医师定期考核临床+人文题库226.pdf

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1、医师定期考核免费学习-临床(1)1.强心苷中毒症状中不宜用氯化钾的是哪项1 分 A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 室性心动过速 D 二联律 E 室上性心动过速 【正确答案是】B 2.急性DIC患者不可能出现下列哪项结果1分 A 血小板计数减少 B 纤维蛋白降解产物浓度增高 C 凝血酶时间明显延长 D 纤维蛋白原浓度增加 E 凝血酶原时间延长【正确答案是】D 3.诊断扁平颅底主要测量1 分 A 钱氏线 B Fishgold 氏线 C Bull 氏角 D Boogard 氏角 E 基底角 【正确答案是】E 4.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是1 分 A 抗菌药物 B 解痉、平喘药 C 化

2、痰药 D 利尿剂 E 呼吸中枢兴奋剂 【正确答案是】A 5.糖尿病酮症酸中毒时补碱过多过快常可诱发的是1 分 A 脑水肿 B 高血钾 C 肾衰竭 D 心力衰竭 E 低血糖 【正确答案是】A 6.无效造血多见于下列哪种疾病1 分 A 骨髓增生异常综合征 B 骨髓纤维化 C 慢性再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 骨髓炎【您的答案是】【正确答案是】A 7.大出血患者输注冷沉淀后的最重要的检测指标是1 分 A 血小板计数 B 出血时间 C PT D APTT E 纤维蛋白原【正确答案是】C 8.属于胆碱酯酶复活剂的药物是1 分 A 西地兰 B 地塞米松 C 尼可刹米 D 双复磷 E 阿托品 【正确答

3、案是】D 9.充血性心衰的危急状态应选1 分 A 洋地黄毒苷 B 肾上腺素 C 毛花苷丙 D 氯化钾 E 米力农 【正确答案是】C 10.关于慢加急性肝衰竭临床好转的诊断标准，下列哪项是错误的1 分 A 乏力、纳差、腹胀、出血倾向等临床症状明显好转 B 肝性脑病消失 C 总胆红素降至正常的 6 倍以下 D 凝血酶原活动度40%E 黄疸消失 【正确答案是】C 11.化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括1 分 A 尽量使用头孢三代抗生素 B 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗 C 联合用药 D 静脉给药 E 总疗程 1 周 【正确答案是】E 12.当主动脉瓣狭窄时，心脏 X 线检查可见1 分 A 左室

4、明显扩大 B 升主动脉根部狭窄后扩张 C 左心房增大 D 主动脉弓突出 E 全心肥大【正确答案是】B 13.治疗急慢性金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物是1 分 A 红霉素 B 乙酰螺旋霉素 C 四环素 D 克林霉素 E 土霉素 【正确答案是】D 14.肺气肿患者可出现下列体征，但应除外1 分 A 肺泡呼吸音减弱 B 呼气期延长 C 双侧语颤减弱 D 肝浊音界上升 E 胸廓呈桶状【正确答案是】D 15.一女性患者上腹隐痛不适 3 天，晨起呕吐咖啡样液体 200ml，伴胃内容物。为明确出血原因，待病情稳定后，最好行下列哪项检查1 分 A 钡餐透视 B 吞线试验 C 胃镜检查 D 腹部 B 超 E 腹

5、部 CT 【正确答案是】C 16.急进性肾小球肾炎的病理类型为1 分 A 新月体肾小球肾炎 B 肾小球系膜增生性肾炎 C 局灶节段坏死性肾炎 D 膜增生性病变 E 膜性病变 【正确答案是】A 17.急性肾炎使用青霉素的目的是1 分 A 控制肾脏炎症 B 预防肾炎进一步发展 C 防治合并症的发生 D 清除体内残存的链球菌 E 预防复发 【正确答案是】D 18.血细胞 Ph 染色体阳性见于1 分 A 慢性粒细胞性白血病 B 急性再障 C 慢性淋巴细胞性白血病 D 慢性再障 E 急性白血病 【正确答案是】A 19.哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是1 分 A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒

6、 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒 【正确答案是】C 20.用于治疗慢性心功能不全和高血压病的药物是1 分 A 地高辛 B 氨力农 C 洋地黄毒苷 D 依诺昔酮 E 卡托普利 【正确答案是】E 21.以下除哪项外都是腹腔镜脾切除并发症1 分 A 出血 B 胸腔积液 C 右侧气胸 D 静脉血栓形成 E 脾组织植入 【正确答案是】C 22.有关结肠破裂的诊断，以下哪项是错误的1 分 A 结肠损伤比小肠损伤机会少 B 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊 C 结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早 D WBC 总数增高 E Hb、RBC 不一定下降 【正确答案是

7、】C 23.腹腔镜直肠悬吊术的适应证是1 分 A 直肠黏膜脱垂 B 轻度全层直肠脱垂 C 中度全层直肠脱垂 D 重度全层直肠脱垂 E 全盆腔脏器脱垂【正确答案是】D 24.以下除哪项外均是预防腹腔镜脾切除手术所造成出血的方法1 分 A 穿刺套管针的切口要小 B 穿刺时应尽量一次进入腹腔 C 术中用抓钳钳拉脾脏 D 应先仔细分离粘连后再推移脾脏 E 处理脾蒂时慎用 Endo-GIA，以防切割闭合器夹闭不全导致出血 【正确答案是】C 25.老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到1 分 A 蛔虫团所致的肠梗阻 B 粘连所致的肠梗阻 C 嵌顿性腹外疝 D 肿瘤 E 小肠扭转 【正确答案是】D 26.脑震

8、荡突出表现有1 分 A 一过性抽搐 B 持续性昏迷 C 短暂性失语 D 喷射性呕吐 E 逆行性遗忘【正确答案是】E 27.下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是1 分 A 腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术 B 腹腔镜胆囊切除术子宫肌瘤挖出术 C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术子宫肌瘤挖出术 D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术 E 腹腔镜阑尾切除术子宫附件手术【正确答案是】A 28.确诊为腰椎间盘突出的患者，手术前除实验室化验检查外，首先最应做的检查是哪项1 分 A 肌电图 B CT C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位 X 线平片 【正确答案是】E 29.纤维瘤的治疗方法是1 分 A 三氧化碳冷冻法 B 液氮

9、冷冻法 C 手术治疗 D 放射疗法 E 注射疗法 【正确答案是】C 30.用放射性核素治疗转移性骨肿瘤的禁忌症，不包括以下哪项1 分 A 骨显像病灶呈放射性冷区 B 严重骨髓抑制 C 严重肝肾功能损害 D 6 周内进行过细胞毒素药物治疗者 E 有严重骨痛 【正确答案是】E 31.下列哪项不是因免疫性血小板减少性紫癜而行腹腔镜脾切除的适应症1 分 A 出血严重，危及生命 B 经肾上腺皮质激素6个月以上无效或治疗后多次反复发作者 C 大剂量激素治疗能暂时缓解，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者 D 激素应用禁忌症者 E 起病急，有黄疸者 【正确答案是】E 32.有关包扎的叙述，以下错误的是

10、1 分 A 包扎动作要轻柔，不要触及伤口 B 包扎松紧要适宜 C 包扎时要保持伤员体位舒适 D 包扎方向由近心端向远心端，注意露出肢体末端 E 包扎时应在肢体的外侧面打结，不要打在伤口上 【正确答案是】D 33.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于1分 A 坐骨神经分布区 B 闭孔神经分布区 C 阴部神经分布区 D 股神经分布区 E 股外侧皮神经分布区 【正确答案是】A 34.外伤时表皮破损，少量渗血，创面少许砂粒。正确的诊断是1 分 A 擦伤 B 挫伤 C 挫裂伤 D 刺伤 E 切割伤【您的答案是】【正确答案是】A 35.关于脾脏手术应用解剖，下列哪项说法是错误的1 分 A 脾脏是人体最大的实质性

11、器官 B 正常人脾脏长度为 12cm，宽 5cm，厚 4cm C 脾的膈面光滑，其间接与左肺、左胸膜及第十一肋骨相邻 D 脾动脉大部分起自腹腔动脉 E 脾脏由 25 个独立的脾段所构成【您的答案是】【正确答案是】B 36.腹腔镜探查术在诊断方面，不应用于下列哪项情况1 分 A 腹部外伤 B 腹部肿块 C 肠梗阻 D 腹水 E 肝癌的诊断【正确答案是】C 37.下列情况不需行脾切除术的是1 分 A 游走脾 B 脾囊肿 C 脾肿瘤 D 脾梗死 E 脾脓肿 【正确答案是】D 38.外科手术前预防用药应在何时使用1分 A 手术全程 B 手术后 2 小时 C 术前 30 分钟至 2 小时内 D 手术开始

12、后 2 小时 E 手术开始前 24 小时 【正确答案是】C 39.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是1分 A 腹胀 B 停止排气、排便 C 呕吐频繁 D 血便 E 腹部包块 【正确答案是】C 40.下尿路结石的典型症状是1 分 A 尿频、尿急、尿痛 B 膀胱刺激症状，排尿中断，变换体位排尿 C 间歇性无痛血尿 D 疼痛和血尿 E 腰痛、乏力 【正确答案是】B 41.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为1 分 A 子宫、双附件及盆腔淋巴结清除 B 子宫、双附件及盆腔内所有病灶 C 子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶 D 子宫及双附件 E 双附件及盆腔内所有内膜异位病灶 【正确答案是】C 4

13、2.关于母体产褥期血容量的变化，以下哪一项是错误的1 分 A 产后 3 日内血容量增加 15%25%B 产后过多的组织间液回吸收使血容量增加 C 产后 24 小时内心脏负担加重，易引起心力衰竭 D 产后由于子宫收缩，胎盘循环不复存在，使大量血液进入体循环，使血容量增加 E 产后 8 周内血容量恢复至未孕状态 【正确答案是】E 43.关于子宫内膜癌的手术分期，期是指癌组织1 分 A 侵犯肌层1/2 B 侵犯阴道穹隆 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯附件 E 侵犯直肠黏膜【正确答案是】C 44.关于子宫内膜癌的转移途径，以下描述错误的是1 分 A 可直接蔓延至宫颈管，侵犯宫颈及阴道 B 初起时癌灶沿子宫

14、内膜生长扩散 C 位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结 D 癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结 E 血行转移较多见 【正确答案是】E 45.下列哪项不是急性盆腔炎的临床表现1分 A 起病时下腹疼痛，伴发热、寒战 B 阴道分泌物增多，常呈脓性，有秽臭 C 腹部有包块或局部刺激症状 D 排鲜血便 E 病情严重时可发展为败血症 【正确答案是】D 46.关于子宫内膜异位症的表现，以下不正确的是1 分 A 月经异常 B 多有痛经，且呈进行性加重趋势 C 可有不孕 D 闭经 E 下腹或腰骶部疼痛 【正确答案是】D 47.在输卵管结扎术后，发生盆腔瘀血综合征是因为1 分 A 结扎了卵巢血管

15、B 结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环 C 手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流 D 手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻 E 手术时误扎了圆韧带 【正确答案是】C 48.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是1 分 A 诊断性刮宫 B 阴道侧壁涂片 C 子宫颈粘液检查 D 激素水平测定 E 基础体温测定 【正确答案是】E 49.关于无排卵型功血的治疗，下列哪项是错误的1 分 A 黄体功能替代疗法适用于青春期功血 B 雄激素适用于更年期功血 C 可配合使用其他止血剂 D 中药辨证论治 E 雌激素适用于青春期功血【您的答案是】【正确答案是】A 50.关于阴道闭锁的叙述，下列哪项是错误的1 分

16、A 为泌尿生殖窦未参与形成阴道下段所致 B 型即阴道下段闭锁，型即阴道完全闭锁 C 型症状出现较早，型症状出现较晚 D 型主要表现为阴道上段扩张，无阴道开口 E 手术以解除阴道阻塞，使经血引流通畅为原则 【正确答案是】C 51.关于女性外生殖器的描述，下列哪项是错误的1 分 A 巴氏腺又称前庭大腺 B 处女膜多在初次性交时破裂，形成处女膜痕 C 阴蒂位于两侧小阴唇顶端的联合处 D 阴道前庭前有尿道口，后有阴道口 E 阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫【您的答案是】【正确答案是】B 52.下列哪项不是剖宫产的适应证1 分 A 胎儿窘迫 B 产妇要求 C 前置胎盘 D 宫缩乏力 E 珍贵儿 【正确答案

17、是】B 53.若结核性胸膜炎患者已妊娠 2 个月，而且不愿中止妊娠，则下列哪组药物不能使用1 分 A 异烟肼和对氨水杨酸铺 B 利福平和链霉素 C 异烟肼和乙胺丁醇 D 异烟肼和吡嗪酰胺 E 异烟腙和丙硫异烟胺 【正确答案是】B 54.关于激素的代谢，下述何项是正确的1分 A 卵巢主要合成雌二醇和雌酮二种雌激素 B 雌酮是雌二醇的降解产物 C 雌三醇由雌酮降解而来 D 卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E 孕二醇的降解产物是孕酮 【正确答案是】A 55.下列哪些变化与妊娠无关1 分 A 乳头增大并变黑 B 乳头凹陷 C 可以挤出稀薄黄色液体 D 乳晕变黑 E 乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节【您的答案是

18、】【正确答案是】B 56.关于产褥妇的临床表现，以下哪项叙述是正确的1 分 A 产后宫缩痛多见于初产妇 B 子宫复旧因授乳而减慢 C 恶露通常持续 12 周 D 产后初期产妇脉搏略缓慢 E 产后第 1 日，宫底稍下降 【正确答案是】D 57.关于女性外生殖器解剖，下列不正确的是1 分 A 阴蒂为小阴唇前端的海绵体组织 B 小阴唇为一对纵形粘膜皱襞，表面湿润 C 大阴唇富含神经末梢 D 阴阜皮下有丰富的脂肪组织 E 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 【正确答案是】C 58.精子在进入宫腔后能存活1 分 A 6 小时 B 2 小时 C 23 天 D 24 小时 E 35 天 【正确答案是】C 5

19、9.为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的1 分 A 血中甲胎蛋白值 B 尿中雌三醇值 C 尿中孕二醇值 D 羊水中肌酐值 E 羊水中人胎盘生乳素值 【正确答案是】D 60.下列为妇女普查的物质准备，除了1 分 A 普查场所应具备充分的水电供应 B 准备妇科病普查表格、登记本等 C 器械和敷料：阴道镜、无菌手套等 D 消毒剂和药品：碘伏、碘酊等 E 检验制剂：生理盐水、95%酒精等 【正确答案是】C 61.正常小儿身高 90cm，体重 14kg，乳牙 20个，腕骨骨化中心 4 个，能说短歌谣，会穿鞋。其最可能年龄为1 分 A 12 个月 B 18 个月 C 2 岁 D 3 岁 E 4 岁 【正确答案是

20、】D 62.新生儿肺透明膜病的病因是1 分 A 吸入羊水 B 吸入胎粪 C 窒息 D 出生前感染 E 肺泡表面活性物质缺乏【您的答案是】【正确答案是】E 63.反映儿童生长与营养状况的灵敏指标是1 分 A 体重 B 牙齿 C 身长 D 头围 E 胸围 【正确答案是】A 64.小 儿 接 种 麻 疹 疫 苗 后 出 现 发 烧，T38.5，烦躁，吃奶少，其最可能的原因为1 分 A 上呼吸道感染 B 疫苗反应 C 消化不良 D 其他感染性疾病的初期 E 疫苗反应上呼吸道感染 【正确答案是】B 65.给婴儿添加辅食的主要目的是1 分 A 补充乳类营养素的不足 B 改变婴儿的口味 C 完善消化功能 D

21、 培养咀嚼、吞咽功能 E 以上都不是 【正确答案是】A 66.婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用1 分 A 1/2 张含钠液 20ml/kg B 2:1 等张含钠液 20ml/kg C 2/3 张含钠液 20ml/kg D 等张含钠液 30ml/kg E 3:2:1 含钠液 20ml/kg【您的答案是】【正确答案是】B 67.以下哪项不是初期佝偻病的临床表现1 分 A 出现枕秃 B 神经精神症状 C 碱性磷酸酶稍高 D 血钙正常 E 囟门迟闭【您的答案是】【正确答案是】E 68.小儿惊厥紧急处理原则首先应该1 分 A 快速止痉 B 预防酸中毒 C 预防脑水肿 D 积极寻找病因 E 纠正

22、水电解质平衡紊乱【您的答案是】【正确答案是】A 69.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在1 分 A 肩关节 B 肘关节 C 腕关节 D 膝关节 E 髋关节【您的答案是】【正确答案是】E 70.最有效预防麻疹的措施是1 分 A 应用免疫球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用胎盘球蛋白 D 应用成人血浆 E 应用维生素 A【您的答案是】【正确答案是】B 71.法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为1 分 A 使心脑供血增加 B 缓解漏斗部痉挛 C 使腔静脉回心血量增加 D 增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量 E 使劳累、气急缓解【您的答案是】【正确答案是】D 72

23、.新生儿寒冷损伤综合征绝大部分发生于1分 A 生后 18 天 B 生后 10 天 C 生后 15 天 D 生后 1 周 E 生后 20 天【您的答案是】【正确答案是】D 73.婴幼儿气道异物多用 Heimich 手法解除，采用的体位是1 分 A 仰卧 B 俯卧 C 站立 D 座位 E 半卧【您的答案是】【正确答案是】A 74.急性肾炎高血压的主要原因是1 分 A 血浆肾素活性增高 B 心率增加 C 精神紧张 D 肾动脉狭窄 E 水钠潴留【您的答案是】【正确答案是】E 75.幼儿急疹最重要的临床特点是1 分 A 发热 23 天后出疹，伴疱疹性咽峡炎，肌痛 B 发热 12 天后出疹，伴枕后淋巴结肿

24、大 C 发热 12 天后出疹，疹间无正常皮肤，疹退后有片状脱皮 D 发热 35 天，热退疹出 E 发热 34 天高热出疹，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着【您的答案是】【正确答案是】D 76.关于正常足月新生儿的概念，以下哪项不正确1 分 A 胎龄满 37 周至 42 周 B 体重大于 2500g C 身长大于 47cm D 无畸形和疾病 E 体重大于 3000g【您的答案是】【正确答案是】E 77.关于新生儿硬肿症重度低体温者的治疗，以下哪项不正确1 分 A 液体量按 1ml/kcal 给予 B 使患儿体温 3648 小时恢复正常 C 热量供给从每日 210kJ(50kcal)/kg 开始 D

25、根据并发感染性质选用抗生素 E 有出血倾向者可静脉滴入维生素 K【您的答案是】【正确答案是】B 78.新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是1 分 A 心律正常 B 发热 C 贫血 D 生理性黄疸消退延迟 E 腹泻【您的答案是】【正确答案是】D 79.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于1 分 A 钙吸收代谢障碍 B 磷吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素 D 缺乏 E 神经系统兴奋性增高【您的答案是】【正确答案是】C 80.下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是1 分 A 易激惹 B 睡眠不安 C 多汗 D 枕秃 E 惊厥【您的答案是】【正确答案是】E 81.患者，

26、男性，40 岁。近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊。测血压 264/126mmHg。其诊断最可能是1 分 A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二期 E 高血压病三期【您的答案是】【正确答案是】B 82.患者，女性，56 岁。1 天前突然出现昏迷，四肢中枢性瘫痪，双侧瞳孔缩小。病变部位在1 分 A 外囊 B 内囊 C 桥脑 D 小脑 E 脑室【您的答案是】【正确答案是】C 83.患者，男，65 岁，血型 A 型 RhD 阴性。入院后确诊为多发性骨髓瘤，Hb50g/L，未进行患者抗体筛查试验，只进行了盐水交叉配血试验，输注悬浮红细胞 15 分钟后，

27、出现寒战、高热、胸闷、心悸、气促，解酱油样小便，提示溶血性输血反应。急性溶血性输血反应是指在输血后多少时间内发生1 分 A 24 小时内 B 2536 小时 C 3748 小时 D 4972 小时 E 72 小时【您的答案是】【正确答案是】A 84.患者，男，40 岁。患糖尿病 10 余年，尿蛋白阴性，近 1 个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B 超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑1 分 A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石【您的答案是】【正确答案是】A 85.女性，30 岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹

28、。化验：血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低 78%。该患者最可能的诊断是1 分 A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C Cushing 病 D 异位 ACTH 综合征 E 糖尿病【您的答案是】【正确答案是】C 86.患者，女性，47 岁。直肠指诊发现距肛门7cm 处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定。最适宜的手术是1 分 A 乙状结肠造口术 B 扩大直肠癌根治术 C 经腹直肠癌切除术 D 拉下式直肠癌切除术 E 腹会阴联合直肠癌根治术【您的答案是】【正确答案是】A 87.45 岁女性患者，右乳外下象限包块，

29、质硬表面欠光滑，表皮呈橘皮样改变，无压痛。考虑为1 分 A 乳痈 B 乳房纤维瘤 C 乳腺增生 D 乳腺癌 E 乳房结核【您的答案是】【正确答案是】D 88.患者，男，50 岁。不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎性骨折，有移位，断端分离超过0.5cm。其合适的治疗是1 分 A 无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎 B 作髌骨切除术 C 中西医结合治疗早期康复治疗 D 切开复位，插针后用张力带缝合 E 手术切开复位，碎骨片切除，将肌腱缝合于骨面上，石膏托固定【您的答案是】【正确答案是】D 89.女，42 岁，发现左颌下可搏动性肿物 2 年。大体：结节 1 枚，直径 1.5cm，表面被包膜，光滑

30、。切面灰粉、灰褐相间，实性，质韧，似有出血。根据病史及组织学，本例最可能的诊断是1 分 A 纤维组织细胞瘤 B 血管瘤 C 平滑肌瘤 D 纤维脂肪瘤 E 淋巴管瘤【您的答案是】【正确答案是】B 90.男，25 岁，1 周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风。其发病机制中错误的是1 分 A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害 D 破伤风是一种毒血症 E 毒素也可影响交感神经【您的答案是】【正确答案是】A 91.29 岁已婚女性，出现白带增多 1 周。检查：外阴及阴道()，宫颈肥大、充血，宫颈

31、口有大量粘液性分泌物，盆腔检查()。最可能的诊断是1 分 A 滴虫性阴道炎 B 霉菌性阴道炎 C 细菌性阴道病 D 宫颈沙眼衣原体感染 E 宫颈淋菌感染【您的答案是】【正确答案是】D 92.女，21 岁，停经 2 个月，2 天前在外自行堕胎。查体：体温 38.8，脉搏 130 次/分，血压正常，子宫如孕 2 个月大小，软，有压痛。白细胞 10109/L，中性 90%。经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜1 分 A 催产素肌肉注射 B 卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素 C 抗生素及催产素 D 即刻刮宫除去病灶 E 抗生素及止血药物【您的答案是】【正确答案是】B 93.患者，

32、女，28 岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕 3 个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是1 分 A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 葡萄胎 D 宫外孕 E 吸宫不全【您的答案是】【正确答案是】B 94.患者，女，60 岁。绝经 5 年，反复阴道流血3 次，量中等，平时白带少许。首先考虑的诊断是1 分 A 老年性阴道炎 B 子宫颈癌 C 输卵管癌 D 子宫内膜癌 E 子宫内膜炎【您的答案是】【正确答案是】D 95.29 岁妇女，停经 44 天，有早孕反应。妇科检查：宫颈呈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常。首选的

33、处理方法是1 分 A B 型超声检查 B 黄体酮肌肉注射 C 保胎治疗 D 尿妊娠试验 E 基础体温测定【您的答案是】【正确答案是】A 96.患儿，10 岁，发育正常，无明显症状。听诊：于胸骨左缘 2、3 肋间闻及级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例诊断最大可能是1 分 A 肺动脉狭窄 B 法洛四联症 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心【您的答案是】【正确答案是】D 97.6 个月女婴，因贫血住院。实验室检查：血清叶酸小于 3g/L，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗。为提高疗效，应同时服1 分 A VitB2 B VitD C VitC D VitA

34、 E VitE【您的答案是】【正确答案是】C 98.10月龄男婴，2007年10月突发水样便腹泻，每天 10 余次，伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状，后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能1 分 A 痢疾杆菌 B A 组轮状病毒 C 空肠弯曲菌 D B 组轮状病毒 E 杯状病毒【您的答案是】【正确答案是】B 99.男孩，5 岁，患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于1 分 A 合并上呼吸道感染 B 抗结核治疗 1 周 C 接种百白破三联疫苗后 D 粟粒型肺结核 E 颈淋巴腺结核【您的答案是】【正确答案是】D 100.男性，11 岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，

35、两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次。本患者可诊断为1 分 A 癔症 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作【您的答案是】【正确答案是】B 2019 湖北医师定期考核免费学习-临床(2)总分数：100 分总时间：60 分钟 考卷类别：临床考卷专业：临床考卷编号：1916dbaa301642adaeb3 1.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是1 分 A 链球菌感染后 4 天内发病 B 以肉眼血尿为主 C 有显著高血压及心、脑并发症 D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好 E 进行性肾功能不全【您的答案是】E

36、【正确答案是】E 2.铁是人体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内1 分 A 转铁蛋白 B 血清铁 C 铁蛋白 D 含铁血黄素 E 骨髓小粒【您的答案是】C【正确答案是】A 3.加速毒物从尿中排出，应选用1 分 A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 氯酞酮【您的答案是】【正确答案是】A 4.关于正常的止血过程，下列哪一项是错误的1 分 A 血管收缩，血流缓慢 B 血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓 C 胶原纤维和组织因子启动凝血过程 D 血小板释放 PF3 参与凝血 E 最后形成凝血血栓【您的答案是】【正确答案是】B 5.伴有窦房结功能低下的患者慎用1 分 A 可乐定

37、B 肼屈嗪 C 普萘洛尔 D 米诺地尔 E 哌唑嗪【您的答案是】【正确答案是】C 6.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药1 分 A 氯磺丙脲 B 甲苯磺丁脲 C 苯乙福明 D 胰岛素 E 甲福明【您的答案是】【正确答案是】A 7.反复多次输注血小板可能导致输注无效，应输用1 分 A 红细胞 B 新鲜冰冻血浆 C 普通冰冻血浆 D 辐照血小板 E 冷沉淀【您的答案是】【正确答案是】D 8.治疗伤寒和副伤寒首选1 分 A 多西环素 B 四环素 C 土霉素 D 氯霉素 E 克林霉素【您的答案是】【正确答案是】D 9.以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变1 分 A 右侧房室之间被大量纤维和脂肪组

38、织填充，无瓣环样结构 B 无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构 C 卵圆孔未闭或房间隔缺损 D 左心室肥厚扩大 E 右心房扩大肥厚【您的答案是】【正确答案是】A 10.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是1 分 A 疼痛缓解 B 心电图 ST 段下移 C 频发的室性早搏 D CK-MB 酶峰前移 E 窦性心动过速【您的答案是】【正确答案是】E 11.对于脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗1 分 A 发病 3 小时内 B 头颅 CT 证实无出血灶 C 病人无出血体质 D 出凝血时间正常 E 头颅 CT 出现低密度灶【您的答案是】【正确答案是】E 12.急进性肾炎常用的治疗措施是1

39、 分 A 糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗 B 限制水分摄入 C 控制蛋白质入量 D 使用降压药 E 控制感染【您的答案是】【正确答案是】A 13.关于 131I 治疗的说法，下列错误的是1 分 A 甲亢合并突眼不是 131I 治疗的禁忌 B 甲亢合并肝功能损害时，在保肝治疗的同时进行 131I 治疗是相对最佳的选择 C 白细胞或血小板减少的甲亢患者，在给予升血药物治疗后，最好选择 131I 治疗 D 青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择 131I 治疗 E 甲亢术后复发的患者不适合做 131I 治疗【您的答案是】【正确答案是】E 14.关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的1

40、 分 A 胸骨左缘 3、4 肋间闻及 3/64/6 级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时，心脏杂音减轻 D P2 减弱 E P2A2【您的答案是】【正确答案是】D 15.下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的1 分 A 皮肤的淤点和淤斑 B 脑膜刺激征 C 颅内压升高症状 D 血性脑脊液 E 脑脊液中糖含量降低【您的答案是】【正确答案是】D 16.患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高1分 A 原发性肝癌 B 活动性肝病 C 未成熟畸胎瘤 D 内胚窦瘤 E 胃癌【您的答案是】【正确答案是】E 17.下列哪项是

41、糖尿病肾病的特征性病理改变1 分 A 肾小球肥大 B 结节性肾小球硬化 C 弥漫性肾小球硬化 D 肾小球渗出性病变 E 肾小动脉硬化【您的答案是】【正确答案是】B 18.急性心梗早期（24 小时内）死亡的主要原因是1 分 A 心源性休克 B 心律失常 C 心脏破裂 D 乳头肌断裂 E 心衰【您的答案是】【正确答案是】B 19.1-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿1 分 A 腺泡中央型 B 全腺泡型 C 腺泡周围型 D 间质性肺气肿 E 肺大泡【您的答案是】【正确答案是】B 20.导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是1 分 A 心房颤动 B 阵发性室上性心动过速 C 心室颤动 D 第二度型房室

42、传导阻滞 E 第三度房室传导阻滞【您的答案是】【正确答案是】C 21.脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是1 分 A 足部触觉存在 B 小腿触觉存在 C 膝部触觉存在 D 大腿触觉存在 E 肛门感觉存在【您的答案是】【正确答案是】E 22.脾切除术的年龄限制为1 分 A 大于 2 岁 B 大于 4 岁 C 大于 6 岁 D 青春期以后 E 没有限制【您的答案是】【正确答案是】B 23.导致骨筋膜室综合症的主要原因是1 分 A 主要血管损伤 B 主要神经损伤 C 肌肉挛缩 D 筋膜室内压力过高 E 主要肌腱损伤【您的答案是】【正确答案是】D 24.有关腹腔镜手术中 CO2 栓塞的说法，下列不正确

43、的是1 分 A 主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管 B PetCO2 监测较 TEE 更敏感 C 胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音 D 临床主要表现为低血压，紫绀和苍白 E 一旦诊断成立，应立即停止手术，解除气腹【您的答案是】【正确答案是】B 25.直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩，医生使用时，需要根据钉合组织的厚度选用不同钉合高度的钉夹。钉合血管应当使用1 分 A 绿色钉夹 B 金色钉夹 C 蓝色钉夹 D 紫色钉夹 E 白色钉夹【您的答案是】【正确答案是】E 26.关于腹腔镜脾切指征，下列哪项不包括1分 A 慢性粒细胞白血病 B 特发性血小板减少性紫癜 C 脾血管瘤

44、 D 外伤性脾破裂伴循环生命稳定 E 脾脏体积大于 20cm【您的答案是】【正确答案是】E 27.肝包虫病的主要并发症是1 分 A 囊肿破裂 B 囊肿感染 C 膈下感染 D 囊内出血 E 肺部感染【您的答案是】【正确答案是】A 28.下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是1分 A 腹腔镜下精索静脉高位结扎肾囊肿开窗引流术 B 腹腔镜下阑尾切除肠粘连松解术 C 腹腔镜下胆囊切除阑尾切除术 D 腹腔镜下子宫肌瘤挖除附件囊肿剥除术 E 腹腔镜下肝肾囊肿开窗术【您的答案是】【正确答案是】E 29.腰椎间盘向后外侧突出的患者，慎用的运动是1 分 A 仰卧位桥式运动 B 俯卧位 C 俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰

45、运动 D 仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌 E 仰卧位屈髋、屈膝，双手抱膝牵拉腰背软组织【您的答案是】【正确答案是】B 30.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与以下哪项因素有关1 分 A 气腹压的作用 B 二氧化碳经腹膜吸收入血 C 二氧化碳蓄积作用 D 手术时间长 E 以上都是【您的答案是】【正确答案是】E 31.压缩性骨折最常发生于1 分 A 肱骨头 B 股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨【您的答案是】【正确答案是】C 32.有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法，下列不正确的是1 分 A 化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡的器械 B 环氧乙烷穿透力强，对人危害小，是常

46、用的理想灭菌方法 C 甲醛气体熏蒸浓度为 40%，时间 610 小时可达到消毒效果 D 2%碱性戊二醛溶液是常用于精密器械消毒的溶液 E 有关节或有阀门的手术器械，消毒时应充分打开【您的答案是】【正确答案是】B 33.腹腔镜联合手术指的是1 分 A 腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术 B 腹腔镜与手术内镜的联合手术 C 腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术 D 仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术 E 仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【您的答案是】【正确答案是】C 34.腹腔镜下胆囊切除精索高位结扎术属于哪一类手术1 分 A 类类 B 类类 C 类类 D 类类 E 类类【您的答案是】【正确答案是

47、】D 35.关于绷带包扎的要点，以下错误的是1 分 A 包扎均由近心端开始，先环形包扎两周，将其始端固定，再向远心端包扎 B 指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体未梢血液循环情况 C 每包扎一周应压住前周的 1/31/2，反折部位不可压在伤口或骨隆突处 D 包到出血伤口处，宜稍加压力，起压迫止血作用 E 包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定，或撕开带端打结【您的答案是】【正确答案是】A 36.下列手术不属于腹腔镜联合手术的是1 分 A 腹腔镜保胆取石术 B 腹腔镜胆囊切除术子宫肌瘤挖出术 C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术子宫肌瘤挖出术 D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术 E 腹腔镜精索静脉高位结扎术肾囊肿开窗

48、引流术【您的答案是】【正确答案是】A 37.锁骨骨折常用的治疗方法是1 分 A 切开复位，内固定 B 手法复位，横“8”字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定【您的答案是】【正确答案是】B 38.右侧结肠癌最多见的大体形态是1 分 A 浸润型 B 溃疡型 C 肿块型 D 浸润溃疡型 E 弥漫型【您的答案是】【正确答案是】C 39.腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是1 分 A 髂部以下整个腿痛 B 大腿后侧和小腿内侧痛 C 大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛 D 大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛 E 小腿后侧和足底部痛【您的答案是】【正确答案是】D

49、 40.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后1 分 A 34 周 B 34 天 C 24 小时 D 34 小时 E 34 个月【您的答案是】【正确答案是】A 41.盆腔炎性疾病的最低诊断标准是1 分 A 下腹疼痛 B 下腹反跳痛 C 下腹压痛 D 宫颈举痛 E 体温超过 38.3【您的答案是】【正确答案是】D 42.不全流产1 分 A 易引起 DIC B 易引起失血性休克 C 易引起宫腔粘连 D 易引起人流综合征 E 易引起子宫穿孔【您的答案是】【正确答案是】B 43.下列哪项不符合宫颈癌临床表现“阴道流血”的特点1 分 A 一般外生型出血早，血量少 B 年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短

50、、经量增多等 C 年轻患者常表现为接触性出血 D 患者可突然阴道大量流血 E 出血量可多可少【您的答案是】【正确答案是】A 44.耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为1 分 A 5%10%B 10%15%C 15%20%D 20%30%E 25%30%【您的答案是】【正确答案是】B 45.子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是1 分 A 宫腔增大，有充盈缺损 B 多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状 C 输卵管管腔僵直 D 输卵管管腔狭窄，呈串珠样 E 盆腔内孤立钙化灶【您的答案是】【正确答案是】A 46.关于子宫脱垂使用子宫托的原则，下列哪项是错误的1 分 A 上托定期检查 B 子宫托只需要月经期