黑龙江省2023年主治医师之全科医学301押题练习试卷A卷附答案.doc

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1、黑龙江省黑龙江省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习押题练习试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女性，50 岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约 1.0cm0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.内镜下切除B.手术治疗C.介入动脉化疗D.内镜下局部化疗E.免疫治疗【答案】B2、有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确A.只有血肌酐707molL 时才需要开始透析治疗B.有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗C.血清钾6.5mmo

2、lL 时应该安排紧急透析治疗D.肾小球滤过率 610mlmin 并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗E.对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率 1015mlmin）【答案】A3、患者女，27 岁，已婚，停经 75 天，阴道中等量流血伴发热 5 日，2 日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压 80/60mmHg，体温 38.5，心率 116 次/分，子宫如孕 2 个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数 20.510A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.完全流产【答案】C4、在病例-对照研究中，

3、选择对照时使用最多的对照来源是A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等C.病例的邻居或所在社区内的健康人D.社会团体人群中的非该病病例或健康人E.社区人口中的非病例或健康人群【答案】A5、某社区 3000 名妇女，其中有 100 人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3 个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到 80%，有30 名妇女戒烟，戒烟率达 30%。A.态度评价指标B.结局评价指标C.信念评价指标D.效应评价指标E.形成评价指标【答案】D6、胸膜凹陷征，该肺癌 C

4、T 征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】C7、女性，21 岁，颜面浮肿、苍白。血压 150/80mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣见红细胞 12/HP，蜡样管型；BUN68mg/dl；血清白蛋白 1.8g/dl；尿纤维蛋白降解产物增高，诊断最大可能是A.慢性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾小球肾炎肾病型E.糖尿病肾病【答案】D8、下列关于宫颈癌的说法中，不正确的是A.患病的高发年龄为 50 岁B.阴道出血是宫颈癌最常见的症状C.阴道出血是宫颈癌的特有症状D.淋巴结是

5、宫颈癌远处转移的常见部位E.宫颈癌的确诊依靠活体组织学检查【答案】C9、女，22 岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.卡托普利(巯甲丙脯酸)B.苄胺唑啉C.手术切除原发病灶D.避免情绪激动和运动E.钙拮抗剂【答案】C10、颈部肿块中下列哪一种疾病与先天性发育异常有关A.慢性淋巴结炎B.颈部淋巴结结核C.结节性甲状腺肿D.甲状舌骨囊肿E.颈部淋巴结转移性癌【答案】D11、输液量过大，以哪种治疗措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】B12、社区卫生诊

6、断的目的和重点是A.明确社区内最难解决的健康问题B.了解社区可利用的资源C.确定社区内须优先解决的卫生问题D.了解社区解决卫生问题的能力E.进行疾病流行情况分析评估【答案】C13、血压记录的正确方法是A.舒张压收缩压B.收缩压舒张压C.收缩压舒张压D.舒张压脉压E.收缩压脉压【答案】B14、在计算机内信息的表示形式是A.ASC码B.拼音码C.二进制码D.汉字内码E.国标码【答案】C15、患者，女性，28 岁，3 天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温 38。A.腰椎骨质增生B.泌尿系感染C.急性肠炎D.急性阑尾炎E.附件炎【答案】B16、急性脑血管疾病包括A.出血性和缺血性两类

7、B.短暂性脑缺血和急性脑出血两类C.脑血栓和脑出血两类D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类【答案】A17、患者，男性，70 岁，嗜烟 55 年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗 3 个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约 3.5kg，近 1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温 37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部 CT 及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫迷走神经【答

8、案】A18、男性，60 岁，长期吸烟史，3 个月来间断上腹不适，与进食关系不密切，现转为胀痛，血 CA19-9262U/ml。A.胃癌B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.消化性溃疡E.原发性肝癌【答案】C19、一个春节的凌晨 5 点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！

9、白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?该值班医师严重缺乏的美德是()A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有【答案】C20、女性，62 岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右 0.5，左 0.8。A.控制眼压B.提高视力C.治愈青光眼D.改变房角结构E.改善视神经的损害【答案】A21、女性，20 岁，3 周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.010A.更换抗生素B.体位引流排痰C

10、.纤维支气管镜检查D.气管内滴注抗生素E.雾化吸入抗生素【答案】C22、患儿，8 岁，血液检查显示：Hb 64g/L；Hct 25%；RBC 3.2010A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血【答案】B23、男性，50 岁，有家族史，双手震颤伴头部不自主摆动 2 年。查体：表情正常，肌张力正常，病理征阴性。脑 CT 正常。A.美多巴B.苯海索C.普萘洛尔(心得安)D.协良行E.金刚烷胺【答案】C24、神经衰弱的症状特点为A.逐渐加重B.波动性C.逐渐减轻D.始终维持原样E.发作进展性加重【答案】B25、患者，女性，35 岁。2

11、个月来每于饭前出现上腹痛，进食缓解，反酸，钡透十二指肠球变形，局部压痛。考虑可能是什么疾病A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.十二指肠球后溃疡D.复合性溃疡E.巨大溃疡【答案】B26、一位 6 岁患儿，判断下列哪项 Hb 属于轻度贫血A.90110g/LB.3060g/LC.6090g/LD.110120g/LE.8090g/L【答案】A27、下列概念除了哪项都是错误的A.风湿病与风湿热是同一个病B.风湿热也叫风湿性关节炎C.风湿热与风湿没有区别D.风湿热是累及多系统的炎症性疾病E.风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的【答案】D28、全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的是A.对心理

12、、社会资料的采集B.实验室检查C.病史的采集D.查体E.仪器检查【答案】A29、患者，女性，55 岁。因盆腔肿瘤切除术后 12 小时出现少尿（10mlh），血尿素氮 15mmolL，肌酐 178molL，尿比重 1.025，尿钠 13mmolL。尿量减少最可能的原因是A.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.急性肾小管坏死D.慢性肾衰竭E.急性间质性肾炎【答案】B30、患者，女性，30 岁，背部肿块红、肿、疼痛 3 天，寒战，发热 39。查体：背部肿物 3cm5cm，触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是A.发热开始时B.寒战结束时C.发热最高峰时D.预计寒战发热前E.寒

13、战开始时【答案】D31、老年性白内障的主要症状为A.眼痛B.视力迅速下降C.无痛性、渐进性视力下降D.眼痛伴视力下降E.结膜充血伴视力下降【答案】C32、肾毒性较强的内酰胺类抗生素是A.青霉素 GB.苯唑西林C.阿莫西林D.头孢噻吩E.头孢噻肟【答案】D33、关于腰椎间盘突出症患者的保健疗法，哪项是不正确的A.最好长期佩带腰围B.长期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定时改变姿势C.腰背肌锻炼D.寒冷季节，腰背部注意保暖E.避免突发性的腰部活动【答案】A34、患者李某，男，7 岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第 4 天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转

14、。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径 2mm 的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。A.此人体实验只要受试者同意，不必取得家属同意B.家属发现情况与医生发生争执是有道理的C.对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意D.医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则E.家属发现与否和有无纠纷发生，这些与医生的技术水平没有关系【答案】A35、住院剖宫产儿，羊水呈黄绿色，出生后呼吸 16 次/分，不规则，心率 98 次/分，面唇及四肢发绀，肺部呼吸音降低，有鼾音，四肢肌张力降低。该患儿

15、哪种诊断可能性最大A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)E.新生儿感染性肺炎【答案】A36、某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人 400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。A.1000/10 万B.缺少资料，无法计算C.300/10 万D.60/10 万E.60/1000【答案】A37、患者男，79 岁。因左侧肢体乏力伴言语不清 1 小时入院，1 小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意

16、识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达 180120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP16090mmHg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力级，远端肌力级，左下肢近端肌力级，远端级，右侧肢体肌力 V 级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅 CT 示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.上运动神经元瘫痪B.下运动神经元瘫痪C.神经肌肉接头瘫痪D.肌源性瘫痪E.以上都不是【答案】A38、患者女，35

17、 岁，7 月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3 天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液湿敷C.氢化可的松乳膏D.氧化锌油E.莫匹罗星软膏【答案】C39、可引起急性牙髓炎的物理因素有以下这些，除外A.牙外伤B.咬合创伤C.窝洞消毒D.金属充填材料E.窝洞制备过程【答案】C40、26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后 10 天，出现寒战、高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组

18、织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎【答案】C41、龋齿的治疗原则是A.终止病变的发展，依靠机体自身的修复功能B.终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能C.注意保护牙髓，终止病变的发展，恢复牙齿的外形和功能D.依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性E.药物治疗磨除法【答案】C42、慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌引起幽门梗阻D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.急性胃肠道感染【答案】D43、鼻疖禁忌挤压的主要原因是A.鼻部有丰富的淋巴B.感染易扩散C.细菌毒力强D.静脉无瓣膜，回流至海绵窦E.鼻部有丰富

19、的血管网【答案】D44、出自杨泉的话是()A.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系C.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。D.人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此E.不为良相，愿为良医【答案】A45、11 患者汽车撞伤 4 小时，右上腹痛。查血压 80/40mmHg，脉搏 120 次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.肠破裂失血性休克【答案】A46、患者男性，65

20、岁，高血压 10 年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力级，双侧病理反射阳性。MRI 检查见皮质下白质弥漫长 TA.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.帕金森病痴呆D.混合性痴呆E.Pick 病【答案】B47、患者，女性，28 岁，外阴瘙痒伴白带增多 3 天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。适当的治疗方法有A.用 1:5000 高锰酸钾冲洗阴道B.用 2%4%碳酸氢钠冲洗阴道C.克霉唑栓阴道内用药D.口服抗生素E.用 2%醋酸冲洗阴道【答案】C48、

21、患者因四肢关节痛，口服布洛芬 3 次日，3 日后出现上腹不适，恶心，呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适，下列处理不妥的是A.停用布洛芬，改用强的松B.对症处理C.加用黏膜保护剂D.流食E.胃镜检查【答案】A49、FIM 评定中依赖是指A.活动时不需要任何人的帮助B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以上D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助【答案】B50、传染病构成传染的最基本因素是A.传染途径B.机体免疫状态C.季节变化D.病原体E.年龄【答案】

22、D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、女性，45 岁。因头晕、乏力，月经增多 1 年余就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规 Hb60gL,WBC4.9109L,Plt12510L。A.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗F.输红细胞治疗【答案】AB2、男性，27 岁。左下腹隐痛伴脓血便 1 年，外院钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。A.黄连素B.美沙拉嗪C.SASPD.异烟肼E.5-FU【答案】BC3、患儿女，3 岁。发热、咽峡炎病后 2 日内出疹

23、，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数 18109L，中性粒细胞 0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予 IVIG 治疗E.隔离至接受治疗后 2 周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD4、患者，男，36 岁，低热伴皮肤紫癜 1 周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下 2cm 扪及，胸骨压痛。血红蛋白 74g/L，白细胞 23.610A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答案】ABD5、患者，男性，70 岁。冠心

24、病史 10 余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h，BP 140/80mmHg，血红蛋白 118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐 230mol/L。A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442mol/L【答案】ABCD6、患者男性，48 岁。因纳差乏力 5 月，右上腹隐痛 3 天入院，既往有饮酒史20 年，每天 4 两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm 可及，双下肢轻度凹陷性水肿。A.肝功能检查B.血常规C.胃镜D.腹腔穿刺E.肝穿刺活检F.腹部 B

25、超【答案】ABD7、女性，33 岁。因乏力、面色苍白，排浓茶色尿 2 周入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下 1cm。A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.地中海贫血E.类风湿关节炎F.G-6-PD 缺乏症【答案】C8、某男性，25 岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。根据临床表现考虑为A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原体性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴虫性尿道炎【答案】ABC9、女性，48 岁。间断上

26、腹不适 3 年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S 染色阳性。A.654-2B.匹维溴铵C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】CD10、患者，女，36 岁。诊断为风湿热 8 年。门诊坚持每月肌注长效青霉素 120万 U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率 10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A11、男性，75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1FVC70%，30%FEV150%预计值，血气分析 PO2 50mmHg，PCO2 6

27、0mmHg。查体：T36.8，R20 次分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 98 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD12、患者，女性，46 岁。突发上腹痛 14 小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101 次/分，BP

28、：95/40mmHg，P：23 次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花苷丙静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C13、男性患儿，8 岁。因发热，头痛，皮疹 3 天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为 4.2109L。患儿同学中有类似的病人。A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD14、患者，女性，

29、38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.红细胞平均血红蛋白(MCH)正常B.红细胞平均体积(MCV)减小C.血小板数减少D.红细胞平均体积(MCV)增大E.白细胞数及分类正常F.红细胞平均血红蛋白(MCH)减少【答案】B15、患者女性，23 岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经 34 天，阴道出血淋漓 7 天，下腹痛 3 小时就诊。A.B 超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血 HCGE.拍腹平片F.做 CT【答案】ABCD16、36 岁女性患者，

30、引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC1810A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD17、患者，女性，27 岁。颜面及双下肢水肿，尿少 10 天，病前 10 天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验：尿蛋白（+），红细胞（+），SCr250mol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白 32gL，Hb91g/L。A.降压、利尿等对症治疗B.急性期 12 周内应卧床休息C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【

31、答案】ABD18、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL，AST 153UL，总胆红素 91molL，血清白蛋白16gL，凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL，血压 7545mmHg，脉搏 130 次分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD19、男性，35 岁。因鼻塞、流涕 3 天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服感冒通等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊

32、清音，未闻明显干湿啰音。A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎F.支气管炎【答案】AC20、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液 pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD