超过一定规模的危险性较大的分部分项工程重大危险源清单.docx

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1、重庆建工市政交通工程有限责任公司安全管理台帐超过一定规模的危险性较大的分部分项工程报表(样表)工程名称(盖章) ：XXXXXXXXXXXX 工程 日期： 2018 年 3 月 25 日序 号1234基坑支护、 降水工程高边坡工程模板工程及支撑体系脚手架工程危大工程类别深度超过5m深度小于 5m，但地质条件复杂岩质边坡高度30 米；岩土混合边坡高度25米且土层厚度4 米土质边坡高度15 米填方边坡高度12 米其他超过一定规模危险性较大边坡 各类工具式模板工程：滑模爬模飞模混凝土模板支撑系：搭设高度 8m 及以上搭设跨度 18m 及以上施工总载荷 15KN/m2 及以上或楼板厚度 0.39m 及以

2、上集中线载荷 20KN/m2 及以上或梁截面积 0.6m2 及以上承受单点集中载荷 700kg 以上搭设高度 50m及以上落地式钢管脚手架工程提升高度 150m 及以上附着式整体和分片式危大工程基本情况深度 16m，面积 1000m2，距市政道路 2 米岩质边坡、高度 42 米，边坡长 120 米滑模，高度 9m爬模，跨度 22m，总 载荷 16KN/m2支模高度 12 米附着式整体提升脚手架，高度 160m监控责任人及联系电话张三123456789张三123456789小明小红小红小熊项目负责人联系电话李四123456789李四12345678912345678912345678912345

3、6789123456789安全专项方案 编制、论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专家论证重大危险源施 工情况开挖 3 米施工至 15 米施工至 12 米施工至 30 米基础处理施工至 80 米预计完工时间2018.5.12018.6.302018.5.12018.5.12018.5.12018.5.1重庆建工市政交通工程有限责任公司安全管理台帐5678起重吊装及安装拆卸工程拆除、 爆 破工程特种设备其他提升脚手架架体高度 20m 及以上悬挑式脚手架采用非常

4、规起重设备、方法，且单件起吊重 量在 100KN 及以上的起重吊装工程起重量 300KN 及以上的起重设备安装工程高度 200m 及以上内爬起重设备的拆除工程采用爆破拆除的工程码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中 易引起有毒有害气体、粉尘扩散、易燃易爆事 故发生的特殊建构筑物拆除工程可能影响行人、交通、电力、通讯设施或其 他建构筑物安全的拆除安全文物保护建筑、优秀历史建筑、文化风貌区 控制范围内拆除安全危险性较大的锅炉压力容器架桥机、龙门吊电梯起重机械特种作业人员证件验收及备案情况人工挖孔桩工程施工高度 50m 及以上的建筑幕墙安装工程跨度大于 36m 及以上的钢结构安装工程悬挑式，高度 25

5、mXX 起重设备，单件 起吊重量 120KN起吊高度 20 米，最大构件长度 40 米， 数量 200 片拆除工程概况爆破方法及炸药量塔吊 2 台，型号： 123456张三： 123456123456 验收人员： 备案日期；孔径：1.5、1.8、 2.2；平均深度 7m，最深 22m小李小张小李小张小张小张小吴1234567891234567891234567891234567891234567891234567891234567892018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证2018.3.12 专 家论证施工至 18

6、 层 2018.5.1架梁 30 片 2018.5.12018.5.1封闭围挡、交通转换安装高度30米 2018.5.12019.3.1 到期 2018.5.1施工至 12 米 2018.5.1重庆建工市政交通工程有限责任公司安全管理台帐跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装 工程地下暗挖工程顶管工程水下作业工程采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚 无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程隧道： 1000 米， 隧道岩层大体为级围岩、级围岩进尺 XX 米，仰拱施工2018.3.12 专家论证2018.12.1123456789XXXX项目经理(签字)： 分管安全负责人(签字)：必须是领导班子成员 填报人(签字)： 该工程安全员签字填报说明：当月 5 日前，报下月项目所属涉及超过一定规模的危险性较大的分部分项工程项目。请根据工程进度情况，用“”标记，勾选出工程涉及本表所列选项内容及完善其他填报内容，并按时上报。