建筑工程项目开工安全生产条件审查表.docx
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1、监督登记号:蓬建安监 1-2 外建设工程开工安全生产条件审查表工程名称: 工程地点: 建设单位: 监理单位: 施工单位: 监督单位:一、本册一式四份,建设单位、监理单位、施工单位、监督站(或建管所)各一份;二、本册在办理建设工程质量安全监督登记手续时与建设工程质量安全监督登记表一并提交,是办理监督登记的必要要件;三、本册P3P10 页的各项内容,由建设单位组织建设各方主体如实填写,并由建设单位或建设单位委托的监理单位对开工前的安全生产条件进行审查,审查通过后在六、审查结论签证盖章并报送监督站(或建管所)进行复查.四、监督站(或建管所)对开工前的安全生产条件进行复查,对符合条件的签批七、建设工程
2、开工前安全生产条件复查表,办理安全监督登记手续。五、呈报时,一并呈交以下资料:相关的企业资质证书;相关人员的上岗证的复印件;特种作业人员一览表及上岗证复印件; 各项安全生产管理制度;施工组织设计及安全专项方案(脚手架、井架、卸料平台、施工用电、桩基工程、基坑支护、模板工程、高支模等)本册中列出的各专项措施及证明材料;六、本表双面打印,可用电脑打印(签名除外)。一、工程概况蓬建安监 12-1外工程名称施工单位工程地点工程造价(万元)新建扩建商住建筑工业建筑公共建筑装修工程建设工程性质类型改建拆除市政工程拆卸工程设备安装其它房建建筑面积:(m );层数栋数: 栋/ 层;高度:(m);2工程结构类型
3、:基础类型:基坑深度:(m);人防工程:(m )2市政工程道路(桥梁、隧道、涵洞、管道)长度:(m);建筑面积:(m )基坑深度:(m);2类型简况(深度高度面积、工程特点、施工难点、是否达到一定规模等)专家论证情况基坑支护、降水、土方开挖工程未超一定规模,不须论证;已论证待论证;危险性较大分部分项工程及重大危险源情况模板工程及支撑体系未超一定规模,不须论证;已论证待论证;起重吊装及安拆工程未超一定规模,不须论证;已论证待论证;脚手架工程未超一定规模,不须论证;已论证待论证;拆除、爆破工程未超一定规模,不须论证;已论证待论证;其它(幕墙;钢结构、网架、索膜;人工挖孔桩;地下暗挖、隧道、盾构及顶
4、管;水下作业;预应力工程;新技术新工艺新材料新设备及尚无技术标准工程)未超一定规模,不须论证;已论证待论证;注:达到一定规模以上的危险性较大分部分项工程应在简况中注明、各责任主体施工安全管理架构及人员配置蓬建安监 1-22外单位名称建设(项目管理或代建单位名 称项)目负责人姓名、电话、手机勘察单位名 称设计单位名 称项目安全生产负责人姓名、电话、手机勘察设计项目负责人姓名、电话、手机项目负责人姓名、电话、手机单位名称监理企业资质证书号法人代表姓名、电话、手机项目总监姓名、电话、手机监理工程师资格证书号本人签名:监理工程师岗位证书号总监代表姓名、电话、手机监理工程师资格证书号本人签名:监理工程师
5、岗位证书号安全监理员姓名、电话、手机安全监理员姓名、电话、手机本人签名:本人签名:本单位承诺:项目总监、总监代表及安全监理员签名均为其本人亲笔签名。(单位公章)单位名称企业安全生产直接责任人姓名、电话、手机企业资质证书号项目经理姓名、电话、手机安全生产许可证号本人签名:企业技术负责人姓名、电话、手机本人签名:总类别姓名证号类别姓名证 号承企业包负责本人签名:安全生 人产考核合格证专职安全员项目经理本人签名:本人签名:本单位承诺:项目经理、企业技术负责人及专职安全员签名均为其本人亲笔签名。(单位公章)4续:各责任主体施工安全管理架构特种作业人员列表单位名称项目负责人姓名、电话、手机类别姓名证 号
6、企业资质证书企业负责人专业分包(1)号安全生产考核合格证项目负责人本人签名:安全生产许可证号专职安全本人签名:员(见注 3)总承包单位(有 无) 分包单位 (有 无)单位项目负责人姓名、电名称话、手机企业资质证书号类别企业负责人姓名证 号本单位承诺:项目经理、企业技术负责人及专职安全员签名均为其本人亲笔签名。(单位公章)专业分包(2)项目负责人安全生产许可证号安全生产考核合格证本人签名:专职安全本人签名:员本单位承诺:项目经理、企业技术负责人及专职安全员签名均为其本人亲笔签名。(单位公章) 注:1、本表“本人签名栏中要求该人员亲笔签名,并作为施工方案编审、安全管理资料签证的对照资料;2、各责任
7、主体的有关人员如未能在本表列出,可另行制表增补;3、当前施工阶段如有特种作业人员应另行编制特种作业人员名册表,列表内容应包括:姓名、工种、进场日期、证号、发证机关、有效期,并提供特种作业证复印件。三、安全生产管理制度序编制单位制度名称建设、监理单位核查情况情况说明3.1监理工作程序有 无3。2监理单位安全生产监理实施细则有 无3。3重大安全隐患报告制度有 无3。4安全生产责任制度(含考核办法 )有 无3.5安全生产教育、培训、交底制度有 无3.6施工单位公司、项目部、安全员定期安全检查及隐患跟踪整改制度有 无3.7设备运行、维修、保养管理制度有 无3。8安全生产操作规程有 无蓬建安监 1-2-
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- 关 键 词:
- 建筑工程 项目 开工 安全 生产条件 审查
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