疫情防控安全责任承诺书(职工).pdf
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1、职工疫情防控安全责任承诺书模板本人郑重承诺:本人姓名单位目前居住地省性别一一年龄一一联系电话身份证号码地州市一一一县市区(街道)一一一村(社区村民小组(小区乡镇1.疫情期间严格遵守中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法等法律、法规及哈密市疫情防控指挥部各项规定和防控措施。2.在填报职工疫情防控安全责任承诺书之日前一个月内:本人(是否去过重点疫情区域,是否)接触过确诊病例及疑似病例人员;(如选择是,请详细说明)。本人正差4歪j一出现过发热、咳嗽等典型症状,二差L歪立有基础性疾病;(如选择是,请详细说明情况和目前状况。本人王差L歪立一一直在目前居住地居住未曾离
2、开;二坦主主否,请详细说明在此期间还曾前往过的川省xx地州市xx县市区xx乡镇(街道)xx村(社区)xx村民小组(小区)等地方,并说明是去干什么。本人目前所在地州市确诊病例人(必填);所在县市区确诊病例人(可填);所在乡镇(街道)确诊病例人(可填);所在村(社区)确诊病例人(可填);所在村民小组(小区)确诊病例人(可填)。(附个人出行轨迹:电信手机用户编辑短信CXIYD身份证号码后四位发送至10001联通手机用户编辑短信CXMYD身份证后四位发送至10010;移动手机用户编辑短信CXMYD发送到10086查询的验证截图)3、积极配合落实疫情防控工作,在返程途中加强个人防护,不在重点疫情区停留,停靠站不下车,不去车厢连接处,不密切接触他人,不扎堆,自带食物单独就餐,全程佩戴口罩,自觉接受联防联控检疫点检查,主动配合接受检测,如实回答询问。本人在此郑重承诺,以上所报内容均属实,如存在隐报、谎报、乱报个人承诺的现象,造成一切后果自愿承担相关法律责任。承诺人(签字并媳手印):年月日
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