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1、20122012 年新生儿窒息复苏考试试题年新生儿窒息复苏考试试题姓名姓名:科室科室:时间:时间:成绩:成绩:一 填空题(每题分)1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时,有活力的定义是指哪三个特征?();();();2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。3.数新生儿心跳,6ec 内共跳了次,报告心率次/分。4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。5.检测正压人工呼吸的方法是否有效,除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外,另一方法是用听两侧肺的音。6胸外按压和正压工呼吸次数的比例是比。7无胸外按压的正压人工呼吸,其每分钟呼吸节律是次分。8胸外按压配合正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率
2、为个动作分。9.新生儿肾上腺素推荐剂量是:静脉给药万肾上腺素ml/kg;气管内给药万肾上腺素ml/kg.二选择题(单选或多选,每题分)1.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?A 给氧。B 施行胸外按压。C 正压人工呼吸。D 给肾上腺素。2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?A 血压下降 B 心率减慢仅对肾上腺素有反应 C 喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D 对触觉刺激有反应3.ABC 复苏方案指什么?A 阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压 B 评估,责任和危急 C 阿氏评分,血容量和协作护理D 气道,呼吸和循环4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?A 呼吸,
3、血压,肤色 B 血压,肤色,心率 C 呼吸,心率,肤色 D 呼吸,血压,心率5.刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问有关新生儿的哪 4 个问题?A 单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?B 足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?C 低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?D 温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪 3 个特点?A 心率 100 次/min,肌张力好,躯干红润 B 心率 100 次/min,呼吸有力,血压好C 心率 100 次/min,呼吸有力,肌张力好 D 呼吸有力,轻度羊水污染,肤
4、色红润7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一个合适的措施是什么?A 常压给氧。B 轻弹足底。C 评估新生儿是否足月妊娠。D 开始正压人工呼吸8.一个轻度羊水污染的足月新生儿,出生后表现苍白和肌张力低,下一步你将如何做?A 刺激新生儿呼吸。B 常压给氧。C 新生儿气管内吸引。D 开始正压人工呼吸。9.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么?A 胸外按压 B 静脉推注 C 擦干和刺激 D 肺部通气10.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?A 肤色和肌张力改善;自主呼吸;心率增快 B 心率快速下降;有胸廓运动;可听及呼吸音C 有自主呼吸
5、;口腔分泌物减少;肌张力减低 D 有胸廓运动;胃区可听及声音,肤色改善111.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征?A 虽然吸 21%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍120 次/min;呼吸暂停或喘息B 呼吸增快;肌张力低;5 分钟时 Apgar 评分低C 尽管吸 100%常压氧,仍持续紫绀;新生儿有呼吸,心率仍100 次/min;呼吸暂停或喘息D 肌张力低;新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷;当使用常压空气氧(21%浓度的氧)仍紫绀12当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?A 30 次呼吸,90 次按压 B 40 次呼吸,80 次按压 C 60 次呼吸,60 次按
6、压 D 60 次呼吸,120 次按压13.下列哪项是胸外按压指征的正确描述?A 无论何时心率 60 次/min。B 在 30sec 有效正压人工呼吸后心率仍 60 次/min。C 尽管进行 30sec 有效正压人工呼吸后,心率 80 次/min。D 只要心率次分。先吸口后吸鼻次分()胸部和腹部,听诊器听呼吸音,比,-次分,个动作.-.ml/kg 0.3-1ml/kg答案:1-5cddcb6-10cdcda11-15cabcb16-20cdbba21-25bdcbb326-30baabc大约耗时出生后快速评估 足月妊娠?羊水清?有呼吸或哭声?肌张力好?保持体温 摆正体位;清洁气道*(必要时)自主
7、呼吸 评估呼吸,心率和肤色呼吸暂停紫绀观察护理观察护理心率100 且肤色红润常规护理常规护理 保暖 清理呼吸道 擦干 评估肤色是否 擦干(A)(A)擦干全身,给予刺激,重新摆正体位(B)(B)给 给氧30 s30 s30 s30 s持续发绀持续 进行正压人工呼吸进行正压人工呼吸*心率60 做胸外按压做胸外按压心率60 使使 用用 肾肾 上上 腺腺 素素*心率60心率60有效通气心率 100 且肤色红润复苏后护理复苏后护理30 s30 s或心率 100肤色红润(C)(C)(D)(D)进行正压人工呼吸进行正压人工呼吸*(A)(A)气道气道 气管吸引 如胎粪污染且新生儿无活力呼吸呼吸重新检查以下步骤的有效性:考虑:90%100%氧正压通气(PPV),人工呼吸心率 60 或持续紫 气道畸形*在这些步骤中,可考虑使用气管插管在这些步骤中,可考虑使用气管插管每分钟呼吸 4060 次 胸外按压绀或人工呼吸无效 肺部问题,如图图 1 1 新生儿窒息复苏流程图新生儿窒息复苏流程图 观察胸部起伏 气管插管-气胸 注入肾上腺素-膈疝循环循环 考虑是否可能有以下可能:先天性心脏病 90 次/min 胸外按压伴随人工呼吸 低血容量(B)(B)(C)(C)30 次/min(31 即 2s 内 3 次胸外按压 1 次人工呼吸)按压深度为前后胸直径的 1/34
限制150内