2021中医执业医师考试第三单元考试试题.pdf
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1、2021 中医执业医师考试第三单元考试试题 一、单选题(共 100 题,共 100 分)1.黄帝内经这一书名最早见于()A.史记扁鹊传 B.七略 C.王叔和脉经 D.皇 甫谧针灸甲乙经 E.杨上善黄帝内经太素 ABCDE 正确答案:B 2.被历代医家尊之为“医家之宗”的著作是()A.黄帝内经 B.难经 C.伤寒杂病论 D.神农 本草经 E.温病条辨 ABCDE 正确答案:A 3.黄帝内经的作者是()A.黄帝 B.战国至秦汉时期众多医家的著作汇编 C.刘歆 D.刘向 E.王冰 ABCDE 正确答案:B 4.黄帝内经的成书年代是()A.战国 B.东汉 C.西汉 D.战国至秦汉 E.秦汉之际 ABC
2、DE 正确答案:D 5.现存文献中最早记载黄帝内经的是()A.班固的汉书艺文志 B.刘歆的七略 C.司马迁的 史记 D.后汉书 E.吕氏春秋 ABCDE 正确答案:A 6.灵枢最早被称为“九卷”,始见于()A.黄帝内经 B.针灸甲乙经 C.难经 D.伤寒 杂病论 E.脉经 ABCDE 正确答案:D 7.灵枢之名始自()A.唐朝王冰 B.东汉张仲景 C.晋代皇甫谧 D.西汉刘向 E.西汉刘歆 ABCDE 正确答案:A 8.素问之名最早见于()A.黄帝内经 B.伤寒杂病论 C.难经 D.针灸甲乙经 E.脉经 ABCDE 正确答案:B 9.梁代全元起所注的素问名为素问全元起注,又叫做()A.素问训解
3、 B.黄帝内经素问 C.素问直解 D.太素 E.素问吴注 ABCDE 正确答案:A 10.现存最早的研究内经的著作是()A.素问训解 B.黄帝内经素问 C.类经 D.黄帝内经太素 E.重广补注黄帝内经素问 ABCDE 正确答案:E 11.黄帝内经素问是学习内经的重要参考书,其注家是()A.杨上善 B.王冰 C.张介宾 D.马莳 E.林亿 ABCDE 正确答案:B 12.由唐王冰注,经宋林亿等新校正的素问注本名为()A.素问训解 B.黄帝内经素问 C.重广补注黄帝内经素问 D.黄帝内经太素 E.类经 ABCDE 正确答案:C 13.黄帝内经素问注证发微的作者是()A.马莳 B.李中梓 C.吴崑
4、D.滑寿 E.高士宗 ABCDE 正确答案:A 14.黄帝内经灵枢注证发微的作者是()A.王冰 B.张介宾 C.吴崑 D.马莳 E.高士宗 ABCDE 正确答案:D 15.黄帝内经太素的作者是()A.王冰 B.张介宾 C.吴崑 D.马莳 E.杨上善 ABCDE 正确答案:E 16.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项()A.白细胞总数和中性粒细胞均增高 B.肺部湿性啰音 C.咳铁锈痰 D.肺实变体征 E.痰培养肺炎球菌阳性 ABCDE 正确答案:C 17.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是()A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺小动脉炎 C.肺小动脉炎 D.血液粘稠度增加 E.肺气肿
5、压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 ABCDE 正确答案:A 18.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘()A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主 C.心脏增大伴心尖部 S3 D.心率快偶有期前收缩 E.氨茶碱有效 ABCDE 正确答案:C 19.肺心病的首要死亡原因是()A.肺性脑病 B.DIC C.上消化道出血 D.心律失常 E.休克 ABCDE 正确答案:A 20.支气管哮喘的临床特征是()A.反复发作阵发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.反复发作混合性呼吸困难 D.反复发作吸气性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音 ABCDE 正确答案:A
6、21.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是()A.肺部遗留纤维化 B.造成胸膜粘连增厚 C.肺组织完全恢复正常 D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡 E.肺间质性改变 ABCDE 正确答案:C 22.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:()A.血液粘稠度增加 B.缺氧引起肺动脉痉挛 C.肺小动脉炎 D.血容量增加 E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少 ABCDE 正确答案:B 23.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见()A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B.肺结核 C.胸部畸形 D.原发性肺动脉高压症 E.支气管哮喘 ABCDE 正确答案:
7、A 24.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病()A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.活动后呼吸困难 C.剑突下心脏搏动 D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音 E.桶状胸 ABCDE 正确答案:C 25.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿()A.葡萄球菌肺炎 B.克霉白杆菌肺炎 C.支原体肺炎 D.军团菌肺炎 E.病毒性肺炎 ABCDE 正确答案:A 26.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的()A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B.进行性呼吸困难 C.病情越重哮鸣音越强 D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音 E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 ABCDE 正确答案:E 27.支气管扩张患者大
8、咯血时,最关键的抢救措施在于()A.止血 B.输血 C.吸氧 D.输液 E.保持呼吸道通畅.防止窒息 ABCDE 正确答案:E 28.肺心病心电图诊断的主要依据为()A.窦性心律不齐 B.QRS 波群低电压 C.左心室肥大 D.肺性 P 波 E.左心房肥大 ABCDE 正确答案:D 29.下列那种疾病可使残气量增加()A.特发性肺间质纤维化 B.肺气肿 C.间质性肺炎 D.矽肺 E.石棉肺 ABCDE 正确答案:B 30.型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是()A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍 C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加 ABCDE 正确答案:B 31
9、.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()A.水肿期 B.消散期 C.灰色肝变期 D.充血期 E.红色肝变期 ABCDE 正确答案:E 32.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()A.病毒 B.厌氧菌 C.革兰阳性球菌 D.真菌 E.革兰阴性杆菌 ABCDE 正确答案:E 33.金葡菌肺炎最具特征的 X 线表现是()A.肺段实变伴脓肿形成 B.肺实变伴多发性蜂窝样改变 C.浸润阴影易变伴气囊腔形成 D.多发性肺浸润 E.肺段实变伴液气胸 ABCDE 正确答案:C 34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()A.克雷白杆菌 B.流感嗜血杆
10、菌 C.嗜肺军团杆菌 D.葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌 ABCDE 正确答案:A 35.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡,下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变()A.PaCO2PH血清氯 B.PaCO2PH血清钾氯 C.PaCO2PH血清钾 D.PaCO2PH血清钾氯 E.PaCO2PH血清钾氯 ABCDE 正确答案:B 36.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A.胸腔积液 B.干性胸膜炎 C.右侧张力性气胸 D.肺气肿 E.大叶性肺炎 ABCDE 正
11、确答案:C 37.60 岁,男性,咳嗽咳痰 20 年,加重 2 周,昏睡 1 天,明显紫绀,呼吸 10 次/分,心率 120次/分,BP120/80mmHg,PaO233mmHg,PH7.29,最主要的抢救措施是()A.可拉明静脉滴注 B.多巴胺静脉滴注 C.5%碳酸氢钠静滴 D.呼吸机辅助呼吸 E.2 受体兴奋剂喷雾吸入 ABCDE 正确答案:D 38.女性,35 岁。喘息、呼吸困难发作 1 天,过去曾有类似发作史。查体:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率 120 次/分,律齐,无杂音。院外使用氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,还应立即给予的治疗措施为()A.联合应用氨茶碱、特布他林
12、静脉滴注 B.联合应用抗生素静脉滴注 C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注 D.二丙酸倍氯米松气雾吸入 E.5%碳酸氢钠静脉滴注 ABCDE 正确答案:C 39.女性,28 岁。既往有先天性心脏病史,持续发热 2 周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘 34肋间 4/6 级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下 2 厘米,血培养两次阳性。入院后第 3 天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()A.室间隔缺损合并急性心衰 B.室间隔缺损合并肺部感染 C.室间隔缺损合并支气管扩张症 D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞 E.感染性心内膜合并肺部感染 ABCDE 正确答案:D 40.男性,62 岁,既往有慢性支气管
13、炎病史 l0 余年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率 120 次/分,血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg.下列治疗措施正确的是()A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉滴注毛花苷 C(西地兰)C.静脉滴注 5%碳酸氢钠 D.静脉注射速尿 E.人工通气治疗 ABCDE 正确答案:E 41.男性,60 岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体:神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是()A.感染加重 B.气道阻力增加 C.氧疗不
14、当 D.心力衰竭加重 E.周围循环衰竭 ABCDE 正确答案:C 42.男性,70 岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少 3 天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰病史 30 余年,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是()A.心电图检查示 ST-T 改变 B.心电图检查 Rv1+Sv51.02mmV C.X 线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影 D.胸部正位 X 线检查时心尖上翘 E.肺功能检查示弥散障碍 ABCDE 正确答案:D 43.男性,69 岁,反复咳嗽、咳痰 30 余年,活动后气短 12 年。动脉血气分析示 PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最
15、有效的家庭治疗是()A.抗生素控制感染 B.支气管舒张剂治疗 C.吸入糖皮质激素 D.呼吸机锻炼 E.长期家庭氧疗 ABCDE 正确答案:E 44.女性,60 岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病 15 年,加重 2 周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示 PaCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入 40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示 PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是()A.感染加重 B.气道阻力增加 C.气道阻力增加 D.脑血管意外 E.感染中毒性脑病 ABCDE 正确答案:C 45.女性,65 岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿 10 年,此次再次
16、发作,呼吸困难加重且伴有紫绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()A.PaO2 降低,PaCO2 升高 B.PaO2 正常,PaCO2 升高 C.PaO2 升高,PaCO2 正常 D.PaO2 升高,PaCO2 升高 E.PaO2 正常,PaCO2 降低 ABCDE 正确答案:A 46.女性,75 岁。慢性咳喘 20 余年,近 3 年伴有双下肢水肿,5 天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1 天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,Cl-80mmol/L.该患者可能的诊断为()A.代谢性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒失代偿 C.呼吸性酸
17、中毒伴代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒代偿 ABCDE 正确答案:D 47.女性,60 岁,慢性咳嗽、咳痰 6 年,每年冬季发作,多持续 34 月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白色粘痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC 正常,FEV1/FVC 正常,FEV1 正常,DLCO 正常。最恰当的诊断是()A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺结核 C.支气管哮喘 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎 ABCDE 正确答案:E 48.某成年男性患者的呼吸功能检查中,下列哪一项结果不正常()A.呼吸频率 18 次/分 B.潮气量 500
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- 2021 中医 执业 医师 考试 第三 单元 试题
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