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1、阴道炎联合检测试剂盒(酶化阴道炎联合检测试剂盒(酶化学反应法)学反应法)泰普生物科学(中国)有限公司泰普生物科学(中国)有限公司王森手机:18666095226主主 要要 内内 容容1.阴道炎介绍2.阴道炎流行现状及影响3.泰普产品 最常见的最常见的3 3种阴道疾病种阴道疾病 细菌感染细菌感染 霉菌感染霉菌感染 滴虫感染滴虫感染 常见的阴道疾病BVBV:Bacterial vaginosis Bacterial vaginosis 的缩写,中文名细菌性阴道病的缩写,中文名细菌性阴道病 细菌性阴道病细菌性阴道病(BV)是阴道内正常菌群失调所致的一种混合性细菌感是阴道内正常菌群失调所致的一种混合性
2、细菌感染,阴道菌群紊乱,既以高浓度的阴道加德纳杆菌、各种厌氧菌及人染,阴道菌群紊乱,既以高浓度的阴道加德纳杆菌、各种厌氧菌及人型支原体替代了正常、健康的阴道乳酸杆菌而引起的一种临床疾病。型支原体替代了正常、健康的阴道乳酸杆菌而引起的一种临床疾病。定义定义定义v念珠菌性阴道炎念珠菌性阴道炎8090%由白色念珠菌引起,其由白色念珠菌引起,其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属。多见于幼女、孕余是别种念珠菌和球拟酵母菌属。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。治疗的患者。v滴虫性阴道炎是妇科常见病,是由阴道毛滴鞭毛虫滴虫性阴道炎是妇
3、科常见病,是由阴道毛滴鞭毛虫(简称毛滴虫)感染引起的。毛滴虫只能寄生于人(简称毛滴虫)感染引起的。毛滴虫只能寄生于人体的泌尿生殖道。体的泌尿生殖道。临床症状BVBV临床表现临床表现 阴道异常分泌物明显增多,稀糊状,灰白色、灰黄色或乳黄色,鱼腥臭味,pH值升高。白细胞、吞噬细胞等代谢物增多、正常菌群代谢产物降低。念珠菌阴道炎临床表现念珠菌阴道炎临床表现 白带增多典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面。急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡。滴虫性阴道炎临床表现滴虫性阴道炎临床表现 临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭,阴道瘙
4、痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原,破坏了阴道的自净防御机能,继发细菌感染所致。妇科方面妇科方面v是造成输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染、术后感染的危险因素是造成输卵管炎、盆腔炎、泌尿系统感染、术后感染的危险因素v与不孕症、宫外孕相关与不孕症、宫外孕相关v与妇科肿瘤有关;与妇科肿瘤有关;BV患者发生患者发生CIN(CIN:宫颈上皮内瘤病变,是宫:宫颈上皮内瘤病变,是宫颈癌前病变)危险是正常妇女的颈癌前病变)危险是正常妇女的2倍。倍。v是导致霉菌性阴道炎的主要原因是导致霉菌性阴道炎的主要原因v80%的滴虫患者同时伴有的滴虫患者同时伴有BV感染感染危害与影响产科方面产科方面v
5、是造成早产、胎膜早破、低体重儿的主要原因,不正常妇女高是造成早产、胎膜早破、低体重儿的主要原因,不正常妇女高3-43-4倍倍v患新生儿肺炎、脑膜炎等,并带来各种后遗症;患新生儿肺炎、脑膜炎等,并带来各种后遗症;v是导致绒毛膜炎、剖腹产术后子宫炎的危险因素。产后子宫内膜炎是正常妇是导致绒毛膜炎、剖腹产术后子宫炎的危险因素。产后子宫内膜炎是正常妇女的女的1010倍。倍。v是导致某些妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。是导致某些妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。危害与影响检测对象检测对象妇科:妇科常规检查、妇科术前筛查、阴道分泌物异常检测。妇科:妇科常规检查、妇科术前筛查、阴道分泌物异常检测。产科:产前常
6、规检查,孕妇及时筛查能有效预防早产、低体重儿及新生儿感染。产科:产前常规检查,孕妇及时筛查能有效预防早产、低体重儿及新生儿感染。v在阴道感染疾病中,在阴道感染疾病中,BV的发病率很高,的发病率很高,v细菌性阴道病约占细菌性阴道病约占50%-60%,v念珠菌性阴道炎占念珠菌性阴道炎占20%-30%,v滴虫性阴道炎占滴虫性阴道炎占5%-10%。因此,细菌感染远远超过滴虫,霉菌感染,细菌性阴道病因此,细菌感染远远超过滴虫,霉菌感染,细菌性阴道病是妇科最常见的阴道感染性疾病是妇科最常见的阴道感染性疾病流行情况流行情况在全国的阴道疾病流行情况是严峻的!阴道感染防治中两个主要问题阴道感染防治中两个主要问题
7、发病率高复发率高阴道感染患病率高的主要原因阴道感染患病率高的主要原因v身体因素,人体的雌性激素水平下降v缺乏良好的卫生习惯v不健康的性行为v不适当的保健方法,如冲洗(特别是用表面活性剂冲洗)v不适当的治疗方案,如单纯消炎杀菌、抗生素滥用(导致发念珠菌感染).阴道感染复发率高的主要原因阴道感染复发率高的主要原因 治疗方案单一消炎杀菌很少考虑生态治疗疗效评价标准临床治愈,很少考虑实验室指标是否恢复正常常用阴道感染指征对预后判断的意义常用阴道感染指征对预后判断的意义 指征指征 例例 三个月后的复发率三个月后的复发率 (%)vH2O2H2O2或乳酸正常或乳酸正常 427 46 427 46 (1111
8、)vpHpH4.5 582 144 4.5 582 144 (2424)v线索细胞线索细胞10%615 244 10%615 244 (3939)v胺试验正常胺试验正常 624 321 624 321 (5151)v未检出病原体未检出病原体 766 316 766 316 (4141)v体征与症状消失体征与症状消失 971 496 971 496 (5151)v综合综合4646篇包括了滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、篇包括了滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、v老年性阴道炎、白带增多等生殖道感染与症状方面的文献。老年性阴道炎、白带增多等生殖道感染与症状方面的文献。BV的诊断方法
9、AmselAmsel法(金标准)法(金标准)A.A.阴道分泌物变稀如奶状。阴道分泌物变稀如奶状。B.B.阴道分泌物阴道分泌物PH4.5PH4.5C.C.胺试验阳性胺试验阳性D.D.镜检可见线索细胞镜检可见线索细胞诊断标准:凡见第四项以及前三项中任意两项即可诊断为诊断标准:凡见第四项以及前三项中任意两项即可诊断为BVBV感染。感染。乳酸杆菌乳酸杆菌加德纳杆菌加德纳杆菌念珠菌念珠菌滴虫滴虫v其他方法其他方法 生化法(胺试验法)、加德纳菌诊断法(培养法、生化法(胺试验法)、加德纳菌诊断法(培养法、PCRPCR、荧光染色法)、荧光染色法)v生物酶快速检测法生物酶快速检测法 利用生物体独具的酶催化机理结
10、合发色底物的快速检测技术。利用生物体独具的酶催化机理结合发色底物的快速检测技术。其他诊断方法其他诊断方法 阴道微生态的生物化学评价阴道微生态的生物化学评价1 正常菌群优势菌生态活力的指标2 致病微生物与条件致病微生增殖状况的指标3 宿主反应的指标4 阴道分泌物pH测定1.1.正常菌群优势菌生态活力的生物化学评价正常菌群优势菌生态活力的生物化学评价乳酸菌代谢乳酸菌素过氧化氢乳酸 2 2、致病微生物和条件致病微生物、致病微生物和条件致病微生物 进居与增殖状况的进居与增殖状况的 生物化学评价生物化学评价 阴道分泌物酶谱分析阴道分泌物酶谱分析唾液酸苷酶BV 天门冬酰胺蛋白酶乙酰氨基葡萄糖苷酶乳酸脱氢酶
11、透明质酸酶白细胞酯酶霉菌性阴道炎滴虫性阴道炎急性化脓性阴道炎BV、淋菌性阴道炎宫颈炎及各种阴道感染 3 3、宿主细胞反应水平的、宿主细胞反应水平的 生物化学评价生物化学评价白细胞对细菌的吞噬过程白细胞对细菌的吞噬过程泰普试剂盒泰普试剂盒v细菌性阴道病联合检测试剂盒(酶化学法)细菌性阴道病联合检测试剂盒(酶化学法)简称:简称:BV四连卡四连卡v阴道炎六联检测试剂盒(酶化学法)阴道炎六联检测试剂盒(酶化学法)简称:六联卡简称:六联卡泰普四联试剂盒泰普四联试剂盒v细菌性阴道病联合检测试剂盒(酶化学法)细菌性阴道病联合检测试剂盒(酶化学法)Bacterial Vaginosis Multi-Test
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