人教版高一生物必修二53人类遗传病.ppt
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1、人教版高一生物必修二人教版高一生物必修二53人人类遗传病病近年来,随着医疗卫生事业的发展,近年来,随着医疗卫生事业的发展,人类的传染病已逐渐得到控制。而人类的人类的传染病已逐渐得到控制。而人类的遗传性疾病却有逐年增高的趋势,遗传病遗传性疾病却有逐年增高的趋势,遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素!已成为威胁人类健康的一个重要因素!人类的遗传病人类的遗传病l l概念概念概念概念:由于人体生殖细胞或受精卵内的遗传物质发生异变所由于人体生殖细胞或受精卵内的遗传物质发生异变所由于人体生殖细胞或受精卵内的遗传物质发生异变所由于人体生殖细胞或受精卵内的遗传物质发生异变所引起的疾病。引起的疾病。引起的疾病
2、。引起的疾病。l l 一是遗传性和家族性:一是遗传性和家族性:一是遗传性和家族性:一是遗传性和家族性:即患者通过其致病基因传递给后代,使家族中不少成员发病。l l 二是先天性:二是先天性:二是先天性:二是先天性:由于致病基因在受精当时就已存在,故表现为先天性。有的在胎儿发育早期即已形成疾病,致使一部分形成自然流产;有的在出生后开始发病;还有成年后的需到青年或才发病,如糖尿病、原发性高血压等。l l三是终身性:三是终身性:三是终身性:三是终身性:多数遗传病是终生性的,往往造成患者终生痛苦和家庭的沉重负担,即使经过治疗仍能通过致病基因传递给后代。l l四是在群体中按一定比率发病:四是在群体中按一定
3、比率发病:四是在群体中按一定比率发病:四是在群体中按一定比率发病:在不同的民族中,各种遗传病均有其自身的发病率。单基因遗传病单基因遗传病多基因遗传病多基因遗传病染色体异常遗传病染色体异常遗传病显性基因控制显性基因控制隐性基因控制隐性基因控制常染色体异常常染色体异常性染色体异常性染色体异常常显常显X显显常隐常隐X隐隐结构异常的染色体病结构异常的染色体病数量异常的染色体病数量异常的染色体病 类型类型:人类遗传病人类遗传病、显性遗传病、显性遗传病染色体上:染色体上:抗维生素佝偻病抗维生素佝偻病等等常染色体上:如常染色体上:如软骨发育不全软骨发育不全,多指,并指多指,并指等等Y Y染色体上:染色体上:
4、男人毛耳男人毛耳等等2 2、隐性遗传病、隐性遗传病常染色体上:常染色体上:白化病白化病、苯丙酮尿症苯丙酮尿症、镰刀形细胞贫血、镰刀形细胞贫血 症、先天性聋哑等症、先天性聋哑等性染色体上:性染色体上:进行性肌营养不良进行性肌营养不良、红绿色盲、血友病等、红绿色盲、血友病等(一)单基因遗传病单基因遗传病单基因遗传病:受单基因遗传病:受一对等位基因一对等位基因控制的遗传病。约有控制的遗传病。约有65006500多种,主要有两类:多种,主要有两类:(二)多基因遗传病(二)多基因遗传病多基因遗传病是指受多基因遗传病是指受两对以上的等位两对以上的等位基因基因控制的人类遗传病。控制的人类遗传病。常表现出家常
5、表现出家族性聚集现象,且比较容易受环境影族性聚集现象,且比较容易受环境影响。响。多基因遗传病主要包括一些多基因遗传病主要包括一些先天先天发育异常发育异常和一些和一些常见病常见病。多基因遗传病多基因遗传病l l人类许多生理特征如身高、体重、血压和肤人类许多生理特征如身高、体重、血压和肤人类许多生理特征如身高、体重、血压和肤人类许多生理特征如身高、体重、血压和肤色深浅色深浅色深浅色深浅,毛发疏密等,是受多项基因决定的。多基因遗传病是由两对以上微效基因共同作用造成的,无显性和隐性之分。每对基因作用较小,但有积累效应积累效应积累效应积累效应。l l目前有目前有目前有目前有100100多种,唇裂、腭裂、
6、无脑儿、高多种,唇裂、腭裂、无脑儿、高多种,唇裂、腭裂、无脑儿、高多种,唇裂、腭裂、无脑儿、高血压、糖尿病、躁狂抑郁症、类风湿性关节血压、糖尿病、躁狂抑郁症、类风湿性关节血压、糖尿病、躁狂抑郁症、类风湿性关节血压、糖尿病、躁狂抑郁症、类风湿性关节炎及先天性心脏病炎及先天性心脏病炎及先天性心脏病炎及先天性心脏病等,均有多基因遗传基础,并各自有其遗传度。1、请大家指出下列遗传病各属于何种类型?、请大家指出下列遗传病各属于何种类型?(1)苯丙酮尿症)苯丙酮尿症 A.常显常显(2)21三体综合征三体综合征 B.常隐常隐(3)抗维生素)抗维生素D佝偻病佝偻病 C.X显显(4)软骨发育不全)软骨发育不全
7、D.X隐隐(5)红绿色盲)红绿色盲 E.多基因遗传病多基因遗传病(6)青少年型糖尿病)青少年型糖尿病 F.常染色体病常染色体病(7)性腺发育不良)性腺发育不良 G.性染色体病性染色体病练习:练习:较常见的有较常见的有21三体综合症(先天性愚型)三体综合症(先天性愚型)X单体综合症(性腺发育不良)等单体综合症(性腺发育不良)等(三)染色体异常遗传病(三)染色体异常遗传病返回返回人类染色体异常人类染色体异常5P5P5P5P综合征综合征综合征综合征又称又称“猫叫综合征猫叫综合征”(Cri”(Cri du chat syndrome)du chat syndrome)。临床表。临床表现:婴幼儿期哭声似
8、小猫咪咪现:婴幼儿期哭声似小猫咪咪叫,小头,婴儿满月脸,少年叫,小头,婴儿满月脸,少年长脸,眼距宽,外眦下斜,鼻长脸,眼距宽,外眦下斜,鼻梁低,下颌小,腭弓高,牙齿梁低,下颌小,腭弓高,牙齿错位咬舌;手足小;骨骼、心、错位咬舌;手足小;骨骼、心、肾畸形;脑萎缩,婴儿期肌张肾畸形;脑萎缩,婴儿期肌张力减退,成年肌张力亢进;通力减退,成年肌张力亢进;通贯手。患儿生长发育迟缓,智贯手。患儿生长发育迟缓,智力低下严重。大部分患儿可活力低下严重。大部分患儿可活到儿童期,少数可活到成年。到儿童期,少数可活到成年。返回返回人类染色体异常人类染色体异常 新生儿中新生儿中2121三体综合征的三体综合征的发病率约
9、为发病率约为1 1800800或或1.251.25,但,但男性患儿多于女性。男性患儿多于女性。母亲年龄是母亲年龄是影响发病率的重要因素。影响发病率的重要因素。根据国根据国外资料,如果一般人出生时的母外资料,如果一般人出生时的母亲年龄平均亲年龄平均28.228.2岁,则本病患儿岁,则本病患儿母亲平均年龄为母亲平均年龄为34.434.4岁,如母龄岁,如母龄2020岁后为岁后为1 1:20002000,3535岁后为岁后为1 1:300300,4040岁后为岁后为1 1:100100,4545岁后升岁后升至至1 1:5050。21三体综合症三体综合症返回返回人类染色体异常人类染色体异常lTurner
10、Turner综合征又称综合征又称原发性卵巢发育不原发性卵巢发育不全症,为全症,为X X染色体染色体缺陷病。缺陷病。性腺发育不良(性腺发育不良(TurnerTurner综合征)综合征)返回返回小结小结:人类遗传病人类遗传病人类遗传病人类遗传病的概念的概念:通常是指由于遗传物质的改变而通常是指由于遗传物质的改变而引起的人类疾病。引起的人类疾病。人类遗传病人类遗传病的类型:的类型:单基因遗传病单基因遗传病多基因遗传病多基因遗传病染色体异常遗传病染色体异常遗传病显性遗传病显性遗传病隐性遗传病隐性遗传病人类遗传病人类遗传病的危害:的危害:我国遗传病现状:发病率我国遗传病现状:发病率为为1/5-1/4危害
11、:给本人、家庭、社会危害:给本人、家庭、社会带来严重的经济、精神负担带来严重的经济、精神负担二、二、遗传病的监测和预防(遗传病的监测和预防(优生)优生)优生的概念:就是让每一优生的概念:就是让每一个家庭生育出健康的孩子。个家庭生育出健康的孩子。优生与优育优生与优育l生一个聪明健康孩子的科学叫优生学。l l禁止近亲结婚禁止近亲结婚禁止近亲结婚禁止近亲结婚l l提倡适龄生育提倡适龄生育提倡适龄生育提倡适龄生育 l l进行遗传咨询进行遗传咨询进行遗传咨询进行遗传咨询 l l产前诊断产前诊断产前诊断产前诊断甜蜜的婚姻苦涩的果实甜蜜的婚姻苦涩的果实 达尔文达尔文表姐艾玛表姐艾玛女女儿儿女女儿儿女女儿儿女
12、女儿儿儿儿子子儿儿子子儿儿子子儿儿子子儿儿子子儿儿子子夭夭折折夭夭折折终终身身不不育育终终身身不不育育终终身身不不育育病魔缠身,智力低下病魔缠身,智力低下3、人类的遗传病的预防、人类的遗传病的预防优生的措施优生的措施(1 1)禁止近亲结婚)禁止近亲结婚我国婚姻法规定:我国婚姻法规定:“直系血亲和三代以内直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚的旁系血亲禁止结婚。”科学家推算出:每人都携带有科学家推算出:每人都携带有5-65-6个隐性的致病基个隐性的致病基因。在非近亲结婚时由于夫妻双方携带不同的致病因。在非近亲结婚时由于夫妻双方携带不同的致病基因,生有遗传病小孩的机率很低;若近亲结婚,基因,生有遗传
13、病小孩的机率很低;若近亲结婚,因双方很可能携带相同的致病基因,生有遗传病小因双方很可能携带相同的致病基因,生有遗传病小孩的机率增大许多倍。如:表兄妹结婚生孩的机率增大许多倍。如:表兄妹结婚生苯丙酮尿苯丙酮尿症症患儿的机率增大患儿的机率增大8.58.5倍;生倍;生白化病白化病患儿的机率增患儿的机率增大大13.513.5倍。倍。最简单有效的措施最简单有效的措施近亲婚配与隐性遗传病的发病率近亲婚配与隐性遗传病的发病率近亲婚配与隐性遗传病的发病率近亲婚配与隐性遗传病的发病率疾病名称疾病名称隐性遗传病患儿的出生危险率隐性遗传病患儿的出生危险率表兄妹结婚和随机表兄妹结婚和随机婚配的相对风险婚配的相对风险随
14、机婚配随机婚配表兄妹婚配表兄妹婚配先天性聋哑先天性聋哑1:11,8001:1,5007.8倍倍苯丙酮尿症苯丙酮尿症1:14,5001:1,7008.5倍倍着色性干皮病着色性干皮病1:23,0001:2,20010.5倍倍小口氏病小口氏病1:32,0001:2,60012.2倍倍全身白化病全身白化病1:40,0001:3,60013.5倍倍全色盲全色盲1:73,0001:4,10017.9倍倍小头症小头症1:77,0001:4,20018.3倍倍Wilson氏病氏病1:87,0001:4,50019.4倍倍无过氧化氢酶血症无过氧化氢酶血症 1:160,0001:6,20026.0倍倍黑蒙性痴呆黑
15、蒙性痴呆1:310,0001:8,60035.7倍倍先天性鱼鳞症先天性鱼鳞症1:1,000,0001:16,00063.5倍倍自己自己兄弟姐妹兄弟姐妹父亲父亲母亲母亲祖父母祖父母外祖父母外祖父母叔、伯、姑叔、伯、姑舅、姨舅、姨叔伯姑的子女叔伯姑的子女叔伯姑孙子女叔伯姑孙子女或外孙子女或外孙子女叔伯姑曾孙子女叔伯姑曾孙子女或曾外孙子女或曾外孙子女舅姨的子女舅姨的子女舅姨的孙子女舅姨的孙子女或外孙子女或外孙子女舅姨的曾孙子女舅姨的曾孙子女或曾外孙子女或曾外孙子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹的孙子女兄弟姐妹的孙子女或外孙子女或外孙子女子女子女孙子女孙子女或外孙子女或外孙子女自己自己兄弟姐妹兄
16、弟姐妹父亲父亲母亲母亲祖父母祖父母外祖父母外祖父母叔、伯、姑叔、伯、姑舅、姨舅、姨叔伯姑的子女叔伯姑的子女叔伯姑孙子女叔伯姑孙子女或外孙子女或外孙子女叔伯姑曾孙子女叔伯姑曾孙子女或曾外孙子女或曾外孙子女舅姨的子女舅姨的子女舅姨的孙子女舅姨的孙子女或外孙子女或外孙子女舅姨的曾孙子女舅姨的曾孙子女或曾外孙子女或曾外孙子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹的子女兄弟姐妹的孙子女兄弟姐妹的孙子女或外孙子女或外孙子女子女子女孙子女孙子女或外孙子女或外孙子女3、人类遗传病的预防、人类遗传病的预防优生的措施优生的措施(2 2)进行遗传咨询)进行遗传咨询 医生对咨询对象进行身体检查,了解家庭病史,医生对咨询对象进行身体检
17、查,了解家庭病史,在此基础上作出遗传诊断;在此基础上作出遗传诊断;分析判断咨询者子女可能患什么遗传病及风险的分析判断咨询者子女可能患什么遗传病及风险的大小(机率);大小(机率);为咨询者提出防治相应遗传病的对策、方法和建为咨询者提出防治相应遗传病的对策、方法和建议;议;解答咨询者提出的其他疑问。解答咨询者提出的其他疑问。3、人类遗传病的预防、人类遗传病的预防优生的措施优生的措施(3 3)提倡)提倡“适龄生育适龄生育”生殖医学表明生殖医学表明女子女子生育的生育的最适年龄为最适年龄为2525到到2929岁岁。过早生育由于女子自身发育尚未完成,所生子。过早生育由于女子自身发育尚未完成,所生子女发病率
18、高女发病率高统计表明,统计表明,2020岁以下女子生育,孩岁以下女子生育,孩子先天性疾病发病率比适龄女子高出子先天性疾病发病率比适龄女子高出50%50%。过晚生育则由于体内积累的致突变因素增多,过晚生育则由于体内积累的致突变因素增多,生患病小孩的风险也相应增大生患病小孩的风险也相应增大资料表明资料表明4040岁以岁以上女子生育的子女中,患上女子生育的子女中,患2121三体综合症的机率比三体综合症的机率比25-3425-34岁女子所生子女高出岁女子所生子女高出1010倍倍。先天愚型与母龄的关系先天愚型与母龄的关系母龄先天愚型发生率母龄先天愚型发生率25291/1,050421/6730351/4
19、50431/53361/285441/41371/225451/32381/175461/25391/140471/20401/110481/16411/85491/123、人类遗传病的预防、人类遗传病的预防优生的措施优生的措施(4 4)产前诊断)产前诊断概念:胎儿出生前,医生用专门的检测手段对孕妇概念:胎儿出生前,医生用专门的检测手段对孕妇进行检查,以便确定胎儿是否患有某种遗传病或先进行检查,以便确定胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病。天性疾病。方法:方法:羊水检查、羊水检查、B B超检查、孕妇血细胞检查、基因超检查、孕妇血细胞检查、基因诊断等。诊断等。优点:能在怀孕早期及时确定胎儿是否患有
20、遗传病优点:能在怀孕早期及时确定胎儿是否患有遗传病或其它先天性疾病,避免这样的胎儿出生。或其它先天性疾病,避免这样的胎儿出生。超声波产前诊断超声波产前诊断 最常用的产前诊断手段,尤其是近年最常用的产前诊断手段,尤其是近年来采用了先进的来采用了先进的B B型超声波扫描仪,使诊断水型超声波扫描仪,使诊断水平有了很大提高。平有了很大提高。优点:无痛苦、快速(半小时以内),优点:无痛苦、快速(半小时以内),可以反复检查等。对地明显的肢体畸形、无可以反复检查等。对地明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸菜、胚胎发育异常、小头脑儿、胎儿内脏畸菜、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠,以及羊膜腔穿刺时的盈盘畸形、多
21、胎妊娠,以及羊膜腔穿刺时的盈盘定位,具有很高的诊断价值。定位,具有很高的诊断价值。羊膜腔穿刺羊膜腔穿刺用于确诊胎儿是否有用于确诊胎儿是否有染色体异常染色体异常、神经管缺陷,、神经管缺陷,以及某些能在以及某些能在羊水羊水中反映出来的中反映出来的遗传遗传性代谢疾病。穿性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水进行羊水细胞细胞和生物化学方面的检查。和生物化学方面的检查。羊膜腔穿刺并不可怕,是一项十分成熟、安全的羊膜腔穿刺并不可怕,是一项十分成熟、安全的产前诊断技术。医生如怀疑胎儿异常,会建议患者做产前诊断技术。医生如怀疑胎儿
22、异常,会建议患者做羊膜腔穿刺检查。羊膜腔穿刺检查。当旅行者来到一个新城市,往往会根据地图寻找当旅行者来到一个新城市,往往会根据地图寻找要去的地方,设计最佳的出行路线。人类基因组计划要去的地方,设计最佳的出行路线。人类基因组计划(简称)就好比绘制人类遗传信息的地图。(简称)就好比绘制人类遗传信息的地图。我们知道,人类的许多疾病与基因有关。根据这我们知道,人类的许多疾病与基因有关。根据这个地图,人类可以清晰地认识到人类基因的组成、结个地图,人类可以清晰地认识到人类基因的组成、结构、功能及其相互之间的关系;尤其是各种遗传病的构、功能及其相互之间的关系;尤其是各种遗传病的疹断、治疗具有划时代的意义;并
23、对于进一步了解基疹断、治疗具有划时代的意义;并对于进一步了解基因表达的调控机制、细胞的生长、分化和个体发育的因表达的调控机制、细胞的生长、分化和个体发育的机制,以及生物的进化等也具有重要的意义。机制,以及生物的进化等也具有重要的意义。因此因此人类基因组计划的实施,对于人类疾病的诊人类基因组计划的实施,对于人类疾病的诊治和预防具有重要意义治和预防具有重要意义。人类基因组计划与人体健康人类基因组计划与人体健康人类基因组计划人类基因组计划简简 称:称:启动时间:启动时间:完成时间:完成时间:目目 的的:参参 加加 国:国:结结 果:果:HGP(Human Genome Project)HGP(Hum
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