三级心理咨询技能知识点总结.pdf

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1、北京师范大学教育培训中心 注：标红字体为需要重点识记的内容；标蓝字体为辅导习题，本章内容后为真题，题后附答案。三级心理咨询技能 第一节 建立咨询关系 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容 咨询师-咨询态度 求助者-咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应等 第一单元：尊重 学习目标 学会如何对求助者表达尊重 含义 尊重来询者是有效助人的基础，是对咨询员的最起码要求 尊重，意味着完整地接纳一个人，包括他们的价值观、人格、权益和情感，予以接纳、关注、爱护 尊重的意义 创造一个安全、温暖的氛围，使来询者可以最大程度地表达自己，获得一种自我价值感。恰当表达尊重 尊重意味

2、着完整地接纳一个人 接受长处也要接受短处 尊重意味着一视同仁 无论年龄、性别、脾气、外貌、地位等一视同仁，预以尊重 尊重意味着以礼待人 不发脾气，不嘲笑，不能训人 尊重意味着信任对方 注意来访者在完全建立咨询关系前的掩饰和犹豫 尊重意味着保护隐私 不强迫和不外传 尊重应以真诚为基础 对事不对人，不能一味的迁就 注意事项 本身要有积极乐观的人生观，发现自己难以接纳考虑转介 习题：尊重求助者，其意义在于（）A.使求助者最大限度地表达自己 B.使求助者获得自我价值感 C.可以唤起对方的自尊心和自信 D.以上三点 对求助者的尊重，并不包含（）A.对求助者一视同仁 B.完全信任求助者 C.不得讨论与咨询

3、密切相关的隐私 D.接纳求助者的光明面和消极面 答案：D；C 第二单元：热情 学习目标 学会如何营造热情、温暖的氛围 含义 热情较尊重与来询者的距离更亲近些，充满了感情色彩。尊重是以礼待人、平等交流，富有理性色彩 体现 求助者初次来访时适当询问，表达关切 注意倾听求助者的叙述 咨询时耐心，认真，不厌其烦 咨询结束时，使求助者感受到温暖 习题：体现咨询师热情时，不恰当的做法是（）A.初次来访时热情询问各种问题 B.耐心倾听求助者叙述 C.对求助者作指导解释时不厌其烦 D.流露真情实感 热情与尊重相比，下列说法中不正确的是（）A.尊重与求助者的距离更近些 B.热情要体现在咨询全过程 北京师范大学教

4、育培训中心 C.尊重具有理性色彩 D.热情具有感性色彩 答案：A；A 第三单元：真诚 学习目标 学会如何表达真诚 含义 咨询员以“真正的我”出现，不藏在专业角色的后面，不带面具、不扮演角色，表里一致，真实可信 表达真诚 真诚不等于说实话 适合于整个咨询过程，应是真实的，不仅表现在语言中，也非言语行为是表达真诚的最好方法 真诚不是自我发泄 把位置倒置 真诚应实事求是 了解自己，承认并接受自己的不足 真诚应适度 初期要适度，随着咨访关系的发展，也可表达对来访者的不足，缺点的反馈，但不能伤害为原则 习题：真诚指咨询师在咨询过程中（）A.以“职业的我”出现 B.没有防御式伪装 C.把自己藏在专业角色后

5、面 D.按照例行程序公事公办“真诚不等于说实话”的含义是（）A.真诚就是说实话 B.表达真诚不能通过言语 C.表达真诚应有助于求助者成长 D.实话实说不利于表达真诚 答案：B；C 第四单元：共情 学习目标 了解共情的意义，掌握共情的原则与方法 是影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质 咨询师借助求助者的言行，深入对方的内心世界去体验他的情感、思维 咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他经历和人格之间的联系，更好地理解问题的实质 咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，以影响对方并取得反馈 重要性 设身处地的理解更准确地把握材料 求助者会感到被理解，接纳而满足愉快 促进求助者的自我表达、

6、自我探索，更多的自我了解和双方更深入的交流 对于迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的求助者有更明显的咨询效果 缺乏共情容易使咨询过程出现障碍 求助者感到失望 认为不被理解、不关心减少甚至停止自我表达 求助者觉得受伤害 咨询师立足于自己不能理解求助者，会出现不耐烦，反感甚至批评 影响求助者自我探索 影响求助者的自我了解 影响咨询师对求助者的反应 无共情不能真正了解求助者的问题与需要，做出的反应缺乏针对性 正确理解和使用共情 咨询员应走出自我进入来询者的参照框 咨询师必要时要验证自己是否做到共情 表达共情要因人而异 表达共情要使用躯体语言 表达共情要善于把握好角色 表达共情应考虑到求助者的特点和文化

7、背景 习题：关于共情，下列说法中不正确的是（）A.共情就是体验求助者的内心世界 B.共情就是把握求助者的情感、思维 北京师范大学教育培训中心 C.共情是最关键的咨询特质 D.共情就是必须与求助者拥有同样的情感 缺乏共情容易造成的咨询后果是（）A.求助者充满期待 B.求助者加紧自我探索 C.求助者感到受伤害 D.咨询师的反应更加具有针对性 答案：D；C 第五单元：积极关注 含义 是对求助者的言语和行为的积极面给予关注，从而使求助者拥有正向价值观 有效使用积极关注 避免盲目乐观 反对过分消极 立足实事求是 习题：积极关注是指（）A.关注求助者言行的积极面 B.关注求助者的负性情绪 C.关注求助者的

8、身体状况 D.关注求助者对咨询师的态度 积极关注的注意事项中并未提及（）A.避免盲目乐观 B.反对过分消极 C.积极关注应有限度 D.立足实事求是 答案：A；C 第二节 制定个体心理咨询方案 第一单元 确定咨询目标 工作程序 全面把握求助者的有关资料，列出求助者全部问题 收集资料要围绕 7 个问题“who”，他是谁？“what”，发生了什么事？“when”什么时候发生？“where”在哪里发生的？“why”，为什么会发生？“which”，与哪些人相关？“how”，事情是如何演变的？会谈方式应考虑到求助者以下因素 年龄特征 性格特征 问题特征 文化特征 在深入了解求助者时，可以参照如下思路 明确

9、求助者想要解决的问题；进一步了解问题的来龙去脉；通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法；深入了解求助者问题的深层原因 判断求助者心理问题的类型和严重程度 判断心理正常与异常的三原则：主观世界与客观世界的统一性原则；心理活动的内在协调性原则；人格的相对稳定性原则。许又新评估心理健康的三标准：体验标准、操作标准、发展标准 选择优先解决的问题 共同参与，双方讨论，应以求助者的目标为主 找出求助者主要问题 求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题 确定从哪个问题入手 不只一个找重要的；无直接关系询问北京师范大学教育培训中心 求助者想解决的定下来；对主次难易的一可以先解决主要的，再解决次要的，另一可

10、先解决容易的，次要的，再解决困难的 向求助者说明有效咨询目标的基本要素 具体 才能操作和判断易见效果 可行 超出能力和水平,目标难达可重定、中止、转介 积极 积极的符合发展需要 双方可以接受 双方协调以求助者的要求为主否中止、转介 属于心理学性质 主心理障碍、适应、发展问题 可以评估 可直观行为，可用心理量表 多层次统 多层次的有眼前和长远、特殊和一 般、局部和整体 近期目标和远期目标的整合 大目标-终极目标，是促进求助者的心理健康和发展充分实现人的潜能，达到人格完善 要求心理咨询师善于把长远的、终极的目标融化于具体的目标之中 注意事项 求助者并不都能提供有效的目标 某些咨询师对咨询目标存在错

11、误观念 持完全中立的态度，不应带有任何自己的价值观 应该给求助者灌输、传授一此正确的、健康的价值观 把求助者的快乐、满足、作为咨询目标 把求助者能否适应环境作为咨询目标 不同的心理咨询流派有不同的咨询目标 习题：收集求肋者资料时围绕的七个问题中最重要的是（）A.who B.what C.why D.how 深入了解求助者时，重点在于（）A.明确求助者想要解决的问题 B.进一步了解问题的来龙去脉 C.澄清求助者的真实想法 D.深入探讨求助者问题的深层原因 求助者的主要问题不一定是（）的问题 A.最关心 B.最困扰自己 C.最先提出 D.最需要解决 有效咨询目标的基本要素不包括（）A.具体可行 B

12、.双方可接受 C.解决求助者实际困难 D.属于心理学性质 心理咨询终极目标的含义是（）A.多层次统一 B.目标积极完善 C.近期目标与远期目标的整合 D.完善求助者的人格 关于确定咨询目标时的常见错误观念包括（）A.咨询师可以带有自己的价值观 B.咨询师不可灌输自己的价值观 C.应当将求助者的快乐、满足作为咨询目标 D.不把求助者能否适应环境作为咨询目标 北京师范大学教育培训中心 答案：A；D；C；C；D；C 第二单元 制定咨询方案 咨询过程的三个阶段划分 心理诊断阶段 建立咨询关系、收集相关信息、澄清问题、进行心理诊断、调整求助者、确立目标、制定实施方案等一系列步骤 心理咨询阶段 是最核心、

13、最重要的实质性阶段，是帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为。这一阶段需时较长 结束巩固阶段 是总结、提高阶段，有两种 一次咨询的结束小结和下次准备 整个咨询的结束回顾和巩固 制定咨询方案 1 咨询目标 2 双方各自的特定责任、权利和义务 3 咨询的具体次数与时间安排（一般一周 12 次，每次 50 分钟）4 咨询的具体方法、过程和原理 5 咨询的效果和评价手段 6 咨询的费用 7 其他问题及有关说明 习题：教材中划分的心理咨询基本阶段不包括（）A.巩固阶段 B.诊断阶段 C.咨询阶段 D.评估阶段 咨询方案不包括（）A.双方的责权利 B.咨询的设置 C.咨询的目标 D.内容

14、的不可变更性 答案：D；D 第三节 个体心理咨询方案的实施 第一单元 参与性技术 倾听 如何倾听 认真、有兴趣、设身处地，不表现惊讶、厌恶、奇怪、激动和气愤等神态。不仅用耳更要用心和参与并有适当的反应，以机警和共情的态度 倾听时容易出现的错误 1)急于下结论-影响咨询关系的建立和信息把握不准，影响疗效。2)轻视求助者的问题-缺乏共情 3)干扰和转移求助者的话题-不能寻找问题的根源.4)作道德或正确性的评判-5)不适当地运用咨询技巧-（询问过多、概述过多、不适当的情感反应）倾听时给予适当的鼓励性回应 简单的词和动作 开放式询问和封闭式询问 开放式 使用“什么”“如何”“为什么”“能不能”“愿不愿

15、”，求助者给予详细的说明。封闭式 使用“是不是”“对不对”“要不要”“有没有”回答“是”“否 鼓励和重复“嗯”“讲下去”“还有吗”北京师范大学教育培训中心 技术 内容反应 也称释义或说明，指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者 情感反应 重于求助者的情绪的思想反应，是针对求助者现在的而不是过去的情感 具体化 协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件 具体对策 1 问题含糊用一些含糊、笼统的字眼谈到自己的问题。简化（由于不合理的、歪曲的提炼）2 过分概括以偏概全的思维方式、管中窥豹、一叶知秋。3 概念不清不恰当的使用某些概念 参与性概

16、述 指咨询师把求助者的言行包括情感综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来 非言语行为的理解与把握 1 正确把握非言语行为的各种涵义 2 全面观察非言语行为，注意动作有不同的涵义 3 如何看言语内容与非言语内容的不一致 找真实的意图有时会发现心理问题的根源 习题：八种参与性技术中不包括（）A.倾听 B.面质 C.内容反应 D.情感反应 倾听时的鼓励性回应技巧中最常用、最简便的是（）A.点头 B.目光注视 C.手势 D.言语 开放式询问常用的是（）A.是不是 B.为什么 C.对不对 D.要不要 鼓励技术中最常用的方法是（）A.不断提问 B.直接重复求助者的话 C.及时表扬 D.给予奖励 内容反

17、应技术，又可以称作（）A.内容表达 B.释义 C.反馈 D.回复 情感反应与内容反应的区别在于（）A.前者针对的是求助者的情绪反应 B.后者针对的是求助者的内心感受 C.前者关心的是求助者的认知活动 D.后者关心的是求助者的谈话过程 具体化技术是指咨询师帮助求助者（）A.清楚地说明所经历的事件 B.将思想与情感分开 C.将理想与现实分开 D.将所思所想加以简要概括 参与性概述是指（）A.团体咨询时常用的互动形式 B.咨询师让求助者参与总结 C.咨询师将求助者的言语、行为、情感综合整理后简要地表达出来 D.咨询双方共同讨论总结 答案：B；A；B；B；B；A；A；C 第二单元 影响性技术 面质 含

18、义 又称质疑，对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。即在出现一些矛盾时运用 矛盾 言行不一，理想与现实不一，前后言语的不一致，咨访意见不一等等 目的 在于协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的了解，北京师范大学教育培训中心 在于激励求助者自己放下有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己、面对现实，并由此产生富有建设性的活动；在于促使求助者实现言语与行动的统一，理想自我与现实自我的一致；在于使求助者明了自己所具有而又被自己掩盖的能力、优势，即自己的资源，并加以利用；在于通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来自己有能力去对他人或者自己作面质

19、，而这一点是健康人生所需学习的课题 注意 是咨询的需要，应妥为使用、谨慎和适当使用，害怕使用面质，对求助者的成长不利；过分使用，有可能会伤害求助者的感情，影响咨访关系 要有事实根据；避免个人发泄-情绪发泄和攻击工具 避免无情攻击-像在法庭上辩驳。应建立在良好咨访关系基础上 可用尝试性面质-解释 含义 是运用某种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等 是面谈技巧中最复杂的一种！注意 与释义的区别-是以咨询师的参考框架对问题作理论上的分析，与内容表达的区别-提供信息、建议、反馈等。解释时应注意些什么-应了解情况，把握准确。如何进行解释-因人而异与文化、领悟、心理修养及匹配性。是一系列的技

20、术问题 指导 含义 指直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行为 是影响力最明显的一种技巧 注意 如何进行指导？-不同学派有不同的方法。指导时应注意些什么-注意效果，不能强迫 情感表达 含义 指咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明了 比如：咨询师说，“听了你的话，我很难过。”情感表达可以是针对求助者、针对自己或针对其他的人和事 注意 情感表达与情感反应有所不同。前者是咨询师表达自己的喜怒哀乐，而后者即是咨询师反映求助者叙述中的情感内容 目的 是为求助者服务的，而不是为了满足自己的表达欲或宣泄自己的情感 因此其所表达的内容、方式应有助于求助者的叙述和咨询的进行 内容表达 含义

21、指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等等 注意 内容表达与内容反应的不同-后者是咨询师反映求助者的叙述，而前者则是咨询师表达自己的意见 内容表达时应注意措辞的和缓、尊重，不应该认为自己的忠告、意见是唯一正确的、必须实行的 自 我 开 放技术 含义 亦称自我暴露、自我表露，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。是内容表达和情感表达的特殊组合 目的 建立并促进咨询关系使求助者感到有人分担了他的困扰，感受到咨询师是个普通人，帮助求助者更多的自我开放 形式 咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者-正信息；负信息 北京师范大学教育培训中心 咨询师向求助者开放自

22、己有关同类事件的经验 注意 正信息应该具有：内容是实事求是的；态度是真诚欣赏的；时机是及时合适的；程度是恰到好处的；目标是对方需要的。传达负信息时，应注意到它可能会产生的负作用，也就是说，不能只顾自己表达情绪而忽视了体谅求助者的心情 咨询师向求助者开放自己有关同类事件的经验-应简洁！条件 建立在一定的咨询关系上，有一定的会谈背景。内容和深度、广度应与求助者所涉及的主题有关 影 响 性 概述 含义 指咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织整理后，以简明扼要的形式表达出来 意义 可使求助者有机会重温咨询师所说的话，加深印象，咨询师有机会回顾、提出重点等 区别 影响性概述与参与性概述？-前者概述的是

23、咨询师表达的观点，后者概述求助者叙述的内容 注意 何时进行影响性概述可在面谈中间使用，也可在结束时使用 可以由求助者进行影响性概述吗？-可以 非 言 语 行为的运用 作用 对言语内容作补充、修正、或独立地出现，代表独立的意义，在咨询活动中起着非常重要的作用 在 咨询 中的 作用 1、加强言语。2、配合言语。3、实现反馈。4、传达情感 目 光注视 在传递信息的所有部位中,眼睛是最重要的,它可以传达最细微的感情 一般来说,目光大体在对方的嘴、头顶和脸颊两侧这个范围活动为好 面 部表情 与人的情绪息息相关。注意分辩其的涵义 身 体语言 咨询师和求助者的身体，手势的运动和位置在相互沟通的过程中起着重要

24、作用 声 音特质 节奏加快表明紧张和激动，节奏变慢则有可能因为冷漠、沮丧，或正在思考是不是要表达，如何表述 空 间距离 距离以 1.5 米左右为好 衣 着步态 一个人的个性，心理健康状况以及当时的情绪，往往可以通过人的一言一行，一举一动表现出来，咨询师只要善于观察，往往能窥视到求助者内心的活动，这对于咨询非常重要 习题：面质技术的含义是（）A.当面质问求助者 B.求助者对咨询师质疑 C.指出求助者拥有争辩的权利 D.咨询双方当面对质 解释与释义的区别在于（）A.释义是从咨询师的参考框架出发 B.解释是从求助者的参考框架出发 C.解释是为求助者提供新的思维方法 D.释义是为求助者提供反馈信息 关

25、于不同理论流派的指导方法，下列说法中不正确的是（）A.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源 B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练 北京师范大学教育培训中心 C.完形学派习惯于做角色扮演的指导 D.理性情绪学派指导求助者如何调整情绪 自我开放的主要形式是（）A.开诚布公地坦露自己 B.自觉、主动地公开个人生活 C.自我剖析、自我批判 D.暴露与求助者所谈内容有关的个人经验 下列说法中不正确的是（）A.非言语行为可以传达共情态度 B.非言语行为可以对言语内容做出修正 C.非言语行为只能伴随言语出现 D.非言语行为受价值观影响 答案：C；C；D；D；C 第三单元 识别和处理阻抗

26、识别 本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。克服阻抗是心理咨询的重要组成部分 阻抗的意义在于增强个体的自我防御。传统的精神分析学说：阻抗是所有精神防御机制的总和；罗杰斯则将阻抗看作个体对自我暴露用其情绪体验的抵抗；行为主义则理解为个体对于其行为矫正的不服从 类型 讲话程度上的阻抗 其表现有三种：沉默、少言和赘言。其中沉默最突出，它是个体对心理咨询最积极、主动的抵抗。注意是阻抗还反省性的 讲话内容上的阻抗 是求助者对谈话内容的某种直接、间接的控制来表现对咨询及其个人行为变化的阻抗，常见的形式有理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等 讲话方式上的阻抗 常见形式有心理外归因、健忘、

27、顺从、控制话题和最终暴露等等 咨询关系上的阻抗 表现为求助者通过故意破坏心理咨询的安排与规定来实现其自我防御的目的。最常见的是不履行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼等 原因 成长的痛苦 成长中的变化总要付出代价，总会伴随着消除旧有的行为习惯，建立新的行为习惯的痛楚 开始新的行为的问题：建立新的信念和价值观是很艰难的过程。结束或消除旧的行为的问题：可能必须停止那些他很喜欢的行为；可能需要不再装假；可能需要面对一种痛苦的抉择。建立新行为的过程会出现心理上的冲突和焦虑 功 能 性 的行为失调 指失调的行为最初是偶然发生的，因其使某方面的需要得到了满足，行为发生的次数增加，以致固定下来。阻力的产生源于失

28、调的行为填补了某些心理需求的空白，即从中获益。阻力的产生源于求助者企图以失调的行为来掩盖更深一层的心理矛盾和冲突 对 抗 心 理咨阻力来自只想得到咨询师的某种赞同意见的动机；北京师范大学教育培训中心 询或咨询师 阻力来自想证实自己与众不同或咨询师对自己也无能为力的动机；阻力来自求助者并无发自内心的求治的动机 应 对 阻 抗的要点 解 除 戒 备心理 不必看得过于严重；不能认为是故意的，要分清真假，要注意共情、关注与理解，营造良好的咨询气氛。正 确 的 进行诊断和分析 注意某些人的性格特征会反应到会谈中。或对咨询师有害怕或移情 以 诚 恳 助人的 态 度 应对阻抗 及时反馈（包括告诉其问题所在、

29、征的一致看法、了解阻力原因）、直接揭示、长期作战 处 理 沉 默现象 分 清 求 助者是 否 真 的沉默 沉默的感觉？咨询师的压迫感？分 析 求 助者沉默的原因 求询者为什么沉默？常见类型为：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型 怎么办 1.保持镇静。2.观察是哪种类型的沉默，从而针对性处理：耐心等待；关切地询问；给予关注、理解；耐心、鼓励和必要的保证 3 吞吞吐吐、欲言又止，犹豫不决时，应给予鼓励和必要的保证 4 以沉默表示气愤、对抗时，采取主动、和好、鼓励宣泄的方针 5 个性原因导致的沉默，应以极大的热情和耐心加以引导 6 若沉默是由于最后一种原因（不愿来的）注意分清两种情况采取

30、相应的方法 调 整 多 话现象 与 咨 询 师有关的原因 角色定位、咨询内容难易、咨询时间多少 与 求 助 者有关的原因 可概括为几种类型：宣泄型、倾吐型、表演型、表演型、表白型、掩饰型、外向型 应对 首先要了解：多话现象有两重性，一方面，可能会影响咨询正常进行，另一方面也是充分认识求助者的机会。然后应根据多话类型，作相应的调整。习题：阻抗的本质是（）A.求助者对于心理咨询过程中自我暴露和自我改变的抵抗 B.求助者对于咨询师的反感和抵制 C.咨询师对求助者异常行为的阻拦 D.咨询过程中出现的异常情况的总称 卡瓦纳提出的产生阻抗的原因中不包括（）A.来自成长中的痛苦 B.来自功能性的行为失调 C

31、.来自对抗咨询的心理动机 D.来自家庭的干扰 应付阻抗的要点是（）A.认识到出现阻抗是非常严重的问题 B.把求助者看做咨询中的对手 C.调动对方的积极性 D.认识到阻抗是求助者设置的障碍 容易出现多话现象的求助者中，一般不包括（）北京师范大学教育培训中心 A.宣泄型 B.倾吐型 C.表白型 D.内向型 答案：A；D；C；D 第四单元 识别和处理移情 定义 是指求助者把对生活中某个重要人物（父母、恋人等）的情感、态度转移到咨询师身上，并相应的地对咨询师做出反应的过程 类型 负移情 即把过去经历史中，某个给他带来挫折、不快、痛苦、压抑情绪的对象的情感，在咨询情境中，把原有情绪转移到咨询师身上，从而

32、表现出不满、敌对、拒绝、不配合等 正移情 即把咨询师当成生活经历中某重要人物，从而对其依恋、顺从、依赖等。形式 直接、间接 意义 移情在精神分析理论中是十分重要的，认为移情再现了以前生活中某种情感，这种情感若长期被压抑，无处释放，甚至成了心理问题的“情结”。求助者把曾经被压抑的情感置换给咨询师，宣泄了积压的心理能量，从而有助于心理平衡。有经验的咨询师善于利用移情现象，探寻求助者深层心理及潜意识。求助者在充分宣泄情绪后，得以放松，再经咨询师分析得以领悟，症状逐渐化解 和 依 赖 的区别 依赖主要是一种信任，而移情更是一种好感；依赖是寻求现实的帮助；移情者是弥补过去的感情；依赖者多在遇到困难时来寻

33、求帮助，而移情则时常想见到咨询师；依赖者寻求心理依靠，而移情者寻求情感依靠；依赖者的对象是现实的目标，而移情者是寻找代替物。如何处理 1.婉转的说明 2.转介 习题：移情的两种不同类型是（）A.正移情和反移情 B.深移情和浅移情 C.负移情和正移情 D.明移情和暗移情 答案：C 第五单元 简易行为矫治阳性强化法 工作程序 一、明确治疗的靶目标；二、监控靶行为；三、设计新的行为结果；四、实施强化 相关知识 行为疗法基础理论 1 交互抑制的系统脱敏 2 操作条件反射 3 认知行为治疗 阳性强化法基本原理 行为是后天习得的，这个习得的行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化 习题：阳性强化法属于（）

34、A.精神分析疗法 B.现实疗法 C.完形疗法 D.行为疗法 答案：D 北京师范大学教育培训中心 第六单元 合理情绪疗法（）心理诊断阶段 理论；领悟阶段（要达三个领悟P11）进一步明确不合理的信念，区分标准 客观事实和主观臆测 愉快地生活和情绪困扰 更快达目标和难达现实的目标而苦恼 不介入他人的麻烦和难做到这一点 很快消除情绪冲突和持续的情绪困扰而不适当的反应 修通阶段 是主要的部分，是技术性和方法性的工作；常用方法：与不合理的信念辩论；黄金规则 合理情绪想象技术；三个步骤 P11 家庭作业；和 其他方法；再教育阶段 相关知识 基本原理 合理情绪疗法是美国著名的心理学家埃利斯于二十世纪 50年代

35、首创的一种心理治疗方法，在许多的著作中被译为“理性情绪疗法”。这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题，这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。该理论认为使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。它的理论观点与认知疗法的理论思想是一致的.ABC 理论是合理情绪疗法的核心理论,它是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论。其主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成的 合理情绪疗法认为,情绪在本质上就是一种态度.A

36、诱发事件(activating events)B 个体对这一事件 C 这一事件后，个体的行为反应和行为反应的结果 ABC 理论可以进一步扩展为 A-B-C-D-E 的治疗模型 D 对不合理的信念加以驳斥和辩论 E 最终达到新的情绪及行为的治疗效果 11 条不合理的信念 绝对化的要求 过分概括化 糟糕至及 埃利斯认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标：自我关怀、接受不确定性、参与、敢于尝试、自我接受（个体心理健康的重要指标）习题：在合理情绪疗法中，咨询师需要帮助求助者达到的三种领悟中不包括（）A.诱发事件是产生不良情绪的根源 B.信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身 北京师范大学教

37、育培训中心 C.求助者对自己的情绪和行为反应负有责任 D.只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状 在合理情绪疗法修通阶段最常用的技术方法是（）A.与不合理信念辩论 B.合理情绪想像技术 C.家庭作业 D.行为技术 非理性观念的主要特征并不包括（）A.绝对化的要求 B.追求完美 C.过分概括化 D.糟糕至极 合理情绪疗法的局限性在于（）A.不易操作 B.缺少理论 C.不适用于过分偏执者 D.不适用于文化水平高的人 答案：A；A；B；C 第七单元 阶段小结与效果巩固 小结每次咨询的成效 小结都应围绕咨询目标进行 咨询师的小结 主要侧重咨询过程所言所行是否得当，对求助者的问题把握

38、是否确切，所采取的步骤是否合理有效等 求助者的小结 与咨询师的配合怎样，自己的问题是否与咨询师说清楚，通过咨询有什么收获 双方共同小结 除交流总结咨询的得失感受外，还要商议下次咨询内容。咨询师应注意肯定求助者在咨询中的良好表现，提高他的信心，增强他的积极性 商讨下次咨询的任务 一次咨询结束，特别是一段时间咨询后，咨询师应与求助者商讨一下前段咨询还未解决的问题，尚未达到的目标，探讨下次或下段咨询的任务 布置回家作业 不少咨询流派都主张要给求助者布置作业，从而扩大咨询效果和巩固已有效果。作业内容可以多样：如写日记或周记，学电脑、练书法、写咨询小结等等，使咨询工作扩展到广阔的时空中。咨询师要及时认真

39、检查作业情况 正视咨询过程中的反复现象 1.有心理准备；2.要有信心和耐心；3.要让求助者树立信心 4.与求询者多分析，维持和巩固咨询动机 处理咨询失误 几种咨询的效果：4 种 P131 分析效果不好的原因，进行处理 咨询阶段性小结主要包括（）A.咨询师的小结 B.求助者的小结 C.咨询双方共同讨论的结果 D.以上全部内容 答案：D 第八单元 结束咨询关系 确定咨询结束时间 1.按咨询开始时商定的时间结束 根据求助者的感觉和要求、咨询师的经验来决定 做全面的回顾和总结 为什么需要总结回顾？回顾些什么呢 帮助求助者运用所学知识、经验于今后生活中 北京师范大学教育培训中心 让求助者接受离别 当形成

40、依赖时，咨询师应使求助者明白，什么时候不再需要咨询师搀扶了，什么时候你就走向健康和成熟了。鼓励求助者在现实生活中自力更生 在结束咨询关系的技术中，最重要的是（）A.确定咨询结束的时间 B.全面回顾和总结 C.帮助求助者运用所学的方法和经验 D.让求助者接受离别 答案：C 第九单元 咨询效果的评估 咨询效果评估的时间点 不断总结效果，及时进得调整 评估的维度 求助者自我评估 求助者社会生活适应状况改变的客观现实 求助者周围人士的评定 心理测量结果的比较 咨询师的评定 咨询效果的阶段性、全程性分析 相关知识 效果的标准问题 安慰剂的作用 相互作用的复杂性 如何能更客观的评估咨询效果？应该要：设对照

41、组、随机安排、客观评分、考虑胜任能力、进行随访 通过什么机制起作用 宣泄疏导、鼓励倾诉、探寻潜意识、改进认知结构、建立积极有效的行为模式、排除心理行为障碍 影响咨询效果的因素 咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系。求助者求治的强烈动机、积极态度。有一套双方都相信的理论和方法。咨询师本身的特征，准确的通情达理，不求报偿的热情以及诚恳，对于能否取得积极的咨询效果很重要。促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善 习题：评估咨询效果时，评价的内容应以（）为主 A.求助者意见 B.咨询目标 C.咨询师意见 D.双方意见 答案：B 第十单元 案例记录整理与保管 工作程序 掌握案例记录的内容和要求 心理咨

42、询个案包括的各项内容 案例记录的要求 分三种：每次的咨询记录、总结几次咨询情况的记录和咨询终结时或中断时的最终记录 每次咨询记录 求助者来访时的特征 简要记录会谈内容 对咨询中印象的总结 北京师范大学教育培训中心 综合对咨询的话题、求助者主诉的内容、问题的记录 阶段性小结记录 会谈内容的概要 在咨询室内外求助者的变化 咨询终结时或中断时的总结记录 案例记录的保管 注意事项 保密并不是无限度无条件的 习题：心理咨询案例记录的作用在于（）A.避免咨询师遗忘 B.保证咨询关系的专业性 C.作为咨询收费的依据 D.咨询场所的条件 答案：B 第十一单元 咨访关系的匹配 选择适宜的求助者 智力正常、年龄适

43、宜、内容合适、人格正常、动机正确、信任度高、行动自觉、匹配性好 调适咨询关系的匹配程度 多听，先搞清楚问题 不断调整自己对问题的看法 不应以自己的好恶、是非为评判标准 习题：以下不适宜作为咨询对象的特征是（）A.人格正 B.动机正确 C.行动自觉 D.智力偏低 答案：D 第十二单元 必要的转介 判断求助者是否适合自己 咨询关系不适宜的又分为三类 欠缺型、忌讳型、冲突型 咨访关系 特别适宜的、一般适宜的、不适宜的或比较不适宜的 在无法实现匹配的情况下转介 详细介绍情况，提供自己的分析，但不宜泄露求助者出于对原咨询师的信任而提供的隐秘 咨询转介的不正确做法是（）A.征求并尊重求助者的意见 B.对新

44、咨询师提供包括求助者隐私在内的全部情况 C.对新求助者提供个人分析的意见 D.完全不干预新咨询师的咨询活动 答案：B 真题：案例一 一般资料：女，34 岁，公司员工。主要问且：婆媳矛质，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁 l 个月。下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段：心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢？求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗？求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒

45、霉日子就开始啦。心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗？虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都象你这样郁闷呢？求助者：唉，当然也不全是。北京师范大学教育培训中心 心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢？求助者：还不是个人想法不同呗。心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不象他，我与他妈妈有不同意见时，他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。心理咨询师：你是说你丈夫

46、必须象你对他那样对待你吗？求助者：对呀，他就应该这样做呀。心理咨询师：你有什么理由要求他这样做妈？求助者：（沉默）难道我的要求过分了吗？（求助者低头小声自语）可是我是这样对他的呀。单选：72、上述的咨询片段所采用的技术最有可能的是（）。（A）阳性强化法（B）合理情绪疗法（C）合理情绪想象技术（D）完形治疗 单选：73、按照埃利斯的 ABC 理论，求助者心理问题的直接原因不包括（）。（A）歪曲的认知（B）不合理的信念（C）挫折和遭遇（D）不恰当的解释 多选：74、按照埃利斯 ABC 理论，求助者的 A 包括（）。（A）婆婆的到来（B）丈夫不支持自己（C）丈夫应支持自己（D）郁闷 多选：75、按照

47、埃利斯 ABC 理论，求助者的 B 包括（）。（A）婆婆不应该来儿子家住（B）丈夫应完全支持自己（C）婆婆的到来（D）丈夫不支持自己 多选：76、埃利斯 ABC 理论中不合理信念的特征是（）。（A）绝对要求（B）过分概括（C）主观推测（D）糟糕至极 单选：77、该段咨询最大可能是发生在（）。（A）诊断阶段（B）领悟阶段（C）修通阶段（D）巩固阶段 单选：78、求助者的沉默最不可能的是（）。（A）情绪型（B）怀疑型（C）思考型 北京师范大学教育培训中心（D）茫然型 单选：79、在咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是帮助求助者（）。（A）改变不合理信念（B）寻找不合理信念（C）对抗不合理信念（D）

48、建立合理的信念 单选：80、在咨询的最后几句对话中，心理咨询师运用了（）。（A）认知行为矫正技术（B）合理情绪想象技术（C）苏格拉底辩论技术（D）人际交往“黄金规则”多选：81、在此咨询片段中求助者已达到的领悟包括（）。（A）认识到信念引起了情绪反应（B）自己应对个人的情绪和行为负责（C）只有改变信念才能消除症状（D）刺激事件并不直接诱发情绪反应 案例二 一般资料：男，26 岁，在读博士研究生。求助问题：失恋，学业压力大，伴紧张焦虑 l 个月。下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程，请据此回答问题。心理咨询师：你来这里，是有什么心理困惑吧，我想知道，我在哪方面能向你提供帮助。求助者：我最近一个

49、月心情非常烦躁，什么事情也静不下心来做，压力非常大。不知您能否帮助我？心理咨询师：你愿意详细谈谈最近都发生了哪些事情吗？求助者：两个月前我的女友在毫无预兆的情况下，毅然决然地向我提出分手，丝毫没有挽回的余地。当时我非常痛苦，可是想到一个月后要做博士开题报告，只好安慰自己“天涯何处无芳草”，于是打起精神准备开题。不幸的是我的开题报告没有通过，导师通知我另选题目，这件事对我的打击非常大，爱情没有了，学业也不顺利。到现在为止，我不知我能否找到新的题目，而且，我硕士阶段所学与我现在的专业没有关系。所以我很焦虑，晚上经常失眠，白天又看不进文献。将来的路怎么走，我都不知该怎么办了？心理咨询师：哦，听了你的

50、叙述，我也很为你痛苦和焦虑。先是女友分手，紧接着开题又没有通过。这让你感到非常焦虑和迷茫，是这样吗？求助者：是的，假如我的学业顺利的话，失恋对我来说影响不会太大，可是我现在博士毕业有困难，我们专业常规的毕业周期是 46 年，我已读了 2 年了，可我现在还得从头开始一个新的方向，我很担心我无法毕业。心理咨询师：嗯。你担心自己无法毕业。求助者：是的，我现在都在考虑退学的事情了，可是我从小到大一直是我父母的骄傲也是我们村家长教育自家小孩的榜样，我这样退学回家，我感到没脸见人。心理咨询师：退学的念头，让你感至以良羞愧。求助者：是的，尽管这样，我还是准备了退路，我报考了公务员，希望退学后能找个好工作、可