循证护理在牙体牙髓病治疗患者感染控制中的应用价值分析.docx

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1、循证护理在牙体牙髓病治疗患者感染控制中的应用价值分析【摘要】目的对牙体牙髓病治疗患者感染控制中采用循证护理干预的临床价值进行分析。方法将我院 2021 年 5 月-2022 年 5 月期间接收的 70 例牙体牙髓病治疗患者作为观察对象，将信息资料纳入计算机系统并随机分成 2 组，对照组（共计 35 例，开展一般护理干预进行患者感染控制），另外接受循证护理进行感染控制的 35 例患者自动划为观察组，对比两组患者的感染发生率。结果对两组患者的感染发生率进行统计对比，观察组患者感染发生率与对照组相比呈更低显示，对比有统计学意义（P0.05）。结论在牙体牙髓病治疗患者的感染控制中，采用循证护理干预，可

2、有效降低患者感染发生率，值得推广。【关键词】循证护理干预；牙体牙髓病；感染控制Abstract Objective To analyze the clinical value of evidence- based nursing intervention in infection control of patients with dental pulp disease. Methods 70 patients who received dental pulp disease treatment from May 2021 to May 2022 in our hospital were obs

3、erved. The information was included in the computer system and randomly pided into two groups: the control group (35 patients in total, with general nursing intervention for patient infection control), and the other 35 patients who received evidence-based nursing for infection control were automatic

4、ally pided into the observation group to compare the infection rate of the two groups. Results The incidence of infection in the two groups was statistically compared. The incidence of infection in the observation group was lower than that in the control group, with statistical significance (P0.05).

5、 Conclusion In the infection control of patients with dentalpulp disease, the use of evidence-based nursing intervention can effectively reduce the incidence of infection in patients, which is worth promoting.Key words Evidence based nursing intervention; Dental pulp disease; Infection Control牙髓炎以及根

6、尖周炎作为临床上较为常见的牙体牙髓病，患者在发病后通常会表现出肿胀、发炎等临床症状，患者会感觉明显的患处疼痛1。在牙体牙髓病患者的临床治疗中，整体治疗流程较为复杂，治疗后容易出现牙齿功能失调以及并发感染等问题，所以就需要加强对患者的临床护理工作，保证患者感染情况能得到有效控制。循证护理干预作为一种新型的护理模式之一，通过从患者的特点出发，对患者的感染因素进行分析，对相应文献进行查询，从而能为患者提供更加具有针对性的临床护理措施2。为此本文将重点研究循证护理干预在牙体牙髓病治疗患者感染控制中的应用效果，整理如下。1 一般资料和方法1.1 一般资料将我院 2021 年 5 月-2022 年 5 月

7、期间接收的 70 例牙体牙髓病治疗患者作为观察对象，将信息资料纳入计算机系统并随机分成 2 组，对照组 35 例，观察组35 例。对照组：男/女人数分别 22 例、13 例，年龄介于 42-71 岁范围内，均值处于（56.64.9）岁。观察组：男/女人数分别 23 例、12 例，年龄介于 41-72 岁范围内，均值处于（56.24.7）岁。组间基线资料差异不明显，无统计学意义 P0.05，具有可比性。纳入标准：患者均经 X 线检查，探诊等检查手段确诊为牙体牙髓病患者，所有患者均准确了解本次实验内容，并且自愿参与本次实验，已完成知情同意书签署。排除标准：排除存在凝血功能障碍问题患者，排除合并有心

8、肝肾功能障碍患者，合并有传染性疾病患者。1.2 方法1.2.1 对照组对照组在患者护理中，采用常规护理干预对患者进行护理。主要包括对于患者进行常规的饮食指导，加强对患者牙龈以及牙体监测。1.2.2 观察组观察组在患者护理中，采用循证护理干预对患者进行护理，在护理中通过进行相关文献检索，以患者的实际情况作为基础，结合护理人员的临床经验为患者进行相应护理，具体护理内容如下：（1） 牙龈以及牙体监测：患者感染情况与口腔环境具有重要联系，患者在治疗后会加重患者的代谢紊乱，导致患者感染风险明显增加，这将会对患者的伤口愈合造成极大影响，护理人员在患者治疗前就需对患者进行叮嘱，要求患者采用漱口液进行漱口，有

9、效降低患者感染风险（2） 对诊疗环境进行改善：为有效控制患者的感染情况，需对诊室进行科学布置，在诊室的布置中，需设置为候诊区、生活区、清除消毒区以及诊疗区等不同区域，还需对各个区域进行严格划分。在诊疗区内，需采用屏障物将治疗椅进行隔开处理，保证每个治疗椅都能拥有不少于 8 平方米的操作空间，要求治疗椅和边台之间的距离需要控制在 66 厘米以上，两个治疗椅之间的距离需要大于1.9 米，在每个治疗椅上都需要进行单独洗手池的设置，消毒室内清洁区和器械消毒区域必须要和诊疗区域做到明确区分，采用显著标识进行设置，这对控制患者治疗期间的感染问题具有重要价值。（3） 做好室内环境的清洁工作：护理人员需要对诊

10、疗室内的空气做到定期净化，在实际护理中需要做到定时通风，在患者治疗之前护理人员需要开窗做到自然通风，保证诊疗室内的空气流通速度能得以有效提升，在操作前后需要应用消毒液对整个使地面桌面、台面、桌椅进行全面的消毒杀菌工作，对出现的血液体液污染情况，必须及时采用含氯消毒液对其进行认真清理，然后采用一次性薄膜在器械台上进行铺垫，在完成一次治疗后，需要立即对其进行更换，并且护理人员需要每日采用紫外线对室内进行消毒两次，每周进行一次彻底消毒，护理人员在患者治疗前，还需对牙科设备、器械进行全面的灭菌消毒工作，保证患者在治疗前能做到一人一用一消毒。（4） 做好治疗期间的感染控制工作：在患者治疗中还需要一定要保

11、证诊室环境的干净整洁，严格执行无菌操作对患者进行治疗。医护人员还需要做好个人防护工作，为有效控制患者体液、血液、分泌物的传染问题，医护人员在和患者接触之前，需进行护目镜面罩口罩帽子等物品的佩戴工作，需穿好工作服，在患者治疗期间，假如手术操作时间较长，护理人员需要进行双层手套的佩戴，同时避免用手直接对电话、手表、抽屉等进行接触，避免患者出现交叉感染情况。（5） 口腔黏膜护理：护理人员在患者的术后护理中，可以用口灵对患者进行伤口涂抹，口灵在应用中，其主要由茶多酚、黏膜保护剂，甘油等配制而成， 茶多酚在应用中可以起到抗氧化以及抗菌的临床作用，对患者口腔黏膜细胞增生速度提升具有重要帮助。黏膜保护剂在实

12、际应用中，通过对患者术后表面进行覆盖，可有效避免患者唾液中消化酶对口腔表面的刺激，这对提高杀菌以及抑菌作用均具有重要价值，从而能有效减少细菌以及毒素对患者口腔以及手术区域的侵袭，对患者口腔黏膜抵抗力的增强具有的重要价值。（6） 健康指导：护理人员在患者完成治疗后，需指导患者掌握正确的刷牙方法，对患者口腔健康进行保证。1.3 观察指标对两组患者术后的感染发生情况进行统计对比，感染情况主要包含牙根感染、牙周膜感染以及牙龈感染这三种。1.4 统计学分析所有数据均纳入到 SPSS20.0 的 Excel 表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，

13、平均年龄、病程数据比较采用平均数标准差表示行 t 检验，当 P0.05 为比较差异具有统计学意义。2 结果观察组患者感染情况发生率与对照组相比呈现更低显示，差异明显，有统计学意义（P0.05），见表 1：表 1 两组患者感染发生循证比较（n,%）组别n牙根感染牙周膜感染牙龈感染率总发生对照35354组29)12(34.观察35121组4(11.43)X25.185P 值0.0023 讨论牙体牙髓病作为临床上发病概率较高的牙科疾病之一,这一疾病通常应用手术方式对于患者进行治疗,在手术后容易受到多种因素影响,会导致患者感染情况发生概率明显提升,影响因素主要包含生物因素,治疗人员手部因素以及物品环境

14、因素等等。牙体牙髓病患者在出现病菌感染情况之后，病菌会在患者侧支根管、 根尖孔等位置大量繁殖，导致患者根侧位置和根尖周发生病变，在牙体牙髓病患 者的临床治疗中，现阶段通常应用根管治疗术对其进行治疗，采用这一治疗手段， 可以将患者感染物做到彻底清除，还能对患者的根管坏死物进行清除，通过消毒 方式对患者进行处理，可有效避免对患者根管造成损伤，还能避免异物对患者根 尖软组织造成影响，从而能进一步对患者的根尖病变进行有效抑制，这对促进患 者病变组织的快速愈合具有重要价值。牙体牙髓病患者在临床治疗中，假如护理 人员会对患者实际情况未做到准确掌握，将导致患者在治疗后容易出现感染情况， 情形严重者甚至会导致

15、患者出现牙周病变，从而会对患者的生活质量造成极大影 响。所以想要对整体的治疗效果进行有效保证，就需要加强患者的临床护理工作 , 保证患者术后感染情况能得到有效控制3。护理人员就需对患者实际情况做到准 确了解，从而能为患者提供更加具有针对性的护理措施，循证护理干预在牙体牙 髓病患者治疗中的有效应用，可以在很大程度上对临床护理效果进行提升，对患 者的感染控制以及疾病康复均具有重要价值4。循证护理干预在实际应用中，这一护理模式主张以科学结果作为依据，在实 际护理中通过提出相应问题并且进行实证查找，从而能为患者提供最佳的护理服 务。通过以患者实际情况作为基础，对医护人员临床经验以及技能进行充分考虑，

16、以合理科学的护理证据作为依据，从而能为患者提供更加具有针对性以及科学性 的护理干预手段5。通过循证护理在牙体牙髓病治疗患者感染控制中的有效应用， 可有效提高患者的感染控制效果，通过对患者的牙体牙龈监测工作进行加强，做 好医疗器械的灭菌消毒，对患者的口腔黏膜护理以及健康教育工作进行有效指导， 可以在很大程度上对患者的术后感染情况进行控制6。本次实验结果显示，观察组患者感染情况发生率与对照组相比呈现更低显示， 差异有统计学意义（P0.05）可见在牙体牙髓病治疗患者的感染控制中应用循 证护理干预，对患者的感染情况控制具有重要价值，实际应用效果显著。综上所述，采用循证护理干预牙体牙髓病治疗患者的感染情

17、况进行控制，可大幅度降低患者感染发生率，应用价值突出，值得推广。参考文献：1 王贝,汤俊岭,崔璐.综合性预防护理在牙体牙髓病患者护理中的应用效果J.保健医学研究与实践,2022,19(6):149-151.2 胡珺海,宝力道.精细化护理管理在牙体牙髓病患者疾病认知与口腔相关生存质量改善中的作用观察J.中国医学创新,2021,18(13):94-97.3 肖环.综合护理对牙体牙髓病患者疼痛和护理满意度的影响J.当代医药论丛,2020,18(13):228-229.4 左艳.整体护理对牙体牙髓病门诊患者咀嚼功能和疼痛的影响分析J.中国社区医师,2020,36(11):172-173.5 丁秀娜,卢晓莎,韩阳.精细化管理对牙体牙髓病治疗中并发症的改善及护理效果A.中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司.全国科研理论学术研究成果汇编（四）C.中国环球文化出版社、华教创新（北京）文化传媒有限公司:华教创新(北京)文化传媒有限公司,2020:131-135.6 徐丽敏.精细化管理在牙体牙髓病护理管理中的应用探析J.临床医药文献电子杂志,2020,7(6):96-97.