德阳市人民医院移动临床项目实施总结.pptx

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1、移动临床项目实施总结德阳市人民医院项目实施情况两个现场实施人员四周时间启用了两个病区的移动临床产品神经内科和产科；神经内科最先进行试点两个病区分阶段启用：第二周：启用神经内科移动医生站第三周：启用神经内科五楼病区移动护士站第四周：启用产科移动护士站试点病区情况神经内科包含两个病区，五楼病区情况如下：床位数80+治疗手段以给药为主输液量大责任护理制医生、护士进行各2个小组分组，每组负责固定床位的病人配备有专职办公护士由责任护士按进行配药、核对再执行给药设备使用情况类型型终端端数量数量移动医生站IPAD22移动护士站ME525+5扫描器微型蓝牙扫描枪4条码打印机斑马热敏条码打印机2 每个查房组一台

2、IPAD2设备 每个护理组配备2个手机终端，并配备一台 扫描枪进行一一对应用于医嘱执行 剩余一台手机终端专门用于体温登记 腕带和瓶签格式不一样分别使用打印机移动医生站使用情况给医生工作带来的好处完全取代之前纸质病历本的查房方式床旁及时停止医嘱通过拍照、录音保存病人状态和记录医生反映的问题床旁医嘱下达使用率不高危重病人需要查看护理记录设备数量不够移动护士站使用情况办公护士负责打印瓶签和腕带责任护士通过查医嘱功能进行配药、核对医嘱执行通过扫描腕带确认病人输液通过扫描条码执行，其他项目手工点击执行口服药手工一并点击执行暂未使用发体温计功能，直接通过收体温计批量添加病人录入病情观察没有强制要求使用，在

3、空闲时可选在使用由办公护士语音呼叫进行工作安排查费用、公告栏使用较少移动护士站使用情况给护理工作带来的好处完全摒弃了纸质输液单、计划单医嘱执行效率更高、更准确明确记录了医嘱每次的执行时间护士反映的问题并不是每个医嘱都需要在床旁进行执行设备太少，不能呼叫到人病区被分割为两个楼层，公告栏不能进行区分总结概述本文档结合德阳市人民医院移动临床项目实施的实际情况，对中联移动临床产品实施的方法、步骤进行了描述和总结，以帮助项目实施人员更好的开展项目实施工作。本文从移动临床项目分析、范围确认、准备工作、人员培训、启用前的确认等多个方面进行了总结，描述了各个部分的实施方法和注意事项实施流程实施流程项目分析项目

4、目标和范围准备工作人员培训试点启用协助医院全面推广建立组织机构确定试点科室制定实施计划准备网络环境准备终端设备部署应用服务确定使用模式项目分析项目分析的目的是为项目实施确定整体的指导思想和原则，以帮助项目实施人员制定相关计划和开展相关工作。主要包括项目背景和目的分析，可以从商务合同、市场人员、医院相关人员等途径了解到发起本项目的起因，院方管理层希望达到的目标和效果。它不是医院业务必须的信息系统 工作习惯和传统模式必将遭遇冲击 需要医院管理方面的支持项目目标和范围确认在同一医院中由于HIS的使用方式和效果、规范性要求、日常业务的重点方向等多方面的影响，病区与病区之间可能存在较大的差别，因此移动临

5、床的全院级应用和推广可能是一个漫长的过程。项目经理应该和院方负责人一起明确一个分阶段的目标，同院方签订一份项目范围说明书，对实施的病区数量和预期目标进行明确。落实总体负责人和组织机构院方确定一名总体负责人，该负责人在医院的各个方面都应当具备一定的影响力和较强的执行力。实施的病区也应该指定分别负责移动医生和护士的负责人。对于有条件的医院，可以成立一定的组织结构来参与到项目当中。管理小组：制定实施规划和相关制度确定试点病区和试点功能审核移动临床业务流程组织动员、宣教、培训工作评价小组:对移动临床的实施效果进行评价根据评价结果提出改进措施实施小组:收集、整理移动临床的相关资料和疑问；提出业务流程的开

6、展建议维护网络、设备环境试点选择试点选择一般来说，移动临床项目的开展应采用分阶段实施的策略，合理的选择病区进行试点会促进实施工作的开展。科室的繁忙程度 治疗方案相对明确、电子医嘱的规范性 病区人员计算机基础水平 电子病历、体温图、电子护理记录单及LIS/PACS电子报告的使用效果网络环境准备在试点病区确定后，医院需要确保病区无线网络环境的畅通，在考虑到网络的覆盖性、稳定性、安全性、传输速率几个方面外，实施人员在现场还应考虑到以下几个方面带来的影响：1 终端设备对无线网络的接收能力 2 墙体结构和AP位置 3 其他信号的影响应用服务部署一般来讲，应用服务器的准备可以提前安排进行，而不一定非要在实

7、施人员到现场后进行配置。应用服务的应用池隔离 应用服务器上导航台的使用 移动临床的专用账户的使用确定使用模式确定使用模式由于不同医院的管理差异、业务模式差异、应用环境差异等，针对移动临床产品的各个功能如何使用，及根据医院的业务特点如何进行流程设计需要同医院的负责人和试点的病区进行沟通，并进行确认使用模式使用模式-移动医生站替代目前医生手持病历本查房的方式提供床旁医嘱编辑的功能了解目前医生查房的模式使用模式使用模式-移动护士站病区护士如何分工目前病区护士工作模式使用模式使用模式-移动护士站公告栏用来显示什么内容谁来进行维护什么情况下使用如何使用公告栏如何进行配药如何使用条码扫描医嘱如何执行体温如

8、何采集病情观察如何记录语音呼叫如何使用哪些医嘱是需要在床旁记录执行的哪些医嘱需要通过扫描瓶签来执行医嘱的执行是否是按照医嘱的执行方案来的补录医嘱如何进行执行操作医嘱执行时间的规范要求两种模式：1 在床旁记录完成后即时进行转抄2 所负责的病人记录完成后统一进行确认转抄对记录时间的要求初始化为了保证使用的效果，需要对移动临床进行初始化。除了对移动临床系统本身数据的初始化外，还要考虑到HIS中的影响。1 初始化工具 2 权限设置 3 参数的影响人员培训 根据医院病区的分工特点培训可以分为多个层面，根据医院提供的环境其培训方式也有区分 1 针对病区医务人员的宣传和动员 2 针对信息科的培训 3 医生的

9、培训 4 办公护士的培训 5 责任护士的培训启用前的准备在以上工作完成后就可以适时的开展病区的启用工作，在启用前，请考虑到以下几个方面的准备是否完善：1 终端设备、网络环境 2 病人腕带和瓶签成功启用至此为止，移动临床项目完成了试点的实施，接下来可以考虑如何对医院进行协助进行全员的推广小结移动临床产品的实施，会遇到大量与传统模式的冲突和问题，导致项目实施受阻，所以项目实施人员一定要重视沟通和协调，在有条件的情况下，应尽量在病区跟随医生、护士观察他们的实际操作流程，尽可能的贴近实际工作需要来设计业务操作流程，以满足医院的目标、提升医疗质量为准则，把握好规范化与灵活性之间的平衡。谢谢谢谢讨论：移动临床的实施流程、方法疑问