急危重症护理学试题集(急诊科)含答案424.pdf

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1、急危重症护理学试题集(急诊科)含答案 急危重症护理学试题集（急诊科）含答案 71.下列关于初级评估内容列举正确的是（）单选题*A.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同 B.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏 C.循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检 D.气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者(正确答案)E.气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同 72.评估患者呼吸功能时,最恰当的评估内容是（）单选题*A.呼吸、血压、体温是否正常 B.胸廓、上腹部有无起伏 C.呼吸的频率、节律和深度是否正常(正确答案)D.皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度 E.患

2、者是否清醒 73.下列对患者循环功能评估的陈述，不恰当的是（）单选题*a.检查是否有脉搏，脉搏是否正常。B.评估外出血情况 C.查看皮肤颜色 d.触摸皮肤的湿度和温度 E.听诊呼吸音与心音的关系(正确答案)74.下列关于二次评价的说*确的是()【选择题】*A.初级评估后，无论患者有无生命危险，都应进行次级评估 B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者 C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估(正确答案)D.可在 510 分钟内完成分诊级别的确定 E.问诊时尽量采取封闭性问题，以节省时间 75.问诊的主要目的是（）单选题*a.评估生命体征 B.了解患者的经济情况 C.初步确定

3、患者诊断 D.判断疾病的严重程度 E.了解患者就诊的原因(正确答案)76.对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容不包括（）单选题*A.精神状态 b.语言理解能力 C.身体活动(正确答案)d.行为 E.外表 77.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的息。要求急诊护士思维具有（）单选题*a.及时 b.锁定目标(正确答案)C.动态性 d.警戒 e.合理性 78.患者，女性，21 岁，发生车祸后被“120”急救车送至急诊科，神志清醒，呼吸急促，主诉“方向盘曾经撞击胸部，自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的（）单选题*a.气道和颈椎 b.呼

4、吸功能(正确答案)C.循环功能 D.神志状况 e.潜在损坏情况 79.患者，男性,30 岁。从工厂二楼坠下，踝足先着地，可见明显骨折,到达急诊时意识清醒，主诉上肢无力，在重点评估时，应重点评估的系统是（）单选题*A.精神 B.脑(正确答案)C.心脏 D.胃、肠 E.泌尿系统 80.男，49 岁。他过去有高血压和脑出血的病史。现在他在脑出血手术后 16 天就出院了。他突然发高烧，被家人送到了急诊科。病人神志不清。评估气道和颈椎时，患者突然脸色发青发紫。如果你是分诊护士，首先要做的是()【选择题】*A.立即将患者送入抢救室(正确答案)B.给予人工呼吸 C.呼叫医生 d.尽快结束初级评估。E.测量血

5、氧饱和度 81.患者粹死的最常见心律失常是（）单选题*A.室颤(正确答案)b.阵发性室上性心动过速 C.无脉性电活动 D.窦性心动过速 E 停博 82.引起心搏骤停的最常见原因是（）单选题*A.慢性阻塞性肺 B.糖尿病 C.冠心病(正确答案)D.药物中毒 E.颅脑外伤 83.如果疑似患者发生心搏骤停，判断心搏骤停的最重要指标是（）A.意识丧失、一侧瞳孔散大 B.意识丧失、牙关紧闭、抽搐 C.意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失(正确答案)D.意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动 E.意识丧失、尿便失禁 84.心搏骤停后，最先受到损害的器官是（）单选题*A.心脏 B.肝脏 C.肺部组织

6、 b.立即进行除颤(正确答案)E.肾脏 85.无脉性室速的心电图特征是（）单选题*单选题*A.QRS 波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，大动脉没有搏动 B.P 波消失，代之大小不等的 f 波，R-R间期绝对不等 C.任何种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏 D.心电图呈一条直线,或偶有 P 波 E.可为单形性或多形性室速表现，但大动脉没有搏动(正确答案)86.关于成人胸外按压的陈述，正确的是（）单选题*A.按压频率每分钟 100120 次(正确答案)B.胸骨尽量下陷 C.随时停止胸外按压查看心电监护 D.按压放松时，手掌根部要倚靠在患者胸壁上 E.双人心肺复苏时，按压与通气之比为

7、15:2 87.终止室颤最迅速、最有效的措施是（）单选题*A.立即胸外心脏按压 d.监测意识是否恢复。(正确答案)C.尽快给予气管插管 D.立即给予球囊-面罩通气 E.立即给予肾上腺素 lmg 静脉注射 88.判断心肺复苏有效的指标中,应除外（）单选题*A.瞳孔由大变小 B.每次按压可触及颈动脉搏动 C.出现周身毛孔收缩(正确答案)D.出现睫毛反射 E.面色由发组转为红润 89.关于口咽气道，下列叙述正确的是（）单选题*A.可用于清醒或半清醒的患者 B.适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射的患者(正确答案)C.应用的目的是将舌推至咽后部 D.可置于舌侧方，从而将舌推向一侧 E.不能与球囊-面罩装置一

8、起应用 90.在心肺复苏过程中，持续监测呼气末 C02 波形图，可具有下列作用，但应除外（）单选题*A.监测呼气末 C02 分压 C02 分压 C02 分压 B.判断胸外按压质量 D.监测意识是否恢复.(正确答案)E.确认气管插管位置是否正确.91.在使用球囊-面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是（）单选题*A.增加通气频率，减少通气量 B.减少每分钟通气次数 C.尽可能延长每次通气时间 D.用尽全力给予最大量的通气 E.通气量能使患者胸廓明显隆起即可(正确答案)92.在 CPR 过程中，静脉给药的最恰当时机是（）单选题*A.在胸外按压过程中迅速给药(正确答案)B.在检查脉搏的间隙缓

9、慢给药 C.在采取静脉血标本时给药 D.在除颤时给药 E.随时尽快给药 93.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是（）单选题*A.肾上腺素 0.5mg静脉推注，每 35 分钟 1次 B.肾上腺素 lmg 静脉推注，每 1分钟 1 次 C.肾上腺素 lmg 静脉推注，每 35 分钟 1次(正确答案)D.肾上腺素 0.5mg静脉推注，每 10 分钟 1次 E.肾上腺素 lmg 静脉推注，每 10分钟 1 次 94.心肺复苏时经静脉首选给予的药物是（）单选题*A.阿托品 B.胺碘酮 C.类固醇 D.利多卡因 E.肾上腺素(正确答案)95.下列各组药物中，可经气管内给（）单选题*A.肾上腺素、阿托品、胺

10、碘酮 B.阿托品、心律平、肾上腺素 C.利多卡因、异搏定、5%碳酸氢钠 D.纳洛酮、西地兰、阿托品 E.肾上腺素、阿托品、利多卡因(正确答案)96.旦心搏骤停患者恢复自主循环，理想的目标是以最低的 Fi02 将血氧饱和度水平维持（）单选题*A.80%以下 B.85%-100%C.90100%D.94%-100%(正确答案)E.100%以上 97.患者男性，55 岁。参加 2 小时会议后,到洗手间返回会议室途中突然晕倒，意识不清。如果有 3 人在现场，其最佳分工是（）单选题*A.1 人拨打 120 电话，第 2 人按压人中，第 3 人高声呼喊患者 B.1 人判断患者心搏骤停，第 2 人拨打 12

11、0 电话，第 3 人立即进行胸外按压(正确答案)C.1 人拨打 120 电话，第 2 人判断患者意识，第 3 人置患者于舒适体位 D.1 人拨打 120电话，第 2人判断患者意识，第3 人给患者人工呼吸 E.1 人呼喊患者、判断呼吸和脉搏，第 2 人拨打 120 电话，第 3 人呼救 98.患者，男性,49 岁。冠心病史 5 年，以“胸闷、剧烈胸痛半小时，伴大汗”为主诉来诊，进人抢救室后，心电监护示波显示“QRS 波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，频率为 300 次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是（）单选题*A.按压人中，同时立即给予气管插管 B.应用单相波除颤器连续除颤

12、3次 C.应用双相波除颤器进行除颤，能量 150J(正确答案)D.立即给予气管插管，胸外按压 E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素 0.5lmg 静脉注射 99.在抢救心搏骤停患者时，医生已完成气管插管，气囊充气并确认插管位置正确，胸外按压持续进行中。在接下来的通气操作中，下列描述正确的是（）单选题*A.每 6 秒给予一次通气，胸外按压不停歇(正确答案)B.每次通气可见胸廓隆起，通气频率越快越好 C.每次通气可见胸廓隆起，通气频率越慢越好 D.30 次胸外按压后，给予 2次通气 E.在排除 COPD前，应给予患者呼吸室内空气 A.维持收缩压在 90mmHg以上 B.昏迷者给予目标温度管理 a.锁

13、骨下静脉(正确答案)D.尽快描记 12 导联心电图 E.做好急诊进行 PCI 的准备 101.某日中午，某医院病区的医生、护士不停地忙碌着。突然听到走廊里传来大声呼喊:“快来人啊”。2 名值班护士同时跑到事发现场，只见一名中年男患者俯卧于地上，面色青紫，两眼上翻，牙关紧咬，似乎意识丧失,在抽搐，小便失禁护士到达现场后，如果要判断患者是否发生心搏骤停，其时间应控制在（）单选题*A.不超过 5 秒 B.至少 5秒但不超过 10秒(正确答案)C.至少 10 秒但不超过 15秒 D.至少 15秒但不超过 20秒 E.在 30 秒以内即可 102此时护士甲立即开始心肺复苏，关于成人胸外按压,正确的操作是

14、（）单选题*A.按压频率每分钟 100 次 B.胸骨尽量下陷 C.按压放松时，保证胸廓完全回弹(正确答案)D.双人心肺复苏时，按压与通气之比为 15:2 E.连接心电监护后，立即停止胸外按压查看心电图形 103.护士乙马上呼叫医生并推来除颤仪,这是因为患者很可能发生了（）单选题*A.晕厥 B.抽搐 C.快速心律失常 D.缓慢心律失常 E.室颤(正确答案)104.护士丙与值班医生一起推来了抢救车，当该护士为患者建立静脉通路时，应首选（）单选题*A.锁骨下静脉(正确答案)B.肘前静脉 C.骨髓通路 D.颈内静脉 E.手背静脉 105.在心肺复苏过程中，高级气道建立之前，下列做法中正确的是（）单选题

15、*A.按 30:2 按压与通气之比,持续胸外按压(正确答案)B.持续胸外按压，每 56 秒给予通气一次 C.尽快给予气管内插管，早期进行机械辅助通气 D.降低胸外按压时间比，使其达到 60%以下 E.同时准备好除颤器,以便在按压进行中随时电击 106.经过二次除颤、持续胸外按压后，患者停止抽搐，逐渐恢复意识。散大的瞳孔缩小，面色渐渐转为红润。监护屏幕显示转为窦性心律，心率 86 次/分。此时最恰当的解释是（）单选题*A.患者抽搐缓解 B.患者病情好转 C.心肺复苏有效(正确答案)D.通气及时有效 E.抢救药物有效 107.在胸外按压过程中，医生最可能下的口头医嘱是（）单选题*A.阿托品 lmg

16、，立即静脉注射 B.胺碘酮 300mg，立即静脉注射 C.利多卡因 100mg，立即静脉注射 D.肾上腺素 lmg，立即静脉注射(正确答案)E.异丙肾上腺素 lmg，立即静脉注射 108.经过抢救，患者恢复窦性心律。下一步的重点任务是（）单选题*A.适当保持过度通气状态 B.迅速做好行 PCI 的准备(正确答案)C.尽量维持血压在较高水平,增加脑灌注压 D.给予目标温度管理 E.客观评估患者预后恢复情况 109.下列关于骨盆骨折描述正确的是（）单选题*A.骨盆骨折一般出血量在 5001000ml，死亡率较低 B.骨盆单处骨折出血量一般为 200ml 左右 C.粉碎性骨盆骨折出血量可以达到 50

17、00ml(正确答案)D.骨盆骨折一般均伴有股骨干骨折 E.骨盆骨折合并低血压，死亡率高达 35%40%110.创伤的死亡 3 个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是（）单选题*A.第 1 死亡高峰 B.第 3 死亡高峰 C.第 1、2 死亡高峰 D.第 2 死亡高峰(正确答案)E.第 2、3死亡高峰 111.张力性气胸的紧急处理是（）单选题*A.剖胸探查修补损伤 B.胸腔闭式引流 C.吸氧 D.气管插管 E.尽快于伤侧锁骨中线第 2 肋间插人带有活瓣的穿刺针排气减压(正确答案)112.对大量血胸的护理措施,描述正确的是（）单选题*A.建立 2 路 18G静脉通路，给予静脉液体复苏(

18、正确答案)B.立即床边开胸手术 C.可给予 200ml 红细胞输注 D.胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到 50ml/h，须立即准备手术 E.给氧、气管插管 113.创伤性休克患者到达急诊科后，首先给予的处理是（）单选题*A.立即行 X 线、B超检查，明确伤情 B.建立静脉通路，补足血容量(正确答案)C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤 D.应用血管活性药物 E.防治感染 114.关于损伤的现场急救，下列描述正确的是（）单选题*A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救 B.对于发现有心搏骤停的伤员应首先将其移出现场，然后进行 CPR C.做详细的全身检查 D.尽快解除各种呼吸道阻塞，维持呼吸道通畅(

19、正确答案)E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术 115.可发生反常呼吸运动的是（）单选题*A.多根多处肋骨骨折(正确答案)B.闭合性气胸 C.张力性气胸 D.急性脓胸 E.急性血胸 116.对于有出血倾向的创伤患者，多少时间内应该使用止血药（）单选题*A.30min B.lh C.2h D.3h(正确答案)E.4h A.30min B.lh C.2h D.3h E.4h 117.大量血胸患者行胸腔闭式引流，以下哪项提示有手术指征（）单选题*A.一次性引流血性液量超过 1000ml B.一次性引流血性液量超过 1500ml(正确答案)C.一次性引流血性液量超过 800ml D.每小时引流血

20、性液量超过 100ml E.每小时引流血性液量超过 150ml 118.女性，46 岁。被汽车撞伤 10 分钟后人院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、出血，请判断她属于（）单选题*A.多处伤 B.联合伤 C.多发伤(正确答案)D.复合伤 E.单发伤 A.4分 B.5分 C.6分 D.7分(正确答案)E.8 分 B.气道和呼吸情况(正确答案)C.进行化验检查 D.循环情况 E.仔细的胸部检查 A.6 分，属于轻伤 B.8分，属于重伤 C.4分，属于重伤 D.6 分，属于重伤(正确答案)E.12 分，属于轻伤 A.热力学能量 B.电力学能量 C.机械能量(正

21、确答案)D.化学能量 E.放射学能量 123.某多发伤患者，胸部张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过 AIS 评分分别记为 4 分、5 分及 5 分，则此患者的 ISS评分为（）单选题*A.14 分 B.28 分 C.33 分 D.66 分(正确答案)E.78 分 124.男性,22 岁，右胸刺伤 2 小时，创口与胸腔相通，患者极度呼吸困难，首要的急救措施是（）单选题*A.迅速封闭胸壁伤口(正确答案)B.立即手术 C.输血、输液 D.胸腔闭式引流 E.给氧、气管插管 125.患者，女性,35 岁。因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现，患者神志不清,口鼻腔出血且分泌物多，口唇发

22、绀，呼吸困难。该患者目前最确切的首要护理诊断是（）单选题*A.有窒息的危险(正确答案)B.气体交换受损 C.有受伤的危险 D.有感染的危险 E.有脑疝的危险 A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折(正确答案)B.胸部外伤、骨盆骨折 C.腹部外伤、后腹膜血肿 D.骨盆骨折 E.后腹膜血肿 127.针对该患者，首先要实施下列哪一项护理措施（）单选题*A.尽快建立 2条静脉输液通路 B.首先进行 ISS评分，以便判断伤情严重程度，有利抢救 C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.给氧 E.介入治疗后腹膜血肿 A.加快输液 B.留置深静脉，输血，准备手术(正确答案)C.立即转送急诊监护室 D.床边手术 E.留置尿

23、管，记录进出量 A.立即开通静脉通路 B.立即颈托固定 C.立即清除气道内分泌物(正确答案)D.立即转送至就近医院 E.立即给予吸氧 130.转运过程中，患者突然鼾声样呼吸，氧饱和度 87%，GCS 4 分，你应该立即（）单选题*A.气管插管(正确答案)B.改储氧袋面罩 C.心肺复苏 D.给予甘露醇静脉滴注 E.尽快赶到就近医院 A.既往史 B.过敏史 C.神经系统(正确答案)D.暴露 E.头面部 132.评估患者瞳孔，双侧不等大且固定，该患者发生了什么，应立即（）单选题*A.脑疝，降颅压，准备手术(正确答案)B.动眼神经损伤，眼科会诊 C.颅脑损伤，行 CT 明确诊断 D.脑疝,给予甘露醇静

24、脉滴注，观察瞳孔是否缩小 E.脑疝,联系重症监护室住院 133.急性肺栓塞在临床上最常见的是（）单选题*A.脂肪栓塞 B.羊水栓塞 C.空气栓塞 d.7 分(正确答案)E.急性肺水肿 134.哮喘的发病机制非常复杂，以下哪个是诱发哮喘发作的因素 A.喝热水 B.特布他林 C.呼吸道感染(正确答案)D.地塞米松 E.热空气刺激 135.最危急的气胸类型是（）单选题*A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸(正确答案)D.自发性气胸 E.创伤性气胸 单选题*（）136.哮喘患者李某在稍事活动后出现气短，休息状态下取端坐位,说话断断续续，请估计患者哮喘急性发作时病情严重程度分级为（）单选题*A

25、.正常 B.轻度哮喘 C.中度哮喘(正确答案)D.重度哮喘 E.极重度哮喘 137.根据 Pa02/Fi02 可确立 ARDS 诊断，请问如患者10050%)吸氧(正确答案)C.禁止机械通气 D.应用呼气末负压 E.不用注意 PEEP 中断症状 139.使用溶栓药物时，观察药物不良反应要注意（）单选题*A.患者有无口腔溃疡加重 B.是否出现急性肺水肿的症状 C.患者有无头痛、头晕、心择、手指颤抖等副作用 D.注意感染的扩散 E.患者有无出血现象(正确答案)140.下列关于吸气性呼吸困难的症状描述，正确的是（）单选题*A.吸气费力，出现三凹征，伴有高调吸气性哮鸣音(正确答案)B.呼气延长，伴有哮

26、鸣音 C.吸气与呼气均费力,呼吸频率增快、深度变浅、呼吸音异常 D.劳动、平卧时加重，休息、坐位时减轻 E.深而大或浅而慢的呼吸困难 141.呼吸频率减慢最常见于（）单选题*A.心血管疾病 B.发热 C.贫血 D.癔病发作 E.急性镇静催眠药中毒、CO 中毒(正确答案)142.当患者由于呼吸困难而出现生命危险时，首要措施是（）单选题*A.建立静脉通路，保证及时给药 B.准确留取血标本 C.取舒适体位 D.做好隔离措施 E.保持呼吸道通畅(正确答案)143.急性心肌梗死患者从入院到溶栓的目标时间是（）单选题*A.10 分钟 a.有窒息的危险(正确答案)C.45 分钟 D.60 分钟 E.2 小时

27、 144.急性心肌梗死患者从入院到 PCI 的目标时间是（）单选题*A.30 分钟 B.60 分钟 C.90 分钟(正确答案)D.120 分钟 E.180 分钟 145.心肌损伤最敏感和特异的指标是（）单选题*A.cTn(正确答案)B.CK-MB C.D-二聚体 D.CK E.LDH 146.急性心肌梗死三大并发症是（）单选题*A.心律失常、多源性室早、R-n-T 现象 B.心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿 C.心力衰竭、R-on-T 现象、阿斯综征 D.心律失常、心源性休克、心力衰竭(正确答案)E.心力衰竭、心源性休克、阿斯综征 147.根据 NSTE-ACS危险程度分级，高危组患者的确切

28、指征是（）A.年龄 72岁 单选题*B.静息时导联 ST段下降 0.05mV C.有心肌梗死既往史 D.重体力活动后胸痛自我评分 9分 148.致命性胸痛最常见的原因是（）单选题*A.肋间神经损伤 B.急性心包炎 C.胸膜炎 D.心血管神经官能症 E.急性冠状动脉综合征(正确答案)149.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）单选题*A.ST 段抬高(正确答案)B.病理性 Q波 C.ST段压低 D.T波高尖 E.T 波倒置 150.急性肺栓塞患者首选的影像学检查是（）单选题*A.胸片 B.CT血管成像(正确答案)C.核磁共振 D.动脉造影术 E.超声心动图 151.STEMI患者发生休

29、克的最可能原因是（）单选题*A.剧烈疼痛 B.心律失常 C.左心室输出量下降(正确答案)D.左心室前负荷增加 E.右心室后负荷增加 152.主动脉夹层患者的典型临床表现是（）单选题*A.胸部和背部持续烧灼样疼痛 B.突发胸部前后移行的撕裂样疼痛，伴全身冷汗、血压升高(正确答案)C.劳力后左胸部剧烈疼痛，休息后缓解 D.心前区针刺样疼痛 E.左胸部疼痛 153.表现是血流动力学不稳定的表现（）单选题*A.昏厥、头痛 B.少尿、心动过缓 C.低血压、持续胸痛(正确答案)D.意识模糊、恶心 E.低血压、呕吐 154.以下心率为（）单选题*A.窦性心动过速 B.正常窦性心律 C.单形性室性心动过速 D

30、.多形性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速(正确答案)155.以下心律为（）单选题*A.正常窦性心律 B.二度房室传导阻滞 C.房颤(正确答案)D.多形性室性心动过速 E.室上性心动过速 156.以下心律为（）单选题*A.单形性室性心动过速 B.二度房室传导阻滞 C.三度房室传导阻滞(正确答案)D.窦性心动过缓 E.室性期前收缩 157.用按摩颈动脉窦的方法可能纠正的心律失常是（）单选题*A.心室颤动 B.心房颤动 C.心房早搏 D.室上性心动过速(正确答案)E.室早二联律 158.可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是（）单选题*A.利多卡因 B.硫酸镁(正确答案)C.胺碘酮 D.肾上腺

31、素 E.异搏定 159.对于宽 QRS 心动过速患者的处理，下列错误的是（）单选题*A.利多卡因 B.胺碘酮 C.心律平 D.电复律 E.洋地黄制剂(正确答案)160.对急性心肌梗死并发心律失常患者的处理，错误的是（）单选题*A.室上性快速心律失常多用维拉帕米 B.持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注 C.快速性心律失常时可用阿托品(正确答案)D.尖端扭转型室速给予硫酸镁 E.心室颤动患者尽早实施非同步直流电除颤 161.血流动力学稳定的快速性心律失常患者，心电图为规则的窄 QRS波(QRS 波频率，QRS 波缓慢，频率 46 次/分。该患者心电图诊断是（）单选题*A.度房室传导阻滞

32、B.二度 I 型房室传导阻滞 C.二度 n型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞(正确答案)E.窦性心动过缓 B.不稳定型室上速 C.正常心率 D.不稳定型房颤 E.稳定型室性心动过速 184.心搏骤停后，最先受到损害的器官是（）单选题*A.心脏 B.肝脏 C.肺部组织 D.脑组织(正确答案)E.肾脏 185.接诊护士对患者进行一般情况评估，首要询问该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物，用药后需严密观察（）单选题*A.意识状态 B.腹痛性质、程度、持续时间的变化(正确答案)C.全身情况 D.生命体征 E.重要脏器功能 186.中暑时最容易发生肌肉痉挛的是（）单选题*A.腹直肌 B.腓肠肌(正确答

33、案)C.胸大肌 D.咀嚼肌 E.面肌 187.热射病降温通常应在 2 小时内使核心温度降至多少左右（）A.32 B.35 C.37.5 D.38.5(正确答案)E.39 188.高原病的诱因不包括（）单选题*A.登高速度过急 B.体力活动过大 C.寒冷或气候改变 D.饥饿、疲劳、失眠 E.慢性胃炎(正确答案)单选题*189.患者，男，10 岁。不慎落人海里，15 分钟后被他人救起，120 医护人员急赴现场，发现患者神志不清，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、游泥，自主呼吸无。此时最关键的抢救措施是（）单选题*A.开放气道、人工呼吸(正确答案)B.胸外心脏按压 C.倒水 D.给氧 E

34、.肾上腺素静脉推注 190.脑血栓形成的常见病因（）单选题*A.高脂血症 B.动脉粥样硬化和动脉炎(正确答案)C.糖尿病 D.房颤 E.细菌性心内膜炎 191.降低颅内压选择的药物是（）单选题*A.螺内酯 B.林格液 d.心律失常、心源性休克、心力衰竭(正确答案)D.华法林 E.肾上腺素 218.以下外周血白细胞计数需报告危急值的是（）A.4.0 x 109/L B.10 x 109/L C.20 x 109/L 单选题*D.1.1x109/L(正确答案)E.15x109/L 219.以下外周血血小板计数需报告危急值的是（）单选题*A.103 x 109/L B.13 x 109/L(正确答案

35、)C.213 x 109/L D.313x 109/L E.53 x 109/L 220.以下血清钾检验结果需报告危急值的是（）单选题*A.3.8mmol/L B.4.8mmol/L C.2.1mmol/L(正确答案)D.5.8mmol/L E.3.5mmol/L 221.以下血糖检验结果需报告危急值的是（）单选题*A.2.8mmol/L B.12mmol/L C.21.5mmol/L D.7.5mmol/L 222.急性酒精中毒患者共济失调期典型的临床表现有（）单选题*A.欣快感 B.低血糖症 C.行动笨拙(正确答案)D.呼吸麻痹 E.水电解质紊乱 223.导联 V4电极置放位置应为（）单选

36、题*A.胸骨右缘第四肋间 B.胸骨左缘第四肋间 C.左侧锁骨中线与第五肋间相交处(正确答案)D.左侧腋前线与第五肋间相交处 E.左侧腋中线与第五肋间相交处 224.有创动脉血压监测时首选途径是（）单选题*A.股动脉 e.急性冠状动脉综合征(正确答案)C.肱动脉 D.桡动脉 E.尺动脉 225.某患者因“失血性休克，右下肢损伤”急诊入院;入院后积极纠正休克，同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管人 ICU 监护治疗，现患者面部表现出皱眉，拉拽管道、试图坐起来，对被动的运动有抵抗，呼吸机频繁报警，该患者 CPOT评分是（）单选题*A.3 分 B.4 分 C.5 分 D.6 分

37、(正确答案)E.7 分 226.某患者因“重症肺炎、n 型呼吸衰竭”行经口气管插管+呼吸机辅助通气后，转入 RICU 监护治疗;人室时患者烦躁不安，试图坐起、拉拽管道，呼吸机频繁报警;遵医嘱予以咪达唑仑微量泵人镇静，现患者能安静休息、人机协调，呼唤刺激可睁眼但很快又睡去。该患者 RASS 评分应为（）单选题*A.-4 分 B.-2 分(正确答案)C.0 分 D.+2 分 E.+4 分 227.某患者，77 岁。已人住 ICU 2 天,入科时 APACHE1I评分 21 分,SOFA 评分 5 分，有急性肾功能不全，白细胞介素-6(IF-6)411(Pg/ml),下列说法正确的是（）单选题*A.

38、该患者 NUTRIC评分 5分，提示存在营养风险 B.该患者 NUTRIC 评分 6 分，提示存在营养风险(正确答案)C.该患者 NUTRIC评分 6分，提示不存在营养风险 D.患者 NUTRIC评分 3 分，提示存在营养风险 E.该患者 NUTRIC 评分 3分,提示不存在营养风险 252.非同步电复律适用于下列哪种心律失常（）单选题*A.房颤 B.房扑 C.室颤(正确答案)阵发性室上速 E.单形性室速 253.除颤时电极板分别置于（）单选题*A.胸骨左缘第二肋间及心尖区 B.胸骨左缘第二肋间及心底区 C.胸骨右缘第二肋间及心底区 b.ct 血管造影(正确答案)254.电除颤后显示器心电图转

39、为窦律时（）单选题*A.心电图上可见 Q 波 B.心电图上可见 R 波 C.心电图上可见 P 波(正确答案)D.心电图上可见 S 波 E.心电图上可见 QRS波 255.关于电除颤的描述，正确的是(C)单选题*A.恢复患者肺部通气(正确答案)B.恢复患者正常血运 抑制异位兴奋性，消除异位心律 D.恢复患者肺部通气 发放脉冲应与心电图的 R波同步 256.电除颤的工作模式包括（）单选题*A.同步电除颤 B.非同步电除颤 C.同步和非同步均可(正确答案)D.发放脉冲应与心电图的 R 波同步 E.没有严格要求 257.关于电除颤说法，错误的是(B 单选题*A.两电极片位置距离10cm(正确答案)B.

40、放电前有人接触患者也无妨 C.注意擦干皮肤 D.电极板放置位置正确 E.电极板要贴紧皮肤 20.对患者次级评估，进行重点评估时，精神评估的内容包括（）P78*A.语言理解能力(正确答案)B.身体活动(正确答案)C.行为(正确答案)D.精神状态(正确答案)E.外表 21.下列关于初级评估内容列举正确的是（）P75-P76*A.气道及颈椎(正确答案)B.呼吸功能(正确答案)C.循环功能(正确答案)D.神志状况(正确答案)E.暴露患者(正确答案)22.对急诊来诊患者初级评估，发现患者神志不清，应采取哪些措施（）P76*A.将患者送人抢救室(正确答案)B.保持气道通畅(正确答案)C.维持呼吸功能(正确

41、答案)D.需要时做好 CT 检查的准备(正确答案)E.密切观察病情(正确答案)23.心搏骤停的临床表现（）P84*A.意识突然丧失，可伴有全身短暂性抽搐和大小便失禁,随即全身松软(正确答案)B.大动脉搏动消失，触摸不到颈动脉搏动(正确答案)C.呼吸停止或先呈叹息样呼吸，继而停止(正确答案)D.面色苍白或青紫(正确答案)E.双侧瞳孔散大(正确答案)24.院外成人生存链内容包括（）P85*A.识别和启动应急反应系统(正确答案)B.即时高质量心肺复苏(正确答案)C.快速除颤(正确答案)D.基础及高级急救医疗服务(正确答案)E.高级生命维持和骤停后护理(正确答案)25.院内成人生存链内容包括（）P85

42、*A.监测和预防(正确答案)B.识别和启动应急反应系统(正确答案)C.即时高质量心肺复苏(正确答案)D.快速除颤(正确答案)E.高级生命维持和骤停后护理(正确答案)26.基础生命支持的步骤（）P86*A.快速识别和判断心搏骤停(正确答案)B.胸外心脏按压(正确答案)C.开放气道(正确答案)D.人工通气(正确答案)E.尽快实施电除颤(正确答案)27.判断心肺复苏是否有效，可注意观察（）P91*A.颈动脉搏动恢复(正确答案)B.自主呼吸出现(正确答案)C.瞳孔由大变小(正确答案)D.面色及口唇紫绀减轻(正确答案)E.神志转清，肌张力增加(正确答案)28.引起心搏骤停的“5Hs”（）P95*A.低氧

43、血症(正确答案)B.低血容量(正确答案)C.氢离子(酸中毒)(正确答案)D.低钾血症/高钾血症(正确答案)E.低温(正确答案)29.引起心搏骤停的“5TS”内容（）P95*A.张力性气胸(正确答案)B.心包填塞(正确答案)C.毒素(正确答案)D.肺动脉血栓形成(正确答案)E.冠状动脉血栓形成(正确答案)30.高级心血管生命支持控制气道的方法包括（）P91*A.口咽气道(正确答案)B.鼻咽气道(正确答案)C.气管插管(正确答案)D.食道-气管导管(正确答案)c.心房颤动(正确答案)31.心搏骤停后的治疗后续目标包括（）P95*A.目标温度管理，优化生存和神经功能的恢复(正确答案)B.识别并治疗急

44、性冠状动脉综合征(正确答案)C.优化机械通气，尽量减少肺损伤(正确答案)D.降低多器官损伤的风险根据需要支持脏器功能(正确答案)E.客观评估预后恢复情况(正确答案)32.RTS(修正创伤评分)可用于院前，是目前较常采用又简便的创伤严重度评分它包含下面哪几项内容（）P105*A.收缩压(正确答案)B.呼吸频率(正确答案)C.脉博 D.瞳孔 E.格拉斯哥昏迷评分(GCS)(正确答案)33.多发伤的初级评估包括（）P109*A.气道及颈椎保护(正确答案)B.呼吸(正确答案)C.循环(正确答案)D.神经系统(正确答案)E.暴露与环境控制(正确答案)34.主动脉夹层患者的典型临床表现是（）P130*A.

45、突发胸部前后移行的撕裂样疼痛(正确答案)B.伴全身冷汗(正确答案)C.血压升高(正确答案)D.心前区针刺样疼痛 E.左胸部疼痛 35.急性心肌梗死的主要并发症是（）P135*A.心源性休克(正确答案)e.室性早搏 C.阿斯综合征(正确答案)D.急性肺水肿(正确答案)E.R-n-T 现象 36.下列关于吸气性呼吸困难的症状描述，正确的是（）P120*A.吸气费力(正确答案)B.出现三凹征(正确答案)C.伴有高调吸气性哮鸣音(正确答案)D.深而大或浅而慢的呼吸困难 E.吸气与呼气均费力 37.对急性心肌梗死并发心律失常患者的处理正确的是（）P140-142*A.室上性快速心律失常多用维拉帕米(正确

46、答案)B.持续阵发性室性心动过速，选择利多卡因静脉滴注 C.快速性心律失常时可用阿托品(正确答案)d.室上性心动过速(正确答案)E.心室颤动患者尽早实施非同步直流电除颤(正确答案)38.对急性腹痛患者进行腹部检查，方法正确的是（）P147*A.查体时，患者取仰卧位，双腿屈曲暴露腹部(正确答案)B.触诊压痛最明显处即为病变所在(正确答案)C.听诊一般选择脐周(正确答案)D.叩诊先从疼痛明显部位开始 E.视诊注意有无胃肠蠕动波及胃肠型(正确答案)39.以下关于糖尿病酮症酸中毒治疗的陈述正确的是（）P151*A.补液对抢救 DKA 患者十分关键,通常先补充生理盐水(正确答案)B.治疗前已有低血压或休

47、克，快速输液不能有效升高血压，应输入胶体溶液(正确答案)C.当血糖降至 13.9mmol/L 时,开始输入 5%葡萄糖溶液，按比例加入短效胰岛素，此时不需要复查血糖 D.当 pH7.1 时应给予相应治疗，但补碱不宜过多、过快，以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等(正确答案)E.轻、中度 DKA 经治疗后，酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复，一般不必补碱(正确答案)40.呼吸形态的改变包括（）P120*A.呼吸频率(正确答案)B.呼吸节律(正确答案)C.点头样呼吸 D.张口呼吸 E.呼吸深度(正确答案)41.诊断不明确的急腹症患者救治的原则为（）P148-149*A.禁食(正确答案)B.禁灌肠(正确答案)

48、C.禁止痛(正确答案)D.禁用泻药(正确答案)E.禁腹穿 42.缺血性脑卒中溶栓治疗的适应证（）P162*A.年龄 1880 岁(正确答案)B.临床确诊为缺血性卒中，神经功能障碍明显(正确答案)C.症状开始出现至静脉溶栓干预开始时间4.5 小时(正确答案)D.脑 CT 等影像学检查已排除脑出血(正确答案)E.患者或其家属已签署知情同意书(正确答案)43.急性冠脉综合征二级预防宣教的内容包括（）P129-P133*A.改变生活方式(正确答案)B.避免诱发因素(正确答案)C.正确应用药物(正确答案)e.洋地黄制剂(正确答案)F.出现胸闷可以在家休息 44.初步诊断是 ST 段抬高型急性心肌梗死，其

49、心电图特点是（）P131*A.ST 段抬高呈弓背向上(正确答案)B.ST 段压低 C.病理性 Q波(正确答案)D.T 波低平 E.T 波倒置 45.急性肺栓包括下列哪几种类型（）P130*A.肺血栓栓塞(正确答案)B.脂肪栓塞(正确答案)C.羊水栓塞(正确答案)D.胎粪栓塞 E.空气栓塞(正确答案)46.ACS 即急性冠状动脉综合征包括以下哪几种类型（）P119*A.不稳定性心绞痛(正确答案)B.稳定性心绞痛 C.非 ST段抬高型心肌梗死(正确答案)D.ST 段抬高型心肌梗死(正确答案)E.心力衰竭 47.急性腹痛患者的病情观察内容包括（）P145*A.意识状态及生命体征(正确答案)B.腹痛部

50、位、性质、程度、范围及腹膜刺激征的变化和胃肠功能状态(正确答案)C.全身情况及重要脏器功能变化(正确答案)D.腹腔积液、积气、肝浊音界变化等异常(正确答案)E.新的症状与体征出现(正确答案)48.下列关于淡水淹溺的描述正确的是（）P172*A.可稀释血液，引起低钠、低氧和低蛋白血症(正确答案)B.可引起局钟血症(正确答案)C.心室颤动多发(正确答案)D.很少发生红细胞损伤 E.可引起急性肺水肿、急性脑水肿(正确答案)49.下列关于电击伤说法正确的是（）P176-177*A.交流电电击伤危害性较直流电电击伤大(正确答案)B.通电时间越长，机体造成的损害也越重(正确答案)C.5060Hz 低压交流