各类导管相关知识及护理考试试题及答案.docx

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1、各类导管相关知识及护理考试一.选择题1 .导尿前清洁外阴的主要目的是:()单选题*A.防止污染导尿管B、使患者舒适C、便于固定导尿管D、清除并减少会阴部病原微生物V2 .对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()单选题*A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者使用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可行导尿术D、嘱患者多饮水，促进排尿反射恢复V3 .为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过()单选题*A、500mlB、800mlC、lOOOmlVD、1500ml4 .为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插l-2cm ()单选题*A、2-3cmB、4-6cmVD、引流管道的种类、数目、位置、长度、固定情况

2、。V39 .带管患者下床活动时倾听患者主诉,注意（）多选题*A、有无头晕VB、有无心慌VC、有无体力不支V40 .以下是引流管护理的原则（）多选题*A、有效的连接引流管VB、妥善固定VC、*标VD、保持引流通畅VE、观察记录V41 .成人插鼻饲管，测量长度的正确方法是（）单选题*A.从耳垂到剑突B.从鼻尖到剑突C.从眉心到剑突D.从前额发际到剑突V42 .成人胃管插入深度（）单选题*A.20-30cmB.30-35cmC.45-55cmVD.40-45cm43 .为患者鼻饲灌食后，再注入少量温开水的目的是（）单选题A.便于准确记录入量B.防止呕吐C.防止胃液返流D.便于冲净胃管，避免食物积存V

3、44 .氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至公斤/平方厘米时停止吸氧，以防止灰尘进入筒内，于 再次充气时引起爆炸。（）单选题*A.3B.4C.5VD.645 .刘先生尿毒症在留置导尿中,24h尿液总量为70ml （）单选题*A多尿B.少尿C.无尿VD.尿清留46.发生了的非尿路阳塞的尿猪留,护理时哪项不能作为首选措施（）单选题*A.让患者听流水吉B.温水冲洗会阴C.膀胱区按摩D.导尿V47.深静脉穿刺置管的适应症（）单选题*A.长期输液治疗B.大量、快速扩容VC.血液净化D.心功能不全48 .中心静脉置管封管时选用的注射器不得少于（）单选题*A.5mlB.lOmlVC.20mlD.50ml4

4、9 .胸腔闭式引流水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面（）单选题*A.40-60cmB.50-70cmC.60-80cmVD.70-90cm50 .更换引淘低瓶应先用（）单选题*A.两把止血钳双重夹住引流管VB.一把止血钳夹住引流管C.用手捏住引流管D.一把止血钳夹住引流管末端51 .中心静脉置管的禁忌症（）多选题*A.严重的出疑血境碍，52 穿利部位附近有组织感染VC.准备放置导管的近心端有血管损伤，栓塞等，D.体温升高52.胸腔闭式引流拔管后应观察病人的哪些症状（）多选题*A胸闷VB.呼吸困难VC.切口漏夜，渗液VD.皮下血肿V53.置胃管前应了解病人近期有哪些病史（）多选题*A.上消化道出

5、血史VB.食道静脉曲张VC.食管梗阻VD.进食情况54 .导管按风险程度分为（）多选题*A.低危导管VB.中危导管”C.高危导管VD.极高危导管55 .临床常见的引流管（）多选题*A.胃肠减压管VB.腹腔引流管VC.留置导尿管”二、是非题1 .鼓励尿失禁患者每日液体摄入量1000ml 判断题*对错V2 .膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多判断题*对错寸3 .正常成人一昼夜尿量约10002000ml,比重为1.010左右，PH值呈弱酸性判断题*对错V4 .男性尿道全长1820cm ,女性全长12cm 判断题*对错，5 .女性尿道短、直、粗，又临近阴道口和肛门，故容易发生尿路逆行感染判断题*对

6、V错6 .男性尿道有三个狭窄尿道内口、球部、尿道外口 判断题*对错V7 .当尿量24小时经常超过2500ml时为多尿判断题*对，错8 .训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位，试作缩肛动作,再缓缓放松，每次30秒左右,连续10 遍，每日5-10次判断题*对错，9 .导尿时初步消毒用0.1%苯扎漠镇溶液，第二次消毒用苯扎漠镀酊溶液判断题* 对。错10 .女性导尿插入导尿管46cm,见尿再插1cm 判断题*对V 错。三、填空题.管路评估的风险可分为（中危、低危三种。填空题* （答案：高危）1 .胃内喂养时应定时检查（ 填空题* （答案：胃腔残留量）.脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为（）cm ,以维

7、持正常的颅内压。填空题* （答案：10-15）2 .每日脑室内脉络丛分泌的脑脊液约（）ml ,因此每日引流量以不超过500ml为宜。填空题大 （答案：400-500）3 .胸腔闭式引流液体首次勿超过（）ml,防止发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。水封瓶 液面应低于引流管胸腔出口平面60-100cmo 填空题*（答案：1000）4 . V管拨管指征:夹管试验，持续夹管2448小时，无腹痛、无黄疸、无发热，无不适可拨管。有 条件者应常规行（）或胆道镜检查，证实胆总管通畅后再拨管。填空题*（答案：T管造影）5 .胃肠减压时灌注药物应夹管（）小时，再接负压吸引。填空题*（答案：1-2）6 .

8、膀胱高度膨胀又极度虚弱者，第一次放尿不可超过（）ml ,防止血压下降引起血尿，防止膀胱黏膜 突然充血而出现虚脱。填空题*（答案：1000）测验1 .禁忌使用鼻饲法的患者是（）单选题*A.人工冬眠8. 口腔手术C.破伤风D.懿E.食管下段静脉曲张V2.成人插鼻饲管时,测量长度的正确方法是（）单选题*A.从耳垂到剑突B.从鼻尖到剑突C.从下颌到剑突D.从眉心到剑突E.从前额发际到剑突V3才击胃管时患者出现呛咳、发绢，应立即采取的措施是（）单选题A.用注射器抽胃液B.嘱患者做吞咽动作护理C.托起患者头部插管D.嘱患者深呼吸E.拔出胃管休息片刻后重新插管V4 .插胃管的护理操作中不要的是（）单选题*A

9、.石蜡油润滑冒管前端B.一手用纱布托住胃管C.另一手持镜子夹住胃管从一侧鼻孔缓缓插入D.插至咽喉部时嘱患者作吞咽动作E.如患者出现恶心应立即拔出胃管V5 .成人胃管插入深度（）单选题*A.20-30cmB.30-35cmC.35-40cmD.45-55cmVE.60-65cm6 .鼻饲法的注意事项不正确的一项是（）单选题*A,服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌入8 .长期鼻饲者应每日进行口腔护理C.应隔周于晚间末次喂食后拔管VD.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出E.次日晨再由另一鼻孔插人7 .为患者鼻饲灌食后，再注少量温开水的月的是（）单选题*A.使患者温暖舒适8 .便于准确记录入量C.防止患者呕

10、吐D.便于冲净胃管，避免食物积存VE.防止胃液反流8 .患者张先生术后三天导尿管拔除后出现了膀胱高充盈，各种诱导排尿均未成功，现给予导尿,首次导 尿量不得超过（）单选题*A.500mlB.lOOmlC.lOOOmlVD.3000mlE.1500ml9 .李先生发生了非尿路阳塞的尿潴留，护理时哪项不能作为首选措施（）单选题*A.让患者听流水10 温水冲洗会阴C.膀胱区按摩导尿COMD.热敷下腹部V10 .王女上因手术留置导尿已2天，需锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）单选题*A.每周更换导康会B.间隙性夹管VC.温水冲洗外阴2次/日D.定时给患者翻身E.鼓励患者多饮水11 .郭先生因脊柱手术后留置

11、导尿已10天发生尿液混浊、沉淀、结晶，应（）单选题*A.经常更换卧位12 热敷下腹部C.膀胱内滴药D、进行膀胱冲洗VE.经常清洁味道13 .许老太太因膀胱炎，来院治疗，其排出的新鲜尿液可有（）单选题*A.烂苹果味14 氨臭味VC.酸味D.大蒜味E.苦味13、患者孙某，因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为（）单选题*A红色B、酱油色C.淡黄色D、黄褐色V14.患者张大爷需导尿留取尿标本，操作中应提起阴茎与腹璧成角（）单选题*C、7-8cmD、7-9cm5 .留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（）单选题*A、6hB、8hC、4hVD、5h6 .24小时

12、尿肌酊测定使用的防腐剂是（）单选题*A浓盐酸B甲苯VC冰醋酸D10%麝香草酚异丙醇溶液7 .PICC首选的静脉为（）单选题*A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉VD、股静脉8 .正压封管的目的是什么（）单选题*A、防止血液反流进入导管，形成血凝性导管堵VB、防止血液反流进入导管，形成血凝性导管堵塞C、以上都是D、以上都不是A.30 度B.45 度C.60 度 VD.75 度E.90 度15.女患者张某，因尿频、尿急，医嘱导尿留取尿培养标本，护士尿管插入尿道4-6cm.见尿后再插入 深度是（）单选题*A. IcmVB. 3cmC.5cmD. 7cmE.9cm16 .林先生，因失血性休克被送入急诊

13、，经抢救后给予留置导尿，观察24h内引流尿液350ml ,此状况 属于（）单选题*A.无尿B.少尿VC,尿潴留D.尿量正常E.尿量偏少17 .张女士因胎儿宫内缺氧需紧急手术，护士给导尿，下列不妥的是（）单选题*A.严格无菌操作B.拔管动作应轻C.患者取仰卧屈膝位D、尿管误插入阴道,应立即拔出将尿管插入尿道VE,尿管插入长度为46cm18 .刘先生尿毒症在留置导尿中，24小时尿液总量70 ml （）单选题*A多尿B少尿C.无尿VD.尿潴留E.尿量正常19 .李老太太因胆道梗阻出现黄疸，其粪便颜色为（）单选题*A.淡黄的B.酱油色C.黄褐色D.乳黄色E.陶土色V20 .患者脑瘤术后进流质饮食，但不

14、宜长期使用是因为（）单选题*A ,水分太多B，饮食次数太少C,脂肪量太多D.患者不习惯E,总热量过低V21 .张先生，46岁，因夕M为致昏迷，需长期鼻饲。护士进行鼻饲操作，当胃管插至5cm时，应该（）单选题*A.使患者的头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄VD.置患者平卧位，头偏向护士一ftE加快插的动作，使管顺利捅入22 .张先生，46岁，因夕M穷致昏迷，需长期鼻饲。上述做法的目的是（）单选题*A.避免损伤食管粘膜B.减轻患者痛苦C.避免恶心、呕吐D.加大咽喉部通道的弧度VE.使喉部肌肉收缩，便于插入23 .护士为该患者插人胃管后，应仔细检查胃管是否确在内，检查时,

15、错误的方法是（）单选题A.注入少量空气，同时听胃部的气过水声B.抽吸出胃液C.注入少量温开水，同时听胃部的气过水声VD.胃管末端放入水杯无气体出E.抽吸出液体用石蕊试纸测试，呈红色24 .每次经胃管灌人的流质量应不超过（）单选题*A.200mlVB.250mlC.300mlD.350mlE.400ml25 .患者夏某，30岁，因脑血管意外昏迷而入院，患者呼吸道内有分泌物，不易咳出，下列吸痰操作哪 项错误（）单选题*A调节负压至4.053.3KPa8 .患者头部转向操作者C.先插管后再启动吸引器VD.吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰E.痰液粘稠，采用叩拍胸背、超声雾化吸入便于吸出。9 .PICC

16、常见的并发症有哪些（”单选题*A、机械性静脉炎B、导管堵塞C、血栓形成D、以上都是。10 .下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是（）单选题A、心律失常B、心包填塞C、导管折断D、空气栓塞V11 .插胃管时，患者出现呛咳，发绢，护士应（）单选题*A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管重插，C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会在插E、让患者坚持一下12 .无菌输液器具包括 两类。（）单选题*A.静脉输液装置和静脉输液附加装置V13 肝素帽和三通管C.延长管和肝素帽D.无针接头和过滤器E.实心导管帽和无针接头13.预防导管内血栓形成的措施不包括（1 单选题*A.输液过程严防液体滴空，防止血液回流。B.

17、应用输液泵时要注意合理设置报警装置C.尽量避免留置导管的肢体下垂D.采取正确的方法和步骤经动脉导管采集血标本”14.加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫组等，可能发生空气栓塞， 立即处理措施（）单选题*A.立即去医生办公室报告医生B.立即给低流量氧气吸入C.立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位VD.立即建立中心静脉导管抽出空气15.在冲管时，如遇到阻力或者抽吸勿回血,应进一步确定不应强行冲洗导管。（）单选题*A.导管的通畅性VB.导管的牢固性C.患者体位D.患者情绪16 . PICC. CVC封管时选用的注射器不小于（）单选题*A.5mlB.lmlC.lOml

18、VD.20ml17 .关于PICC导管维护,下面说法不正确的有（）单选题*A.ACL导管维护金标准包括：（A导管功能评估，C冲管，L圭寸管）B.护士在给予药物和溶液之前，作为评估导管功能的一个组成部分护士应该抽回血或者冲管来评估导 管的通畅性C.如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力冲洗导管。D.强烈推荐优先使用制备好的无菌产品,如预冲式导管冲洗器18 .紧急状态下置管,若不能保证有效的无菌原则，应在（）小时尽早拔除导管单选题*A.12B.24C.48VD.3619 .中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间（）单选题*A.无菌纱布1-2次/周20 无菌纱布1次/天C.无菌透明辅料1-2

19、次/周V21 无菌纱布2次/天20 .中心静脉置管后哪项做法正确（）多选题*A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点V21 对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖VC.需要注射用药时应直接向导管注入药物D.医务人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生，22 .导管标识黏贴位置为距离导管末端（）处。单选题*A、3cmB、5cmVC、10cmD、15cm23 .()负责黏贴导管标识。单选题*A、留置导管科室，B、医生C、患者D、家属24 .导管需标注哪些内容()单选题*A、置管名称B、深度或外露长度C、留置时间D、以上都是。25 .带管患者护理记录单规范记录的内容包括()

20、单选题*A、固定情况、是否通畅B、颜色、性状C、宣教、指导注意事项D、以上都是V26 .对于导管患者下床活动，下列说法错误的是()单选题*A、患者如带有多根管道，根据病情和引流管道的种类，可暂时停止引流B、严格做到妥善固定各类管道，对于重力引流管道，引流袋应高于切口平面或穿刺部位VC、注意有无头晕、心慌、体力不支等不适。D、活动后妥善安置各类管道，保持引流通畅，管道衔接正确、牢固,并加强观察。27 .带管病人的交班内容单选题*A、管道的种类、数目、位置、留置长度，管道及引流袋更换时间。B、观察及记录管道引流液色、性质、量，管道周围有无渗漏及皮肤状况C、管道通畅在位、无扭曲、无受压，保持有效引流

21、。D、管道固定的稳妥，胶布有无松脱、长度适中便于翻身、标签清晰。E、以上都是V27、胃肠减压器超过()需倾倒,为()Kpa ,负压盘挤压至底部为()Kpa0 单选题*A、1/3、-2.67、-4VB、 1/2、 -2.67、 -4C、1/3、276、-4D、 1/2、 -2.67、 -428、腹腔引流管挤压方法:一手用力压住远离腹腔段引流管()cm处使引流管闭塞。单选题*A、510B、 10-15VC、 15-2029、关于引流袋更换频率下列说法错误的是()单选题*A、一次性抗反流引流袋每周更换1次B、一次性引;髅和一次性使用负压收集装置每日更换C、一次性负压球或负压瓶有医生更换D、一次性胸腔

22、闭式引流瓶每日更换V30、保留导尿首次放尿不超过()ML,避免膀胱出血。单选题*A、800mlB、500mlC、lOOOmlVD、1500ml31、留置尿管期间，乳胶导尿管()天更换，硅胶气囊导尿管()天更换次或根据说明书。单选题*A、 14、 29VB、 7、 14C、 14、 30D、 14、 6032、胸腔闭式引流瓶低于胸壁引流口平面()cm ,水封瓶长管应在生理盐水液面下()cm ,并保持直立。单选题*A、6080、34B、60100、35C、60100、23D、60100、3-4V33、当患者发生导管意外滑脱后哪项处理是错误的()。单选题*A、填报护理不良事件报告表B、立即重新插入导

23、管VC、汇报医生D、安慰患者34、一旦胸管不慎脱出，立即()，后()伤口，汇报医生作进一步处理。单选题*A、用手捏闭伤口，用纱布覆盖B、重新插入导管，缝合C、用手捏闭伤口，用凡士林纱布封闭VD、重新插入导管，固定35 .带管下床患者如带有多根管道，根据病情和引流管道的种类，可（）引流，如胃肠减压等。单选题A、继续B、暂时停止VC、固定D、放松.妥善固定各类管道，（），保持有效引流。对负压引流管道，保持（）。单选题*A、顺势放置有效负压WB、向下固定;有效负压C、向下固定;充盈D、顺势放置;充盈36 .对重力引流管道，引整应（）切口平面或穿刺部位，防止逆行感染。单选题*A、高于B、平于C、ffiTVD、随意.带管下床活动期间要评估（）多选题*A、患者的病情，意识状态及合作程度VB、伤口情况:有无渗血、渗液VC、患者的活动度、耐受活动的能力V