新入职护士规范化培训大纲226.pdf

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1、第 1 页 附件 新入职护士规范化培训大纲（征求意见稿）一、适用范围 各级各类综合医院，其他医疗卫生机构参照执行。二、培训目标 根据护士条例等，结合推进优质护理服务工作要求，开展新入职护士的规范化培训。通过培训，使新入职护士掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识与基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力与落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力；增强人文关怀与责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。三、培训对象 院校毕业后新进入护理岗位的护士。四、培训方式、方法（一）培训方式 培训采取理论知识培训与临床实践能力培训相结合的方

2、式。（二）培训方法 可采用课堂讲授、讨论、临床查房、情景模拟、个案护理等教学方法。五、培训时间 第 2 页 基本理论知识及常见临床护理操作技术集中培训1 个月，专科轮转培训 24 个月。具体培训时间分配见附件1。六、培训内容（一）基本理论知识培训。1.法律法规规章：熟悉护士条例、侵权责任法、医疗事故处理条例、传染病防治法、医疗废物管理条例、医院感染管理办法等相关法律法规规章。2.规范标准：掌握临床护理实践指南、静脉输液操作技术规范、分级护理、临床输血操作技术规范等规范标准。3.规章制度：掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度

3、、交接班制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、消毒隔离制度、职业防护制度、不良事件报告制度等。4.安全管理：掌握患者风险（如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等）的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理及应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防及处理、护理不良事件的预防及处理等。5.护理文书：掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。6.健康教育：掌握患者入院介绍要点、出院指导内容、疾病康复知识、常用药物的作用及注意事项、常见检验检查的准备及第 3 页 配合要点、常用临床护理操作技术的告知及配合要点、合理膳食、功能锻炼、起居安全、心理疏导等。7.心理护理：

4、掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别与干预措施，不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理与角色适应、护士的工作应激与心理保健等。8.沟通技巧：掌握沟通的方式、基本原则与沟通技巧，及患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。9.职业素养：熟悉护理职业精神、医学伦理、护士职业道德与职业礼仪、医德医风、医学人文等。（二）常见临床护理操作技术培训。掌握并熟练运用常用临床护理操作技术（具体名称见附件2）。（三）专业理论及实践能力培训。掌握并熟练运用专业理论知识及技能，具体内容见附件 3。七、考核方式与内容 考核分为培训过程考核及培训结业考核。（一）培训过程考核。对培训

5、对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习与临床实践能力的日常表现与各专科轮转结束后的考核等。（二）培训结业考核。对培训对象在培训结束后实施的专业第 4 页 考核，包括理论知识考核、临床实践能力考核。1.理论知识考核内容：包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、沟通技巧、医学人文、职业素养等一般理论知识与内、外、妇、儿、急诊、重症、手术等专业理论知识。2.临床实践能力考核内容：以标准化病人或个案护理的形式，抽取临床常见病种的 3 份病例（内科系统、外科系统及其他科室各 1 例）。根据患者的病情及一般情况

6、，要求护士对患者进行专业评估，提出主要的护理问题，从病情观察、协助治疗、心理护理、人文沟通及教育等方面提出有针对性的护理措施，并评估护理措施的有效性，考核其中 2 项常见临床护理操作技术以及现场答疑。附件1 新入职护士理论及实践能力培训时间分配表 项 目 内 容 时 间 要 求 基本理论 知识及常见临床护理操作技术培训 基本理论知识 法律法规 1 个月 采取集中培训方式，医院可根据实际，进行具体安排。规范标准 规章制度 安全管理 护理文书 沟通技巧 医学人文 第 5 页 职业素养 常用临床护理操作技术 专业理论 及实践能力 培训 内科系统 心血管内科 6 个月 任选 2 个专科，每个专科培训

7、3 个月。呼吸内科 消化内科 血液内科 肾脏内科 内分泌科 风湿免疫科 感染科 神经内科 外科系统 普外科 6 个月 选择 2 个专科，每个专科培训 3 个月。骨科 泌尿外科 胸外科 心外科 血管外科 神经外科 急诊科、重症监护病房 6 个月 医院可根据实际，进行具体安排。妇产科、儿科、手术室等其他科室 6 个月 医院可根据实际，进行具体安排。第 6 页 附件2 常见临床护理操作技术名称 一、手卫生 二、无菌技术 三、生命体征监测技术 四、口腔护理技术 五、鼻饲技术 六、导尿技术及护理 七、胃肠减压技术 八、灌肠技术 九、氧气吸入技术 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口

8、服给药法 十四、密闭式静脉输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 第 7 页 十八、静脉注射法 十九、动脉血标本的采集技术 二十、肌内注射技术 二十一、皮内注射技术 二十二、皮下注射技术 二十三、物理降温法 二十四、心肺复苏基本生命支持术 二十五、经鼻/口腔吸痰法 二十六、经气管插管/气管切开吸痰法 二十七、心电监测技术 二十八、血氧饱和度监测技术 二十九、输液泵/微量泵的使用技术 三十、除颤技术 三十一、轴线翻身法 三十二、患者搬运法 三十三、患者约束法 三十四、痰标本采集法 三十五、咽拭子标本采集法 附件 3 第 8 页 专业理论及实践能力培训内容及要

9、求 一、内科培训内容（一）培训内容。1.心血管内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握心血管系统常见疾病（如急性心梗、高血压、冠心病、心绞痛、慢性心力衰竭、心律失常、高脂血症等）的病因、临床症状、体征、处理原则。2）掌握心血管系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握心内科心导管检查术、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前（后）的护理要点。4）熟悉心内科常用药物（如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药物等）相关知识。5）熟悉心内科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血四项等）结果的意义。（3

10、）专科技术 1）掌握心血管内科常用护理操作技术，如心电监护技术、除颤技术等。第 9 页 2）熟悉心血管内科常用仪器使用方法。3）熟悉起搏器的工作原理及应用。（4）健康指导：掌握高血压、冠心病、高脂血症、慢性心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常等患者的健康教育与康复指导。2.呼吸内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握呼吸系统常见疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等）的病因、临床症状、体征、处理原则。2）掌握呼吸系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握胸腔闭式引流、呼吸机（有创/无创

11、）辅助治疗、气管切开的护理要点。4）熟悉呼吸内科常用药物（如止咳、祛痰、平喘、抗菌药物、急救药物等）相关知识。5）熟悉呼吸内科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、痰液检查等）结果的意义。6）了解肺功能检查的目的与方法。（3）专科技术 1）掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。第 10 页 2）掌握吸痰、有效咳痰、胸部叩击、胸部震颤、体位引流等促进有效排痰的方法。3）掌握呼吸内科常用护理操作技术，如呼吸机的使用、心电监护技术等。（4）健康指导 1）掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支气管哮喘等患者的健康教育及康复指导。2）熟悉纤维支气管镜检查技术与胸腔穿刺技术的配合及健康指导。3.

12、消化内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握消化系统常见疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握胃肠内窥镜诊查与治疗术护理要点。4）熟悉消化内科常用药物（抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物）的相关知识。5）熟悉消化内科常用化验检查（如血常规、血生化、大便第 11 页 潜血试验等）结果的意义。6）了解消化道出血量的估计方法。（3）专科技术 掌握胃肠减压、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。（4）

13、健康指导 1）掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育及康复指导。2）掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点与健康教育。4.血液内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握血液系统常见疾病（如急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握血液系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握骨髓穿刺术术前、术后的护理要点。4）熟悉血液内科常用药物（化疗药物、止血药、抗菌药物、激素、免疫抑制剂、急救药物等）的相关知识。5）

14、熟悉血液内科常用化验检查（如血常规、血生化、骨穿检验等）结果的意义。第 12 页 6）掌握贫血分级、骨髓抑制分级、静脉炎分级。7）掌握中心静脉置管的目的与护理要点。8）掌握化疗药物外渗的预防及护理。（3）专科技术 1）掌握化疗药物配置及输注注意事项。2）掌握血液内科常用护理操作技术，如输血技术、经外周插管的中心静脉导管（PICC）护理技术等。（4）健康指导 1）掌握急（慢）性白血病、再生障碍性贫血等患者的健康教育及康复指导。2）掌握化疗引起口腔炎的健康教育。5.肾脏内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握肾脏系统常见疾病（如肾病综合征

15、、慢性肾衰竭、急性肾损伤、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、尿路感染等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握肾脏系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握肾穿刺活检术、血液透析、腹膜透析的护理要点。4）熟悉肾脏内科常用药物（利尿、降压药物及急救药物等）第 13 页 的相关知识。5）熟悉肾脏内科常用化验检查（如血常规、血生化、肾功能、尿常规、24 小时尿蛋白定量等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握腹膜透析的操作技术。2）了解腹膜平衡试验的操作技术。3）了解血液透析的操作技术。（4）健康指导 1）掌握肾病综合征、慢性肾衰竭、急性肾损伤、尿路感染等患者的健康教育

16、及康复指导。2）掌握肾穿刺活检术的患者配合要点及健康指导。3）熟悉深静脉置管术、动静脉内瘘成形术与腹膜透析置管术的患者配合要点及健康指导。6.内分泌科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握内分泌系统常见疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握内分泌系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。第 14 页 3）掌握内分泌功能试验的观察及护理要点。4）熟悉内分泌科常用药物（降糖药物、神经营养药物、激素、急救药物等）的相关知识。5）熟悉内分泌科常用化验检查（

17、如血常规、血生化、血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白、12 小时尿微量白蛋白等）结果的意义。6）了解内分泌科常见急危重症的处理原则及抢救配合。（3）专科技术 1）掌握内分泌科常用护理操作技术，如胰岛素注射技术、动态血糖监测技术等。2）掌握微量泵、胰岛素泵的使用及观察。（4）健康指导：掌握糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等患者的健康教育。7.风湿免疫科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握风湿免疫系统常见疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握风湿免疫系统常见疾病的护理评

18、估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。第 15 页 3）熟悉风湿免疫科常用药物（止痛类药物、激素类药物、急救药物）的相关知识。4）熟悉风湿免疫科常用化验检查（如血常规、血生化、血沉、C 反应蛋白、凝血四项等）结果的意义。（3）专科技术 掌握经外周插管的中心静脉导管（PICC）维护技术。（4）健康指导 1）掌握类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等患者的健康指导。2）掌握免疫抑制剂应用的健康教育。8.感染科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握感染科常见疾病（如病毒性肝炎、细菌性痢疾、发热待查、流感、败血症、感染性休克等）的病

19、因、症状、体征、处理原则。2）掌握感染科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）熟悉感染科常用药物（抗菌药物、抗病毒药物等）的相关知识。4）熟悉感染科常用化验检查（如血常规、血生化、大便常第 16 页 规、乙肝全项等）结果的意义。5）熟悉医院感染控制相关知识、传染病法定类别及其上报流程与时间限制。（3）专科技术 掌握标准预防措施的应用。（4）健康指导：掌握病毒性肝炎、发热、腹泻等患者的健康指导。9.神经内科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握神经内科常见疾病（如脑出血、脑梗死、脑膜炎、缺血性/出血性脑血管病、癫

20、痫等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握神经内科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握腰椎穿刺术的配合及护理要点。4）熟悉神经内科常用药物（抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等）的相关知识。5）熟悉神经内科常用化验检查（如血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化等）结果的意义。（3）专科技术 第 17 页 1）掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。2）掌握中心静脉压测量、颅内压监测与肌力测量的方法。3）掌握腰椎穿刺术的配合与护理技术。（4）健康指导 1）掌握脑出血、脑梗死、癫痫等患者的健康教育与康复指导。2）掌握吞咽、认知康复护理的健康指导。（二）培训要求。轮转期间，

21、护士在每个轮转科室至少全程管理（从患者入院到出院）本专科常见疾病一级护理与二级护理的患者各 15 名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理沟通、健康教育与康复指导等，能够为患者提供专业规范的护理服务。二、外科培训内容（一）培训内容。1.普外科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握普外科常见疾病（如甲状腺、乳腺、急腹症、腹外疝、胃癌、肠梗阻、急性阑尾炎、结直肠癌、肝癌、胆囊、胰腺第 18 页 等疾病）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握普外科常见疾病、急危重症患者的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期

22、护理措施、手术后并发症观察及处理、病案分析。3）掌握各种引流管的护理要点。4）熟悉普外科常用药物（解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝药物、止血药、急救药物等）的相关知识。5）熟悉普外科常用化验检查（如血常规、血生化、尿便常规、潜血、尿淀粉酶、乙肝全项、甲胎蛋白、肿瘤标记物等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握普外科常用护理操作技术，如胃肠减压技术、更换引流袋、T 管引流技术、造口护理技术等。2）熟悉肠内营养泵的使用。（4）健康指导：掌握乳腺肿瘤、胃溃疡及急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺手术等患者的健康教育与康复指导。2.骨科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科

23、知识 1）掌握骨科常见疾病（如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间盘突出症、颈椎病等）的病因、症状、体征、处理原则。第 19 页 2）掌握骨科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察及处理、病案分析。3）掌握骨科常用治疗技术（如牵引、石膏外固定等）的配合及护理要点。4）熟悉骨科常用药物（如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药物等）的相关知识。5）熟悉骨科常用化验检查（如血常规、血生化、尿便常规、乙肝全套、肿瘤标记物等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握骨折患者体位的安置。2）掌握骨科常用护理操作技术，如移动与搬运、冷敷、压疮预防及护理、伤口护理、引流护理等。3）熟

24、悉气压式循环驱动仪的使用方法。4）熟悉足底静脉泵的使用方法。（4）健康指导 1）掌握骨折、关节脱位、腰椎间盘突出症、颈椎病等患者的健康教育。2）掌握骨科常见疾病的功能锻炼原则与健康指导要点。3.泌尿外科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 第 20 页 1）掌握泌尿外科常见疾病（如尿路结石、前列腺增生症、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握泌尿外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察及处理、病案分析。3）掌握留置导尿、膀胱冲洗及输尿管皮肤造口护理。4）掌握泌尿外科常见管路（膀胱造

25、瘘管、肾造瘘管、输尿管支架管等）的护理。5）熟悉泌尿外科常用药物（如抗菌药物、解痉止痛药物、抗凝药物、急救药物等）的相关知识。6）熟悉泌尿外科常用化验检查（如血常规、血生化、尿常规等）结果的意义。7）熟悉膀胱镜检查及体外震波碎石术的护理。（3）专科技术 掌握泌尿外科常用护理操作技术，如膀胱冲洗、更换尿袋、更换造口袋等。（4）健康指导 1）掌握泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等术后患者的健康指导与康复指导。2）掌握膀胱灌注的配合及健康教育。4.胸外科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。第 21 页（2）专科知识 1）掌握胸外科常见疾病（如气胸、多发肋骨骨折、

26、支气管肺癌、食管癌、胸腺瘤等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握胸外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察及处理、病案分析。3）掌握胸腔闭式引流术的配合及护理要点。4）掌握肠内营养管的护理。5）熟悉胸外科常用药物（如抗菌药物、止痛药物、平喘药物、抗凝药物、急救药物等）的相关知识。6）熟悉胸外科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、肺功能、肿瘤标记物等）结果的意义。（3）专科技术 掌握胸外科常用护理操作技术，如胸腔闭式引流技术、更换引流袋、有效咳嗽、排痰等。（4）健康指导：掌握气胸、支气管肺癌、食管癌等患者的健康教育与康复指导。5.心外科（1）相关知

27、识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握心外科常见疾病（如先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、胸主动脉瘤等）的病因、症状、体征、处理原则。第 22 页 2）掌握心外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察及处理、病案分析。3）掌握心包引流、纵隔引流、胸腔闭式引流术的配合及护理要点。4）熟悉心外科常用药物（如血管活性药物、抗凝药物、镇咳祛痰药物、镇静催眠药物、急救药物等）的相关知识。5）熟悉心外科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血功能、血气分析等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握心外科常用护理操作技术，如胸腔闭式

28、引流、更换引流袋等。2）掌握血管活性药物的特殊配置方法及应用，掌握补钾原则及方法。3）熟悉起搏器的工作原理及应用。（4）健康指导：掌握心脏搭桥术与心脏瓣膜置换术等患者的健康教育与康复指导。6.血管外科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握血管外科常见疾病（如急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓等）的病因、症状、体第 23 页 征、处理原则。2）掌握血管外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察及处理、病案分析。3）熟悉血管外科常用药物（如血管活性药物、抗凝药物、急救药物等）的相

29、关知识。4）熟悉血管外科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血功能、血糖、血液粘稠度等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握医用弹力袜的使用方法。2）了解气压式循环驱动仪的使用方法。3）了解足底静脉泵的使用方法。（4）健康指导：掌握下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等患者的健康教育与康复指导。7.神经外科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握神经外科常见疾病（如颅脑外伤、颅脑肿瘤、脑血管病、脊柱脊髓病变等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握神经外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察及处理、病案分析。3）

30、掌握腰穿的配合及护理要点。第 24 页 4）掌握脑室引流的护理及瞳孔检查的方法。5）熟悉神经外科常用药物（如抗癫痫药物、脱水药物、神经营养类药、急救药物等）的相关知识。6）熟悉神经外科常用化验检查（如血常规、血生化、脑脊液检查等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握神经外科常用护理操作技术，如脑室引流技术、更换引流袋、瞳孔的测量、肌力的评估等。2）了解颅内压监护仪的使用方法。（4）健康指导：掌握脑出血、颅脑外伤等患者的健康教育与康复指导。（二）培训要求。轮转期间，护士在每个轮转科室至少全程管理（从患者入院到出院）本专科常见疾病一级护理与二级护理的患者各 15 名。护士能够掌握所管患者的病情，并

31、能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理沟通、健康教育与康复指导等，能够为患者提供专业规范的护理服务。三、急诊科培训内容（一）培训内容。（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。第 25 页（2）专科知识 1）掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握急诊科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）熟悉急诊科常用药物（如止血药物、抗感染药物、急救药物等）的相关知识。4）熟悉急诊科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等）结果的意义。5）熟悉常见急症的分诊与分诊技巧，根据患者主诉、主要症状与体征，分清疾病的轻重缓急及隶

32、属专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊。（3）专科技术 1）掌握急诊科常用护理操作技术，如呼吸机的使用、除颤技术、心肺复苏技术、洗胃技术、气管插管配合技术等。2）掌握急诊科常用仪器的使用方法，如心电图机等。（4）健康指导：掌握重大集体中毒、外伤、突发事件的上报流程。四、重症医学科培训内容（一）培训内容。（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。第 26 页（2）专科知识 1）掌握重症医学科常见疾病的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握重症医学科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握中心静脉管路、氧疗及各种引流管的护理要点。4

33、）掌握危重患者转运流程与观察要点。5）熟悉重症医学科常用药物（如止血药物、血管活性药物、镇静药物、抗凝药物、急救药物、抗菌药物等）的相关知识。6）熟悉重症医学科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等）结果的意义。7）熟悉气管插管、除颤、脑复苏等护理配合与护理要点。（3）专科技术 1）熟悉中心静脉压的测量方法。2）掌握重症医学科常用护理操作技术，如心电监护技术、吸痰技术、呼吸机的使用、除颤技术、CPR 技术、输液泵的使用、管路护理等。3）熟悉肺部物理疗法：拍背咳痰、缩唇腹式呼吸的方法。4）掌握重症医学科常用仪器的使用方法，如心电图机等。5）了解纤维支气管镜吸痰的护理要点。（4）健康

34、指导：做好重症医学科患者及家属的健康教育 与康复指导。第 27 页 五、妇产科培训内容（一）培训内容。1.妇科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握妇科常见疾病（如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握妇科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）掌握妇科腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、阴式手术等围手术期护理要点。4）掌握腹腔引流护理要点。5）熟悉妇科常用药物（如止血药物、化疗药物、急救药物等）的相关知识。6）熟悉妇科常用化验

35、检查（如血常规、血生化、尿常规、妇科肿瘤标志物等）结果的意义。（3）专科技术 掌握妇科常用护理操作技术，如阴道冲洗技术、PICC 技术等。第 28 页（4）健康指导：掌握经腹及经阴道子宫切除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术患者的健康教育与康复指导。2.产科（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握产科常见疾病（如胎膜早破、胎盘早剥、胎儿窘迫、妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、产后出血等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握产科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期、产褥期的护理措施及病案分析。3）掌握新生儿护理及观察要点。4）熟悉产科常用药

36、物（如宫缩剂、解痉药物、降压药物、急救药物）的相关知识。5）熟悉产科常用化验检查（如血常规、血糖、24 小时尿蛋白定量等）结果的意义。6）了解妊娠合并其他内科疾病（心脏病、病毒性肝炎等）的治疗及护理。（3）专科技术 掌握产科常用护理操作技术，如胎心监测技术、胎动计数、宫缩观察、新生儿脐部护理、母乳喂养技巧等。（4）健康指导 第 29 页 1）掌握孕期营养、运动指导。2）掌握产科常见疾病（妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压）的健康教育。3）掌握产褥期的健康教育与康复指导。3.产房（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握分娩期常见症状，如阴道出血

37、、胎膜破裂等的处理原则。2）掌握产妇各产程的护理要点。3）熟悉产房常用药物（如宫缩剂、缩宫药物、止血药物、急救药物）的相关知识。4）熟悉产房常用化验检查（如血常规、血糖、尿常规等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握腹部四步触诊、阴道检查、宫缩观察、胎心监护技术。2）掌握新生儿断脐、母婴皮肤接触、母亲早开奶技术。（4）健康指导：掌握产后子宫复旧、母乳喂养健康教育与康复指导。六、儿科培训内容 第 30 页（一）培训内容。（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握儿科常见疾病（如早产儿、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病、小儿支气管肺炎、小儿癫痫

38、、小儿脑炎、小儿腹泻、小儿贫血、小儿肾病、儿童糖尿病等）的病因、症状、体征、处理原则。2）掌握儿科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施及病案分析。3）熟悉儿科常用药物（如祛痰药物、镇静药物、抗感染药物及解痉药物、急救药物）的相关知识。4）熟悉儿科常用化验检查（如血常规、尿便常规、血胆红素等）结果的意义。（3）专科技术 1）掌握小儿静脉输液、静脉采血、雾化吸入、吸氧、灌肠、新生儿心肺复苏等操作。2）掌握更换尿布法、人工喂养法、沐浴法、新生儿脐部护理等。3）掌握暖箱、蓝光治疗仪、经皮黄疸仪的使用及消毒方法。（4）健康指导 1）掌握及患儿及家属的沟通技巧。第 31 页 2）掌握早产儿、支

39、气管肺炎患儿等的健康教育与康复指导。七、手术室培训内容（一）培训内容。（1）相关知识：熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。（2）专科知识 1）掌握手术室分区、分级，以及各洁净级别手术间适用手术范围。2）掌握常见手术患者的手术方式、切口位置、麻醉方式及器械配备。3）掌握各种常见手术体位的安置原则、常见并发症及注意事项。4）掌握手术室常用药物（如麻醉药物、解痉止痛药物、扩容升压药物、急救药物等）的相关知识。5）掌握无菌概念及各种灭菌方法。6）掌握手术室接送患者流程、急诊手术接待及抢救流程、死亡患者的终末处理。7）掌握中、小手术的器械护士工作，熟悉基础外科手术开腹手术配合。8）熟悉各类一次性用物，掌握术后敷料器械的回收、清洗、处理流程。第 32 页（3）专科技术 1）掌握手术室基础无菌技术操作，包括外科手消毒、投放无菌物品、穿无菌手术衣、戴无菌手套、协助医生穿手术衣及戴无菌手套、开无菌包、器械台的一次整理及清点、各专科器械台的二次摆台等。2）掌握手术皮肤消毒方法与铺巾方法、穿针、带线、弹线手法、敷料打包方法等。3）熟悉手术室基础仪器设备的安全操作及维护保养（如电刀、无影灯、吸引器、手术床、交换床等）。（4）健康指导 掌握及手术患者的沟通技巧。