医院上半年工作总结下半年计划.pdf

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1、 1/29 医院上半年工作总结下半年计划 为大家带来的医院上半年工作总结下半年方案希望能给您带来关怀!宠爱的可以保藏一下哦。医院上半年工作总结下半年方案 20*年，在市、镇卫计局及上级相关部门的正确领导和大力支持下，我院全面贯彻党的 xx 大精神，用 xxxxx 统领全局，进一步提高技术水平、服务质量和整体素养，着力打造优质品牌，增加核心竞争力，实现了经济效益和社会效益双丰收。现将上半年工作状况总结如下：党的 xx 大报告明确指出，卫生工作的根本方向是为人民健康服务。因此，我们紧紧围绕这一目标，认真组织开展政治学习和形势训练，严格落实党中央八项规定，把为群众供应优质平安的医疗服务作为工作的根本

2、动身点和落脚点，结实树立全心全意为人民服务的宗旨意识，从而促使我们不断实践，大胆创新，提高联系和服务群众的力气。为巩固党风廉政建设成果，构建和谐医患关系，我院切实加强领导班子自身建设，深化员工职业道德训练，开展收受医药回扣专项治理，规范药械购销行为，落实处方点评和抗菌药物管理制度，狠刹不正之风，打造一支干净的医疗队伍。医院、科室和个人均签订廉洁诚信服务承诺书、纠风工作责任书、医患双方不收和不送红包协议书,明确责任主体、2/29 监管主体，确保了医疗卫生队伍的廉洁高效。一、提升领导管理水平，加快医院进展步伐 (一)加强环节质控，确保医疗平安。严格落实各项医疗、护理核心制度，进一步开展医院感染管理

3、，不断强化医护人员的法制意识、医疗平安意识和防范意识。建立健全医院、科室、个人三级质量把握网络，调整、充实了质控和业务管理机构，形成了全院上下同把质量关的良好局面，避开了差错事故的发生。据统计，20 xx 年 16 月门诊量 XX 万人次，较去年同期增长 XX%;住院人次 XX人次，同比增长 XX%;业务收入同比增长 XX%，医院业务迈上了新台阶。(二)创新服务实践，优化诊疗流程。为有效应对夏季医疗高峰，门、急诊和医技科室取消休假，增设排班，错峰上班，以提前到岗，延迟下班的工作常态尽可能满足群众诊疗需求，同时在门诊各楼层均设置客服部、收费处，引进语音分诊导诊系统，开展预约诊疗服务，有效削减了三

4、长一短现象，保障就诊患者得到准时优质的医疗服务;成立了专职运输队，确保将物资送到一线、送进病区，将病人送至检查治疗部门、送回到病床前，切实将以病人为中心的服务理念落到实处;检验科开展心肌标志物检测和尿液沉淀分析新项目，既便利了群众，也为临床诊断供应了更精准的数据;护理部在开展优质护理服务的同时大力推 3/29 广医护一体化工作模式，有效增加了医护之间的沟通，拉近了医患之间的距离，提高了患者对疾病的认知程度及服务满意度。(三)重视人才建设，坚持科技兴院。用人方面实行公开聘请、竞争上岗，并将职工的学历、职称、医德医风、工作状况等纳入劳务效益工资支配方案，形成人员能进能出、职务能上能下、待遇能升能降

5、、岗位能设能撤的新型用人机制，增加了职工的紧迫感和竞争意识。20 xx 年上半年共招收工作人员 XX 名，其中医生 XX 名，护士 XX 名;参预校内聘请会 XX 场。人才培育选择实行院内培训和外出学习取经相结合的方法，促使职工的业务素养与医院的进展达到高度统一。共组织院内业务培训 XX 次，开展专业技术考试、考核XX 次，选送 XX 名优秀医护人员到院外进修。合理的人才梯队建设，为医院实现可持续进展供应了保障。科技创新是市场竞争的根本，因此，我们设专项嘉奖基金鼓舞职工发表论文、参预学术相互沟通、创新技术填补医院的空白。20 xx年我院经 XX 市卫计局审批通过科研立项 XX 项，并成功承办了

6、XXX 研讨会。新技术、新项目的应用和高水平学术相互沟通平台的搭建，在提高医院经济效益的同时，扩大了区域影响力，提升了综合竞争力和进展潜力。(四)强化防保建设，提升应急力气。4/29 除有效开展区域内疾病防控、方案免疫和卫生宣教等工作外，面对突发公共卫生大事，我们都能以坚韧不拨的意志和勇敢坚韧的斗志站在抗击疫情的最前沿，为 XX 人民群众的生命平安和身体健康保驾护航。今年 4 月，上级卫计部门下达了在全镇范围内开展脊髓灰质炎强化接种活动的紧急通知，我们连夜制定方案，准时组织培训，认真摸底造册，细心组织实施，并做好预防接种特殊反应的监测和处置工作，如期圆满完成了接种任务。同时，严格依据XX 医院

7、应急预案手册要求，完善人员配置和物资储备，定期组织培训，协作公安、交警、消防等部门开展突发公共卫生大事急救演练，确保公共卫生大事发生时应急响应快速、准时，保障人民群众生命平安。此外，作为全市为数不多的 XX 省食源性疾病监测哨点医院之一，通过加强个案腹泻病例信息的采集、汇总和分析，了解散发中毒性食源性疾病的发病及流行趋势，从而提高食品平安隐患的早期识别力气，关怀群众严防病从口入。(五)加大基建投入，改善诊疗环境。在门、急诊候诊区增设座椅，解决了近期就诊人数激增，患者无处就座的问题;对急诊抢救室进行了装修，加装电子感应门和密码锁，使新用房布局、功能更适合业务进展和平安维稳的需要;为进一步完善爱婴

8、医院建设，在门诊一楼设置母乳喂养室;实行人性化服务，为新停车场加装遮阳网;对我院地 5/29 下用水管道进行了彻底更换，根治了自 20 xx 年以来就存在的消防隐患。(六)加强成本核算，实现开源节流。严格执行医院成本核算方案，尽可能把握医疗成本、减轻群众医疗负担。制定、下发了XX 医院卫生材料及后勤办公材料等库存物资管理制度，以精细管理理念规范物资管理，每月对物资的存贮、使用状况进行统计、分析和反馈，实行信息化管理和动态监控，杜绝不合理购置、报废和滥用现象。领先提议全院员工勤俭节约，精打细算，不铺张一滴水、一张纸、一度电，在拓展业务渠道的同时降低运营成本，提高劳务效益。二、促进医院文化建设，分

9、散健康精神动力 (一)进一步巩固党的群众路线训练实践活动成果，开展三严三实专题训练活动。院领导班子通过实地调研、座谈相互沟通、入户体验等多种方式广泛听取群众看法，并结合医院实际和患者需求，针对存在问题准时整改，优化服务流程，改进服务质量，提升患者及家属满意度，使三严三实训练活动切实取得实效。并对近期下发的XX 市卫生和方案生育局深入到到开展抓党建，促行风活动实施方案认真组织学习，引导全体员工深刻熟识抓党建，促行风活动的深远意义和丰富内涵，为下一步活动顺当开展奠定了良好基础。6/29 (二)为丰富员工生活，今年我院先后举办了职工运动会、3.12植树、护士节演讲、共青团联谊等活动，通过角逐和消遣既

10、有效增进了同事间的友情，又使团队的分散力和向心力得到了锤炼和提升，员工的综合素养也得到了全面进展。(三)连续发挥院刊的正面导向作用，弘扬医院核心价值，树立大医精诚良好形象，使其成为职工的互动平台、医院的呈现平台，为医院的事业进展注入强大的精神动力。三、认真查找存在不足，总结过去方案将来 (一)我们在回顾工作，确定成果的同时，也看到存在的不足：1、个别同志身上存在工作主动性不高的现象，团结协作力有待提高;2、学术相互沟通活动欠丰富，重点专科建设尤其是心内科建设需进一步加强;3、少数科室和员工增收节支意识不强，存在跑冒滴漏和铺张现象。(二)下半年工作方案：1、连续以党的群众路线、三严三实、抓党风、

11、促行风等训练实践活动为载体，引导全院员工结实树立全心全意为人民服务的宗旨意识、团队意识和大局意识，扎实推动前进医院各项建设;2、加大人才培育力度，强化重点学科建设，促进科研 7/29 技术项目开展，搭建学术相互沟通平台，尽快提升我院整体实力;3、加强节能宣布传达训练，利用薪酬杠杆平衡科室和员工收入，进一步开源节流，做好收支结余;4、依据年初方案，做好专业技术人员聘请和所需设备的招标引进工作;5、主动探究新医改形势下公立医院改革进展之路，开创我院管理、进展新局面。医院上半年工作总结 201x 年 1-5 月份在县委、县政府及上级卫生主管部门的正确领导和大力支持下，我院认真贯彻落实党的 xx 大精

12、神，坚持以中医药为主，中西医结合的办院方针，以深化医药卫生体制改革为契机以全国中医院等级评审为总目标，结合中医医院管理年和开展集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动的要求，狠抓医疗质量，促进内部管理，创设优质平安的就医环境，推动了中医药事业进展。依据年初制定的方案，较好地完成了工作任务，将现阶段工作总结如下：一、1-5 月份各项指标完成状况 (一)医疗指标状况：医院共完成门诊量 40655 人次，收治入院病人数 3189 人次，出院病人数 3343 人次，治愈好转率96%，床位使用率 79%，手术例数 380 例，危重病人抢救成 8/29 功率 94.6%，初步诊断与确定诊断符合 9

13、5%。(二)财务收支状况：医院总收入 20 xx 万元，比去年同期增长 6.5%。财政拨款 160 万元，比去年同期增长 8%。医疗收入 1868 万元，比去年同期增长 6.5%。医疗成本 1585 万元，比去年同期增长 14%，管理费用 266 万元，比去年同期增长23%。二、主要工作开展状况 (一)以全国中医院等级评审为总目标，主动预备迎接二甲评审。今年是全国中医院创建二甲评审年，也是我院工作的重中之重。为此，春节后医院全面进入迎检阶段，依据评审细则要求，制定了金溪县中医院迎二甲评审实施方案，成立了领导小组，明确了分工和责任，派出相关人员外出学习参观。每月不定期的召开的调度会，对比考评指标

14、规定认真进行自查，发觉问题准时整改，对于一些有实际困难一时难以整改的，制定出整改方案列出时间表，逐步整改到位。同时，今年又是全国中医药工作先进县复审年，作为龙头单位，我院主动协作，做好本身应当做到的各项工作，争取顺当通过复审。1、院务处在完善各项规章制度的基础上，着重狠抓制度的落实工作。利用每月一次的行政大查房方式，带领职能科室主任深入到到临床、医技科室，检查各项制度的落实状况，要求科 9/29 室负责人严把本科室质量关;坚持由院领导轮番带队，医务科和护理部共同参预的每日业务查房工作，准时了解科室消逝质量问题的缘由及工作中存在的实际问题，主动探究有效的管理途径、解决实际问题，广泛听取职工看法，

15、调研指导工作。今年以来，我院无一起医疗事故发生。2、临床各科室仅仅围绕以病人为中心，以提高医疗质量为主题。严格遵守三级医师查房制度、首诊负责制度、会诊制度、死亡病例争辩制度、疑难病例争辩制度、术前争辩制度、病例书写规范等相关制度。在大综合、小专科的办院模式下，主动推广应用新技术、新项目。外科在胃癌根治术、结肠癌根治术、乳癌根治术及微创手术较去年同期均有增加，诊断精确率、治愈好转率均在 95%以上。骨科在发挥传统中医上开展了多例髋臼骨折的切开复位内固定术，腰椎骨折的切开复位植骨钉棒系统内固定术。在血透方面，今年 1-5 月共达 1200 余台。在加强临床科室建设的同时，医院不忘加强专科的建设，突

16、出中医特色，尤其是在中医肝胆、骨伤科、中医妇科、推拿按摩科、疑难病专科、针灸科、中西医结合肛肠科、康复中心等具有中医特色专科方面，无论是从人、财、物等方面都赐予了政策倾斜。医院现有120急救车6辆。1-5月份120出车600余人次，抢救率 98%，无一例120急救投诉举报大事。10/29 3、护理部健全工作制度，保障护理平安，提高护理质量。建立了开放式工作站，护理部每月召开护士长例会 1-2次，每年一次全院护士大会。严格按创建中医院优质护理服务的标准要求，1-5 月份完成的护理各项指标是：患者满意率 90%，基础护理合格率 85%，危重患者护理合格率 85%，护理技术操作合格率 100%,急救

17、物品完成率 100%,消毒及无菌物品合格率 100%，护理文书书写合格率 90 分，年压疮发生率 1%,年重大护理差错事故发生率 0,导管脱落率 2%,患者护理意外发生率为 0。我院妇产科护士长肖蔚由于工作成果突出，今年 5 月被国家中管局评为全国中医医院优质护理服务先进个人荣誉。4、医技科室结实树立以病人为中心，以质量为核心，为临床服务的理念。严格执行规章制度与各项技术操作规程，向高、精、尖进展，主动推广应用新技术，开展新项目，全方位为病人服务。充分利用好新的先进仪器设备，如：西门子 ACUSON300数字化彩超机、日立 HITACH17180 全自动生化仪、Penta 肠镜机等，更好地为临

18、床供应精确、科学依据。5、药事管理不断完善。为把握药品费用，坚持执行网上阳光选购，保证临床用药价格符合物价要求，减轻群众药品费用负担，认真做好国 11/29 家基本药物与其次轮非基本药物招标选购工作。为促进临床合力用药，药剂科对不合理用药现象或部分特殊增量品种，选择实行停用或限量选购等措施，防止药品的滥用，抑制过快增长的药费开支。建立临床药师制度，逐步开展处方点评和临床用药的监测工作，开展了合理用药工作总结与反馈，为指导临床做好合理用药发挥了主动作用。6、院感把握工作以防控医院感染，保障病人与医务人员平安为主线，认真执行各项法规。我院加大了院内感染监控力度，加强了医疗垃圾的分类回收工作，确保医

19、疗垃圾不外流，严格执行消毒及隔离制度及技术操作规程，加强健康宣布传达及疾病发生率的上报。层层落实综合治理工作，严格依据上级主管部门的要求来布局我院的各个平安出口、指示标志，并安放足够数量的灭火器、制定保安及相关人员的责任制。后勤科严格实行三下制度，准时为临床检修及工作用具，准时修理门窗，确保供电。(二)认真开展 集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动。自今年 4 月份开展集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动以来，我院依据上级布署，细心组织，认真实施。准时制订和下发了金溪县中医院开展集中整治政风行风，提升行政效能和医疗质量专项活动实施方案，成 12/29 立了领导小组，召开

20、了动员大会和社会行风监督会等会议，设立了举报箱和看法箱，制作了宣布传达专栏，向社会公布了投诉、举报电话和电子信箱。经过动员布署自查自纠两个阶段的工作实践，严格工作制度，针对五个方面 34 种突出问题进行了自查，并将通过多种途径征求到的看法和问题，尤其是对服务对象和社会各界反映的医院机关作风工作中的突出问题，认真开展了自查自纠。由医院领导牵头，组织督查组，对机关作风状况进行明察暗访，当场做好督查记录，并准时进行反馈，对检查中发觉的问题，限期整改。督查组反馈看法时，被督查科室要当场表明整改态度。提倡热忱、微笑服务、文明用语，坚决杜绝门难进、脸难看、话难听、事难办等四难问题。让宽阔群众真实感受到我院

21、的整改工作力度和工作效果。(三)主动做好新农合、医保体检工作。我院特殊重视新农合这项工作，制定了金溪县中医院卫生专项资金、新农合资金管理状况监督检查实施方案，严格执行新农合政策，自觉遵守各各项规章制度，不断缔造条件，减免程序便利、快捷，认真做好减免公示，主动接受群众监督，让农夫真正得到实惠。主动开展全县的医保参保人员免费体检工作。受县人保局托付，我院今年 4 月份起连续为全县的医保参保人员进行免费体检，健康体检关爱行动 13/29 依据参保单位、人员结构分阶段实施，日平均体检达 65 余人/次。(四)突出中医药特色优势，以中风康复建设为重点。各临床科室严格执行有关工作制度，规范应用本科中医、中

22、西医结合诊疗常规。中医护理措施中能体现辨证施护并有相关记录，护士基本能把握本科常见病的中知护理与基本操作技巧。对制定的专科重点病种的中医诊疗方案的临床疗效每年进行评估并不断优化。建立了中药饮片调剂制度，严格处方审核工作，调剂复核率 100%，每剂重量误差把握在 5%以内。引进了中药颗粒先进包装,极大地便利了病人使用中药。中风康复方面，针对社会需求，医院以今年 3 月选派医师和护士各 1 名到省中医院进修，学习具有中医特色的对中风等疾病的康复疗法以及其它非药物的中医特色疗法，然后在内科和骨伤科预先实行，待条件成熟后，独立成科，做大做强。脑瘫儿童康复项目，由市残联、市侨办牵头的由华侨黄先生捐赠的

23、50 万元(6 万用于人才培训、4 万档案资料费、40 万用于购进设备)。医院通过公开招标购进了脑神经功能评估仪、康复训练器、痉挛治疗仪等共 42 万元设备(多出的 2 万由医院支付)，201x 年 5 月 10 日，省残联关心科严主任带队来院为在我院治疗的脑瘫儿童免费配置矫正鞋23双;5月19日市残联领导、主管副县长卢萍、县残联领导等来院为脑瘫儿童发放了免费 14/29 轮椅 9 张。医院将依据二级医院康复科的标准要求进行建设，努力打造成我院的亮点工程，惠民工程。(五)促进信息建设再上新台阶。为了减轻住院医师的劳动强度，提高医师书写病历的质量，今年 3 月医院购进了 12 台电脑和 5 台打

24、印机，安装了医师电子病历信息管理系统，逐步走向医院管理全面信息化。(六)主动有效预防和把握禽流感的发生。为有效预防和把握禽流感的暴发与流行及防治禽流感在人间的传播发生，做到早发觉、早报告、早隔离、早治疗，依据上级卫生主管部门要求，今年 4 月初医院制定了实施方案，成立了领导小组和治疗专家小组，在全院范围内举办了关于人感染 H7N9 禽流感防控学问培训考核及视频学习，制作了 2 期宣布传达专栏，专设了发热门诊，开通了预检分诊。5 月初通过了市卫生局的督导检查，到 5 月 29 日宣布解除 H7N9 禽流感的预警为此，我院没有一起禽流感的大事发生。(七)加强医院内涵建设，提高综合水平。为进一步加强

25、医务人员素养训练，结合医院各专业的特点，开展有针对性的专业学问讲座，今年到目前为止共举办各类学习讲座 6 余次，参预人员近 600 人次。编印了连续医学训练专刊和药讯，几次由院领导带队组织医院中层干部和骨干到外地学习参观，而为了确保学科有优秀的学术带头人，15/29 主动的引进高学历专业人才，缔造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域。同时，鼓舞在职医务人员通过电大、涵大、脱产或半脱产学习、自学等渠道提升学历档次。就去年制定的医院内部的综合目标考评方案，对我院各科室和干职工进行了评先评优，并赐予了嘉奖。三、存在的问题 虽然我们做了很多工作，取得了一些成果，但我们也有许多不足之处，如

26、行风建设还不够到位，个别医生滥检查，不少医生有时仍有超剂量用药，抗生素超量或超时限使用，医务人员的工作责任心和医患沟通还有待进一步提高。在中医人员配备、专病专科建设的广度与深度、三级医师的专科连续训练、上级医师指导下级医师进行中医诊治工作、名老中医学术继承、中医药规范化培训、中医科研等方面与先进中医院还有确定差距。人才梯队方面，由于近年来高等院校的毕业生不包支配，我们本地的待遇又不高，导致人才短缺、青黄不接问题日益突出。加之医院业务量每年明显上升，更加凸显了卫技人员不够用的问题。这些问题的存在，有赖于我们认真的加以整改落实，通过进一步深化医疗改革，进一步落实制度法规，才能把握时机准时解决。四、

27、下半年工作预备 下半年我院将连续认真恒久地抓好医疗服务质量，依据 16/29 医院的进展规划及其上级主管部门精神和要求，一步一个脚印地抓好落实，真正做到内强素养、外树形象、强化管理，使医院再上新水平、再登新台阶。重点抓好以下几个方面的事情。(一)、在医院环境得到很大改善，医疗设备得到不断更新的基础上，连续狠抓制度的落实工作，尤其是体现质量和医疗平安最敏感的核心制度。准时了解科室消逝质量问题的缘由及工作中存在的实际问题，主动探究有效的管理途径、解决实际问题，预防医疗纠纷的发生。认真组织学习落实各级各类岗位职责和各项规章制度，动员全院职工学习把握，进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、

28、规范化，医院方案在 9 月份申报二甲评审。(二)、加速人才培育，加强内涵建设。作为一个医院，人才是关键、是财宝，是医疗市场竞争的必备条件，依据医院的进展状况和需求，有方案地培育和聘请专业技术人员，进一步完善合理的人才梯队。随着基础设施等硬件条件根本性改观，医院管理的重点转向内涵建设、软实力建设，将不定期的开展医务人员的素养训练和培训。(三)、开展药品的电子化管理。药品的电子化管理是实现医院体系化、规范化、科学化管理的必定趋势，是现代化医院必不行少的基础设施与技术支撑环境。药剂科实行全电脑管理，充分发挥网络管理优势提高工作效率。17/29 (四)、连续加强中医特色和专科专病建设，做好医保体检工作

29、。为加强中医特色建设，待派出的专业人员到上级中医院进修回来后，医院将针灸推拿按摩康复工作先扩展应用到住院部各临床科室，条件成熟后再专设住院病区。在专病方面，开展中医治疗小儿秋季腹泻等。不断扩大中医特色治疗疾病的范围，满足人民群众的需要。各相关科室支配好工作人员，确保健康体检连续正常的进行，院领导时常督促检查，给参保人员供应最便利、快捷、精确的服务。(五)、加强医院对外宣布传达力度。在加强内部管理和主动创收的同时，留意加强医院对外宣布传达的力度，利用各种形式，选择实行各种方法，把医院宣布传达出去，使医院知名度越来越高。留意信息沟通，把医院重大实事、状况准时向上级有关部门报告，使领导了解中医院，支

30、持中医院。医院上半年工作总结范文 半年来，在市委、市政府的领导下，在市卫计委的指导下，在院党委坚韧有力的组织保障下，全院干部职工以饱满的工作热忱，主动进取，开拓创新，坚持以党的 xx 大和 xx届三中、xxx 会精神为指导，以深入到到整治四风为契机，以三好一满意为目标，认真落实两个责任，扎实开展三严三实活动，把医院中心工作与公立医院改革、平安医院创建、四城联创等系列活动有机结合起来，管理上从严，工作上做实，不断强化内涵建设，取得较好的经济效益和社会效 18/29 益，医院综合管理及服务力气再上新台阶。与去年同期相比，1-5 月，门急诊人次增长 6.8%，出院人数增长 8.3%，住院病人手术例次

31、增长 18.3%，平均住院日缩短 0.8 天，业务收入增长 10.01%，病人满意度 96%以上。一、加强党风廉政建设，在思想政治工作上有新起色 医院以深入到到整治四风为契机，认真落实两个责任和三转回头看，扎实开展三严三实活动，落实九不准要求，加强党风廉政和医德医风建设，全院干部职工思想政治工作有新起色，为医院进展供应了有力的政治保障。院班子开拓创新，以新作为引领新常态，一级带着一级干，职工则以新状态适应新常态，勤勤恳恳认真干。一是强化两个责任，落实一岗双责，坚持标本兼治、惩防并举、留意预防的方针，狠抓党风廉政工作。拟定了 20 xx年党风廉政建设和反腐败工作支配看法、20 xx 年党风廉政建

32、设和反腐败工作要点、关于落实党委主体责任和纪委监督责任的实施看法及党风廉政建设约谈制度等，努力形成各尽其责、群策群力、合力反腐的良好格局。开展党风廉政建设和反腐败工作整改等系列活动，加强效能建设，持续对党风廉政建设、反腐败工作及医德医风建设中问题的深入到到查找、剖析、整改。约谈全院中层干部，加强对干部党纪法规训练、示范训练、警示训练。治理医药购销领域的不正之风，对重点岗位进行轮岗。19/29 二是深入到到整治四风，严格执行中央八项规定及落实省、市和我院十项规定，重申严控公务接待严禁公款吃喝，坚持党务、政务公开，严格把握公务用车，杜绝公车私用，今年 15 月份，与去年同期相比，办公费下降 19%

33、,公务接待费下降 31%,公务用车运行维护费下降 55%。三是深化三转回头看。以五个一为载体，即开展一次学问宣布传达、开展一次座谈研讨、开展一次主体责任约谈、开展一次党纪训练、开展一次参预工作再清理。今年年初以来，经过了三轮工作清理，议事协调机构从 30 个清理为 1个，18 项参预工作清理为 1 项。四是严格依据九不准要求，不断强化医德医风建设，严格医德考核，让每一位医务人员熟识到，作为一名医务工，应对患者一视同仁，公正对待，热忱真挚，极端负责，避开因工作的疏忽给病人及家属造成损失。收到锦旗 60 面，病人满意率达到 96%以上。二、提高医疗质量，在为民服务上取得新突破 医疗质量是医院生存与

34、进展的根本，今年来，依据国家卫计委颁布的改善医疗服务行动方案，在医疗服务领域群众感受最猛烈的突出问题做专项整改，通过强化责任落实，加强督查指导，按期超额完成各项医疗、护理指标。与去年同期相比，15 月，门急诊 140274 人次，增长 6.8%;出院病人16400 人次，增长 8.3%;平均住院日 9.1 天，缩短 0.8 天;手术 20/29 4199 例次，增长 18.3%;累计体检 11930 人次。1、严格医疗质量管理，保障医疗平安。一是严格落实医疗核心制度和各项诊疗常规，从诊疗流程、首诊负责制、医疗质量督查、减轻患者负担、降低患者药费、合理检查、合理用药等方面进行规范和落实。通过医院

35、各种会议、业务培训、案例分析总结等方式反复强化制度落实，自觉遵守诊疗常规，每天强调，月月考核，年年总结，力求将医疗核心制度和各项诊疗常规贯穿于医疗活动中，使医务人员将制度和常规内化于心，外化于行。二是加强学科建设，持续加大对重点建设专科和扶持专科的支持力度，规范科室管理，新建神经电生理室，将老年病科、干部保健科独立分设，不断完善和优化学科建设体系。三是大力开展新技术、新项目，连续以微创、介入为突破，提高疑难及危重症的救治力气，1-5 月，共完成体外循环下心脏直视手术、冠状动脉介入诊疗技术、静脉溶栓治疗缺血性脑卒中新技术、颅内动脉瘤介入栓塞术、射频消融术等新项目 3812 例。四是不断完善医疗技

36、术管理，整理手术分级名目及一类医疗技术名目，准时向省卫计委申报 18 项其次类医疗技术，为规范医疗技术管理奠定了良好基础。持续加强对麻醉手术室、ICU、新生儿科等重点科室、重点部门，重点环节的监管。21/29 五是主动推动前进临床路径工作，规范诊疗行为，提高医疗服务效率，把握不合理医疗费用。到目前为止，共计 22个专业61个病种纳入临床路径，入组率89.9%，完成率75.7%，达到国家及省卫计委关于三级医院临床路径实施状况的总体要求。2、提高护理质量，增加服务力气。年初开头，医院护理工作紧紧围绕国家卫计委关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知精神，结合自身实际，落实护士条例，不断夯实护理基

37、础，持续提高综合护理水平。一是连续深化优质护理服务活动，树立主动服务意识，制作具有专科特色的优质护理服务宣布传达专栏，扩大优质护理服务影响力。主动开展延长服务,制作了健康宣教视频，建立相互沟通群,使护理工作不仅局限在病房内，而且延长到社会上、家庭中。二是留意护理水平提升，开展技术练兵，8 名选手参预全市护士岗位技能竞赛，荣获集体一等奖，并囊括了个人一、二等奖，代表全市参预贵州省护士岗位技能竞赛中取得了集体第一名的傲人成果。三是不断总结阅历，主动开展护理新技术、新项目，开展腹腔镜下子宫全切术的护理、妇科恶性肿瘤手术协作及护理、鼻空肠养分管置管及护理、完成经锁骨下、颈静脉中心 22/29 静脉置管

38、及护理、体外循环心脏直视术后病人护理、纤维支气管镜相关技术及护理、呼吸机相关性肺炎的缘由分析、在局麻下行重睑术后的护理，头皮扩张器植入术后的护理，VSD负压引流装置术术后的护理等，都取得了良好的效果。四是以庆祝512护士节活动为载体，举办了护理学问、技能竞赛，为新护士授帽，护士礼仪表演等。既强化了护理学问，又陶冶了护士情操，增加了集体主义荣誉感，促进优秀护理队伍建设。3、加强药事、院感、输血管理委员会工作。规范药品耗材、院感、输血管理。强化药品耗材质量和处方调配管理，做到药品耗材账、物相符，开展临床抗菌药物使用专项整治工作，不断降低抗菌药物使用强度。同时依据工作支配，我院将药品、耗材、试剂选购

39、，整体移交与汉方医药资产管理有限公司统一配送，保证药品、耗材质量前提下，价格、服务更优。严格执行 医院感染管理方法、消毒技术规范、医疗卫生气构医疗废物管理方法、输血法等有关法律、法规，加强督查指导。1-5月，医院感染率0.60%，同比下降 0.21%，成分输血率 100%。三、优化人才队伍，在内涵质量上有新提升 1、通过引进和培育方式优化人才队伍。做好人事制度改革工作以及人才引进工作，依据市委组织部的要求，主动参预中国贵州第三届人才博览会招才引智工作，有近 30 名 23/29 医学院校 20 xx 届硕士争论生通过邮件、电话等形式投递简历，与来自哈尔滨医科高校、北京中医药高校、重庆医科高校等

40、高等院校的 9 名硕士争论生签订意向协议。选择实行送出去、请进来方式加强人才培育，与第三军医高校大坪医院签订合作协议，并已派出 5 名骨干人员前往进行短期培训，同时，与大连市多家三甲医院建立协作指导关系，目前有 2 名大连专家在我院进行为期三个月的指导工作。20*年上半年我院派出骨干外出进修学习 28 人，均到省级以上三甲综合医院进行专科学问进修学习。2、加大教学科研力度，促进医院持续进展 教学科研是提高医疗技术水平的有效手段，我院始终践行科技兴院的方针，不断加大教学科研工作力度，为持续提高医疗技术水平奠定坚实基础。一是加强三基、三严培训，不断提高医护人员的理论及技术水平，开展医学训练专家讲座

41、 2 次，238 人次参预。二是加强对 52 名规培生的管理，支配规培学员临床科室轮转学习、理论上课，并组织今年 37 名规培生的招生工作;三是主动组织申报各级科研项目，申报了市级以上科研项目28 项，目前被市科技局立项的有 3 项，其余项目仍在科技局审核评审中。完成 2 项骨科新技术院内结题。1 人荣获贵州省优秀科技工称号。四、加大支持保障力度，在规范化管理开启新篇章 24/29 1、加快信息化建设，促进医院信息化管理。我院信息化分步实施方案有序推动前进，大大提升了诊疗工作质量和效率。一是完成信息系统一期建设的各应用模块，主动开展二期建设的调研，包括：门诊排队叫号、预约挂号管理系统、一卡通管

42、理系统、门诊医生工作站、门诊电子病历系统、门诊分诊管理系统、门诊输液管理系统、药学管理系统、药典管理系统、手术麻醉管理系统共十个模块。二是充分利用信息化系统，进行公文处理和业务管理实时监控，针对电子病历复制、粘贴、占位、准时打印等问题，在系统内随时检查，准时发觉问题，限时要求整改。2、提高后勤保障，为医院进展奠定基础。后勤工作是保障临床工作正常开展的重要支撑，我院始终坚持后勤围绕临床转，临床围绕病人转的工作要求，加强后勤管理。一是严格依据有关规定进行后勤物资选购工作，选购过程中做到先调研，选择服务好、质量好、价格低的供货商进行合作，对于选购的物资组织党办、院办、审计科等主要职能科室进行验收，保

43、质保量。二是完成住院医师规培生宿舍和实习生公寓的装修改造、口腔科门诊的装修改造、泌尿外科病房的装修改造等小型基建项目数起，持续改善医院就医环境。三是加快全科医生临床培育基地建设，该项目任务重、时间紧，现已完成项目用地红线图、规划条件通知书、建设 25/29 用地许可证、规划图等审批。目前正在办理建设项目用地土地使用证。于 6 月 1 号收到图纸，已送中介机构进行预算编制，为该项目的施工招标工作做预备。3、医保工作：严格执行各项医保政策，加强对医保资金的管理，特别是对新农合资金的管理力度，召开专题会，规范医保资金的合理使用，全心全意服务医保病人，不断优化服务流程，15 月完成医保服务 29,16

44、0 人次，较去年同期增长 36.5%，收入 1.013 亿元，较去年同期增长 17%。4、综治工作：紧紧围绕消防、治安、车辆管理及无主病人、尸体的处理开放工作，保障了医院各项工作的顺当开展。实现了三无目标。无方案外二胎及超生现象，方案生育率为 100%。5、四城联创工作：依据我市四城联创工作支配，我院进一步加强了院内环境整治工作，召开创建工作会议动员、宣布传达会议，在门诊、住院大厅内设置了宣布传达架，优化导诊人员服务态度，明确医患纠纷应急预案，无医患纠纷引起群体性大事，宣布传达栏普及卫生学问，生疏工作流程，定期开展除四害工作等，通过多种形式，对创建工作进行再动员、再部署、再要求，在思想上确立拼

45、搏奋战，创建达标的观念，为即将到来的多彩贵州文明行动到我市检查工作预备充分。6、加强民主管理工作：严格依据医疗机构院务公开 26/29 监督考核方法(试行)的通知要求，不断完善公开制度，以会议、公示栏、简报、院报等多种形式，对病人关注、职工关怀的事项定期、不定期公开，保障干部职工参预医院管理的权利，主动推动医院民主管理。同时留意发挥社会监督作用，使院务公开逐步走向一个较为完整的运行体系。20 xx 年5 月，我院荣获贵州省模范职工之家及贵州省厂务公开民主示范管理示范单位荣誉称号。五、多措并举惠民生，在医院公益性上树立新形象 1、城乡医院对口支援工作深入到到推动前进。在对两家受援医院深入到到调研

46、和充分协商的基础上，明确了 20 xx年度帮扶两家受援医院开展 36 项医疗技术和项目的目标任务，其中六枝特区人民医院 11 项，水城县人民医院 25 项。为持续推动前进项目管理工作，医院成立了 1 个领导小组和14 个项目工作小组，确保了项目管理的组织领导。1-5 月，派出两支医疗帮扶队，共计 10 人，在受援医院收治门诊病人1790 人次，住院病人 530 人次，疑难病例争辩 50 人次，教学讲座 34 次，教学查房 6 次，手术 190 例次，疑难病例会诊11 次，疑难手术 2 次，开展新医疗技术 1 项(上腹部 MR 增加检查及诊断指导)。2、急诊服务水平和救援力气不断提升。急诊医疗服

47、务依据院前急救、医院救治和危重病监护三位一体的新型模式，相互协调，共同进展。圆满完成各项救援及防控任务，27/29 院前急救出诊 1262 车次，救治 1370 人次;院内急诊救治 7723人次;参预灾难事故和突发大事医疗救援 7 起，救治 21 人;完成各类医疗保障服务 24 次。3、同步小康驻村有序开展。依据市委同步小康驻村工作要求，医院派出 5 名干部开展驻村工作。1-5 月，两村驻村干部共走访调研 110 户，召开座谈会 10 次，开展集体经济相关学问培训 900 余人次，出点子 4 条，解决群众困难 2 个，协调解决项目 2 个，给群众办好事 15 件，化解冲突纠纷 2起。六、主动推

48、动前进凉都人民医院建设，在改善民生上增加新动力。凉都人民医院作为市委、市政府 20 xx 年十件民生实事之一，在凉都人民医院建设项目指挥部的领导下，我院举全院之力，与项目投资方汉方集团通力协作，门急诊、医技楼及 3 栋住院楼已全部动工，孔桩及基础已基本完成。估量 7月中旬完成裙楼部门的主体封顶，11 月底前完成 3 栋住院楼主体封顶，共完成工程投资 2.11 亿元。七、存在问题 这些成果的取得，是全院干部职工齐心协力、不懈奋斗的结果。但是，在确定我们成就的同时，也要正视存在的不足和差距。高层次人才缺乏，学科建设有待进一步完善;重点专科、特色专科优势照旧有待进一步加强;医疗质量有待进一 28/2

49、9 步提高;科研创新力气及新技术转化应用力气较薄弱;服务意识、医患沟通力气需进一步加强;在落实各种制度上有差距，仍存在确定的平安隐患。对于这些差距，我们有正确的熟识，将通过查找差距，逆势而上，顺势而为，自加压力，奋力后发赶超，维护宽阔人民群众的身心健康，扎实推动医院跨更加展。八、下一步工作要点 1、对比国家等级医院评审标准，认真开展自查自纠工作，进一步提高医院综合服务力气。2、进一步加强医院管理，强化内涵建设，优化服务流程，规范诊疗常规，提高医疗质量，保障医疗平安。3、加强学科建设，持续加大对重点专科、重点扶持专科、特色专科的扶持力度，在财力、物力、人力及政策方面赐予大力支持。4、选择实行引进

50、来、走出去的方式，加大人才引进及培育力度，不断充实临床一线队伍，努力形成合理的人才梯队。5、主动推动前进凉都人民医院建设，完成市委、市政府民生实事要求，加快全科医生临床培育基地建设。6、加大硬件设施投入，加快信息化二期建设，为推动业务进展和规范管理供应硬件保障。7、加强学术相互沟通与技术合作，增加科研立项，主 29/29 动开展新技术、新项目，不断提高自主创新力气和新技术应用力气。8、主动深入到到开展三严三实、九不准、优质护理服务及四创等系列活动，落实两个责任，深入到到整治四风，促进医院又好又快进展。9、完成其他任务，促进医院全面进展。保质保量完成医保、公共卫生、综合治理、卫生帮扶及上级交办任