医学专题—第三篇：髋关节滑膜炎4999.ppt

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1、第一页，共十页。髋关节滑膜炎概述髋关节滑膜炎治疗髋关节滑膜炎预防日常生活注意事项第二页，共十页。髋关节滑膜炎（髋关节滑膜炎（Hip synovitis）又叫髋）又叫髋关节一过性（暂时性）滑膜炎，是一种关节一过性（暂时性）滑膜炎，是一种多发性疾病。多发性疾病。3-10岁以下岁以下(yxi)的儿童易患髋的儿童易患髋关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多数患儿发病突然。发病高峰数患儿发病突然。发病高峰36岁，右岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应（过发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染

2、及变态反应（过敏反应）有关。敏反应）有关。髋关节滑膜炎概述髋关节滑膜炎概述(i sh)第三页，共十页。西医仪器治疗西医药物治疗中医穿刺治疗中医膏药治疗髋关节滑膜炎治疗髋关节滑膜炎治疗(zhlio)第四页，共十页。治疗(zhlio)方法1.穿刺抽积液，注射玻璃酸钠穿刺抽积液，注射玻璃酸钠 部分患者关节积液较多、张力大时，医院会进行关节穿刺，将积液和积血抽出，并向关节腔注射透明质酸部分患者关节积液较多、张力大时，医院会进行关节穿刺，将积液和积血抽出，并向关节腔注射透明质酸钠，可暂时缓解症状，增加关节的活动度。但这种方法无法改变滑膜的病理状态，积液还会产生。另外穿钠，可暂时缓解症状，增加关节的活动度

3、。但这种方法无法改变滑膜的病理状态，积液还会产生。另外穿刺过程中会产生无菌性炎症。因此这种方法一般患者不建议采用。刺过程中会产生无菌性炎症。因此这种方法一般患者不建议采用。2.止痛消炎止痛消炎 此类方法主要是以口服产品此类方法主要是以口服产品(chnpn)消炎止痛，可以暂时缓解症状，但不治根，而且长期服用消炎止疼的产品消炎止痛，可以暂时缓解症状，但不治根，而且长期服用消炎止疼的产品(chnpn)对身体副作用很大，只能作为临时缓解方法，不能作为常规治疗手段。对身体副作用很大，只能作为临时缓解方法，不能作为常规治疗手段。3.锻炼疗法锻炼疗法 患病早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁

4、止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动患病早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，后期应加强膝关节的屈伸 锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。第五页，共十页。第六页，共十页。髋关节滑膜炎预防髋关节滑膜炎预防(yfng)(1)避免长期剧烈运动避免长期剧烈运动 长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节长期、过度、剧烈的运动或活动是诱

5、发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、如膝关节、髋关节髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。(2)适当进行体育锻炼适当进行体育锻炼避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的

6、营养来自于关节液，而关节液只有靠为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压挤压才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。和退行性改变。(3)及时治疗关节的损伤及时治疗关节的损伤关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关关节损伤包

7、括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。(4)减轻体重减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速(ji s)关节软骨的磨损，使关节软骨关节软骨的磨损，

8、使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。第七页，共十页。日常生活注意事项日常生活注意事项要少食奶类要少食奶类 要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸酪氨酸、苯丙氨酸苯丙氨酸和色和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致

9、过敏而引起关节炎加重抗体等，易致过敏而引起关节炎加重(jizhng)、复发或恶化。、复发或恶化。少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产 生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介 质等，可抑制质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关淋巴细胞功能，易引起和加重关 节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。少要少食甜食少要少食甜食 少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和

10、疼痛加重。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。原的食物等。第八页，共十页。谢谢(xi xie)！第九页，共十页。内容(nirng)总结髋关节滑膜炎。关节滑膜炎，其中以男性较常见，大多。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部(jb)软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。(4)减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关。少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。结束第十页，共十页。