医学专题—学龄前儿童营养与膳食-哈医大30940.ppt
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1、学龄前儿童营养学龄前儿童营养学龄前儿童营养学龄前儿童营养(yngyng)(yngyng)(yngyng)(yngyng)(yngyng)(yngyng)与膳食与膳食与膳食与膳食第一页,共四十二页。3周岁至周岁至6-7岁入小学前称为岁入小学前称为学龄前期学龄前期。与婴幼儿期相比与婴幼儿期相比,此期儿童生长发育速度减慢,此期儿童生长发育速度减慢,脑及神经系统脑及神经系统(shnjngxtng)发育逐渐成熟。发育逐渐成熟。与成人相比与成人相比,此期儿童仍处于快速生长发育之中,此期儿童仍处于快速生长发育之中,活泼好动,仍需要较多的营养供给。活泼好动,仍需要较多的营养供给。学龄前儿童具有好奇、注意力分散
2、、喜欢模仿等特学龄前儿童具有好奇、注意力分散、喜欢模仿等特点,具有极大的可塑性,是培养良好生活习惯、良好道点,具有极大的可塑性,是培养良好生活习惯、良好道德品质的重要时期。德品质的重要时期。第二页,共四十二页。学龄前儿童学龄前儿童学龄前儿童学龄前儿童(r tng)(r tng)(r tng)(r tng)(r tng)(r tng)的生理特点的生理特点的生理特点的生理特点第三页,共四十二页。学龄前儿童的学龄前儿童的身体发育身体发育相比较相比较3岁以前,生长发育速度岁以前,生长发育速度相对减缓相对减缓(jin hun),但比后期发展还是要快得多。此阶段,但比后期发展还是要快得多。此阶段,儿童的身
3、高大约年增长儿童的身高大约年增长4-7cm,体重年增加,体重年增加2kg左右。左右。2岁岁-青春前期:青春前期:体重体重(kg)=年龄年龄2+7(或或8)身高身高(cm)=年龄年龄7+70 这个时期由于儿童的各项生理的发育速度很快,因此新陈代谢这个时期由于儿童的各项生理的发育速度很快,因此新陈代谢比较旺盛。但是由于身体的生物机体的机能发育还不成熟,对外界比较旺盛。但是由于身体的生物机体的机能发育还不成熟,对外界环境的适应能力以及对疾病的抵抗能力都较弱。环境的适应能力以及对疾病的抵抗能力都较弱。第四页,共四十二页。37岁小儿的平均体重和身长岁小儿的平均体重和身长(shnchng)男男 女女 年龄
4、年龄 体重体重(kg)身长身长(cm)体重体重(kg)身长身长(cm)3岁岁 13.6393.8 13.10 92.8 4岁岁 15.26 100.8 14.89 100.1 5岁岁 16.88 107.2 16.46 106.5 67岁岁 19.25 114.7 18.67 113.9 第五页,共四十二页。脑组织脑组织进一步发育,脑重达成人的进一步发育,脑重达成人的90%。3岁时岁时神经细胞的分化已基本完成,但脑细胞体积神经细胞的分化已基本完成,但脑细胞体积(tj)的增的增大及神经纤维的髓鞘化仍继续,独立思维能力不断加大及神经纤维的髓鞘化仍继续,独立思维能力不断加强。强。消化功能消化功能继续
5、提高,乳牙已出齐,继续提高,乳牙已出齐,6岁时第岁时第一颗恒牙可能萌出。但咀嚼能力仅为成人的一颗恒牙可能萌出。但咀嚼能力仅为成人的40%,消化能力也仍有限,不能过早进食成人膳食,消化能力也仍有限,不能过早进食成人膳食,以免引起消化吸收紊乱,造成营养不良。以免引起消化吸收紊乱,造成营养不良。第六页,共四十二页。心肺心肺(xn fi)功能比成人差,儿童的心肺体积功能比成人差,儿童的心肺体积比例大,心脏收缩力差,平均每分钟心跳比例大,心脏收缩力差,平均每分钟心跳90-110次,肺弹性较差,对空气的交换量较少,所次,肺弹性较差,对空气的交换量较少,所以大强度的运动会使儿童的心肺负担加重,影响以大强度的
6、运动会使儿童的心肺负担加重,影响身体健康。身体健康。骨骼骨骼硬度较小,但弹性非常大,可塑性强,因硬度较小,但弹性非常大,可塑性强,因此一些舞蹈、体操、武术等项目的训练从这个阶段此一些舞蹈、体操、武术等项目的训练从这个阶段就开始了。也正因如此,如果儿童长期姿势不正确就开始了。也正因如此,如果儿童长期姿势不正确或受到外伤,就会引起骨骼变形或骨折。或受到外伤,就会引起骨骼变形或骨折。第七页,共四十二页。肌肉肌肉的发育还处于发育不平衡阶段,大肌肉群发育的发育还处于发育不平衡阶段,大肌肉群发育早,小肌肉群发育还不完善,肌力差,特别容易受损早,小肌肉群发育还不完善,肌力差,特别容易受损伤。此时跑、跳已经很
7、熟练,但是手的动手还很笨拙,伤。此时跑、跳已经很熟练,但是手的动手还很笨拙,一些比较精细的动作还不能成功一些比较精细的动作还不能成功(chnggng)完成。完成。皮肤皮肤非常娇嫩,特别容易受伤或受到感染,对温非常娇嫩,特别容易受伤或受到感染,对温度的调节功能比成人差,因此当外界温度突变时,容度的调节功能比成人差,因此当外界温度突变时,容易受凉或中暑,因此要及时增减衣服。易受凉或中暑,因此要及时增减衣服。第八页,共四十二页。儿童期心理发展的基本特征儿童期心理发展的基本特征1.好奇心强,求知欲旺。好奇心强,求知欲旺。儿童生活基本能儿童生活基本能自理,对周围的一切事物、特别是新鲜事物自理,对周围的一
8、切事物、特别是新鲜事物好奇,故常出现一些成人不理解的好奇,故常出现一些成人不理解的“破坏破坏”行为;好问,凡事都爱行为;好问,凡事都爱“打破沙锅问到底打破沙锅问到底”。2.可塑性强,好模仿。可塑性强,好模仿。儿童期正是性格形儿童期正是性格形成发展的时期,周围人的言行、性格及教育成发展的时期,周围人的言行、性格及教育方式对儿童性格的形成有着重要的影响。加方式对儿童性格的形成有着重要的影响。加上儿童知识经验贫乏,辨别是非能力差,模上儿童知识经验贫乏,辨别是非能力差,模仿性又强,对成人的言行、性格常常仿性又强,对成人的言行、性格常常(chngchng)是良莠并收,易形成一些不良性格和行为。是良莠并收
9、,易形成一些不良性格和行为。第九页,共四十二页。3.情绪波动大,意志力差。情绪波动大,意志力差。儿童期情绪儿童期情绪不稳定,处理事情易情绪化,控制能不稳定,处理事情易情绪化,控制能力差,表现出一定的冲动行为。取得力差,表现出一定的冲动行为。取得(qd)一点成绩就得意忘形,而受一点挫一点成绩就得意忘形,而受一点挫折失败又灰心丧气。折失败又灰心丧气。4.智力发展的最佳时刻。智力发展的最佳时刻。脑发育是心理脑发育是心理发展的生理基础,而脑的发展在儿童发展的生理基础,而脑的发展在儿童期最快,为儿童智力发展提供了条件。期最快,为儿童智力发展提供了条件。行为表现为独立性和主动性。行为表现为独立性和主动性。
10、第十页,共四十二页。儿童心理异常早期诊断依据儿童心理异常早期诊断依据 1.1.生活习惯和规律突然生活习惯和规律突然(trn)(trn)改变改变2.2.性格发生明显变化性格发生明显变化3.3.做事或讲话常出差错做事或讲话常出差错4.4.学习效率无原因地急剧下降学习效率无原因地急剧下降 第十一页,共四十二页。为孩子营造一个良好的家庭环境为孩子营造一个良好的家庭环境。为了能使儿童。为了能使儿童幼小的心灵健康地发育成长,形成良好的个性,幼小的心灵健康地发育成长,形成良好的个性,做父母的尤其是年轻做父母的尤其是年轻(ninqng)的父母们就一定要的父母们就一定要为孩子营造一个温声馨、愉快、团结、友好的为
11、孩子营造一个温声馨、愉快、团结、友好的家庭环境,让孩子在舒畅、宽心中成长。家庭环境,让孩子在舒畅、宽心中成长。要有正确的教育孩子的方法要有正确的教育孩子的方法。做父母的在教育孩。做父母的在教育孩子时要有耐心,注意说理,从正面进行引导。另外,子时要有耐心,注意说理,从正面进行引导。另外,还应注意在教育孩子时,切忌父母管教态度不一致,还应注意在教育孩子时,切忌父母管教态度不一致,让孩子无所适从。让孩子无所适从。第十二页,共四十二页。逐步培养儿童独立的生活能力、坚强意志和逐步培养儿童独立的生活能力、坚强意志和顽强的性格顽强的性格。要培养孩子的独立生活能力,。要培养孩子的独立生活能力,就应早在孩子上小
12、学甚至入园前开始。诸如就应早在孩子上小学甚至入园前开始。诸如鼓励孩子自己吃饭、穿衣、洗脸、梳头、铺鼓励孩子自己吃饭、穿衣、洗脸、梳头、铺床床(p chung)、叠被等等。父母应不厌其烦地、叠被等等。父母应不厌其烦地、耐心地鼓励孩子去做力所能及的事情。耐心地鼓励孩子去做力所能及的事情。第十三页,共四十二页。培养儿童的自尊心和自我控制能力培养儿童的自尊心和自我控制能力。在入学前他们。在入学前他们已有了初步判断是非的能力。比如家长表扬时已有了初步判断是非的能力。比如家长表扬时就兴高采烈,批评时就羞涩自卑。因此,父母就兴高采烈,批评时就羞涩自卑。因此,父母要特别注意在责备孩子时一定要适度,适可而要特别
13、注意在责备孩子时一定要适度,适可而止,不要使孩子幼小止,不要使孩子幼小(yuxio)的心灵受到任何的伤的心灵受到任何的伤害。害。培养孩子的集体生活观念培养孩子的集体生活观念。当孩子满。当孩子满3岁时就应岁时就应送到幼儿园进行集体生活锻炼,不要因为孩子送到幼儿园进行集体生活锻炼,不要因为孩子不不愿去愿去或怕孩子或怕孩子受罪受罪,把孩子放在家里。而应从,把孩子放在家里。而应从小培养孩子具有纪守纪律、乐于助人的好品德与小培养孩子具有纪守纪律、乐于助人的好品德与集体主义观念。集体主义观念。第十四页,共四十二页。学龄前儿童学龄前儿童学龄前儿童学龄前儿童(r tng)(r tng)(r tng)(r tn
14、g)(r tng)(r tng)的营养需要的营养需要的营养需要的营养需要第十五页,共四十二页。(一一)能量能量 学学龄龄前前儿儿童童的的总总能能量量消消耗耗包包括括基基础础代代谢谢、生长发育、体力活动生长发育、体力活动(hu dng)(hu dng)、食物生热效应、食物生热效应基基础础代代谢谢的的能能量量消消耗耗约约占占总总能能量量的的60%60%,每每千千克体重每天约需要克体重每天约需要44kcal44kcal。第十六页,共四十二页。生生长长发发育育速速度度减减缓缓,能能量量需需要要相相对对减减少少(jinsho)(jinsho),约,约5-15kcal/d5-15kcal/d。食物的特殊动
15、力作用食物的特殊动力作用约占总能量消耗的约占总能量消耗的5%5%。20002000年年中中国国营营养养学学会会推推荐荐:学学龄龄前前儿儿童童总总能能量量供供给给为为1300-1700kcal/d1300-1700kcal/d,其其中中男男孩孩稍稍高高于女孩。于女孩。第十七页,共四十二页。(二二)宏量营养素宏量营养素 1.蛋白质蛋白质 学学龄龄前前儿儿童童摄摄入入蛋蛋白白质质主主要要用用于于满满足足细细胞胞、组组织织的的增增长长,每每增增加加1kg体体重重约约需需160g蛋蛋白白质质,所所以以对对蛋蛋白白质质的的质质量量,尤尤其其必必需需氨氨基基酸酸的的种种类类和和数数量量都都有有一一定定的的要
16、要求求(yoqi)。儿儿童童必必需需氨氨基基酸酸需需要量一般占总氨基酸需要的要量一般占总氨基酸需要的36%。中中国国营营养养学学会会建建议议:学学龄龄前前儿儿童童蛋蛋白白质质RNI为为45-55g/d,蛋蛋白白质质供供能能为为总总能能量量的的14%-15%,其其中中动物性食物蛋白应占动物性食物蛋白应占50%。第十八页,共四十二页。2.脂肪脂肪(zhfng)儿儿童童生生长长发发育育所所需需的的能能量量、免免疫疫功功能能的的维维持持、脑脑的的发发育育和和神神经经髓髓鞘鞘的的形形成成都都需需要要脂脂肪肪,尤尤其其必必需脂肪酸。需脂肪酸。学学龄龄前前儿儿童童每每日日约约需需脂脂肪肪4-6g/(kg.b
17、w),供供能能占占总总能量的能量的30%-35%,应有一定量,应有一定量PUFA的摄入。的摄入。第十九页,共四十二页。3.碳水化合物碳水化合物 学学龄龄前前儿儿童童基基本本完完成成了了从从奶奶类类为为主主到到以以谷谷类类为为主主的的过过渡渡,碳碳水水化化合合物物是是其其能能量量的的主主要要(zhyo)来来源源。每每日日约约需需碳碳水水化化合合物物15g,占占总总能能量量的的50%-60%。不不宜宜食食用用过过多多的的精精制制糖糖和和甜甜食食,应摄入适量的膳食纤维。应摄入适量的膳食纤维。第二十页,共四十二页。(三三)微量元素微量元素 1.矿物质矿物质学龄前儿童学龄前儿童(r tng)矿物质的矿物
18、质的RNI或或AI年年龄龄/岁岁钙钙磷磷钾钾钠钠镁镁铁铁碘碘锌锌硒硒铜铜氟氟铬铬钼钼AIAIAIAIAIAIAIAIAIAIAIAIRNIRNIRNIRNIRNIRNIAIAIAIAIAIAIAIAI/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg/g/g/g/g/g/g/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg/mg0 030030015015050050020020030300.30.350501.51.515(AI15(AI)0.40.40.10.110100.50.54004003003007007005005007070101050508.08.020(AI2
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