医学专题—手诊第三节手指观健康24546.ppt

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1、中医(zhngy)养生手 诊第三节 手指、指甲(zh jia)知健康第一页，共三十六页。m手指观形三大特点：m1、指形粗大(cd)体力型m2、指形细长艺术型m3、指形圆形健美型第二页，共三十六页。m拇指主吸收和收纳能力，可反映幼年时期的身体状况。m食指主消化和排泄能力，可反映青年时期的身体状况。m中指主循环系统，可反映壮年时期的身体状况。m环指主内分泌系统，可反映中年时期的身体状况。m小指(xiozh)主泌尿系统，可反映老年时期的身体状况。第三页，共三十六页。m拇 指拇指粗壮(czhung)(czhung)吸收好m食 指 食指粗壮胃肠好m中指中指关联心和脑m环指环指关联内分泌m小指小指粗壮腰肾

2、好第四页，共三十六页。一、季氏五指(wzh)异常诊断法m季氏五指按照中医五行“土、木、火、金、水”分开：大拇指为五行土，指尖代表脾，指根代表胃；食指(shzh)为木，指尖代表肝，指根代表胆；中指为火，指尖代表心，指根代表大肠；环指为金，指尖代表肺，指根代表大肠；小指为水，指尖代表肾，指根代表膀胱。第五页，共三十六页。m1、拇指五行属土（脾、胃）：m先看后按。看指肚，指腹鼓、圆，脾脏功能亢进；指肚按压后发白，弹不起，干瘪凹陷，脾气不足，功能虚弱。m扁小：脾胃不和。m 粗大：脾胃病伤及肝脏，造成肝阳上亢，肝脏疏泄功能失调。m 扁小不易弯曲(wnq)：脾胃虚弱的表现，人易中风。m 指腹干瘪凹陷：脾气

3、不足，功能虚弱、失调，易出现消化不良、便秘、腹泻、腹胀等症状。第六页，共三十六页。m 指腹凸出：脾脏功能亢进，致使脾生血不足，易出现流鼻血、便秘、月经不调等。m指根（近节指骨段掌面），胃，主要看纹理。大多人光滑，若纹理凌乱，皮肤粗糙，胃消化系统失调，引起头晕、失眠、多梦。m 双手拇指指尖纹理都散乱：整个头都痛；若出现在左手，偏左侧头疼；若出现在右手(yushu)，偏右侧头疼；左侧是胃体、胃底的病，右侧是幽门、十二指肠的病。m治疗方法：推拇指近节指骨段，向心方向推78分钟。两手交替，共做15分钟。第七页，共三十六页。m2、食指:（肝、胆），五行属木 m首先，五指并拢，看食指是否弯曲，食指弯曲，注

4、意肝脏是否有问题，有问题不等于有病，可能是肝疏泄功能失调。指尖弯曲，肝脏可能有实质性的问题，建议去医院检查。整个手指(shuzh)弯曲，脾气较大，爱发火，有时不讲理。m 指腹凹陷：肝脏藏血不足，肝气不足。m 指腹凸起：肝阳上亢，易患高血压。此类人易怒、易激动、多疑。m 食指向桡侧（靠近拇指，外侧）弯曲：肝气不足，肝疏泄功能失调。m 根部尺侧（靠近小指，里侧）弯曲：胆汁返逆流性胃炎，不能生气，不能受凉。第八页，共三十六页。m 食指近节指骨段宽：胆囊肥厚，与中指有间隙，胆囊炎症，消化一直不好(b ho)。m 中节指骨段掌侧纹理散乱弯曲：肝胆同时有病。m 指根掌侧纹理散乱：易头痛、失眠、多梦，称之为

5、“胆郁痰扰”之失眠。前额痛（肝胆为魂魄）调治可按揉肝胆，治胆热症如炎症、结石。第九页，共三十六页。m3、中指:（心、小肠），五行属火 m指尖歪，心脏有实质性问题，自己要注意，建议做心脏彩超，以避免隐形心脏病。m指腹凹：心气不足，心肌缺血，造成脑缺氧，供血不足，易昏倒。m 指腹凸：特别高，捏有木罗纹，心率不齐，心动过速。m 向桡侧（靠近拇指，外侧）弯曲：心动过缓，心阴虚所致失眠，头顶痛。治疗：按压心脏反射区3-5分钟，每分钟60次，中指桡侧向下推（手腕）。m食指弯向中指：肝藏血不足，引起心脏供血不良。m中指指尖弯向桡侧（拇指，外侧）：心脏病，房室传导阻滞、早搏。m 向尺侧（靠近小指、里侧）弯曲：

6、心动过速、心率不齐、偏头疼。左手(zushu)出现左侧偏头痛，右手出现则为右侧偏头痛。第十页，共三十六页。m中指指尖弯向尺侧（靠近小指、里侧）：房颤、心肌炎。m 中指与无名指相对弯曲，有间隙：肺心病。m 中指两侧凸起(t q)：心脏肥大，靠近桡侧（靠近拇指，外侧）中节指骨段凸起(t q)，心室肥大；靠近尺侧（靠近小指，里侧）凸起(t q)，心房肥大。m 中节掌侧纹理散乱：在下二分之一，是心火攻击心脏，在上二分之一为小肠温热，上移心脏致心烦躁，口舌生疮。m 根部弯曲：小肠有炎症。m 根部掌侧纹理散乱：吸收功能差，消化不良。第十一页，共三十六页。m4、无名指：（肺、大肠），五行属金 m 整个无名指

7、弯曲，上呼吸道(shnghxdo)、喉、气管有问题。m 指腹凹陷：肺的水液代谢差，功能下降，易盗汗，尤其背部。易打鼾，搓无名指。m 指腹凸起：肺宣肃功能失调。m 无名指向桡侧（向拇指侧）弯曲：呼吸系统有问题。m 远节指骨段向桡侧（向拇指侧）弯曲：肺炎，支气管炎。m 第十二页，共三十六页。m中指尺侧弯曲，无名指桡侧（拇指侧）弯曲：肺炎，肺心病。m 中节指骨段出现纹理散乱：易便秘，治疗向心方向推。m 近节指骨段桡侧（拇指侧）弯曲、发痒、压痛：结肠炎，易患便秘和腹泻。m 无名指指根弯曲：胰腺有问题，易出现腹胀、腹泻。m 指根掌侧纹理散乱：升结肠、降结肠疾病，皮肤粗糙(cco)，大肠实热。第十三页，共

8、三十六页。m五、小指：（肾、膀胱），五行属水 m远节指骨段弯曲，一般向里歪的多，说明肾脏、生殖系统可能有问题。m 远节指骨段桡侧(拇指侧)弯曲：肾阴虚（手、脚心热）。m 远节指骨段尺侧（小指侧）弯曲：肾阳虚（手、脚凉）。m 指腹凹陷：生殖系统疾病(jbng)。m 远节指骨段弯向桡侧（拇指侧）：生殖系统问题。m 与其它几指不能合拢：肾脏问题。m 指根部桡侧弯曲：膀胱炎症（小肠剩余水渗入膀胱）。m 指根部掌侧纹理散乱：泌尿系统疾病。m 指背部有弯曲：易患泌尿系统疾病。第十四页，共三十六页。二、手指与脏腑(zngf)和头部的关系m手指的任何变化跟脏腑和头部所反映的问题是有关的。从小手指开始，将指甲根

9、部捏住，然后用力压并转动，如果指尖感到特别疼痛或与其他(qt)手指相比要疼的话，就表示与此手指相关的脏腑经络有经络不通，并会引起该反映区所主的头痛。第十五页，共三十六页。m1、小指主后头痛，反映心、肾及小肠的问题。m2、环指主偏头痛，反映内分泌的问题。环指疼痛可能是喉痛或头痛。m3、中指主头顶痛，反映心和神志的问题。m4、食指(shzh)主前头痛，反映肠胃的问题。m5、拇指主全头痛，反映脾肺的问题。第十六页，共三十六页。m1、小指主后头痛，反映心、肾及小肠的问题。小手指内侧有少冲穴，外侧少泽穴。少冲与心脏有密切关系，心脏病发作时，用力按压小指指尖，可以缓解病情；少泽穴是小肠经的经穴，消化不良时

10、，可用力按压此部位。m2、环指主偏头痛，反映内分泌的问题。环指疼痛可能是喉痛或头痛。如果是感冒发热引起的可用力按压关冲穴。m3、中指主头顶痛，反映心和神志的问题。因疾病不适使心脏受不了时，中指会感到(gndo)疼痛。可以按压关冲穴。m4、食指主前头痛，反映肠胃的问题。食指上的商阳穴，便秘时按压食指会感觉很疼。m5、拇指主全头痛，反映脾肺的问题。拇指上的少商穴与肺息息相关。如果肺有疾患按压这个部位，可能会很疼。第十七页，共三十六页。三、手指(shuzh)常见的症状m1、麻木。手指麻木是常见的症状。轻微麻木往往被人们所忽视(hsh)，如果经常麻木，年龄又步入老年或者平时血压高，应当注意，考虑有可能

11、是脑卒中的先兆。m脑卒中麻木的特点，先从环指开始，然后发展到中指，最终涉及到全手。有的人也可能从食指麻木，逐渐向上扩展，严重时麻木可扩展到前臂。m2、手指末端指节变得肥大，像棒槌，指甲也向上凸弯，犹如鹦鹉嘴，医学称作“柞状指”，这是患有肺气肿、先天性心脏病或支气管张疾病的征象。m3、手颤。嗜酒的人有手颤的情况，考虑是否患有慢性酒精中毒，应控制饮酒或戒酒。不饮酒的人手颤，考虑是否有甲状腺功能亢进。老年人如果发生两手不自觉的震颤并伴有摇头症状，多为筋脉不能约束，中医所说的“风象”。对于长期服药的老年人来说，考虑是否是药物服用过量。第十八页，共三十六页。四、手指(shuzh)的局部形态改变反映的疾病

12、m1、拇指出现硬块，且呈紫色瘀血状，提示呼吸系统疾患。m2、食指出现硬块，且呈紫色瘀血状，提示消化系统疾病。m3、中指出现疼痛、硬块，且呈紫色瘀血状，提示神经系统疾患。m4、环指出现僵硬，动作迟缓，体质肝胆(gndn)功能失调。m5、小指出现硬块，呈紫色淤血状改变，提示心脏以及泌尿、生殖系统疾患。第十九页，共三十六页。五、经络(jnglu)手指操m经络手指操是一套简单、实用的经络手指操，特别适合不喜欢锻炼，久坐办公室、就坐在家看电视、长途旅行、出行不便、容易疲倦(pjun)的人随时锻炼。十指对力强心脏，双手对插头脑清。旋拉手指精神爽，揉按甲角去头痛。反掌伸展病痛少，旋转关节通经脉。按摩四关行气

13、血，摇肩转膊松颈椎。（图）第二十页，共三十六页。第二十一页，共三十六页。第二十二页，共三十六页。经络(jnglu)手指操手法要注意的问题m1、手指有两个非常重要的部位，就是指根和指尖，揉按时尽量从指根开始旋转揉按至指头。m2、揉按时务必揉至手指发红发热。m3、揉按过程中要尽量消散手指上的所有痛点和结节。m4、揉按时要注意(zh y)揉按到手指两侧阴阳赤白肉交界线的经脉上。第二十三页，共三十六页。指甲(zh jia)知健康m人的指甲是手指第一节背侧上的一片角质结构。它与人的毛发、汗腺、乳腺、牙齿一样，都是皮肤的衍生物。人体的指甲形态和遗传有密切的关系，甲形似脸相，是人体健康的窗口。根据中国医学经

14、络理论，手指甲根部分有十二个穴位点是经脉阴阳交替之处，也是经络气血所出之处，犹如经脉的源头，称为十二井穴。m指甲是依靠(yko)气血人儒养以维系其正常的形态、色泽。气虚、气滞、血虚、血瘀、血热、血寒，均可引起指甲形质的变化，都可引起指甲偏枯晦暗。指甲就像一面能反映人体健康状况的荧光屏，只要指甲上出现异常形态的表现，一定说明人体内存在病变。第二十四页，共三十六页。m（一）、指甲的功能 m人的指甲主要作用：一是保护手指；二是可以从事细密工作。m（二）指甲的构造及标准指甲m1、构造：主要由甲板、甲壁、甲上皮、半月痕构成。m2、生长速度：成人平均每天生长0.1毫米，全部更换(gnhun)指甲须费时半年

15、左右，手指甲比脚趾甲长得更快，由以食指、中指、环指三指长得快。指甲在夏天长得快，白天比夜间长得快，男子比女子长得快。指甲的正常厚度为0.50.8毫米第二十五页，共三十六页。常见(chn jin)甲形第二十六页，共三十六页。m（三）、正常指甲m正常的指甲大多与指头相一致。甲板一般呈长方形，也可略呈长方形、梯形或者铲形。m甲面光洁、平滑、饱满、润泽，呈半透明状，内泛红润之色，这是甲床血管的颜色透过甲板而形成。色泽较为均匀一致，上面有极细的平行纵纹出现，这是指甲不断向外生长是留下的痕迹(hnj)。m甲面无嵴棱沟裂，甲下无斑纹瘀点，在强光的照射下，指甲若做上下移动可见出现闪耀的反射。第二十七页，共三十

16、六页。m指甲根部有乳白色的半月弧（半月痕），前部有淡红色的弧线，后面连接甲皱裂，两侧与甲沟相接。半月瓣呈嫩白壮，一般不超过总长度的1/4左右，半圆整齐。以手按压甲板前沿放开后，甲色由白色很快恢复为淡红色。m甲缘整齐，未见有破损变化出现(chxin)。甲皮与周围皮肤粘连完好，未出现(chxin)分离改变。指甲周围软组织皮肤完整而柔软，未见角化、撕裂、倒刺等改变。m健康指甲甲质较为坚韧，且有一定的弹性而不易被折断，厚薄适当。小孩子指甲较成年人薄而软，老年人的指甲变得厚脆或者干枯或有棱纹出现而不平滑，这都属于正常表现。第二十八页，共三十六页。（四）指甲(zh jia)的形态与疾病关系m1、横三纵四标

17、准指甲m一般指甲除拇指(mzh)以外，其余四指指甲的宽度与长度的比例是横三纵四比例，同时指甲与手指端长度的比率，指甲长度是手指端长度的一半。这是最好看的标准指形，再加指甲润泽有气，则被认为是先天遗传相当好，表示身心健康，聪明能干，是标准指甲。（图）第二十九页，共三十六页。m2、长甲形m横三纵五以上比例的指甲属于长指甲。长指甲的人多是脑力劳动者，思维能力强，感受性很敏感，很容易凭自己的感受和爱好做事，并擅长艺术工作。m长指甲的人偏于瘦弱，不耐劳，总是精神欠佳，容易疲劳乏力、头晕、头痛、失眠多梦，容易发生呼吸系统和消化系统疾病。指甲越长这种倾向(qngxing)越明显。m改善方法：多做运动。第三十

18、页，共三十六页。m3、短甲形m短指甲的人多是劳动者，实干家。通常反应能力强，实在，说干就干，但脾气比较(bjio)急躁，肺功能较差，容易患心脏病、神经痛、风湿性关节痛等疾病。第三十一页，共三十六页。m4、方甲形m指甲呈方形，长度与宽度基本相等。具有这种指甲的人，一般脾气(p qi)较为急躁，容易与人论长短。但是事过就忘了，大事化小，不容易放在心上。第三十二页，共三十六页。m5、圆形甲形m指甲(zh jia)呈圆状改变称为圆形指甲(zh jia)。这种甲形的人，表面上看很健壮，平时很少患病，实际上是对疾病的反映不敏感，一旦患病则非常严重，如急性胰腺炎、溃疡性出血、心包积液等等。第三十三页，共三十

19、六页。m6、扇形甲形m指甲板(jibn)前较阔而后甲相对窄，如同扇子。这种甲形的人每多神经质，体力不足，易患中风，即脑血管意外，同时也易患脊髓疾病。第三十四页，共三十六页。m下节课中医(zhngy)手诊第四节 指甲和半月痕第三十五页，共三十六页。内容(nirng)总结中医养生手 诊。指肚按压后发白，弹不起，干瘪凹陷，脾气不足，功能虚弱。整个手指弯曲，脾气较大，爱发火，有时不讲理。指尖歪，心脏有实质性问题，自己要注意(zh y)，建议做心脏彩超，以避免隐形心脏病。指腹凸：特别高，捏有木罗纹，心率不齐，心动过速。中节掌侧纹理散乱：在下二分之一，是心火攻击心脏，在上二分之一为小肠温热，上移心脏致心烦躁，口舌生疮。指腹凹陷：肺的水液代谢差，功能下降，易盗汗，尤其背部第三十六页，共三十六页。