医学专题—正常胃肠道及基本病变X线表现35906.ppt

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1、北京协和医院放射科北京协和医院放射科第一页，共七十五页。普通普通(ptng)检查检查 腹部透视和腹部平片腹部透视和腹部平片 -主要用于急腹症、外伤主要用于急腹症、外伤 观察腹部气体、不透观察腹部气体、不透X X线的致密线的致密(zhm)(zhm)影影 （结石、钙化或异物）（结石、钙化或异物）第二页，共七十五页。造影造影(zoyng)检查检查 钡餐造影钡餐造影 食道食道(shdo)(shdo)钡餐造影钡餐造影 上胃肠钡餐造影上胃肠钡餐造影 全胃肠钡餐造影全胃肠钡餐造影 钡灌肠造影钡灌肠造影 低张力十二指肠造影低张力十二指肠造影 小肠气钡双对比灌肠造影小肠气钡双对比灌肠造影 胃脏壁造影胃脏壁造影

2、血管造影血管造影第三页，共七十五页。食食道道钡钡餐餐(b b i ic c n n)造造影影-下下咽咽部部第四页，共七十五页。食食道道(s sh h d d o o)钡钡餐餐造造影影-右右前前斜斜位位第五页，共七十五页。食食道道钡钡餐餐造造影影(z z o oy y n ng g)-双双对对比比第六页，共七十五页。食食道道钡钡餐餐(b b i ic c n n)造造影影-外外压压性性改改变变第七页，共七十五页。食食道道钡钡餐餐造造影影(z z o oy y n ng g)-第第三三收收缩缩波波第八页，共七十五页。胃造影胃造影(zoyng)模式图模式图第九页，共七十五页。正常正常(zhngchn

3、g)胃造影分型胃造影分型第十页，共七十五页。牛牛角角(ni jio)型型胃胃第十一页，共七十五页。鱼鱼钩钩(y u)型型胃胃第十二页，共七十五页。瀑瀑布布(pb)型型胃胃第十三页，共七十五页。无无力力(wl)型型胃胃第十四页，共七十五页。正正常常(zhngchng)胃胃气气钡钡双双对对比比造造影影第十五页，共七十五页。正常胃大体正常胃大体(dt)标本标本第十六页，共七十五页。正正常常十十二二指指肠肠低低张张双双对对比比(dub)造造影影第十七页，共七十五页。正正常常(zhngchng)小小肠肠造造影影第十八页，共七十五页。正正常常小小肠肠(xiochng)双双对对比比造造影影第十九页，共七十五

4、页。正正常常小小肠肠(xiochng)双双对对比比造造影影第二十页，共七十五页。正正常常(zhngchng)小小肠肠双双对对比比造造影影第二十一页，共七十五页。正正常常(zhngchng)回回盲盲部部造造影影第二十二页，共七十五页。正正常常(zhngchng)结结肠肠钡钡灌灌造造影影-充充盈盈像像第二十三页，共七十五页。正正常常(zhngchng)结结肠肠钡钡灌灌造造影影-粘粘膜膜像像第二十四页，共七十五页。正正常常结结肠肠(jichng)双双对对比比造造影影第二十五页，共七十五页。正正常常结结肠肠双双对对比比(dub)造造影影第二十六页，共七十五页。位置异常位置异常 管腔大小的改变管腔大小的

5、改变(gibin)轮廓的改变轮廓的改变 粘膜皱襞改变粘膜皱襞改变 胃肠道移动性及管壁柔韧度的改变胃肠道移动性及管壁柔韧度的改变 胃肠道功能性改变胃肠道功能性改变第二十七页，共七十五页。位置位置(wi zhi)异常异常w 引起胃肠道管腔的正常走行引起胃肠道管腔的正常走行 与位置改变的压迫移位与位置改变的压迫移位(y wi)w 均为病理现象均为病理现象第二十八页，共七十五页。胃胃外外压压性性改改变变(gibin)第二十九页，共七十五页。胃胃外外压压性性改改变变(gibin)-侧侧位位第三十页，共七十五页。胃胃底底外外压压性性改改变变(gibin)第三十一页，共七十五页。胃胃底底外外压压性性改改变变

6、(gibin)-侧侧位位第三十二页，共七十五页。胃胃体体外外压压性性改改变变(gibin)-正正位位第三十三页，共七十五页。胃胃体体前前壁壁外外压压性性改改变变(gibin)-侧侧位位第三十四页，共七十五页。胃胃体体外外压压性性改改变变(gibin)第三十五页，共七十五页。胃体外压性改变胃体外压性改变-大体大体(dt)(dt)标本标本第三十六页，共七十五页。十二指肠十二指肠(sh rzhchng)外压性改变外压性改变第三十七页，共七十五页。管腔大小管腔大小(dxio)的改变的改变w 管腔局部管腔局部(jb)、全部的缩小或扩张、全部的缩小或扩张w 均为病理现象均为病理现象第三十八页，共七十五页。

7、先天食道先天食道(shdo)闭锁闭锁第三十九页，共七十五页。新新生生儿儿肛肛门门(gngmn)闭闭锁锁第四十页，共七十五页。食食道道(shdo)缩缩窄窄-烧烧伤伤第四十一页，共七十五页。胃胃腔腔缩缩窄窄-胃胃体体癌癌第四十二页，共七十五页。胃胃腔腔缩缩窄窄-皮皮革革(p pg g)胃胃第四十三页，共七十五页。幽幽门门(yumn)前前区区缩缩窄窄-胃胃窦窦癌癌第四十四页，共七十五页。结结肠肠(jichng)局局部部缩缩窄窄-横横结结肠肠癌癌第四十五页，共七十五页。轮廓轮廓(lnku)的改变的改变w 向腔外突出的病变向腔外突出的病变(bngbin)溃疡龛影、憩室溃疡龛影、憩室w 向腔内伸入的病变向

8、腔内伸入的病变 充盈缺损充盈缺损第四十六页，共七十五页。胃胃腔腔外外突突出出(t ch)病病变变-龛龛影影（胃胃角角切切迹迹溃溃疡疡(kuyng)）第四十七页，共七十五页。十十二二指指肠肠(sh rzhchng)腔腔外外突突出出病病变变-憩憩室室第四十八页，共七十五页。降降结结肠肠(jichng)腔腔外外突突出出病病变变-多多发发憩憩室室第四十九页，共七十五页。贲贲门门(bnmn)腔腔内内伸伸入入病病变变-充充盈盈缺缺损损（平滑肌瘤）第五十页，共七十五页。贲门贲门(bnmn)腔内伸入病变腔内伸入病变-充盈缺损充盈缺损 (平滑肌瘤平滑肌瘤)第五十一页，共七十五页。胃腔内伸入病变胃腔内伸入病变-充

9、盈充盈(chngyng)缺损缺损(息肉息肉)第五十二页，共七十五页。胃胃腔腔内内伸伸入入病病变变(bngbin)-充充盈盈缺缺损损（息息肉肉(xru)）第五十三页，共七十五页。胃胃腔腔内内伸伸入入病病变变(bngbin)-充充盈盈缺缺损损（多多发发(du f)息息肉肉）第五十四页，共七十五页。胃胃腔腔内内伸伸入入病病变变(bngbin)-分分叶叶状状充充盈盈缺缺损损（肉肉瘤瘤(ruli)）第五十五页，共七十五页。十十二二指指肠肠(sh rzhchng)腔腔内内伸伸入入病病变变-充充盈盈缺缺损损（腺腺瘤瘤）第五十六页，共七十五页。结结肠肠腔腔内内伸伸入入病病变变(bngbin)-充充盈盈缺缺损损

10、（息息肉肉(xru)）第五十七页，共七十五页。直直肠肠(zhchng)腔腔内内伸伸入入病病变变-充充盈盈缺缺损损（息息肉肉(xru)）第五十八页，共七十五页。盲盲肠肠(mng chng)腔腔内内伸伸入入病病变变-充充盈盈缺缺损损（脂脂肪肪瘤瘤）第五十九页，共七十五页。盲肠腔内伸入病变盲肠腔内伸入病变-大体大体(dt)标本标本第六十页，共七十五页。粘膜皱襞粘膜皱襞(zhub)改变改变w 粘膜粘膜(zhn m)(zhn m)皱襞粗细及数目的变化皱襞粗细及数目的变化w 粘膜皱襞破坏、中断或消失粘膜皱襞破坏、中断或消失w 粘膜皱襞聚拢性变化粘膜皱襞聚拢性变化第六十一页，共七十五页。粘粘膜膜(zhn m

11、)增增粗粗-食食道道静静脉脉曲曲张张第六十二页，共七十五页。粘粘膜膜增增粗粗、肥肥大大(fid)-肥肥厚厚性性胃胃炎炎第六十三页，共七十五页。局局限限性性粘粘膜膜(zhn m)粗粗大大-局局限限性性肥肥厚厚性性胃胃炎炎第六十四页，共七十五页。粘膜粘膜(zhn m)萎缩萎缩-萎缩性胃炎萎缩性胃炎第六十五页，共七十五页。粘粘膜膜破破坏坏(phui)-溃溃疡疡型型胃胃癌癌第六十六页，共七十五页。粘粘膜膜聚聚拢拢(jlng)-恶恶性性胃胃癌癌第六十七页，共七十五页。胃肠道移动性及管壁胃肠道移动性及管壁(un b)柔韧度的改变柔韧度的改变 胃肠道功能性改变胃肠道功能性改变 张力的改变张力的改变 蠕动的改

12、变蠕动的改变 运动运动(yndng)力的改变力的改变 分泌功能的改变分泌功能的改变第六十八页，共七十五页。大大理理石石样样花花纹纹-粘粘液液(zhn y)过过多多（溃溃疡疡性性结结肠肠炎炎）第六十九页，共七十五页。分分节节样样改改变变-小小肠肠蠕蠕动动功功能能(gngnng)异异常常第七十页，共七十五页。雪片样改变雪片样改变(gibin)-肠液过多肠液过多第七十一页，共七十五页。雪雪片片(xupin)样样及及分分节节样样改改变变-功功能能异异常常第七十二页，共七十五页。雪雪片片样样及及分分节节(fn ji)样样改改变变-功功能能异异常常第七十三页，共七十五页。第七十四页，共七十五页。内容(nirng)总结北京协和医院放射科。腹部透视和腹部平片。引起胃肠道管腔的正常走行 与位置改变的压迫移位。胃体外压性改变-大体标本。胃腔缩窄-胃体癌。粘膜增粗、肥大-肥厚(fi hu)性胃炎。粘膜萎缩-萎缩性胃炎。雪片样改变-肠液过多。谢谢第七十五页，共七十五页。