2018医师定期考核临床(3).pdf

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1、文档 单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（）A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内 Y、Z 蛋白含量低 正确答案：D 单选题 下述何项不是重度妊高征临床表现（）A 血压大于 180/110mmHg B24 小时尿蛋白定量为 5g C 眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为 1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等 D 头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍 E 尿量 800ml/24h 正确答案：E 单选题 有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（）A 新斯的明 B 阿托品 C 可拉明 D 碳酸氢钠 E

2、 氯磷定 正确答案：E 单选题 精神分裂症的病程（）A 缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈 B 急性起病，病程短暂，能完全痊愈 C 急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能 文档 D 缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能 E 急性起病，病程迁延，均能完全康复 正确答案：A 单选题 60 岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20 分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）A 脑颞叶 B 基底节 C 脑室 D 脑桥 E 小脑 正确答案：E 单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（）A 胆红素生成

3、增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内 Y、Z 蛋白含量低 正确答案：D 单选题 下述何项不是重度妊高征临床表现（）A 血压大于 180/110mmHg B24 小时尿蛋白定量为 5g C 眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为 1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等 D 头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍 E 尿量 800ml/24h 正确答案：E 文档 单选题 有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（）A 新斯的明 B 阿托品 C 可拉明 D 碳酸氢钠 E 氯磷定 正确答案：E 单选题 精神分裂症的病程（）A 缓慢或急性起病

4、，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈 B 急性起病，病程短暂，能完全痊愈 C 急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能 D 缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能 E 急性起病，病程迁延，均能完全康复 正确答案：A 单选题 60 岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20 分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）A 脑颞叶 B 基底节 C 脑室 D 脑桥 E 小脑 正确答案：E 单选题 男性，57 岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近 1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（）A 睑缘直接拉拢缝合 B 用

5、下睑全层复合组织瓣移转修复 文档 C 用耳廓复合组织游离移植修复 D 单纯用局部皮瓣修复 E 鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术 正确答案：B 单选题 局限性脂肪肝的典型超声表现是（）AA.实质内单个或多个强回声结节 BB.实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管 CC.周边血管绕行的强回声结节 DD.占位效应明显的低回声 EE.外周呈低回声的结节 正确答案：B 单选题.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）A 胃酸分泌 B 胃粘膜前列腺素改变 C 粘膜灌流量减少和灶性缺血 D 粘膜屏障功能损伤 E 氧自由基产生和释放 正确答案：C 单选题 术后 1 周，病

6、人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞 24109/L，胸片右侧中量胸腔积液。最可能的是（）A 肺部感染 B 切口感染 C 膈下脓肿 D 盆腔脓肿 E 纵隔脓肿 文档 正确答案：C 单选题 心跳停止时间是指 A 循环停止到重建人工循环的时间 B 循环停止到心脏复跳的时间 C 发现心跳停止到重建人工循环的时间 D 发现心跳停止到心脏复跳的时间 E 以上都不是 正确答案：A 单选题 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（）A射线 B 高能射线 C 低能射线 D射线 E 以上均不可 正确答案：D 单选题 下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A 高血压 B 主动脉瓣关闭不全 C 房间

7、隔缺损 D 动静脉瘘 E 心肌梗死 正确答案：A 单选题 重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（）A 血管内瘘 B 单针双腔导管 文档 C 单针单腔导管 D 两条单腔深静脉导管 E 两条双腔深静脉导管 正确答案：B 单选题 关于风团的特点，以下描述不正确的是?A 是一种水肿性皮肤损害，隆起于皮肤表面 B 可呈苍白色或红色 C 大小不一，形态多样 D 发生快、消退快 E 消退后残留色素沉着 正确答案：E 单选题 女患者，28 岁，左耳持续性流脓 9 年，伴耳道长肉芽 1 年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT 示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该

8、病人最可能诊断是（）A 乳突炎 B 骨溃型中耳乳突炎 C 中耳癌 D 外耳道胆脂瘤 E 耳道异物 正确答案：B 单选题 女性，45 岁，患类风湿关节炎近 20 年合并肺间质纤维化 5 年。1 周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近 3 天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸 30 次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率 110 次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为（）A型呼衰 B型呼衰 C 先型以后发展为型 文档 D 先型以后发展为型 E 以上都不是 正确答案：A 单选题 下列哪种疾病脾大最显著（）A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白

9、血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病 正确答案：D 单选题 颈部损伤窒息时，最关键的措施是_ A 让患者取患侧卧位 B 立即使用中枢呼吸兴奋剂 C 立即使用鼻导管吸氧 D 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E 立即输血或输液 正确答案：D 单选题 关于鼓膜的描述，以下不正确的是（）AA.位于外耳道和鼓室之间 BB.组成鼓室外壁 CC.分为紧张部和松弛部 DD.半透明 EE.紧张部分为二层 正确答案：E 单选题 脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（）文档 A 防止肌力的不平衡 B 预防关节挛缩 C 避免不正常的姿势负重 D 预防肢体的失用 E

10、 预防骨质疏松 正确答案：E 单选题 下列检查可以作为血管迷走性晕厥确诊依据的是：A 超声心动图 B 心电图 C 动态心电图 D 脑电图 E 倾斜试验 正确答案：E 单选题 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（）AA.腺癌 BB.淋巴上皮癌 CC.鳞状细胞癌 DD.基底细胞癌 EE.移行细胞癌 正确答案：C 单选题 城乡居民健康档案坚持以_建档为主，其他医疗保健机构为辅。A 二、三级医疗机构 B 基层卫生服务机构 C 各级卫生服务机构 D 各级卫生局 文档 E 各疾病预防控制中心 正确答案：B 单选题 关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（）A 切开应避开重要核团处 B 胶

11、质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界 C 血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除 D 海绵状血管瘤出血时，手术应将血肿及异常血管组织彻底切除 E 切除结核瘤时应防止脓液播散 正确答案：C 单选题 关于黏膜移植，下列不正确的是（）A 临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复 B 移植的黏膜多取材于口唇 C 以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制 D 无论游离或有蒂移植均易成活 E 黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形 正确答案：E 单选题 收缩时使声带内收，声门关闭的是（）AA.环杓后肌 BB.环杓侧肌和杓肌 CC.环甲肌 DD.甲杓肌 EE.杓会厌肌 正确答案

12、：B 单选题 Graves 病最主要的发病机制是（）A 长期碘摄入不足 文档 B 长期碘摄入过多 C 各种因素致下丘脑分泌 TRH 过多 D 各种原因致垂体分泌 TSH 过多 E 遗传易感性和自身免疫功能异常 正确答案：E 单选题 以下哪一疾病不会出现消瘦 A 糖尿病 B 甲状腺功能亢进 C 肺结核 DCushing 病 正确答案：D Cushing 病（库欣病）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。脂肪代谢紊乱和分布异常，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫，脂肪还堆积在躯干的胸、腹、臀部，四肢相对瘦小，动脉粥样硬化，紫纹。而糖尿病、甲状腺功能亢进、肺结核均会导致消

13、瘦。单选题 女，28 岁，有反复流产史，近 2 个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血WBC3.8109/L，PLT5.0109/L，ANA1:640。最可能的诊断是（）A 特发性血小板减少性紫癜 B 子宫肌瘤 C 抗磷脂综合征 D 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征 E 重叠综合征 正确答案：D 单选题 造成休克死亡的最主要原因是（）A 呼吸困难综合征 B 急性心肌梗死 文档 C 急性肾功能衰竭 D 脑疝 E 急性肝功能衰竭 正确答案：A 单选题 有关机械通气治疗的描述，以下错误的是（）A 机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是 ARDS 重要的支持治疗措施 BARDS 初

14、期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为 1015cmH2O CARDS 进展期多使用器官内插管，并选用 PEEP DARDS 低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加 E 潮气量在 46ml/kg 以下可避免肺泡过度扩张 正确答案：B 单选题 一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（）A 集中于挥舞和其他爆发性活动 B 集中闭链运动练习，如蹲坐、冲刺 C 集中于无痛范围的肌力练习 D 避免肌力练习，集中于牵伸 E 避免练习，进行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷 正确答案：B 单选题 全耳再造术后，最关键的处理措施为（）A 应

15、用止血药 B 负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形 C 应用激素 D 观察皮瓣颜色 E 持续吸氧 文档 正确答案：B 单选题 关于维生素 D 缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（）A 日照不足 B 体重低于 1500g 的早产儿 C 母乳喂养儿 D 关于维生素 D 缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（）E 人工喂养儿食用高磷饮食 正确答案：C 单选题 关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是（）AA.胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压 BB.进行胸内心脏按压时，挤压频率为 80100 次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌 CC.注意观察心肌的颜色、张力，必要时可

16、经无血管区直接心内注药，或行电除颤 DD.待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流 EE.自胸骨旁左侧 2.5cm 至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切口 正确答案：C 单选题 下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（）A 婴幼儿麻醉 B 产妇行剖腹产术 C 帕金森病人 D 颅脑外伤病人 E 严重呼吸功能不全伴哮喘病人 正确答案：D 单选题 关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（）A 压力 6901765Pa(70180mmH2O)文档 B 白细胞数10106/L(10/mm3)CPandy 试验()()D 氯 120mmol/L(708mg/dl)E

17、糖 4.4mmol/L(80mg/dl)正确答案：C 单选题 对脂性耳漏的描述，以下错误的是（）AA.脂性耳漏俗称油耳 BB.耵聍为稀薄棕色的油性耵聍 CC.耳道一般较宽大 DD.油性耵聍与种族遗传有关 EE.油性耵聍与细菌感染有关 正确答案：E 单选题 组织病理具有倒塌的砖墙这一特征性改变的疾病是（）AA.寻常性天疱疮 BB.大疱性类天疱疮 CC.家族性慢性良性天疱疮 DD.获得性大疱性表皮松解症 EE.线状 IgA 大疱病 正确答案：C 单选题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（）A 扩张肠段黏膜呈鱼刺状 B 扩张肠段呈梯形排列 C 近端肠段扩张，远端肠

18、段未见气体 D 孤立肠段扩张且较固定 E 以上都不是 文档 正确答案：D 单选题 男性患者，48 岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡 X 线片示食管中下段 4cm 长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）A 胸部 CT B 胸部 MRI C 食管镜检查及组织活检 D 胸腔镜检查 E 纵隔镜检查 正确答案：C 单选题 某病人 3 天前因车祸受伤，3 小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行 CT检查未见异常。此时最大的可能是（）A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因 CT 质量问题

19、而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿 正确答案：D 单选题 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于 A5.3KPa(4OmmHg)B6.7KPa(5OmmHg)C8.OKPa(6OmmHg)D9.3KPa(7OmmHg)E10.6KPa(8OmmHg)正确答案：C 按压有效指标：1、按压能闷及大动脉搏动，收缩压8.OKPa2、患者面色、口唇、指甲及皮文档 肤等色泽再度转红 3、扩大的瞳孔再度缩小 4、出现自主呼吸 5、神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加 单选题 那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处 A 蜜蜂 B 胡蜂 C 沙巴蜂 D

20、马蜂 E 黄蜂 正确答案：A 蜜蜂蜇人后将毒刺留于刺伤处，其他大多蜂类将毒刺缩回体内。单选题 女性病人，41 岁，3 周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有 3cm 大小包块，Pap涂片提示鳞状细胞癌，梅毒血清学检查为阳性，血糖为 157mg/dl。病人以前为职业性工作者，对于患者的宫颈癌，下列哪种危险因素最有可能（）AA.人类乳头状瘤病毒感染 BB.2 型糖尿病 CC.重度吸烟 DD.盆腔炎症 EE.有患癌后化疗史 正确答案：A 单选题 患者，男，35 岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能 3 天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后 1 年开始出现右髋关节疼痛

21、，行走跛行。此时最可能的诊断是（）A 右髋关节创伤性关节炎 B 右股骨头缺血坏死 C 右坐骨神经损伤 D 右髋关节僵硬 E 右髋关节感染 文档 正确答案：B 单选题 初产妇，规律宫缩 5 小时，宫口开 3cm，行人工破膜后 9 小时宫口开 9cm，先露坐骨棘下 2cm。诊断为（）AA.活跃期延长 BB.活跃期停滞 CC.胎头下降延缓 DD.第二产程停滞 EE.第二产程延长 正确答案：A 单选题 突发公共卫生事件严重危害 A 公众权益 B 社会公众利益 C 经济秩序 D 社会秩序 E 社会公众健康 正确答案：E 突发公共卫生事件的定义 单选题 某社区居民，男，62 岁，患高血压 10 年，无其他

22、疾病史，现到某社区卫生服务中心就诊，则应填写哪类重点人群健康管理记录表？A 高血压患者随访服务记录表 B2 型糖尿病患者随访服务记录表 C 重性精神疾病患者管理记录表 D60 岁老人管理记录表 E 以上都不需填写 正确答案：A 见居民健康档案各项表单 文档 单选题 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（）A 切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露 B 切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩 C 创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩 D 瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片

23、修复 E 包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位 正确答案：E 单选题 女患者，26 岁，停经 50 天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿 HCG()，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案（）AA.严密观察 BB.立即手术 CC.立刻输同型血 DD.参附汤合生脉散 EE.宫外孕号方 正确答案：B 单选题 某女，25 岁，停经 10 周。阴道少量流血 1 周，大量流血 3 天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压 80/60mmHg，脉搏 120 次/分，面色苍白，神清。妇科检查：外阴有活动性流血，子宫如 50 天孕大，软，宫口松，可容 1 指，宫口外仍

24、有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。化验：血红蛋白 80g/L，白细胞 18109/L，中性 85%。除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（）AA.立即钳夹出残留之胚胎组织 BB.3 天后再行剖宫术 CC.立即行刮宫术 DD.立即静滴催产素 EE.静点止血药 正确答案：A 文档 单选题 男，23 岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是（）AA.肾钙质沉淀症 BB.肾多发结石 CC.肾盏结石 DD.海绵肾 EE.钙乳症肾囊肿 正确答案：D 单选题 甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关?A 垂体控制 B 血磷浓度 C 甲状腺控制 D 血钙

25、浓度 E 下丘脑控制 正确答案：D 单选题 下列哪项可判断为早期胃癌（）A 病灶局限于胃肌肉层 B 病灶局限于黏膜或黏膜下层 C 无淋巴结转移 D 直径小于 1cm E 病灶局限于胃小弯 正确答案：B 单选题 一中年男性，因腰痛、尿频、尿急就诊。CT 示右肾上极 5cm 大小略低密度占位，边缘模糊，环形强化，邻近肾周有积液。应首先考虑（）A 右肾上极肾结核 B 右肾上极脓肿 文档 C 右肾上极错构瘤 D 右肾上极肾母细胞瘤 E 右肾上极腺癌 正确答案：B 单选题 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（）A 每年连续患病 2 个月，持续 2 年以上 B 每年连续患病 3 个月，持续 1 年以上

26、 C 每年连续患病 3 个月，持续 1 年 D 每年连续患病 1 个月，持续 3 年 E 每年连续患病 3 个月，持续 2 年或 2 年以上 正确答案：E 单选题 患者，女性，30 岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（）A 感觉运动功能 B 认知综合功能 C 日常生活能力 D 社会心理功能 E 环境 正确答案：A 单选题 关于喉癌的说法，以下正确的是（）A 早期即可有喉痛 B 男女发病率差别不大 C 多发生于喉的后部 D 首选放射疗法 E 声门型喉癌早期症状为声嘶 文档 正确答案：E 单选题 患者，女，71 岁。反复咳嗽、咳痰 30 年，10 天前受

27、凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温 37.6，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）A 控制肺部感染 B 给予解痉平喘药 C 给予止咳祛痰药 D 低浓度持续吸氧 E 应用利尿剂消肿 正确答案：A 单选题 被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是 A0.5 小时 B1 小时 C2 小时 D3 小时 E4 小时 正确答案：C 血液毒素在局部发挥作用约 5 分钟左右，全身症状一般出现于 2 小时左右。单选题 患者，女，G3P0，孕 40 周，人流史 2 次。因第二产程长达 2 个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，67 分钟后胎盘自娩。检查

28、：胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是（）AA.胎盘残留 BB.胎盘粘连 CC.宫缩乏力 DD.胎盘嵌顿 EE.软产道损伤 文档 正确答案：E 单选题 狼疮性肾炎的活动病理是（）A 细胞性新月体肾炎 B 轻度系膜增生性肾小球肾炎 C 肾小球微小病变 D 纤维性新月体肾炎 E 增生硬化性肾小球病变 正确答案：A 单选题 对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（）AA.左室长轴 BB.心尖四腔心和五腔心 CC.左室长轴与心底短轴 DD.心底短轴 EE.右室流出道长轴 正确答案：B 单选题 患者，女，40 岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双

29、前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是（）AA.银屑病 BB.副银屑病 CC.扁平苔藓 DD.麻疹 EE.光泽苔藓 正确答案：C 单选题 小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（）A46 天，46 个月 文档 B46 个月，46 岁 C46 天，46 岁 D1 周内，23 个月 E1 岁，4 岁 正确答案：C 单选题 关于急性妄想发作，以下哪项不对（）A 以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎 B 病前一般无诱因 C 可伴有情感和行为方面的障碍 D 病程常超过 6 个月 E 常突然

30、起病 正确答案：D 单选题 下列何种现象不能提示胎儿窘迫（）A 胎心率160 次/分 B 胎心率120 次/分 C 头皮血液 pH 值7.2 D 头位时羊水含胎粪 E 宫缩时出现早期减速 正确答案：E 单选题 甲状腺素中起主要作用的成分是?AT1 BT2 CT3 DT4 E 碘 文档 正确答案：C 单选题 关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是（）A 糖酵解是最主要的途径 B 三羧酸循环是主要的途径 C 磷酸戊糖途径是主要的途径 D 正常表皮中含有大量的糖原 E 表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低 正确答案：A 单选题 居民健康档案的编码后第_段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序

31、编制。A2 B3 C4 D5 E6 正确答案：C 第一段为 6 位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用 中华人民共和国行政区划代码（GB2260）；第二段为 3 位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准县以下行政区划代码编码规则（GB/T10114-2003）编制；第三段为 3 位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099 表示居委会，101-199 表示村委会，901-999 表示其他组织；第四段为 5 位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。单选题 下列哪项不是急救中心的任务？A 在卫生行政部门的领导或委托下，负责实施本地院前急救工作 B 负责对下级

32、急救医疗站的业务指导；C 承担大型集会，重大比赛的现场急救保障；D 承担大型集会，重大比赛的现场治安保障。正确答案：D 文档 治安保障不是急救中心的任务 单选题 周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（）AA.二维和 CDFI 的声束/血管夹角都尽可能垂直 BB.二维和 CDFI 的声束/血管夹角只要一致就行 CC.二维的声束/血管夹角尽可能小，而 CDFI 的声束/血管夹角尽可能垂直 DD.二维和 CDFI 的声束/血管夹角都尽可能小 EE.二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而 CDFI 的声束/血管夹角尽可能小 正确答案：E 单选题.初产妇，孕 39 周，宫口

33、开全 2 小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下 2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前。诊断应为（）AA.骨盆入口轻度狭窄 BB.骨盆入口头盆不称 CC.原发性宫缩乏力 DD.持续性枕后位 EE.持续性枕横位 正确答案：D 单选题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是（）A 阻碍分泌过多的激素合成 B 对抗激素对组织器官的作用 C 利用激素之间生理效应的拮抗作用 D 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E 利用激素之间的允许作用 正确答案：D 单选题 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）A 地西泮

34、（安定）文档 B 乙琥胺 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 丙戊酸钠 正确答案：E 单选题 健康档案的建档率是指_。A 建档人数/辖区内户籍居民数100 B 建档人数/辖区内常住居民数100 C 有动态记录的档案份数/档案总份数100 D 建档人数/辖区内流动人口数100 E 完善的健康档案数/档案总份数100 正确答案：B 健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100 单选题 COPD 康复治疗中最有效的呼吸方式（）A 胸式呼吸 B 腹式呼吸 C 暗示呼吸 D 缩唇呼吸 E 缓慢呼吸 正确答案：D 单选题 面神经炎的诊断依据不正确的是（）A 急性起病 B 单侧发病 C 贝尔(Bell)现象

35、阳性 D 病侧额纹消失 文档 E 常伴对侧肢体瘫痪 正确答案：E 单选题 男性，56 岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿 3 个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约 1.5cm 充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（）ACTB.双合诊检查 B 膀胱镜检 C 尿液常规 D 肾功能检查 正确答案：B 单选题 对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施中不包括 A 对患者和疑似患者要立刻隔离 B 对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察 C 收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区 D 隔离区有专用诊断治疗设备 E 要有患者和医护人员专用通道 正确答案：B 暴发的呼吸道传染病传染源的

36、控制措施。单选题 下列哪项可用抗甲状腺药物治疗?A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为2030 D 对抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢 正确答案：C 单选题 患者，女，28 岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕 3 个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕文档 吐。该患者的诊断是（）A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 葡萄胎 D 宫外孕 E 吸宫不全 正确答案：B 单选题 患者，男性，主诉左耳听力下降 1 周。纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为 B 型曲线，外耳道容积 2.6ml。简单可靠的治疗方法是

37、（）AA.耳咽管吹张 BB.鼓膜穿刺抽水 CC.鼓膜修补术 DD.抗生素治疗 EE.体位引流 正确答案：B 单选题 接诊度喉梗阻患者，正确的处理是（）AA.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素 BB.立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞 CC.密切观察病情，做好气管切开术的准备 DD.立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管 EE.以上都正确 正确答案：D 单选题 小儿惊厥紧急处理原则首先应该（）A 快速止痉 B 预防酸中毒 文档 C 预防脑水肿 D 积极寻找病因 E 纠正水电解质平衡紊乱 正确答案：A 单选题 为降低心脏病孕产妇的

38、死亡率，下列哪项防治措施不适宜（）A 为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 B 积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 C 如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D 当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 E 产后需给广谱抗生素，预防感染 正确答案：A 单选题 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（）AA.0.5 BB.0.75 CC.1.252.25 DD.2.52.75 EE.3.53.75 正确答案：D 单选题 女，40 岁，发现颈部肿大 6 年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺肿大、结节状，脉搏 116 次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是（

39、）A 结节性甲状腺肿 B 原发性甲状腺功能亢进 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 甲状腺腺癌 文档 正确答案：C 单选题 拔除气管导管时处理错误的是（）A 当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管 B 饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管 C 颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门 D 麻醉过浅时，可在拔管前 2 分钟静注利多卡因 1mg/kg E 过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱 0.5mg/kg 后拔管，必须立即用面罩控制呼吸 正确答案：A

40、单选题 男性，18 岁，鼻塞、反复鼻出血 2 年，复视 1 周。CT 扫描示鼻咽部 2cm4cm 肿块，肿块边缘模糊；病灶向上破坏颅底，侵犯鞍旁，蝶窦顶壁上抬；向前侵犯鼻腔；侵犯鼻咽，鼻咽腔变形；增强扫描病灶强化明显。最可能的诊断是（）A 脊索瘤 B 血管纤维瘤 C 鼻咽癌(未分化型)D 蝶窦癌 E 鼻咽部淋巴瘤 正确答案：B 单选题 CREST 综合征的特异性抗体是（）A 抗心磷脂抗体 B 抗着丝点抗体 C 抗 Scl-70 抗体 DANA E 抗 Jo-1 抗体 正确答案：B 文档 单选题 声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神

41、经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）A 瞬态诱发性耳声发射 B 镫骨肌声发射 C 自发性耳声发射 D 声导抗 E 刺激声频率耳声发射 正确答案：B 单选题 狂犬病疫苗接种部位是 A 成人上臂三角肌 B 小儿上臂三角肌 C 成人大腿外侧肌 D 小儿颈部斜方肌 E 成人颈部斜方肌 正确答案：A 部位是成人上臂三角肌，小儿大腿外侧肌。单选题 便血最常见的原因 A 直肠脱出 B 炎性肠病 C 结直肠癌 D 肛裂 E 痔疮 正确答案：E 痔疮是大便出血最常见的原因，以间断性出血为主，即连续出血一段时间以后，可能间歇一段时间，并非每次大便都出血。血

42、色鲜红，呈滴沥或是喷射状，不与大便相混合，不伴有疼文档 痛。如果病程较长，可能伴有便后肿物脱出的症状。单选题 脊髓半侧损害综合征常见于（）A 急性脊髓炎 B 脊髓髓外肿瘤 C 脊髓空洞症 D 急性硬膜外脓肿 E 脊髓髓内肿瘤 正确答案：B 单选题 蝶窦炎可（）AA.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 BB.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 CC.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 DD.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 EE.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿 正确答案：D 单选题 患者，女性，62 岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步

43、行已 3 个月。适当的治疗策略应是()A 口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合 B 牵张方案，供应一个踝足矫形器 C 开始治疗前进行 EMG神经传导检查来评定痉挛 D 选择性脊神经背根切断术 E 安放鞘内巴氯芬泵 正确答案：B 单选题 某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：（）AA.甲状舌管瘘 文档 BB.耳前瘘管 CC.第一鳃裂瘘 DD.第二鳃裂瘘 EE.第三鳃裂瘘 正确答案：C 单选题 手屈肌腱修复术后 14 周，置动力夹板使（）A 腕处于背伸 30，掌指关节屈 70，

44、指间关节伸展位 B 腕处于屈 30，掌指关节、指间关节伸展位 C 腕处于屈 30，掌指关节屈 70，指间关节伸展位 D 腕处于伸展位，掌指关节屈 70 E 腕处于伸展位，掌指关节屈 30，指间关节屈 70 正确答案：C 单选题 下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A 严重贫血 B 甲状腺功能亢进 C 动静脉瘘 D 脚气病 E 二尖瓣关闭不全 正确答案：E 单选题 关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（）A 切开应避开重要核团处 B 胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界 C 血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除 D 海绵状血管瘤出血时，手术应将血肿及异常血管组织彻底切除 E 切除结核瘤时应防

45、止脓液播散 文档 正确答案：C 单选题 诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）A 葡萄胎清宫后 1 年出现阴道转移症状 B 葡萄胎清宫后 1 年出现脑部转移症状 C 葡萄胎清宫后 5 个月肺部出现转移灶 D 葡萄胎清宫后 6 周 HCG 仍阳性 E 葡萄胎清宫后 6 月仍未出现典型双相体温 正确答案：C 单选题 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于 A5.3KPa(4OmmHg)B6.7KPa(5OmmHg)C8.OKPa(6OmmHg)D9.3KPa(7OmmHg)E10.6KPa(8OmmHg)正确答案：C 单选题 下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A 严重贫血 B 甲状腺功能亢进 C 动静脉瘘

46、 D 脚气病 E 二尖瓣关闭不全 正确答案：E 单选题 关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（）A 切开应避开重要核团处 B 胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界 文档 C 血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除 D 海绵状血管瘤出血时，手术应将血肿及异常血管组织彻底切除 E 切除结核瘤时应防止脓液播散 正确答案：C 单选题 诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）A 葡萄胎清宫后 1 年出现阴道转移症状 B 葡萄胎清宫后 1 年出现脑部转移症状 C 葡萄胎清宫后 5 个月肺部出现转移灶 D 葡萄胎清宫后 6 周 HCG 仍阳性 E 葡萄胎清宫后 6 月仍未出现典型双相体温 正确答案：C 单选题

47、 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于 A5.3KPa(4OmmHg)B6.7KPa(5OmmHg)C8.OKPa(6OmmHg)D9.3KPa(7OmmHg)E10.6KPa(8OmmHg)正确答案：C 单选题 女性，63 岁，右下腹及脐周隐痛 3 年，渐渐清瘦，近 2 个月来常有低热.体格检查发现右下腹可触及一 6cm4cm 大小的包块，较硬，尚可推动，压痛(+)，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）A 恶心、呕吐 B 贫血、低热 C 尿频、尿痛 D 肠梗阻、绞痛 文档 E 疼痛向右肩部放散 正确答案：B 单选题

48、便血最常见的原因 A 直肠脱出 B 炎性肠病 C 结直肠癌 D 肛裂 E 痔疮 正确答案：E 单选题 组织病理具有倒塌的砖墙这一特征性改变的疾病是（）AA.寻常性天疱疮 BB.大疱性类天疱疮 CC.家族性慢性良性天疱疮 DD.获得性大疱性表皮松解症 EE.线状 IgA 大疱病 正确答案：C 单选题 某病人 3 天前因车祸受伤，3 小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行 CT检查未见异常。此时最大的可能是（）A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因 CT 质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿 正确答案：D 单选题 唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（）文档 A 鼻唇沟皮瓣转移修复 B 下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复 C 唇肌肉组织游离移植修复 D 唇红下组织瓣修复 E 唇颊黏膜组织游离移植 正确答案：B 文档