医学专题—典型行业职业病危害因素识别与分析6404.ppt
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1、典型典型(dinxng)(dinxng)(dinxng)(dinxng)行业职业病危害因素行业职业病危害因素识别与分析识别与分析无锡市疾病预防控制中心职业卫生部无锡市疾病预防控制中心职业卫生部无锡市疾病预防控制中心职业卫生部无锡市疾病预防控制中心职业卫生部秦宏秦宏秦宏秦宏 副主任医师副主任医师副主任医师副主任医师联系电话:联系电话:联系电话:联系电话:051005100510051082760371827603718276037182760371E-mail:E-mail:E-mail:E-mail:第一页,共六十四页。主主 要要 内内 容容 职业病危害因素的概念病危害因素的概念 识别与分析的
2、目的和意与分析的目的和意义 职业病危害因素分病危害因素分类(fn li)(fn li)(fn li)(fn li)识别与分析常用方法与分析常用方法 典型行典型行业职业病危害因素病危害因素识别与分析与分析第二页,共六十四页。概念(ginin)(ginin)n n职业病危害因素职业病危害因素是指工作场所中存在或产生的对从事是指工作场所中存在或产生的对从事是指工作场所中存在或产生的对从事是指工作场所中存在或产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。
3、n n主要包括:各种有害化学、物理主要包括:各种有害化学、物理(wl)(wl)(wl)(wl)、生物等因素、生物等因素以及在作业过程中产生或存在的其他职业性有害因以及在作业过程中产生或存在的其他职业性有害因素。素。n n职业病危害因素识别:职业病危害因素识别:职业病危害因素识别:职业病危害因素识别:在职业卫生工作中,根据经验在职业卫生工作中,根据经验或通过工程分析、类比调查、工作场所监测、职业或通过工程分析、类比调查、工作场所监测、职业流行病学调查以及实验研究等方法,把建设项目或流行病学调查以及实验研究等方法,把建设项目或工作场所中的职业病危害因素甄别出来的过程。工作场所中的职业病危害因素甄别
4、出来的过程。n n职业病危害因素的识别是职业卫生工作的首要环节,职业病危害因素的识别是职业卫生工作的首要环节,职业病危害因素的识别是职业卫生工作的首要环节,职业病危害因素的识别是职业卫生工作的首要环节,也是职业卫生工作者的一项基本工作。也是职业卫生工作者的一项基本工作。也是职业卫生工作者的一项基本工作。也是职业卫生工作者的一项基本工作。第三页,共六十四页。识别与分析识别与分析(fnx)(fnx)的目的和意义的目的和意义确定危害因素的种类、来源、形式或性质确定危害因素的种类、来源、形式或性质确定危害因素的种类、来源、形式或性质确定危害因素的种类、来源、形式或性质(xngzh)(xngzh)(xn
5、gzh)(xngzh)、分布、浓度或强度、分布、浓度或强度、分布、浓度或强度、分布、浓度或强度、作用条件、危害程度;作用条件、危害程度;作用条件、危害程度;作用条件、危害程度;分析影响劳动者健康的方式、途径、程度,确定健康监护指标;为职业分析影响劳动者健康的方式、途径、程度,确定健康监护指标;为职业分析影响劳动者健康的方式、途径、程度,确定健康监护指标;为职业分析影响劳动者健康的方式、途径、程度,确定健康监护指标;为职业病诊断提供证据病诊断提供证据病诊断提供证据病诊断提供证据;确定职业病危害监测指标;确定职业病危害监测指标;确定职业病危害监测指标;确定职业病危害监测指标;明确职业病危害控制的目
6、标,指导职业病危害防护措施的实施明确职业病危害控制的目标,指导职业病危害防护措施的实施明确职业病危害控制的目标,指导职业病危害防护措施的实施明确职业病危害控制的目标,指导职业病危害防护措施的实施;是建设项目职业病危害评价工作的基础和重要环节;是建设项目职业病危害评价工作的基础和重要环节;是建设项目职业病危害评价工作的基础和重要环节;是建设项目职业病危害评价工作的基础和重要环节;为职业卫生管理提供科学依据;为职业卫生管理提供科学依据;为职业卫生管理提供科学依据;为职业卫生管理提供科学依据;是职业病防治工作的主要任务之一,也是职业卫生监督的重要是职业病防治工作的主要任务之一,也是职业卫生监督的重要
7、是职业病防治工作的主要任务之一,也是职业卫生监督的重要是职业病防治工作的主要任务之一,也是职业卫生监督的重要技术支撑技术支撑技术支撑技术支撑。第四页,共六十四页。按危害因素的来源(liyun)(liyun)分类 (一)生(一)生产工工艺过程中程中产生的有害因素生的有害因素(二)(二)劳动(lodng)(lodng)(lodng)(lodng)过程中的有害因素程中的有害因素 (三)生(三)生产环境中的有害因素境中的有害因素第五页,共六十四页。(一一)生生产工工艺过程程(guchng)(guchng)(guchng)(guchng)中中产生的有害因素生的有害因素n n1 1 1 1、化学因素、化学
8、因素、化学因素、化学因素n n有毒物有毒物有毒物有毒物质质n n生生生生产产性粉性粉性粉性粉尘尘n n2 2 2 2、物理因素、物理因素、物理因素、物理因素n n异常气象条件:如高温、高湿、低温异常气象条件:如高温、高湿、低温异常气象条件:如高温、高湿、低温异常气象条件:如高温、高湿、低温n n异常气异常气异常气异常气压压:如高气:如高气:如高气:如高气压压、低气、低气、低气、低气压压 噪声、振噪声、振噪声、振噪声、振动动(zhndng)(zhndng)(zhndng)(zhndng)非非非非电电离离离离辐辐射:如可射:如可射:如可射:如可见见光、紫外、光、紫外、光、紫外、光、紫外、红红外、激
9、光等外、激光等外、激光等外、激光等 电电离离离离辐辐射:如射:如射:如射:如X X X X射射射射线线、射射射射线线等。等。等。等。n n3 3 3 3、生物因素、生物因素、生物因素、生物因素第六页,共六十四页。(二)劳动(lodng)(lodng)过程中的有害因素 1 1 1 1、劳动组织劳动组织和制度不合理,和制度不合理,和制度不合理,和制度不合理,劳动劳动作息制度不合理等作息制度不合理等作息制度不合理等作息制度不合理等2 2 2 2、精神(心理)性精神(心理)性精神(心理)性精神(心理)性职业紧张职业紧张 3 3 3 3、劳动强劳动强度度度度(lodng qind)(lodng qind
10、)(lodng qind)(lodng qind)过过大或生大或生大或生大或生产产定定定定额额不当,如安排的作不当,如安排的作不当,如安排的作不当,如安排的作业业与与与与劳动劳动者生理状况不相适者生理状况不相适者生理状况不相适者生理状况不相适应应等等等等4 4、个个个个别别器官或系器官或系器官或系器官或系统过统过度度度度紧张紧张,如,如,如,如视视力力力力紧张紧张等等等等5 5 5 5、长时间长时间不良体位或使用不合理的工具等不良体位或使用不合理的工具等不良体位或使用不合理的工具等不良体位或使用不合理的工具等第七页,共六十四页。(三)生产(shngchn)(shngchn)环境中的有害因素 1
11、 1 1 1、自然、自然、自然、自然环环境中的因素,如炎境中的因素,如炎境中的因素,如炎境中的因素,如炎热热季季季季节节的太阳的太阳的太阳的太阳辐辐射;射;射;射;2 2 2 2、厂房建筑或布局不合理,如有毒工段与无毒工段安排、厂房建筑或布局不合理,如有毒工段与无毒工段安排、厂房建筑或布局不合理,如有毒工段与无毒工段安排、厂房建筑或布局不合理,如有毒工段与无毒工段安排在一个在一个在一个在一个车间车间;3 3 3 3、由不合理生、由不合理生产过程中所致危害。程中所致危害。在在实际生生产过程中,往往同程中,往往同时(tngsh)(tngsh)(tngsh)(tngsh)存在多种有存在多种有害因素害
12、因素对劳动者的健康者的健康产生生联合作用。合作用。第八页,共六十四页。按导致(d(d ozh)ozh)职业病危害的直接原因分类20022002年卫生部颁布的职职业业病病危危害害因因素素分分类类目目录录中中将将职业病危害因素分为十大类:职业病危害因素分为十大类:1 1 1 1、粉尘类、粉尘类、粉尘类、粉尘类 2 2 2 2、放射性物质类(电离辐射)、放射性物质类(电离辐射)、放射性物质类(电离辐射)、放射性物质类(电离辐射)3 3 3 3、化学物质类、化学物质类、化学物质类、化学物质类 4 4 4 4、物理因素、物理因素、物理因素、物理因素 5 5 5 5、生物因素、生物因素、生物因素、生物因素
13、 6 6 6 6、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性皮肤病的危害因素 7 7 7 7、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素 8 8 8 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9 9 9 9、职业性肿瘤、职业性肿瘤、职业性肿瘤、职业性肿瘤(zhngli)(zhngli)(zhngli)(zhngli)的职业病危害因素的职业病危害因素的职业病危害因素的职业病危害因素
14、 10101010、其他职业病危害因素、其他职业病危害因素、其他职业病危害因素、其他职业病危害因素第九页,共六十四页。职业病危害职业病危害(wihi)(wihi)因素识别分析原则因素识别分析原则n n识别要全面识别要全面(qunmin)(qunmin)n n分析要主次分明、重点突出分析要主次分明、重点突出n n评价要定性与定量相结合评价要定性与定量相结合n n同时要明确分布范围及危险度同时要明确分布范围及危险度第十页,共六十四页。职业病危害因素识别与分析常用职业病危害因素识别与分析常用(chn(chn yn yn)方方法法uu经验(jngyn)(jngyn)(jngyn)(jngyn)法法uu
15、检查表法表法uu工程分析法工程分析法uu调查检测法法uu其它方法其它方法第十一页,共六十四页。经 验 法概念:概念:概念:概念:经验法是调查评价经验法是调查评价经验法是调查评价经验法是调查评价(pngji)(pngji)(pngji)(pngji)人员依据其掌握的相关专业人员依据其掌握的相关专业人员依据其掌握的相关专业人员依据其掌握的相关专业知识和实际工作经验,借助经验和判断能力直观地对知识和实际工作经验,借助经验和判断能力直观地对知识和实际工作经验,借助经验和判断能力直观地对知识和实际工作经验,借助经验和判断能力直观地对工作场所存在或产生的职业病危害因素进行辨识分析工作场所存在或产生的职业病
16、危害因素进行辨识分析工作场所存在或产生的职业病危害因素进行辨识分析工作场所存在或产生的职业病危害因素进行辨识分析的方法。的方法。的方法。的方法。适用范围:适用范围:适用范围:适用范围:该该该该方方方方法法法法主主主主要要要要适适适适用用用用于于于于一一一一些些些些传传传传统统统统行行行行业业业业中中中中采采采采用用用用传传传传统统统统工工工工艺艺艺艺的的的的建建建建设设设设项项项项目目目目的的的的评评评评价价价价,调调调调查查查查评评评评价价价价人人人人员员员员积积积积累累累累的的的的这这这这类类类类典典典典型型型型行行行行业业业业和和和和工工工工艺艺艺艺的的的的职职职职业业业业卫卫卫卫生生生
17、生基基基基础础础础资资资资料料料料较较较较为为为为丰丰丰丰富富富富,可可可可根根根根据据据据以以以以往往往往的的的的工工工工作作作作经经经经验验验验和和和和原原原原有有有有的的的的资资资资料料料料积积积积累累累累对对对对此此此此类类类类建建建建设设设设项项项项目目目目的的的的职职职职业业业业病病病病因因因因素进行识别和分析。素进行识别和分析。素进行识别和分析。素进行识别和分析。第十二页,共六十四页。经 验 法优缺点:优缺点:优点优点-简便简便(ji(ji nbin)nbin)、易行、易行 缺缺点点-受受调调查查人人员员占占有有的的知知识识、经经验验和和资资料料的限制,可能出现遗漏和偏差。的限制
18、,可能出现遗漏和偏差。第十三页,共六十四页。检 查 表 法概念:概念:概念:概念:对设计的工厂、车间、工段、装置、设备、生产环节、对设计的工厂、车间、工段、装置、设备、生产环节、对设计的工厂、车间、工段、装置、设备、生产环节、对设计的工厂、车间、工段、装置、设备、生产环节、劳动过程的相关要素以检查标的方式进行逐项检查,辨识劳动过程的相关要素以检查标的方式进行逐项检查,辨识劳动过程的相关要素以检查标的方式进行逐项检查,辨识劳动过程的相关要素以检查标的方式进行逐项检查,辨识分析各环节可能产生或存在的职业病危害因素。分析各环节可能产生或存在的职业病危害因素。分析各环节可能产生或存在的职业病危害因素。
19、分析各环节可能产生或存在的职业病危害因素。适用范围:适用范围:适用范围:适用范围:适用范围较广。可单独应用于一些工艺简单的项目,适用范围较广。可单独应用于一些工艺简单的项目,适用范围较广。可单独应用于一些工艺简单的项目,适用范围较广。可单独应用于一些工艺简单的项目,也可与其他方法联合也可与其他方法联合也可与其他方法联合也可与其他方法联合(linh)(linh)(linh)(linh)使用,对一些工艺繁杂的项使用,对一些工艺繁杂的项使用,对一些工艺繁杂的项使用,对一些工艺繁杂的项目进行职业病危害因素识别。目进行职业病危害因素识别。目进行职业病危害因素识别。目进行职业病危害因素识别。第十四页,共六
20、十四页。检 查 表 法优点:优点:通过系统的检查,能比较全面地进行辨通过系统的检查,能比较全面地进行辨识,应用范围广;识,应用范围广;缺点缺点(qudin)(qudin)(qudin)(qudin):检查表的通用性较差、同样受经验等因检查表的通用性较差、同样受经验等因素的影响、大项目实施起来花费时间长。素的影响、大项目实施起来花费时间长。第十五页,共六十四页。工程(gngchng)(gngchng)分析法概念:概念:概念:概念:对识别对象的生产流程、生产设备布局对识别对象的生产流程、生产设备布局(bj)(bj)、化、化学反应原理、原辅材料及其杂质种类含量等进行分学反应原理、原辅材料及其杂质种类
21、含量等进行分析,推测生产过程中固有的、潜在的、可能产生的析,推测生产过程中固有的、潜在的、可能产生的各种职业病危害因素。各种职业病危害因素。适用范围:适用范围:主要用于新工程、新工艺、新技术、新材料等项主要用于新工程、新工艺、新技术、新材料等项主要用于新工程、新工艺、新技术、新材料等项主要用于新工程、新工艺、新技术、新材料等项目,不易找到已知类似企业。目,不易找到已知类似企业。目,不易找到已知类似企业。目,不易找到已知类似企业。第十六页,共六十四页。调查(dio ch)(dio ch)、检测法n n概念:概念:概念:概念:在对对对对工工工工作作作作场场场场所所所所进进进进行行行行职职职职业业业
22、业卫卫卫卫生生生生学学学学调调调调查查查查基基基基础础础础上上上上,应应应应用用用用采采采采样样样样分分分分析析析析(fnx)(fnx)(fnx)(fnx)仪仪仪仪器器器器对对对对可可可可能能能能存存存存在在在在的的的的职职职职业业业业病病病病危危危危害害害害因因因因素素素素进进进进行行行行鉴鉴鉴鉴别别别别分分分分析析析析(fnx)(fnx)(fnx)(fnx)。n n适用范围:适用范围:存在混合性、不确定的因素的项目。存在混合性、不确定的因素的项目。存在混合性、不确定的因素的项目。存在混合性、不确定的因素的项目。n n优点:真实可靠,可以识别其他方法难以发现的优点:真实可靠,可以识别其他方法
23、难以发现的优点:真实可靠,可以识别其他方法难以发现的优点:真实可靠,可以识别其他方法难以发现的 因素;因素;因素;因素;n n缺点:受仪器设备限制,耗费人力物力时间长。缺点:受仪器设备限制,耗费人力物力时间长。缺点:受仪器设备限制,耗费人力物力时间长。缺点:受仪器设备限制,耗费人力物力时间长。第十七页,共六十四页。其他(qt)(qt)方法系统分析、排查法;系统分析、排查法;系统分析、排查法;系统分析、排查法;理论推算法;理论推算法;理论推算法;理论推算法;健康监护结果、案例分析健康监护结果、案例分析(fnx)(fnx)(fnx)(fnx)倒推法倒推法;文献检索法:相关新研究、新技术、新产品、新
24、化学文献检索法:相关新研究、新技术、新产品、新化学物报道信息分析法。物报道信息分析法。第十八页,共六十四页。职业病危害职业病危害(wihi)(wihi)因素识别分析程序因素识别分析程序1 1 资料收集调研:资料收集调研:(现场调查中需要对方(现场调查中需要对方(dufng)(dufng)(dufng)(dufng)提供)提供)n n项目建设情况与设计资料;项目建设情况与设计资料;n n生产过程设计的原料、辅料、中间产品、产生产过程设计的原料、辅料、中间产品、产品及副产品;品及副产品;n n生产工艺与设备;生产工艺与设备;n n化学品理化特征与毒性特征;化学品理化特征与毒性特征;n n健康监护与
25、监测资料;健康监护与监测资料;n n相关评价报告。相关评价报告。第十九页,共六十四页。职业病危害因素职业病危害因素(yn s)(yn s)识别分析程序识别分析程序2 2 现场调查现场调查n n物料用量与产量,杂质含量;物料用量与产量,杂质含量;n n原辅料加料口及其密封情况原辅料加料口及其密封情况(qngkung)(qngkung)(qngkung)(qngkung);n n防护设施与管理措施;防护设施与管理措施;n n职业病危害因素影响范围与作业人员接触情职业病危害因素影响范围与作业人员接触情况;况;n n抢、维修等特殊过程中职业病危害情况;抢、维修等特殊过程中职业病危害情况;n n事故与应
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