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1、参考文献:1、医院感染暴发报告及处置管理规范(2009年)2、医院感染监测规范(2009年)3、医院隔离技术规范(2009年)4、医务人员手卫生规范(2009年)1、概念1、医院感染暴发2、标准预防3、隔离4、手卫生5、医院感染6、医院感染监测7、疑似医院感染暴发:8、空气传播9、飞沫传播:10、个人防护用品11、缓冲间12、洗手13、卫生手消毒14、外科手消毒15、常居菌16、暂居菌17、全院综合性监测18、目标性监测19、特殊病原体的医院感染20、医用防护口罩21 床单位消毒22、终末消毒23、潜在污染区24、污染区25、负压病房26、感染链二、判断题 (题)1、医院感染暴发报告管理遵循属
2、地管理、分级报告的原则,紧急情况下可越级直接报告。()2、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。()3、特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。()4、医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制,法定代表人或主管院长均为第一责任人。()5、医院发现 5 例以上疑似医院感染暴发时,应当于12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。()6、县级卫生行政部门接到3 例以上医院感染暴发报告后,应当于24 小时内逐级上报至省级卫生行政部门。()7、省级卫生行政部门接到医院感染暴发报告后组织专家进行调查,确认发生3例
3、以上医院感染暴发的,应当于24 小时内上报至卫生部。()8、医院发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染,应在2 小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。()9、医院发生疑似或者确认医院感染暴发时,应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。()10、卫生、中医药行政部门发现医院存在医院感染暴发报告不及时、瞒报、缓报等情形的,应当按照有关规定对相关责任人进行处理。()11、医院感染监测是指在一定时间内收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室。()12、重症监护病房、新生儿病
4、房医院感染监测等均属于目标性监测。()13、抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。()14、医院应重点培养检验人员识别医院感染暴发的意识与能力。()15、医院发生可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时,应按照国家突发公共卫生事件相关 信息报告管理工作规范(试行)的要求进行报告。()16、医疗机构发生的医院感染和医院感染暴发属于法定传染病的,还应当按照中 华人民共和国传染病防 治法 和 国家突发公共卫生事件应急预案 的规定进行报告。()17、目标性监测 持续时间应 连续 3 个月以上。()18、医院感染监测方法根据 监测范围,分为全院综合性监测和目标性监测。()19、患者感染 信
5、息包括查房、病例讨论、查阅医疗与护理 记录、实验室与影 像学报告和其 他部门的 信息。()20、患者转出 ICU 到其它病房后,发生的感染不属于ICU 感染。()21、标准预防是 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染 措施。包括手卫生,根据预期可能的暴 露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护 面屏,以及安全注射。也包括穿戴 合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。()22、保护性隔离 措施是指为预防 高度易 感病人 受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中 各种条 件致病微生物的感染,而采取的措施();23、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。()24、感染
6、源是病原体 自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。()25、传播 途径是病原体 从感染源传播到 易感者的 途径。()26、易感人群 是对 某种疾病或传染病 缺乏免疫 力的人群。()27、隔离是采用 各种方 法、技术,防 止病原体 从患者及 携带者传播给 他人的措施。()28、医院建 筑布局分区的 要求,同一等级分区的科室相对集中,高危险 区的科室宜相对独立,宜与普通病区和生 活区分开。()29、病室采用负压 通风,下送风、上排风;病室内送 风口应远离排风口,排风口应置于病床床 头附近,排风口下缘靠近 地面但应高于地面 lOcm。门窗应保持关闭。()30、通风系统 应区域化,防止区域间空气 交叉污染
7、。()31、不同种类的感染性疾病患者应分室安置;每间病室不应 超过 4 人,病床间距应不少于 0.5m.。()32、佩戴防护目 镜前应检查有 无破损,佩戴装 置有无松懈。每周应清洁与消毒 1次。()33、进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操 作时,应 戴护目镜或防护 面罩,穿防护服,当接 触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物 质时应戴手套。()34、医务人员接 触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。()35、接触疑似患者,防护 服每个患者 之间不必进行更换。()36、隔离 衣每周更换、清洗与消毒,遇污染随时更换。()37、洗手肥皂应保持清洁
8、与干燥。盛放皂液 的容器宜 为一次性使用,重 复使用的容器应每周清洁 与消毒。皂液有浑浊或变色时及时 更换,并清洁、消毒容器。()38、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:a)当手部有 血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用 肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒 剂消毒双代替洗手。()39、医务人员在下 列情况时应 先洗手,然后进行卫生手消毒:a)接触患者的血液、体液和分泌物以及 被传染性致病微生物污染的物品后。b)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物 之后。()40、手皮肤消毒方法:用 清洁剂 认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关 节、指腹、指尖、
9、拇指、腕部,时间不 少于 10-15 秒钟,流动水洗手()。41、医院感染管理规范 中规定,手消毒可以 选用快速手消毒 剂揉搓双 手或用消毒 剂浸泡双 手。()42、医院感染管理规范 中规定:外科 刷手不必应用刷子蘸 洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗 净双手臂,擦干,再用手消毒 剂刷手或泡手。()43、医院感染管理规范 中规定,新生儿病房(室)入口处不应 设置洗手 设施和更衣室,工作人员 入室前不用严 格洗手、消毒、更衣。()44、医院感染管理规范 中规定,工作人员进 入 ICU 要穿专用工作 服、换鞋戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入;严格执行无菌技术 操作规程,认真洗手或消毒,必要时
10、戴手套。()45、环境与物体表 面,当受到患者的 血液、体液等污染时,先去除 污染物,再清洁与消毒。()46、外科手术 前医务人员用 肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒 剂清除 或者杀灭手部暂居菌和 减少常居菌的 过程。使用的手消毒 剂可具有持续抗菌活性。()47、医务人员对 选用的手消毒 剂应有良好的接受性,手消毒 剂无异味、无刺激 性等。()48、洗手池设置在手术间 附近,水池大小、高矮适宜,能防 止洗手水溅出,池面应光滑无死角易 于清洁。洗手 池应每日清洁 与消毒。()49、手术室洗手 池及水龙头 的数量应根据手术间的 数量设 置,水龙头数量 应不少于手术间的 数量,水龙头 开关应为
11、非手触式。()50、当手部有 血液或其他体液等肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒 剂消毒双手代替洗手。()51、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒 剂消毒双手代替洗手。()52、外科手消毒应遵循 先消毒,后洗手的原则()53、不同患者手术 之间、手 套破损 或手 被污染时,应重新进行外科手消毒。()54、医务人员 留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。()55、接触病人黏膜、破损皮肤 或伤口之前可以不洗手,接 触之 后必须 洗手。()56、接触病人的 血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之 后要洗手。()57、卫生手消毒可以采用 含氯制剂和碘伏消毒剂浸泡双 手。()58、口腔科医生给病人进行口
12、 腔治疗 时必须戴 手 套()69、医生为病人查体 前可以采用 速干手消毒 剂进行手的消毒 然后为病人查体。()60、医务人员为病人 换药前必须 进行洗手或手消毒。()61、科室发现有疑似感染病例时,医生要及时送检病原学检查。()62、标准预防的意 思是不论病人的 血液、体液等是否具有传染性,都必须 采取防护措施。()63、标准预防的 措施不包括防 止锐器伤 及处理医 疗废物。()64、当手 被血液 污染时,应立 即用快速手消进行手卫生处置。()65、给同一病人 换药后再对其进行查体,中间 没必要 洗手。()66、手术 前洗手属于手卫生。()67、携带传染源的患者为防 止院内感染应采 取单间隔
13、离。()68、呼吸道传染病不 通过接触传播,呼吸道病区没必要 采用 非接触式水龙头。()69、粉红色为空气隔离的标识。()3、单项选择(题)1、医院感染暴发报告管理第一责任人为:(A)A 法定代表人 B 主管院长 C 医院感染管理部门负责人 D 临床科主任2、以下 哪些说 法是正确的?(C)A 医院感染暴发报告及处置管理规范适用于二级和二级以上医院 B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发 C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则 D 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作3、医院发现 多少例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告,
14、并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(B)A 3 例 B 5 例 C 10 例 D 15例4、医院发现 5 例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(C)A 2 小时 B 6 小时 C 12 小时 D 24小时5、关于医院感染,下 列哪些说 法是不 正确的?(C)A 医院感染是指病人在医院内获得的感染 B 医院工作人员在医院内 获得的感染 也属于医院感染 C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染 D 医源性感染是指在医学 服务中因病原体传播 引起的感染6、及以上地 方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发
15、报告及处置的管理工作。(B)A 乡镇 B 县级 C 市级 D 省级 7、负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作。(D)A 县级卫生行政部门 B 市级卫生行政部门 C 省级卫生行政部门 D 卫生部和国家中医药管理 局8、负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。(D)A 县级卫生行政部门 B 市级卫生行政部门 C 省级卫生行政部门 D 卫生部和国家中医药管理 局9、省级卫生行政部门和中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发 信息,内容不包括(D)A 发生的时间和地点 B 感染初步诊断 C 累计感染人 数 D 感染者家 庭住址10、新建或 未开展过医院感染监测的医院,应先
16、开展全院综合性监测,监测时间应不少于多长时间。(D)A 3 个月 B 6 个月 C 12个月 D 24个月11、为防 止交叉 感染,普通病房(特大间 除外)床位 数最多不超过()张。A、3 张B、4 张C、5 张D、6 床12、医院开展目标性监测时,持续时间应 连续多 长时间以上。(B)A 3 个月 B 6 个月 C 12 个月 D 24个月13、医院感染患病率调查应 多长时间至 少开展一 次。(C)A 3 个月 B 6 个月 C 12 个月 D 24个月14、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为(A)A PDR-AB B PDR-PA C VRE D ESBLs E MSSA15、耐甲氧西林金黄 色葡
17、萄球 菌简称为(D)A MSSA B PRP C VRE D MRSA E MSSA16、ICU 患者目标性监测,临床病情等级 评定,需要多少 时间 1 次(B)A 每日 B 每周 C 每月 D 每季 E 每年17、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用 患者住院日表示。(C)A 10 个 B 100个 C 1000个 D 10000个18、目标性监测是 针对 等开展的医院感染及其 危险因素的监测。(D)A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员 D 高危人群、高发感染部位19、医院应按 每实际使用病床,配备 1 名医院感染专 职人员。(D)A 50-100张 B 100-150张 C 15
18、0-200张 D 200-250张20、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应(A)A、先洗手,然后进行卫生手消毒 B、用肥皂(皂液)和流 动水洗手C、进行卫生手消毒21、患者,王某,28 岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑 面容入院,诊断为破伤风。该患者换下的敷料应(D)A 先清洗后消毒 B 先灭菌后清洗 C 先清洗后曝晒 D 焚烧22、医用防护口罩的 效能持续应用多长时间?(A)A 6-8 小时B 4-6 小时 C 8 小时以上D 10 小时以上23、近距离接 触经空气传播或飞沫传播的 呼吸道传染病患者时应 戴哪种口罩?(D)A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科
19、口罩 D 医用防护口罩24、进行诊疗护理操作时,可能发生 血液、分泌物喷溅时执行标准预防 措施包括哪些防护用品的使用(D)A 口罩、帽子B 口罩、帽子、手套C 口罩帽子、手套、防护 面罩 D 口罩帽子、手套、防护 面罩、隔离 衣25 口罩何时更换?(B)A 2 小时 B 潮湿或污染时 C 24 小时 D 一周 2 次26、MRSA 肺部感染者 如不能单间 放置最好与下列哪类病人同室 安置?(D)A 昏迷患者 B 气管切开患者 C 开放性创口患者 D MRSA 尿路感染患者27、飞沫传播是一 种近距 离传播,近距离是(A)A 1 米以内 B 1.2 米以内 C 1.5 米以内 D 2 米以内28
20、、空气传播是指 带有病原 微生物的 微粒子通过 空气流 动导致的疾病传播,微粒子直径为(A)A 直径5m B 直径10m C 直径5m D 直径10m29、传染病区内属 半污染区的是(B)A 库房 B 病区走廊 C 值班室 D 病室30 各种治疗、护理及 换药操作次序应为(A)A 清洁伤 口-感染伤口-隔离伤口 B 感染伤口-隔离伤口-清洁伤 口 C 清洁伤 口-隔离伤口-感染伤口 D 隔离伤口-感染伤口-清洁伤 口31、传染病患者 出院时的终末消毒处理,错误的做法是(C)A 患者洗 澡、换清洁衣 裤B 个人用物 经消毒后 带出病区C 被服及时送洗 衣房清洗D 室内空气可用 喷雾消毒32、不符
21、合隔离原则的一 项是(D)A 隔离单位标 记明显B 门口设消毒盆、手刷、毛巾C 脚垫用消毒 液浸湿D 使用过的物品冲洗后立 即消毒33、进行 戴无菌手套的练习时,以下 哪项操作是错误的?(C)A 戴手套前先 洗手、戴口罩和工作 帽B 核对标签上的手套号码和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D 戴上手套的双手置腰部水平以上34、隔离 衣的使用,正确的做法是(D)A 每周更换 1 次B 保持袖口内外 面清洁C 隔离衣潮湿后立即晾干D 隔离衣必须 全部盖住工作 服35、护士小张为传染病人进行 注射,她使用过的隔离 衣,清洁处应是(B)A 衣的肩部 B 衣的内面和衣领C 两侧腰 部D
22、腰以下部分36、无菌操作中发现手 套破裂应(C)A 用无菌纱布将破裂处包好B 用胶布将破裂处粘好C 立即更换D 再加套一副手套37、为防 止交叉 感染,具有针对性的 措施是:(D)A 进行无菌操作时要戴口罩、帽子B 无菌操作环境 要清洁、干燥、宽敞C 无菌物品与 非无菌物品 要分开放置D 一份无菌物品 只供一人一 次使用38、急诊观察室床间距应不小于(A)A 1.2 米B 1.1 米C 1 米D 0.9 米39、接 触经接触传播的感染性疾病患者(如多重耐药菌感染患者)时应穿()A、隔离 衣 B、防护 服 C、清洁的衣服40、医务人员手卫生规范 对手卫生 设施的要求是()A、所有 诊疗区域必须
23、配备非手触式水龙头。B、手术室应 配备非手触式水龙头。C、一般诊疗区域不必配备非手触式水龙头41、可通过直接接 触患者或被污染的物体表 面时获得,随时通过手传播,与医院感 染 密切 相 关 的 是。(A)A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体42、接触传染病患者后 刷洗双手,正确的顺序是(A)A 前臂,腕部,手 背,手掌,手指,指 缝,指甲B 手指,指 缝,手背,手掌,腕部,前臂,C 前臂,腕部,指甲,指 缝,手背,手掌D 手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指 缝43、护生,赵某,在进行 戴无菌手套的练习,老师应给予纠正 的操作是(C)A 戴手套前先 洗手、戴口罩和工作 帽B 核对标签上的手
24、 套号码和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D 戴上手套的双手置腰部水平以上44、控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济 的方法是:(C)A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人45、手消毒 效果应达到的要求:卫生手消毒监测的 细菌数应(A)A 10cfu/cm2B 5cfu/cm2C 15cfu/cm2D 8cfu/cm246、手消毒 效果应达到的要求:外科手消毒监测的 细菌数应(B)A 10cfu/cm2B 5cfu/cm2C 15cfu/cm2D 8cfu/cm247、隔离的 实施应遵循 和 基于疾病传播 途径的预防的原则。(C)A.血液体液隔离 B.
25、严密隔离 C.标准预防 D.普遍预防48、多重耐药菌患者采 取的隔离 措施是 加上 。(C)A.标准预防 空气传播B.标准预防 飞沫传播C.标准预防 接 触传播D.标准预防 严 密隔离49、接触经空气传播或 近距离飞沫传播的 呼吸道传染病患者时,应 戴 口罩。(D)A.棉纱B.一次性外科 C.纸D.医用防护50、黄色为 传播的隔离。(B)A.接触B.空气 C.飞沫 D.严密隔离四、多项选择(题)1、制定医院感染暴发报告及处置管理规范的目的包括以下 哪些?(ABCE)A 规范医院感染暴发报告管理 B 提高医院感染暴发处置能力 C 最大限度地降低医院感染对患者造成的 危害 D 改善医患关 系 E
26、保障医疗安全2、以下 哪些说 法是不 正确的?(ABD)A 医院感染暴发报告及处置管理规范适用于二级和二级以上医院 B 医院感染暴发报告范围不包括疑似医院感染暴发 C 医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则 D 卫生部负责全国医院感染暴发报告及处置的管理工作 E 县级及以上地 方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处置的管理工作3、医院发现以下 哪些情形时,应当于 12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告?(CE)A 10 例以上疑似医院感染暴发 B 5 例以上医院感染暴发 C 5 例以上疑似医院感染暴发 D 3 例以上疑似医院感染暴发 E 3 例以上医院感染暴发4、
27、省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形时,应当于 24 小时内上报至卫生部?(CDE)A 10例以上医院感染暴发 B 5 例以上疑似医院感染暴发 C 5 例以上医院感染暴发 D 由于医院感染暴发直接 导致患者死亡 E 由于医院感染暴发 导致 3 人以上人 身损害后果5、医院发生以下 哪些情形时,应当在 2 小时内上报至卫生部?(BDE)A 10 例以上疑似医院感染暴发 B 10 例以上医院感染暴发 C 15 例以上医院感染暴发 D 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 E 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染6、医院感染暴发 信息报告表包括以下 哪些内容?(ABCDE)A 医院感染暴发发
28、生的时间和地点 B 累计感染人 数 C 疑似或者确认病原体、感染源 D 相关危险因素主 要检测结果 E 下一步整改 工作情况7、关于医院感染,下 列哪些说 法是正确的?(ABDE)A 医院感染是指病人在医院内获得的感染 B 医院工作人员在医院内 获得的感染 也属于医院感染 C 特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染 D 医源性感染是指在医学 服务中因病原体传播 引起的感染 E 医院感染暴发是指在医 疗机构或其科室的患者中,短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现 象8、关于医院感染监测,下面哪些说 法是正确的?(ABCDE)A 包括全院综合性监测和目标性监测 B 具有长期、系统、连
29、续的特点 C 研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素 D 为医院感染的预防、控制和管理提供科学依 据 E 所有医院 都必须 开展医院感染监测9、关于医院感染全院综合性监测,下面哪些说 法是不 正确的?(ACE)A 监测对 象即所有临床科室的全部住院患者 B 监测对 象即所有临床科室的全部住院患者和医务人员 C 监测时间至 少 1 年 D 监测时间至 少 2 年 E 新建或 未开展过医院感染监测的医院,可以同时开展全院综合性监测和目 标性监测10、关于医院感染目标性监测,下面哪些说 法是不 正确的?(BD)A 指的是 针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监 测
30、 B 不包括 抗菌药物 临床应用与 细菌耐药性监测 C 目标性监测 持续时间应 连续 6 个月以上 D 目标性监测 持续时间应 连续 3 个月以上 E 应该在已经开展 2 年以上全院综合性监测的医院开展11、下面的定义中,哪些是正确的?(BCE)A 患者日医院感染发病率:单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率,单位住院时间 通常用 100 个患者住院 日表示 B 患者日医院感染发病率:单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率,单位住院时间 通常用 1000 个患者住院 日表示 C 抗菌药物使用率:出院患者中使用抗菌药物的比率 D 抗菌药物使用 剂量:住院患者住院 期间抗菌药物的使用 量 E
31、DDD 频数:某一抗菌药物的 总消耗量与该药的规定 日剂量之 比12、关于医院感染监测的 资料分析,下 面那些计算 方法是正确的?(ABC)A 医院感染发病率:观察期新发医院感染病例 数与同期出院人数之比 B 日医院感染发病率:观察期间内医院感染新发病例 数与同期住院患者住院日总数之比 C 手术部位感染发病率:指定时间内某种手术患者的手术部位感染数与指定时间内 某种手术患者 数之比 D 器械使用率:使用 器械患者人 数与同期住院患者 总人数之比 E 器械相关感染发病率:使用 器械患者中感染人 数与使用 器械患者总人数之比13、某病区住院病人 1 周内出现 6 例 MRSA 感染病例,经调查病人
32、均为院内感染,以下 哪些可能是传播 途径?(BCE)A 空气B 医务人员手C 呼吸机管道 D 食物 E 病室内 抹布14、感染 途径 是病原 微生物 从 感染 源 传播到新 宿主的 方式 包括 哪几 种?(ABCDE)A 接触传播 B 飞沫传播 子 C 空气传播 D 消化道传播 E 昆虫媒介 传播15、哪些是戴医用防护口罩的 注意事项(ABCDE)A 不应一 只手提鼻夹B 医用外科口罩 只能一次性使用 C 口罩潮湿后,应及时 更换。D 每次佩戴 医用防护口罩进 入工作区 域之前,应进行 密合性检查 E 口罩受到患者 血液、体液污染后,应及时 更换。16、个人防护用品包括(ABCDE)A 口罩
33、B 帽子 C 防护衣 D 眼罩 E 手套17、标准预防是医院所有患者和医务人员采取 的一组预防感染措施。包括(ABCD)A 手卫生 B 个人防护用品的使用 C 安全注射D 穿戴 PPE 正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械E 医疗垃圾规范处理18、急性传染性 非典型肺炎,人感染 高致病性 禽流感的隔离 要求 医务人员 穿戴防护用品应遵循的 程序(AB)A 清洁 区进入潜在污染区:洗手 戴帽子 戴医用防护口罩 穿工作 衣裤换工作鞋后进入潜在污染区。手部 皮肤破损 的戴乳胶手套。B 潜在污染区进 入污染区:穿隔离 衣或防护 服戴护目 镜/防护 面罩戴手套穿鞋套 进入污染区。C 清洁区进入潜在污染
34、区:洗手 穿工作 衣裤 戴医用防护口罩 戴帽子 换工作鞋后进入潜在污染区。手部 皮肤破损 的戴乳胶手套。D 潜在污染区进 入污染区:戴护目镜/防护面罩穿隔离衣或防护 服戴手套穿鞋套 进入污染区。E 清洁 区进入潜在污染区:戴帽子 洗手 戴医用防护口罩 穿工作 衣裤换工作鞋后进入潜在污染区。手部 皮肤破损 的戴乳胶手套。19、脱防护用品应遵循的 程序正确的是(ABC)A 医务人员离开污染区进 入潜在污染区 前:摘手套、消毒 双手摘护日镜/防护面屏 脱隔离 衣或防护 服脱鞋套 洗手和/或手消毒 进入潜在污染区,洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物 容器内。B 从潜在污染区进 入清洁 区前:洗手
35、和/或手消毒 脱工作 服摘 医用防护口罩摘帽子洗手和/或手消毒后,进 入清洁 区 C 离开清洁区:沐浴、更衣离开清洁区 D 离开清洁区:更衣、沐浴 离开清洁区 E 从潜在污染区进 入清洁 区前:洗手和/或手消毒 摘医用防护口罩 脱工作服摘帽子洗手和/或手消毒后,进 入清洁 区 20、下列情况应 穿防护服:(AB)A 临床医务人员在接 触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。B 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者 血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。C 在治疗室加药时 D 护理呼吸道感染病人时 E 铺无菌治疗盘时21、医务人员的防护包括(ABCDE)A 接触隔离患者的 血液、体液、
36、分泌物、排泄物等物 质时,应 戴手套 B 离开隔离病室 前,接触污染物品后应 摘除手套,洗手和/或手消毒 C 手上有 伤口时应戴双层手套。D 进入隔离病室,从事可能污染工作 服的操作时,应 穿隔离衣 E 离开病室 前,脱下隔离衣,按要求悬挂,每天更换清 洗与消毒;或使用一次性隔离 衣,用后按医 疗废物管理 要求进行处置22、医院感染传播 过程包括以下环 节(ABC)A 感染源 B 传播途径 C 易感人群 D 疫源地 E 免疫力23、各种诊疗活动 所致的医院感染的传播,常 见有以下 几种(ABCDE)A 血液及血制品 B 输液制品 C 药品及药 液 D 诊疗器械 和设备 E 一次性使用 无菌医疗
37、用品24、下列哪些情况应穿隔离衣(ABC)A 接触经接触传播的感染性疾病患者 如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。B 对患者 实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植 患者等患者的 诊疗、护理时。C 可能受到患者 血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。D 在治疗室加药时 E 铺无菌治疗盘时25、清洁区是进行 呼吸道传染病 诊治的病区中不 易受到患者 血液、体液和病原 微生物等物 质污染及传染病患者不应进 入的区域,包括(ABCD)A 医务人员的 值班室 B 卫生间 C 男女更衣室 D 浴室以及 储物间 E 治疗室26、潜在污染区是进行 呼吸道 传染病 诊治的病区中位于 清洁 区与污染区 之间
38、,有可能 被患者血液、体液和病原 微生物等物 质污染的区 域,包括(ABCDE)A 医务人员的 办公室 B 治疗室 C 护士站 D 患者用后的物品 E 医疗器械等的处理室。27、医院建 筑区域划分,根据 患者 获得 感染 危险 性的 程度,应将医院分区(ABCD)A 低危险区域 B 中等危险区域 C 高危险 区域 D 极高危区域 E 超高危 区域28、下列哪些情况应使用护目 镜或防护 面罩:(ABC)A 在进行诊疗、护理 操作,可能发生患者 血液、体液、分泌物等喷溅时。B 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。C 为呼吸道传染病患者进行气管 切开、气管 插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、
39、分泌物喷溅时,应使用全 面型防护面罩。D 在治疗室加药时 E 铺无菌治疗盘时29、关于 皮肤暂居菌的 描述正 确的是 (ABCD)A 机械清洗容易被去除B 通过直接接触病人或 被污染的环境表 面获得C 存活时间较短,会自行消亡D 具有致病性,与医院感染有 很大关系E 不具有致病性,与医院感染 没有很大关系30、下列哪些情况医务人员应认 真洗手(ABCDE )A 接触病人前后 B 进行无菌操作前后 C 进行介入治疗前 后 D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房 、感染性疾病病房等重点部门 E 戴口罩和穿脱隔离衣前后 31、手卫生包括(ABC)A 洗手 B 卫生手消毒 C 外
40、科手消毒 D 消毒剂泡手E 手消毒 剂使用32、手消毒指 征(ABCE)A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后 C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后E 无菌操作前33、关于手卫生 设施的配备正 确的是 (ABC E)A 水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头 开关 B 尽量使用皂液洗手,使用的 固体肥皂应保持干燥 C 干手物品或者 设施应当避免造成二 次污染 D 科室内可以 设公用擦手毛巾方便医务人员E 科室内擦手毛巾应一人一 巾34、关于 戴手套的描述正 确的是 (ABC)A 进行侵入性操作时应当 戴无菌手套B 戴手套前应当洗手C
41、摘手套后应当洗手 D 若不是无菌操作不同病人 之间可以不 换手套E 戴手套前不用洗手35、医务人员在下 列哪些情况下应当洗手?(ABDE)A 直接接 触病人前后 B 接触特殊易感病人 前C 从同一病人 身体一个部位 移动到另一部位时D 接触不同病人 之间E 摘手套后36、关于 六步洗手法正确的描述是(BCD)A 流动水洗手时可采用 B 洗手的 每步顺序 不必有先后C 认真揉搓双 手至少 15 秒D 应注意清洗指背、指尖和指缝E 洗手的每步顺序 必须有先后37、什么情况下 必须先 用流动水冲净双手,然后再使用手消毒 剂消毒双手?(ABC )A 手被感染性物 质污染时 B 处理传染病病人污染物 之
42、后C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时 D 为病人进行 身体检查 前E 接触特殊易感病人 前38、医务人员在下 列哪些情况下 必须洗手?(ABCDE )A 穿脱隔离衣前后 B 处理清洁、无菌物品 之前,处理污染物品 之后 C 进行无菌操作前后 D 当医务人员的手 被病人的 血液、体液污染E 戴口罩和 穿脱隔离衣前后39、个人防护用品包括(ABCDE)口罩 B.帽子C.防护衣D.眼罩 E.手套40、标准预防是医院所有患者和医务人员采取 的一组预防感染措施。包括(ABCD)A.手卫生 B.个人防护用品的使用 C.安全注射D.穿戴 PPE 正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械答案:一、概念1
43、、医院感染暴发指在医 疗机构或其科室的患者中,短时间内发生 3 例以上同 种同源感染病例的现 象2、标准预防:认定病人的 血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不 论是否有明显的血迹污染或是 否接触非 完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。3、隔离:采用 各种方法、技术,防 止病原体 从患者及 携带者传播给 他人的措施。4、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。5、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染包括在住院 期间发生的感染和医院内获得出院后发生的感染(包括临床感染性疾病和传染病),但不包括 入院前已开始或入院时已处于潜 伏期的感染。医院工作人员在医院内
44、获得的感染 也属医院感染。6、医院感染监测:指长 期、系统、连续地观察和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素,并将监测结果报送和反馈给有关部门及科室,为医院感染的预防控制和管理 提供科学依 据。7、疑似医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内 出现 3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染 源的感染病例;或者 3 例以上 怀疑有共同感染源或感染 途径的感染病例现 象。8、空气传播:带有病原 微生物的 微粒子(小于等于 5 微米)通过空气流 动导致的疾病传播。9、飞沫传播:带有病原 微生物的飞沫 核(大于 5 微米),在空气中 短距离(1米内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼
45、结膜等导致的传播。10、个人防护用品:用于 保护医务人员 避免接触感染性因 子的各种屏 障用品。11、缓冲间:进行 呼吸道传染病 诊治的病区中 清洁区与潜在污染区 之间、潜在污染区域污染区 之间设立的两侧均有门的小室,为医务人员的准备间。12、洗手:医务人员用 肥皂(皂液)和流 动水洗手,去除手部污 垢、碎屑和部分致病菌的 过程。13、卫生手消毒:医务人员用速干手消毒 剂揉搓双 手,以 减少手部暂居菌的 过程。14、外科手消毒:外科手术前医务人员用 肥皂(皂液)和流 动水洗手,再用手消毒剂清楚或者杀灭手部暂居菌和 减少常居菌的 过程。15、常居菌:能 从大部分人体 皮肤上分离 出来 的微生物,
46、是 皮肤上持久的固有寄居菌,不 易被机械的摩擦清除。16、暂居菌:寄居在皮肤表层,常规洗手 容易被清 楚的微生物。直接接触患者或被污染的物体表 面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染 密切相关。17、全院综合性监测:连续不断地对所有 临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关 危险因素的监测。18、目标性监测:针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物 临床应用与 细菌耐药性监测等。19、特殊病原体的医院感染:指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。20、医用防护口
47、罩:能阻止经空气传播的直 径小于 5 微米感染因 子或近距离(小于 1 米)接触经飞沫传播的疾病 而发生感染的口罩。21、床单位消毒:对患者住院 期间、出院、转院、死亡后所用的床及床 周围物体表面进行的 清洁与消毒。22、终末消毒:传染 源离开疫源地后,对 疫源地进行的一 次彻底的消毒。如传染病患者 出院、转院或死亡后,对病室进行的 最后一次消毒。23、潜在污染区:进行 呼吸道 传染病 诊治的病区中位于 清洁 区与污染区 之间,有可能 被患者血液、体液和病原 微生物等物 质污染的区 域,包括医务人员的 办公室、治疗室、护 士站、患者用后的物品、医 疗器械 等的处理室、内 走廊等。24、污染区:进行 呼吸道传染病 诊治的病区中传染病患者和意思传染病患者接受诊疗 的区域,包括 被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所包括病室、处置室、污物间以及患者入院、出院处理室等。25、负压病房:通过特殊通风装 置,使病区的空气按照 由清洁区向污染区流 动,使病区内的压力 低于室外压力。负压病房 排出的空气 须经处理,确 保对环境 无害26、感染链:感染在医院内传播的三个环节,即感染源、传播途径、易感人群。
限制150内