xx工业大学教职工因私临时出国（境）申请表.docx

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XX工业大学教职工因私临时出国（境）申请表填表日期：年 月 日姓 名性别工作证号出生地民族政治面貌籍贯出 生身份证号码现职务现职称家庭住址邮政编码手机单位部门家庭联系人、联系电话身体状况是否具备正常出境所需的身体要求申请出境栏目探亲访友目的地：起止日期：邀请人姓名：与本人关系：旅游目的地：起止日期：旅行社名称：其他情况说明：因私护照（通行证）号码有效期因私护照（通行证）具有何国（地区）有效签证（注）申请人声明：以上所填情况均属实，本人愿对所填内容承担相应法律责任，同时承诺：保证在上述时间因私出国（境）结束后按期回国。本人签名：日期：所在单位意见：签字：（盖章）年 月日教务处意见：签字：（盖章）年 月日人事处意见：签字：（盖章）年 月日备注：1、本表一式两份，所在单位、人事处各留存一份；2、本表适用于个人探亲、旅游及其他以个人经费支付出国（境）费用的因私出国（境）申 请；3、本表适用于专业技术人员、科级以下管理人员、工勤人员；4、其他需学校出具相关证明材料的（如在职证明、工资证明等），均须填写本表。