣 1分走廊扶手无灰尘，地面清洁无杂物5地面清洁、无杂物、无异味3处置室及卫生间15分垃圾处置符合规范3一处拖布标识清楚，处置符合规范3不合格扣 1分3厕所卫生清洁，无异味病区内物品、水、电、仪器状态良好，无不安全因素3安全管理10分有护理安全防范措

40、施5一处不合格扣 1患者及探视陪护人员管理到位5分页脚内容38儿科护理学课程考试考核办法标准分 100分得分合格分 90 分基础护理工作质量标准及评价标准基础护理工作质量标准及评价标准一、工作质量标准1、病室整洁、物品放置整齐、有序。每日定时通风 2次，每次 30 分钟，保持室内空气清新。2、床单位平整、无渣屑、干燥、无污渍，洗漱用具、大小便器固定放置，床下无杂物。被服每周更换 1-2次，如果被血液、体液、大小便等污染时随时更换。3、做好入院宣教、健康教育和出院指导。4、按照护理级别要求巡视患者，发现问题及时报告医生，配合抢救及处理。5、晨晚间护理及饮食护理到位，认真执行交接班制度。护理记录及

41、时、准确、完整、客观，书写符合护理文书书写规范。6、患者穿病员服，卧位舒适，符合病情需要。做好患者的皮肤护理。7、基础护理要求做到六洁、三短、三保持、四无、四及时。具体内容如下：六洁：口腔洁-按时口腔护理，危重病人每天 2次，无臭、残渣及口腔并发症；头发洁-清洁、无味、理顺；皮肤洁-全身皮肤清洁；手足洁-干净；页脚内容39儿科护理学课程考试考核办法会阴洁-无味、清洁；肛门洁-无血、尿、便迹，昏迷病人每日晚做一次会阴擦洗。三短：头发短；指（趾）甲短，剪平，无污垢；胡须短。三保持：I、保持引流管通畅，固定方法、位置正确、定时更换；II、保持床铺清洁、整齐，床单平整、中线正、四角直、无碎屑、被头无空

42、虚；III、保持病人卧位舒适，符合治疗、护理要求。四无：无压疮、无烫伤、无坠床、无液体外渗。四及时：及时巡视；及时观察病情；及时报告医生；及时抢救、处置。8、昏迷病人有安全防范措施，卧床病人有防止并发症的护理措施，做好护理记录，并严格按照护理措施实施，确保患者的安全、舒适。9、各种导管固定正确，引流通畅，护理措施到位。10、掌握病人情况，包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。11、按基础护理操作规程实施操作。12、配备基础护理必要设备：如洗头车、床单位消毒机等。页脚内容40儿科护理学课程考试考核办法二、工作质量评价标准基础护理工作质量评价标准基础护理工作质量评价标准科室：检查人：年月日

43、项目检查内容及要求分值评分标准检查情况分扣病房10分病房安静、定时通风，无异味5一处不用物摆放整齐，床上床下无杂物5合格扣 1分一床一巾，湿扫床；床头柜一柜一巾湿擦病床单位20分床头卡姓名与患者相符，分级护理、饮食标记正确5被服清洁、平整，无渣，无垢，无血迹尿迹。必要时随时更换，每周更换一处不5合格扣 1分3页脚内容41儿科护理学课程考试考核办法患者床旁对讲系统能随时应用5床头清洁、整齐、桌面无杂物2病人熟悉病房环境2入院介绍10分病人知道作息、探视、陪护等制度2病人知道主管医生和护士2一处不合格扣 1分病人掌握病房常用设施（水、电等）的使用及注意事项2病人能妥善保管自己的物品2患者头发清洁、

44、整齐4病人卫生20分患者口腔清洁、无异味、口唇干裂4患者指（趾）甲短、胡须短、清洁4一处不肛门、会阴部清洁、无异味4合格扣 1分引流管固定正确、清洁、畅通，消毒规范4病卧位舒适，意识不清、烦躁病人有安人安全措施5页脚内容42儿科护理学课程考试考核办法全药物过敏者，在病历、床头有明显标2识，并告知病人及家属0分卧床病人有防止并发症的措施5一处不5 合格扣 1分用热、冷及糖尿病病人注意保护皮肤5护理标志正确2治疗护理按护理级别定时巡回病房，正确勾签输液卡4一处不按护理程序实施护理12分及时、准确执行各种治疗护理计划2 合格扣 1分2指导病人功能锻炼2熟悉病情8分熟悉床号，姓名、诊断、病情、治疗、护

45、理、饮食、心理状况、健康教育8合格扣 1分一处不标准分 100分得分合格分 90 分消毒隔离工作质量标准及评价标准消毒隔离工作质量标准及评价标准页脚内容43儿科护理学课程考试考核办法一、工作质量标准1、病房环境、设置（1）病室内空气每周用紫外线机消毒 1 次，做好记录，紫外线灯管每周用 95%的酒精擦拭 1 次有标记（用兰“”标记），每季度监测 1次，做好记录，低于 70uW/cm2及时更换。（2）地面湿式清扫，遇污染时及时用含氯消毒剂处置，消毒剂的浓度符合医院感染管理规范。（3）病床每日 2次用 500mg/L有效氯消毒液湿式清扫，严格执行一床一套湿式扫床。患者出院、转科、死亡后做好终末消毒

46、。（4）床头柜每日 2次用 500mg/L有效氯消毒液擦拭，一桌一巾一消毒。（5）病人衣物、床单、被套每周更换12次，枕芯、棉被、床垫定期按照消毒技术规范要求进行消毒，被血液、体液污染时及时更换，禁止在病房、走廊清点更换下来的被服。（6）医疗废物分类放置，按指定路线封闭运送，与生活垃圾分开装运。（7）办公室与换药室、病室、检查室、治理室、厕所等均有专用拖布，标识清楚、分开清洗、悬挂晾干，定位放置，每日浸泡消毒2次。医疗垃圾：分类放置于感染性医疗废物包装袋（黄袋）及利器盒内，暂存于专用塑料桶内密闭保存，桶身粘贴医疗废物专用标识。生活垃圾：黑色塑料袋盛装，暂存于塑料桶内密闭保存，桶身不粘贴标识。病

47、区、走廊：蓝色抹布、蓝色拖布（拖把上粘贴一圈蓝色不干胶）。治疗室、办公室、换药室：黄色抹布、黄色拖布（拖把上粘贴一圈黄色不干胶）。厕所：红色拖布（拖把上粘贴一圈红色布干胶）。页脚内容44儿科护理学课程考试考核办法配药室：绿色抹布，绿色拖布。2、各种治疗（1）治疗室、检查室、换药室每季度做空气、物体表面、医护人员的手、无菌物品卫生学检测 1次，有记录。（2）治疗室、检查室、换药室每日用 500mg/L有效氯消毒液擦拭物体表面2次，每日用紫外线消毒机消毒 1次，做好记录。（3）医务人员进入检查室、治疗室、换药室，衣帽整洁，严格执行无菌及时操作规程。治疗车上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车

48、应配有快速手消毒剂。（4）无菌镊及配套容器，干放保存，打开使用时在高压灭菌胶带上注明开启时间、签全名，有效时间为 4小时。（5）各种无菌物品及无菌包按要求专柜保存，定位放置，整齐、有序，均在有效期内。打开使用时在高压灭菌胶带上注明开启时间、签全名，有效时间为 24小时。（6）无菌物品一人一用一灭菌。无菌物品应先启用远期，后用近期，取放标识清楚。无菌包清洁、干燥、无破损，包装严密，捆扎松紧适度。（7）一次性卫生材料一人一用一处置，处置符合医院感染管理规范。（8）使用中的碘伏、酒精消毒液密闭保存，需添加消毒液时应将瓶中剩余消毒液倾倒后，重新添加，消毒瓶每周更换 2次，更换消毒瓶时重新添加消毒液。（

49、9）抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌溶液必须注明开启日期、时间、签全名，有效时间为2 小时；启封的各种护理操作使用的无菌溶剂、棉签必须注明开启日期、时间、签全名，有效时间为24小时。页脚内容45儿科护理学课程考试考核办法（10）各种治疗室、护理及换药应严格执行清洁、污染、隔离依次执行。特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地诊治，严格隔离，不得进入换药室，处置后严格进行终末消毒。3、隔离（1）接触传播的隔离预防对确诊或疑似感染了接触传播病员微生物如肠道感染、多重耐药菌性细菌感染、皮肤感染等的病人，在进行标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离预防。病人的隔离a、病人安置在隔离间，无条件

50、时可将同种病原体感染的病人安置于一室。b、限制病人的活动范围。c、减少转运，如必须转运时，应尽量减少对其他病人和环境表面的污染。防护隔离a、进入隔离病室接触病人包括接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套。b、离开隔离病室前、接触污染物品后、摘除手套后，洗手和/或手消毒。c、进入病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。d、隔离室应有隔离标志，并限制人员的出入。（2）空气传播的隔离预防如果病人确诊或疑似感染了经空气传播的疾病，如结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血等，在标