质量风险识别、分析、控制、评估、审核表.pdf
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1、附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表风险风险类别类别风险描述风险描述风险识别风险识别风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控风险控制评估制评估级别级别风险审核风险审核控制后原风控制后原风险可否接受险可否接受可接受风险后果风险后果SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施系统控制只能选择审核过的企业开单,并对提货人员身份进行审核。系统控制只能选择审核过的企业开单,提货人员身份审核,系统控制供货方、购货方经营范围,企业销售大量药品给个人无法保证药品的合法使用51中等风险低风险批
2、发企业向私人销售药品无法提供有效的药事服务指导,不能保证用药安全性无相关质量保证能力,不能保证相关产品的质量和进销、使用的合法51中等风险低风险可接受超越核准的经营范围从事经营基本情况经营各级药监部门公告的不合格药品,或抽检出不合格品药品经营活动51中等风险经营范围的添加、修改需经质管部审核后,由质量管理员修改经营范围立即对不合格药品进行召回,配合药低风险可接受不能保证经营药品的质量52中等风险监部门做好处置工作。对不合格药品供应商的质量信誉进行评价。低风险可接受无法保证药品进销的合法走票、挂靠式经营行为性、真实性,带来财务、质量风险不合格可疑药品质量是否合格不不能保证确认的准确性,可52中等
3、风险52中等风险严格管理,所有业务均由公司正式入职的业务人员负责低风险可接受所有可疑药品均应上报质管部进行低风险可接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表药品的确认和处理不合格品销毁未经过质管部门监督不能保证销毁的彻底性、安全性,可能导致不合格品流失52中等风险由质管部门认能使不合格品被漏掉确认所有不合格品销毁均由质管部负责监督制度明确规定不合格品的召回,需由52中等风险质管部组织低风险可接受低风险可接受不合格品的召回不由质管部门分负责组织不能保证召回过程的安全、
4、可控,可能导致召回不彻底或者流弊风险风险类别类别风险描述风险描述风险识别风险识别风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控风险控制评估制评估级别级别风险审核风险审核控制后原风控制后原风险可否接受险可否接受可以接受风险后果风险后果没有独立部门承接上述机SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施设立质管部、销售部、医院部、财务部设置专职质管部,直接由质量副总管理制定岗位职责,规定质量管理人员在企业没有按规定设立质管组织机构设置不全部门、业务部门、财务部门 构的职责,带来质量风险质管部门受其他部门领导或兼任其他业务质量管理人员兼职质管部门没有独立性不能保证其职责的有效行使质量管理人
5、员兼职不能保53高风险低风险53高风险低风险可以接受53高风险低风险可以接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表证其质量判断的客观性财务人员兼职不能保证财财务人员兼职务审核和账目的真实和资金安全业务人员互兼,可能引起虚采购、销售人员兼职假业务。药品的真实流向、质量得不到保证企业实际经营的责任人不清,无责任意识不能保证质量体系有效运行52中等风险53高风险53高风险职在岗,不得兼职制定岗位职责,规定财务人员在职在岗,不得兼职低风险可以接受制定岗位职责,规定采购、销售
6、人员在职在岗,不得兼职低风险可以接受企业负责人与许可内容不一致制定岗位职责,规定企业负责人必须在职在岗,变更企业负责人时,展开内审.制定岗位职责,规定企业负责人学历52中等风险必须符合规范要求,每年都必须参加公司培训。低风险可以接受低风险可以接受企业负责人企业负责人无大专以上学历和中级以上专业技术职称未经过药学专业基础知识培训或不熟悉有关药品管理的法律法规及本规范基础学历技能不够,不能保证其管理能力和质量意识基础学历技能不够,不能保证其管理能力和质量意识52中等风险公司每年度至少开展两次相关知识培训。低风险可以接受风险风险风险识别风险识别风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控风
7、险控制评估制评估风险审核风险审核日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表类别类别风险描述风险描述风险后果风险后果SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施制定岗位职责,规定质量负责人必须52中等风险在职在岗,变更质量负责人时,展开内审.制定岗位职责,规定质量负责人资格必须符合规范要求后方可上岗.每年度进行内审及质量目标考核,不不能保证其管理能力52中等风险具备正确判断和保障实施的能力的则选择合适人员变更质量负责人.不能保证其质量裁决的独立性、客观性低风险可以接受
8、低风险可以接受级别级别控制后原风控制后原风险可否接受险可否接受与许可内容不一致或缺失质量体系的有效运行得不到保证从业资格或从业年限不符质量负责人不具备正确判断和保障实施的能力合要求不能保证其管理能力52中等风险低风险可以接受分管其他业务工作52中等风险专职质量副总,无分管其他业务低风险可以接受执业资格或从业年限不符合要求质管部负责人不能保证其管理能力52中等风险制定岗位职责,规定质管部负责人资格必须符合 规范 要求后方可上岗。每年度进行内审及质量目标考核,不低风险可以接受不能独立解决经营过程中的质量问题不能保证其管理能力552中等风险 2中等风险能独立解决经营过程中的质量问题的则选择合适人员变
9、更质管部经理。制定岗位职责,规定注册在本公司、低风险可以接受未注册在本单位或兼职不能保证其质量裁决的独立低风险可以接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表性、客观性、有效性岗前培训和继续培训不合格仍上岗不能保证其能有效履行职务工作不能保证正确履行职责和操作的规范性不能保证其质量工作的独立性、客观性、有效性在职在岗、专人专职制定岗位职责,规定其岗前培训和继续培训必须合格52中等风险低风险可以接受不熟悉制度、规程、职责52中等风险每年度进行相关知识培训低风险可以接受质
10、量管理人员兼职52中等风险制定岗位职责,规定质量管理人员在职在岗。低风险可以接受风险风险类别类别风险描述风险描述风险识别风险识别风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控制风险控制评估评估级别级别风险审核风险审核控制后原风控制后原风险可否接受险可否接受可以接受风险后果风险后果SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施提升人员学历和技术职称,进修。或是调整人员。严格执行培训管理制度,未通过岗前培训不得上岗操作.从业资格不符合要求不能保证其胜任岗位工作52中等风险低风险从业人员岗前培训和继续培训或不合格仍上岗从事冷藏、冷冻药品、特殊管理药品收货、验收、储存、养护、出库、运输不能保
11、证其能有效履行职务工作不能保证冷藏、冷冻药品、特殊管理药品收货、验收、储存、养护、出库、运输等52中等风险低风险可以接受52中等风险每年度针对从事冷藏药品收货、验收、储存、养护、运输人员进低风险可以接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表配送等岗位工作的人员,没有通过关法律法规、专业知识、相关制度和标准操作规程的培训身体条件、健康状况不符合相应岗位特定要求的健康检查不合格人员调离直接接触药品的岗位.每年度组织从业人员健康检查,依据检查结果处理环节的安全性行专业知识
12、培训。影响药品质量安全52中等风险低风险可以接受未按要求定期组织体检不能保证从业人员的健康52中等风险低风险可以接受系统对采购、销售以及收货、验收、储存、运输等环节的经营流程环节无法计算机系统设置质量控制功能,自动识别及控制法规控制点局域网内部无法实现数据实时交互不能确保质量控制功能的及时和有效不能保证全环节过程都得到有效控制52中等风险制定岗位职责,规定系统功能符合 规范 要求,每年度组织内审,根据内审结果,调整计算机系统功能。52中等风险低风险可以接受低风险可以接受风险风险类别类别风险描述风险描述风险识别风险识别风险后果风险后果风险分析风险分析SEVSEVOCCOCC风险评风险评估估级别级
13、别风险控制风险控制预防措施预防措施风险控制风险控制评估评估级别级别风险审核风险审核控制后原风控制后原风日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表险可否接受险可否接受无工作组或部门级或企业级服务器,使用家用台式电脑主机做服务器企业租用专业数据中心或数据服务公司不能保证运行正常、数据安全不能保证运行正常、数52中等风险根据公司计算机系统实际使用情况,购买合适的服务器公司购买符合实际经营需求的服务器,并定期清洁低风险可以接受的服务器,是服务器上的部分内存空间据安全药品采购、收
14、货、验收、储存、养护、出库复核、销售以及质量管理等岗位未计算机系统硬件基础配备专用的终端设备未通过电信、联通、移动、铁通、艾普不能保证全环节、过程的控制,不能保证质量管理的实施不能保证接入网络的52中等风险低风险可以接受52中等风险公司为各环节岗位人员购置终端机低风险可以接受等规范宽带服务商提供接入互联网端口安全和稳定未通过宽带、光纤等固定接入方式接入互联网不能保证交互的速度,和连接稳定52中等风险通过网通宽带服务商提供接入互联网端口通过光纤(20M)接入方式接入互联网具有实现相关部门之间、岗位低风险可以接受52中等风险低风险可以接受无实现相关部门之间、岗位之间信息传输和数据共享的局域网不能确
15、保质量控制功能的及时和有效5 2中等风险之间信息传输和数据共享的局域网安装专业的杀毒软件和防火低风险可以接受无专业的杀毒软件和防火墙,接入终端都应有杀毒软件实时监控不能保证数据、终端的安全52,接入终端都有杀毒中等风险墙(硬件)软件实时监控低风险可以接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表没有药品经营业务票据生成、打印和管理功能不能满足业务要求和记录的真实性安装具有药品经营业务票据52打印和管理功能的计算中等风险生成、机系统数据库符合规范要求和企业经营要求低风险可
16、以接受数据库不符合规范要求或企业经营要求不能保证数据的真实有效安全52中等风险低风险可以接受风险识别风险识别风险风险类别类别风险描述风险描述风险后果风险后果风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控风险控制评估制评估风险审核风险审核控制后原控制后原风险可否风险可否接受接受SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施级别级别各操作岗位不过输入用户名及密码等身份确认方式登录系统登录、操作记录修改不经质量管理人员审核批准修改的原因和过程未在系统修改各类业务经营数据时,操作人员可跨越职责范围内提出申请不能确保记录操作的真实性52中等风险计算机系统设置为必须输入用户名及密码后方可登录修改
17、各类业务经营数据时,操作人员低风险可以接受不能确保记录操作的真实性52中等风险可跨越职责范围内提出申请的,质管部经理不与审批。申请不经质管部经理批准,网络管理员不予修改。修改的原因和过程未在系统日志中低风险可以接受不能保证修改的合法性52中等风险低风险可以接受不能保证数据的真实有效52中等风险低风险可以接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表日志中记录操作人员姓名、时间、日期的记录采用手工编辑或菜单选择等非自动关联方式录入未用磁盘(移动硬盘、硬盘)等磁介质、光盘、
18、晶体管存储器存储备份各类记录和数据性记录计算机系统设置为操作人员姓名、时52中等风险间、日期的记录不可采用手工编辑或菜单选择等非自动关联方式录入低风险可以接受不能保证相关数据的真实有效不能保证备份记录的稳定、安全52中等风险使用移动硬盘、光盘存储备份各类记录和数据低风险可以接受数据备份未按日备份数据不能保证备份数据的连续和保险功能52中等风险严格执行相关制度,每日备份数据低风险可以接受在服务器上备份或备份与服务器在同一处保存备份数据保存时间不符合要求无法起到备份的保险作用52中等风险严格执行相关制度,用与服务器分离且安全的方式保存备份严格按制度要求保存数据,对已灭失的数据尽量修复找回低风险可以
19、接受不能保证经营的可追溯性52中等风险低风险可以接受风险风险类别类别风险描述风险描述风险识别风险识别风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控制风险控制评估评估级别级别风险审核风险审核控制后原风控制后原风险可否接受险可否接受风险后果风险后果SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量管理基础数据未包括供货单位及购货单位、经营品种、供货单位销售人员资质等相关内容未对供货单位或购货单位的经营范围进行系统自动识别与
20、控制未对质量管理基础数据进系统行提示、预警和/或失效时,关的业务功能自动锁定无库存货品效期预警,控制功能质量基础数据录入、更新未经过专职质量管理人员审核非指定质量管理人员也能修改质量基础数据预警数据失效时未对该数据相不能保证经营中购销的合法性不能保证经营中购销的合法性53高风险53高风险不能保证相关质量控制关键点受到系统实时控制53高风险质量管理基础数据包括供货单位及购货单位、经营品种、供货单位销售人员资质等相关内容低风险可以接受计算机系统设置为对供货单位或购货单位的经营范围进行系统自动识别与控制计算机系统设置为对质量管理基础数据进行提示、预警和/或失效时,数据失效时未对该数据相关的业务功能自
21、动锁定计算机系统设置为对库存药品近效期预警低风险可以接受低风险可以接受不能保证售出药品的质量53高风险低风险可以接受不能保证基础数据的真实有效53高风险质量基础数据录入、更新必须经过专职质量管理人员审核低风险可以接受不能保证基础数据的真实有效53高风险非指定质量管理人员无权利修改质量基础数据低风险可以接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表突发服务器崩溃或受到病毒攻数据丢失损毁、影响业务开展不能保证公司的真实性和系统性事件击经营场所许可证注册地址与经营场所不符52
22、高风险利用备份恢复数据,全面杀毒,建立专业的防火墙和防毒软件。经营场所与许可证注册地址,不符时,申请注册地址变更。低风险可以接受52中等风险低风险可以接受风险风险类别类别风险描述风险描述风险识别风险识别风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控制风险控制评估评估级别级别风险审核风险审核控制后原风控制后原风险可否接受险可否接受风险后果风险后果SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施系统对各供货单位的法定资质能系统未对各供货单位的法定资质能够自动识别、审核,不能拒绝超出经营方式或经营范围的系统在经营各环节质量采购订单确认后,系统不能自动生成采购记录收货人员不能查询采购记录、采采
23、购订单生成不能保证购进严格合法、药品来源合法不能保证采购记录的真实、完整、有效不能保证收货药品就是公司要采购药品不能保证药品严格经过收货确认53高风险够自动识别、审核,拒绝超出经营方式或经营范围的采购订单生成采购订单确认后,系统自动生成采购记录中等风险可以接受53高风险中等风险可以接受控制购订单验收人员不调取收货记录就可以输入验收单53高风险收货人员可以查询采购记录中等风险可以接受53高风险验收人员必须调取收货记录才可以输入验收单中等风险可以接受日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、
24、控制、评估、审核表验收员输入批号、生产日期、有效期、合格数量、验收结果等内容制作验收单并确认,但系统未自动生成验收记录系统不能根据入库药品基础信息中药品的管理类别、质量状态及储存特性,自动判断于存入仓库货位固有管理类别、质量状态及储存特性是否相符系统未能依据质量管理基础数据和养护制度,对库存药品按期自动生成养护工作计划不能保证入库药品的到正确的储存,不能保证药品质量53高风险系统根据入库药品基础信息中药品的管理类别、质量状态及储存特性,自动判断于存入仓库货位固有管理类别、质量状态及储存特性是否相符中等风险可以接受不能保证验收记录的真实、完整、有效53高风险自动关联成验收记录中等风险可以接受不能
25、保证养护按要求进行53高风险自动生成养护工作计划中等风险可以接受风险风险类别类别风险描述风险描述风险识别风险识别风险分析风险分析风险评估风险评估风险控制风险控制风险控制风险控制评估评估级别级别风险审核风险审核控制后原风控制后原风险可否接受险可否接受可以接受风险后果风险后果不能保证药品在运输途中不受污染SEVSEVOCCOCC级别级别预防措施预防措施运输工具及相车辆不是封闭式运输工具53高风险采用封闭运输工具运输中等风险日期:评估人签字:审核人签字:附件附件 3 3:河南省爱森医药有限公司河南省爱森医药有限公司质量风险识别、分析、控制、评估、审核表质量风险识别、分析、控制、评估、审核表关设备使用
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