肌肉注射技术操作流程及评分标准.docx

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1、肌肉注射技术操作流程及评分标准( 总 2 页)本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March肌肉注射技术操 作 流 程评 分 标 准评估10 分1. 核对医嘱：对注射卡、床2号、 姓名、药名、 剂量、浓度、时间、用法。2. 患者评估4(1) 全身情况：目前病情、年龄、性别、体重，治疗情况， 用药史、过敏史、家族史，生命体征，意识状态，自理能力等。(2) 局部情况；肢体活动情况和注射部位皮肤情况。(3) 心理状态：心理反应及对治疗的态度。(4) 健康知识：疾病用药知识。 3环境评估：环境清洁、光1线充足，保

2、护患者隐私。4用物和药物评估：检查药1物的质量、批号、有效期，注射用物的灭菌时间、质量。5 自身评估： 着装是否整2洁，对所用药物是否了解。1. 未评估不给分，评估不完全酌情扣分。 2评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查扣除该项分。1. 预期目标(1) 操作规范，患者满意。(2) 患者紧张情绪缓解，主动配合。(3) 达到预期的药效，无不良反应。31预期目标根据考核要求扣分 。 2用物及操作者准备不符合要求酌情扣分。 3患者准备及环境准备可和评估一起进行，未准备不给计划30 分2. 准备(1) 自身准备：着装整洁，戴口罩，洗手。(2) 用物和药物准备：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、

3、皮肤消毒剂、砂轮、弯盘、一次性注射器、药物、笔、无菌棉签、注射卡，无菌盘巾。 (3)患者准备：缓解紧张情绪， 了解肌肉注射的目的和意义。27分，准备不符合要求酌情扣分。4配药(1) 查对不合格扣 35分。(2) 消毒不合格扣 12分。(3)污染一次扣 35分。(4)剂量不准确扣 24分。计划30 分实施40 分评价20 分(4)环境准备：环境清洁。(5)配药铺无菌治疗盘。核对注射卡，检查药物及注射器质量。安瓿消毒、划痕、去屑，用纱布包住折断。取注射器， 抽吸药液， 排气、查对、放入无菌盘内。再次查对注射卡、安瓿，洗手 。 1用物带至床旁，对床号姓名，与患者交流。 2协助患者取舒适的体位和姿势，

4、暴露注射部位。 3注射部位定位。4. 常规消毒皮肤。5. 注射前再次查对注射卡、安瓿，排尽空气。 6注射时左手错开并绷紧皮肤，右手持注射器如握笔状， 用手腕的力量垂直迅速刺人针梗的 2/33/4 ，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者反应 。 7注射完毕用干棉签轻压针眼处迅速拔针，注射器丢人锐器回收盒内。 8助患者系好裤子，取舒适卧 位 9再次查对注射卡和安瓿。10. 整理床单位，处理注射用物，洗手。11. 根据患者具体情况进行健康教育。1. 坚持三查七对，操作熟练， 能按无痛注射法进行操作，无菌观念强。2. 患者对操作满意，无不良反应。51查对不合格扣 23分。2 患者体会不正确扣 233分。3. 定位方法不正确酌情扣 233 分。34消毒不合格扣 23分。35进针角度不对扣 35分。106有回血未更换注射部位推药者酌情扣 57分。7. 拔针后针眼出血扣 3 分。8. 注射后未再次查对扣 3 分。32224101.护患沟通不良扣 35分。2. 操作过程中污染一次扣310分。3. 查对不仔细扣 510分。