医学专题—产褥期血液循环系统变化470.ppt

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1、妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学第五章 产褥期管理(gunl)Management of Puerperium主讲人：李主讲人：李 娜娜职职 称：讲称：讲 师师第一页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【产褥期定义产褥期定义(dngy)(dngy)】产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态(zhungti)所需的一段时期。一般需6周。第二页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【

2、产褥期妇女的生理产褥期妇女的生理(shngl)(shngl)变化变化】（一）生殖系统（二）乳房(rfng)泌乳（三）血液循环系统（四）消化系统（五）泌尿系统(m nio x tn)（六）内分泌系统（七）腹壁第三页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【产褥期妇女产褥期妇女(fn)(fn)的心理调适的心理调适】RubinRubin产后心理产后心理(xnl)(xnl)调适分期调适分期依赖期依赖期 产后产后1 1-3 3天天依赖独立期依赖独立期 产后产后3 3-1414天天独立期独立期 产后产后2 2周周-1 1

3、个月个月第四页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【产褥期临床表现及问题产褥期临床表现及问题(wnt)(wnt)】（一）生命体征（二）生殖系统(shn zh x tn)（三）胃纳（四）排泄（五）乳房（六）体重减轻（七）下肢静脉血栓形成(xngchng)（八）疲乏（九）产后压抑第五页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【产褥期护理产褥期护理(hl)(hl)措施措施】（一）一般管理（一）一般管理（二）会阴（二）会阴(hu

4、yn)(huyn)护护理理（三）子宫复旧护理（三）子宫复旧护理（四）乳房护理（四）乳房护理（五）（五）母乳喂养指导母乳喂养指导（六）促进（六）促进(cjn)心理适心理适应应（七）（七）出院指导出院指导第五章第五章 产褥期管理产褥期管理第六页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【产褥期生殖系统产褥期生殖系统(shn zh x tn)(shn zh x tn)变化变化】1.1.子宫的变化子宫的变化评估(pn)子宫大小子宫体：产后1周、10天、6周子宫颈：圆形变横裂宫缩痛第七页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产

5、科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室2.阴道及外阴：会阴切开创口3.盆底组织3.恶露（量及性状）：4-6周，500ml血性：3日浆液(jingy)性：2周白色：2-3周 第八页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【产褥期血液循环系统产褥期血液循环系统(xnhun xtng)(xnhun xtng)变化变化】血容量：产后(chn hu)72小时内增加15%-25%产后2-3周恢复至未孕状态高凝状态：产后早期仍存在 产后3-4周内降至正常（纤维蛋白原、凝

6、血酶、凝血酶原）第九页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【生命生命(shngmng)(shngmng)体征体征】体温：正常或脉搏(mib)：呼吸：血压：平稳第十页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【排排 泄泄】褥汗泌尿增多和排尿困难粘膜充血水肿会阴切口(qi ku)疼痛不习惯床上排尿预防及处理方法便秘第十一页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教

7、研室妇产科护理教研室【乳乳 房房】乳头的类型乳汁(rzh)的质和量乳房胀痛乳头皲裂第十二页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【会阴会阴(huyn)(huyn)护理护理】卧位会阴(huyn)擦洗会阴水肿会阴血肿会阴部硬结第十三页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【子宫子宫(zgng)(zgng)复旧护理复旧护理】及时排空膀胱按摩腹部按医嘱给予(jy)宫缩剂产后当天禁用热水袋第十四页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产

8、科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【乳房乳房(rfng)(rfng)护理护理】一般护理平坦(pngtn)及凹陷乳头护理乳房胀痛及乳腺炎护理乳头皲裂护理退乳护理第十五页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室【母乳喂养护理母乳喂养护理(hl)(hl)】评估母乳喂养产妇提供母乳喂养知识一般护理(hl)指导喂养方法指导出院后喂养指导第十六页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理

9、教研室【出院出院(ch yun)(ch yun)指导指导】一般指导计划生育(j hu shn y)指导产褥期内禁性生活产褥期保健指导产后检查产后42天第十七页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学第三节第三节 正常正常(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)(zhngchng)新生儿的护理新生儿的护理第十八页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室足月新生儿：孕龄满37周至不足42周，出生(chshng)体重2500g的新生儿。新生儿期：胎儿出生后断脐到满2

10、8天的一段时间。第十九页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学【正常正常(zhngchng)(zhngchng)新生儿生理特点新生儿生理特点】体温体温(twn)(twn)皮肤黏膜皮肤黏膜呼吸呼吸循环系统循环系统消化系统消化系统泌尿系统泌尿系统(m nio x tn)(m nio x tn)神经系统神经系统免疫系统免疫系统乳腺肿大及假月经乳腺肿大及假月经生理性黄疸生理性黄疸生理性体重减轻生理性体重减轻第二十页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学【护理护理(hl)(hl)评估评估】出生时评估入母婴同室(tn sh)时评估日常评估第二

11、十一页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学【护理护理(hl)(hl)措施措施】一般护理(hl)喂养护理日常护理免疫接种第二十二页，共二十四页。妇产科护理教研室妇产科护理教研室妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理学妇产科护理教研室妇产科护理教研室思考题思考题阐述产褥期妇女生理调适的主要内容。说明产后心理调适的三个时期及主要的护理重点。阐述正常新生儿的生理特点和行为特点。母乳喂养的宣教(xunjio)和指导内容。第二十三页，共二十四页。内容(nirng)总结第五章 产褥期管理Management of Puerperium。第五章 产褥期管理Management of Puerperium。主讲人：李 娜。职 称：讲 师。依赖期 产后(chn hu)1-3天。依赖独立期 产后(chn hu)3-14天。独立期 产后(chn hu)2周-1个月。第五章 产褥期管理。产后(chn hu)3-4周内降至正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原）。【乳 房】第二十四页，共二十四页。