2022年护士职业资格证考试《实践能力》题库综合试题 含答案.pdf

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1、20222022 年护士职业资格证考试实践能力题库综合试题年护士职业资格证考试实践能力题库综合试题 含答案含答案考试须知：考试须知：1、考试时间：120 分钟，本卷满分为 380 分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1 A1 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）1、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（）。A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高2、洗胃时，一次洗

2、胃液灌入量应不超过（）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml3、重症肺炎和轻型肺炎的区别是（）A.持续高热第 1 页 共 48 页B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统4、胃肠减压管的拔管最可靠的指征是（）。A.体温正常B.腹胀消失C.肛门排气D.肠蠕动恢复E.吸出液体量少5、现有95%乙醇500ml，要配制70%乙醇，需加入灭菌馏水（）。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml6、窦性心动过速是指心率大于（）。A、80次/分钟B、100次/分钟C、120次/分钟D、160次/分

3、钟E、180次/分钟7、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。A、避免心衰B、避免出血第 2 页 共 48 页C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐8、关于预防盆骨骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是（）。A.嘱多进食新鲜水果蔬菜B.鼓励多喝水C.给予腹部按摩D.每日灌肠通便E.有便意时及时排便9、发生呼吸衰竭时，因缺氧最早发生损害的组织器官是（A.小脑B.心脏C.大脑D.脾脏E.肺脏10、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁11、治疗小细胞低色素性贫血最重要的是（）。A.铁剂治疗B.增加营养C.病因治疗第

4、3 页 共 48 页。）D.少量输血E.应用糖皮质激素12、拔火罐的适应证是（）。A.外感风寒，风寒湿痹B.急性腰扭伤C.各种疮疡疖肿D.平素体质虚弱E.高热、抽搐、昏迷13、血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻/卜发凉E.足趾溃疡坏死14、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm4cm4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是（）。A观察新生儿大小便B做好抢救新生儿的准备C新生儿静卧48小时D可以搬动新生儿E5天内禁止洗头15、肌内注射的操作不妥的是（）。A.注射前做好解释B.取髂前上棘和尾骨连线的外上14处为注射部位C.推药液宜慢第

5、4 页 共 48 页D.注射油剂，针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射16、葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是（）。A.放疗B.化疗C.随访观察D.手术切除子宫E.清除官腔内容物17、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（）。A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛18、原发性甲减最早表现为（）。A.T降低B.T降低C.TSH升高D.TSH降低E.T增高19、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调（）。A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯第 5 页 共 48 页D.预防外伤E.及早训练按时

6、排便20、出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（）。A.静脉滴注缩宫素B.酌情给予镇静剂C.立即剖宫产D.立即阴道助产E.等待产程自然进展21、符合慢性胃炎临床表现的是（）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射22、双颊紫红，口唇发绀，多见于（）。A.病危面容B.贫血面容C.二尖瓣面容D.满月面容E.慢性病容23、濒死期病人最后消失的感觉常是：（）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉第 6 页 共 48 页E、触觉24、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）。A、气管变异B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积

7、液E、细支气管痉挛25、库欣综合征的典型临床表现不包括（）。A.低血压B.向心性肥胖，皮肤紫纹C.情绪不稳定，失眠，烦躁D.皮肤变薄，多血质面容E.月经不规律26、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是（A、呼吸困难加重，夜间更甚B、疲倦乏力，头晕心悸C、贫血D、多食多饮E、多尿27、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育第 7 页 共 48 页。）28、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑29、濒死病人的临床表现是（）。A、停止呼

8、吸B、心跳停止C、反射性反应消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大30、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是（）。A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作31、护理礼仪的特征为（）。A.规范性B.服从性C.灵活性D.操作性E.专业性32、慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是（第 8 页 共 48 页。）A.速尿200mg，静脉推注B.降压C.应用呼吸中枢兴奋剂D.血液透析E.强心33、可使血压测量值偏低的因素是（）。A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压34、中暑时最易发生肌肉痉

9、挛的部位是（）。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌35、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要（）A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流36、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（A.无论有无发热，抗生素应用前第 9 页 共 48 页。）B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用l天后E.任何时间均可37、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物

10、质缺失38、胰腺癌术后胆瘘发生时间一般在（）。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天39、急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）。A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌40、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）。A、肺静脉入口B、肺动脉入口第 10 页 共 48 页C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口41、子宫内膜癌首选的治疗方法是（）A.化学治疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗42、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位43、传染病病区内属半污染区的是

11、（）。A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室44、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（A.生日B.授奖日期C.参战日期第 11 页 共 48 页。）D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的日期45、关于重度抑郁的病人健康教育，正确的是（）。A.建议病人进行自我心理调整为主用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗不要漏服或者随意停药46、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。A.抑郁症B.惊恐发作C.睡眠障碍D.强迫症E.疑病症47、对脉短绌的病人，测量心

12、率、脉率的正确方法是（）。A.先测心率，后测脉率B.先测脉率，后测心率C.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟D.一人测心率、脉率，另一人报告医师E.一人发口令，另一人测心率、脉率48、支气管扩张患者出现反复咳血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是（A.抑郁B.恐惧C.悲伤D.愤怒第 12 页 共 48 页。）E.惊讶49、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血50、对慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是（）。A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟46L氧气吸入D.肺心功能失代偿

13、期应卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食 A2 A2 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 份，共份，共 150150 分）分）1、患者冠心病，护士可建议多进食（）。A.蛋黄B.肥肉C.鱼肉D.动物内脏E.鱼子2、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常（）。A、深度呼吸B、潮式呼吸第 13 页 共 48 页C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难3、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。此时最重要的措施是指导患者（）。A.休息B.戒酒C

14、.维持良好的营养D.坚持规则、全程化疗E.消毒、隔离4、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热敷E.多饮水以较少体液流失5、患者男，56岁。原发性肝癌行肝叶切除术，术后嘱其避免过早活动的目的是（）。A.减少能量消耗B.避免肝断面出血C.利于有效引流D.保存体力E.利于肝细胞再生6、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是（）。A.吗啡皮下注射第 14 页 共 4

15、8 页B.静推呋塞米C.静注地塞米松D.静推氯化钾E.静滴氯化钾7、李大爷 68 岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（）。A.葡萄糖酸钙B.氨茶碱C.青霉素D.色甘酸钠E.沙丁胺醇8、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（）。A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道9、患儿女，足月儿。因脐带绕颈，出生后 1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是（）。A.头罩吸氧B.监

16、测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖10、患者女性，56岁，腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是（）。第 15 页 共 48 页A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿11、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节活动度E.增加手关节活动量12、患者男，75岁。突发呼吸困难，端坐呼吸，自诉胸闷，气促。烦躁不安。查体：血压196/110mmHg，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底部

17、可闻及干、湿啰音，心律齐，双下肢未见水肿。最可能的诊断是（）。A.高血压脑病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰13、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼第 16 页 共 48 页14、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的是（）。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热15、患儿男，生后 10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长

18、称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（）。A.2%利多卡因B.3%过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%金霉素鱼肝油16、患儿男，10岁。以发热40.2收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是：（）。A.严格限制钠盐的摄入B.早期足量给予脱水治疗C.以药物降温为主，无效时给予物理降温D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切观察低钾的表现17、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高实验B.静脉注射硫酸镁

19、10mlC.仔细检查肢体各动脉搏动情况第 17 页 共 48 页D.行交感神经阻滞E.行动脉造影18、某患儿，3个月。因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育，不妥的是（）。A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查19、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（）。A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁：与腹压升高有关C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁

20、：与膀胱扩约肌功能减退有关20、王先生，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（）。A.抬高患肢B.局部热敷C.剪开石膏D.应用活血药物E.加强功能锻炼21、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（）。A.血尿毒氮（BUN）第 18 页 共 48 页B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量

21、白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率22、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床23、患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥（）。A护士简要自我介绍，消除陌生感B立即给患者氧气吸入C安慰患者，减轻焦虑D详细介绍环境及规章制度E通知医生，给予诊治24、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒25、护生小

22、张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（）。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽第 19 页 共 48 页B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手26、某初孕妇，32岁。妊娠38周。腹部触诊：宫底部可触及圆而硬胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是()。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位27、患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”

23、，为防止出血加重，应首先采取的措施是（）。A、控制血压B、保护性约束C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动28、李先生，在3次不同的约定门诊中，测得其血压在1429215096mmHg。护士应该预约他下次来门诊的时间在（）。A.2个月后B.1个月后C.1周后D.6个月后E.1年后29、患者女性 31 岁，患风湿性心脏病妊娠 32 周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏第 20 页 共 48 页力，新功能属于（）。A.级B.级C.级D.级E.级30、可出现反常呼吸运动的是()。A.浓胸B.桶状胸C.漏斗胸D.连枷胸E.血气胸31、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油

24、1片25min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（）。A脑出血B室壁瘤破裂C心源性休克D心律失常E心力衰竭32、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于（）。A、罪恶感B、卑微

25、感第 21 页 共 48 页C、孤独感D、否认E、恐惧心理33、患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部温热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息34、患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、痰较多以支气管肺炎收入院，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取（）。A.鼻导管间歇给氧B.氧气帐给氧C.气管插管给氧D.正压给氧E.超声雾化给氧35、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是（）。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋

26、白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐36、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。A.立即第 22 页 共 48 页B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后37、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可在水中加入（）。A、氢氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高锰酸钾溶液38、男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回病房，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是（）。A.观察病情B.气管插管C.环甲膜穿刺D.托起病人下颌E.吸痰，

27、注射阿托品39、做尿蛋白定量检查时应（）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿40、患儿女，早产，母乳喂养，经过 10天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院；护士应给予家长的正确指导是（）。A.培养良好的生活习惯第 23 页 共 48 页B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤41、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息42、男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重。近5年出现

28、气喘。舣肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能诊断是()。A.支气管哮喘B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染D.支气管肺癌E.喘息刊慢性支气管炎43、患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个通信结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是（）。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清单饮食第 24 页 共 48 页44、患者男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是（）。A.留取全部粪便B.取不同部位粪便C.取边缘部位粪便D.取前段粪便少许E.取带血或黏液部分粪便45、某4个月患儿，人工喂养

29、。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了（）。A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘46、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）。A.B超B.CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺47、患者女性，48岁，因转移性右下腹痛12小时，以急性阑尾炎收住院，查体：精神萎靡，蜷曲体位、体温39.5、右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者扩理诊断的陈述，正确的是（）。A.体温过高：体温39.5，与阑尾炎有关B.腹痛：炎症引起C.

30、急性阑尾炎第 25 页 共 48 页D.高热：体温39.5，由于阑尾炎症所致E.萎靡：由于高热、疼痛所致48、患者男，30岁。儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。A.指导有效咳嗽B.导管吸痰C.拍背D.体位引流E.湿化呼吸道49、患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温39，血压110/75mmHg，血白细胞计数16.5109/L。目前该患者首先的护理问题是（）。A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.疼痛E.潜在并发症：休克50、患者女性。32岁，因水肿、大量蛋白尿人院

31、，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是()。A.血栓彤成R.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎第 26 页 共 48 页 A3/A4 A3/A4 型题（本题共型题（本题共 2020 题，每小题题，每小题 4 4 分，共分，共 8080 分）分）1、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是()A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在()A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.

32、80%90%2、某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”，症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是（）。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是（）。第 27 页 共 48 页A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（）。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项

33、是（）。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者，并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（）。A、安慰患者B、检查有无回血，如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液，做进一步处理第 28 页 共 48 页E、通知医生4、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（

34、）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。第 29 页 共 48 页A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压6、患者男性，70岁，间

35、断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转第 30 页 共 48 页E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒7、患者，男性，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入院治

36、疗。(1).在患者抽搐期间，下列护理措施错误的是（）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B置小布卷于上下臼齿间C将头部侧向一侧D按压住抽搐的肢体E需有专人守护(2).患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A.打太极拳B散步C慢跑D游泳E跳操8、一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。喂母乳后应竖抱起婴儿，轻轻拍其背部，目的是（）。第 31 页 共 48 页A.增强食欲B.预防感染C.安慰婴儿D.防止溢乳E.智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是（）。A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.端坐位9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，

37、因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔第 32 页 共 48 页E.硝苯地平10、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A、15角B、30角C、45角D、60角

38、E、90角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（）。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次11、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为（）。第 33 页 共 48 页A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是（）。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡

39、C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为（）。A.500m1B500800mlC8001200mlD10001500mlE1500ml12、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（）。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（第 34 页 共 48 页。）A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（）。A.金黄

40、色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌13、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约 350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是（）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血第 35 页 共 48 页E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧

41、位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒

42、性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（）。第 36 页 共 48 页A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男，28岁，与人打架时头部受伤，立即出现昏迷，送医疗途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。入院查体呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大。与患者临床特点最符合的是（）。A.急性硬膜外血肿B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿应立即给患者使用的最主要急救药物是（）。A.氨苯蝶

43、啶B.地塞米松C.20%甘露醇D.苯巴比妥E.氢氯噻嗪目前禁忌的处理方法（）。A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.脑室引流第 37 页 共 48 页E.20%甘露醇快速滴注16、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃17、患者女，25岁，孕8周

44、，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（）。A、孕12周内第 38 页 共 48 页B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周18、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的措施是（）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸

45、骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）。A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸19、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（）。A.轻度B.中度C.重度第 39 页 共 48 页D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、魏某，25岁，化脓

46、性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验过敏试验液注入皮下的剂量为（）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）。A、青霉素毒性反应第 40 页 共 48 页B、呼吸道迟缓反应C、消化道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、血清病型反应遇到上述情况，首先采取的紧急措施是（）。A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素B、立刻给予升压药多巴胺C、立即静脉注射地塞米松D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱E、立即静脉注射葡萄糖酸钙第 41 页 共 48 页参考答案参考答案A1A1 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每

47、小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）1、C2、E3、E4、C5、C6、B7、A8、D9、C10、D11、C12、A13、B14、C15、B16、E17、E18、C19、B20、B21、A22、C第 42 页 共 48 页23、B24、E25、A26、A27、D28、C29、D30、B31、A32、D33、D34、B35、E36、A37、C38、A39、B40、B41、B42、C43、B44、A45、E46、B47、C第 43 页 共 48 页48、B49、C50、CA2A2 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 份，共份，共 150150 分）分）1、

48、C2、D3、D4、C5、B6、D7、B8、E9、C10、D11、A12、C13、A14、C15、【答案】D16、D17、E18、D19、E20、C21、D第 44 页 共 48 页22、E23、D24、B25、C26、C27、A28、C29、D30、D31、C32、A33、B34、E35、D36、E37、D38、D39、D40、D41、B42、E43、D44、A45、B46、E第 45 页 共 48 页47、A48、D49、D50、BA3/A4A3/A4 型题（本题共型题（本题共 2020 题，每小题题，每小题 4 4 分，共分，共 8080 分）分）1、DC2、BD3、DED4、CDA5、CBA6、DC7、DD8、DA9、E第 46 页 共 48 页B10、EDC11、DAE12、BEC13、BEC14、BAC15、ACA16、AB17、BD18、AB第 47 页 共 48 页19、CAD20、ADA第 48 页 共 48 页