企业职业卫生管理.ppt

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1、企业职业卫生管理主要内容（一）企业职业卫生管理的意义（二）如何开展职业卫生管理工作一、企业职业卫生管理的内容职业卫生管理的主要内容建立职业卫生管理组织机构建立职业卫生管理制度和操作规程定期进行职业病危害因素检测与评价开展职业卫生培训设置职业病危害警示标识及中文警示说明组织劳动者进行职业健康检查做好个人卫生防护工作履行告知义务申报职业病危害项目建立职业卫生档案和健康监护档案二、企业职业卫生管理的意义（一）严峻的职业病形势要求高水平的企业职业卫生管理全国职业病危害形势及特点：1、接触职业病危害人数多，患病数量大2、职业病危害分布行业广，中小企业危害严重；3、职业病危害流动性大、危害转移严重境外境内

2、；境内城市和工业区农村；经济发达地区欠发达地区；大中型企业中小型企业；4、职业病具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视；以尘肺为例，潜伏期可长达数年甚至十数年。5、职业病危害造成的经济损失巨大，影响长远。二、企业职业卫生管理的意义职业病：企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。二、企业职业卫生管理的意义（一）严峻的职业病形势要求高水平的企业职业卫生管理我国企业职业卫生管理状况我国企业职业卫生管理状况:1、职业卫生意识淡薄、职业卫生意识淡薄2、监督机制不健全、监督机制不健全3、管理体制不健全、管理体制不健全4、职业危害因素的

3、转嫁、职业危害因素的转嫁5、职业危害因素不断增加、职业危害因素不断增加案例一、电焊工尘肺1、常州市武进区某集装箱有限公司是生产各种规格的大型集装箱基地，该公司有20几名员工被确诊为电焊工尘肺。调查发现作业场所电焊烟尘浓度高（2000-2004年监测电焊烟尘均超标），防尘措施薄弱，工人长期处于高浓度下作业。案例二：氰化氢中毒n2001年8月23日上午,武进市某镇彩色电镀厂面板车间因清洗闲置铜缸发生一起急性氰化氢中毒事故。该厂为个体私营企业，主要业务是来料(半成品、成品)镀锌、镀银等。8月23日上午，该厂面板车间女职工汤某(31岁)和潘某(36岁)受工作安排，清洗原闲置铜缸，前1日已在铜缸中放人约

4、5cm高度的电镀液，为便于清洗，在铜缸四周喷洒约0.5kg稀盐酸，随即两人人缸洗刷并将洗液舀出装桶，约5min左右，两人均中毒跌倒缸中。上面工人发现后，即将汤某、潘某拖出铜缸，送当地卫生院抢救，当日中午转送至武进人民医院，汤某经抢救无效死亡，潘某住院20余日后出院。案例三：化工企业职业中毒n2005年2月1日宁波某光学有限公司一女工发生三氯乙烯中毒死亡。q2005年2月1日宁波某光学有限公司一女工发生三氯乙烯中毒死亡。赔偿30万元，行政处罚20万元，停业整改三个月。三氯乙烯药疹样皮炎二、企业职业卫生管理的意义（二）法律要求企业抓好职业卫生管理国际公约国际公约法律法律法规法规规章规章标准标准19

5、81年职业安全与卫生公约；2006年促进职业安全与卫生框架的公约处罚具体罚款导读（第五十条）责令限期改正，给予警告，可以并处5万元以上10万元以下的罚款。（一）未按照规定及时、如实申报产生职业病危害的项目的；（二）未实施由专人负责职业病危害因素日常监测，或者监测系统不能正常监测的；（三）订立或者变更劳动合同时，未告知劳动者职业病危害真实情况的；（四）未按照规定组织劳动者进行职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的；（五）未按照规定在劳动者离开用人单位时提供职业健康监护档案复印件的。依据：国家安全生产监督管理总局第47号令工作场所职业卫生监督管理规定二、企业职业卫生管理

6、的意义处罚具体罚款导读（第五十一条）给予警告，责令限期改正；逾期未改正的，处5万元以上20万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。（一）工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的；（二）未提供职业病防护设施和劳动者使用的职业病防护用品，或者提供的职业病防护设施和劳动者使用的职业病防护用品不符合国家职业卫生标准和卫生要求的；（三）未按照规定对职业病防护设备、应急救援设施和劳动者职业病防护用品进行维护、检修、检测，或者不能保持正常运行、使用状态的；（四）未按照规定对工作场所职业病危害因素进行检测、现状评价的；（五）

7、工作场所职业病危害因素经治理仍然达不到国家职业卫生标准和卫生要求时，未停止存在职业病危害因素的作业的；（六）发生或者可能发生急性职业病危害事故，未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的；（七）未按照规定在产生严重职业病危害的作业岗位醒目位置设置警示标识和中文警示说明的；（八）拒绝安全生产监督管理部门监督检查的；（九）隐瞒、伪造、篡改、毁损职业健康监护档案、工作场所职业病危害因素检测评价结果等相关资料，或者不提供职业病诊断、鉴定所需要资料的；（十）未按照规定承担职业病诊断、鉴定费用和职业病病人的医疗、生活保障费用的。法律、法规相关处罚规定序号名称1中华人民共和国职业病防治法2工作场所

8、职业卫生监督管理规定3职业病危害项目申报办法4用人单位职业健康监护监督管理办法二、企业职业卫生管理的意义（三）是经济全球化和现代企业制度的必然要求我国已获准参加了一系列的职业卫生国际公约我国已获准参加了一系列的职业卫生国际公约企业必须适应经济全球化的要求企业必须适应经济全球化的要求,在建立现代企业在建立现代企业制度的同时制度的同时,建立企业的职业卫生管理体系。建立企业的职业卫生管理体系。三、企业如何依法开展职业卫生管理三、企业如何依法开展职业卫生管理三、企业如何依法开展职业卫生管理三、企业如何依法开展职业卫生管理1、编制好建设项目可行性论证和初步设计的职业卫生专篇，及时按要求做好职业病危害预评

9、价、控制效果评价和现状评价；2、职业病危害项目申报工作；3、做好日常的作业场所职业卫生监测工作；4、按规定做好健康监护工作；5、设置职业病危害警示标识及中文警示说明；6、建立职业病危害事故应急救援预案和落实设施，并定期进行演练；7、做好职业卫生知识培训工作；8、按规定配发个人防护用品；9、履行告知义务10、建立并完善职业卫生档案。建设项目业主建设项目的评价建设项目的评价可行性论证初步设计施工竣工验收职业危害预评价三同时控制效果评价职业卫生技术机构介入职业卫生技术机构介入政府监管职业病危害严重项目：3年进行一次现状评价30-180天天依据：职业病危害因素是根据卫生部文件职业病危害因素分类目录（卫

10、 法 监 发 2 0 0 2 6 3 号）来确定的。申报时间管理：定期申报变更申报。定期申报每年一次，发生重大变化事项进行变更申报(职业病危害项目申报办法)。流程存在问题：不及时、如实申报危害因素识别不全面职业病危害因素申报工作职业病危害因素申报工作作业场所职业卫生监测工作作业场所职业卫生监测工作依据江苏省工作场所职业病危害因素检测工作规范检测类型定期检测评价检测监督检测事故性检测职业健康监护工作职业健康监护工作分类检查机构检查项目和周期职业健康监护档案上岗前健康检查、在岗期间定期检查、离岗时的健康检查、离岗后的医学追踪观察和应急健康检查。获得省级卫生行政部门审核并授予相应资质的卫生机构进行。

11、根据职业健康监护技术规范参照职业卫生档案管理规范进行。职业健康监护工作职业健康监护工作类型对象意义上岗前新招收的员工；调换新的有害作业或增加新的有害作业上岗前；工伤事故或长期病休后再上岗者。根据劳动者健康状况合理安排工种（岗位），减少和消除职业病危害因素对易感人群的健康损害，防止职业病发生。避免招收已患职业病的人员入厂，减少劳资纠纷，维护企业和劳动者的合法权益。在岗期间在岗接触职业病危害因素的工人；职业病患者或疑似（观察）对象定期复查。发现职业禁忌证，及时调换工种（岗位）；早期发现健康损害，及时治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗职业病。离岗时脱离有害作业场所，调换工作岗位时；解除劳动合同（约）

12、前；离岗退休前。发生分立、合并、解散、破产等情形时，接触职业危害因素的全体人员。了解劳动者离岗时健康状况，分清健康损害的责任。应急健康检查发生或者可能发生急性职业危害事故时，同一工作场所的全体人员。全面了解、评价特定环境下的职业病危害程度，以便控制危害，避免扩大化。职业健康监护工作职业健康监护工作案例一：企业无视岗前体检被尘肺患者企业无视岗前体检被尘肺患者“碰瓷碰瓷”张某多年前在一家公司打工，因长期接触粉尘导致呼吸系统异常，后经职张某多年前在一家公司打工，因长期接触粉尘导致呼吸系统异常，后经职业病诊断机构诊断为尘肺业病诊断机构诊断为尘肺期，从用人单位处得到了一笔补偿金。数年后，期，从用人单位处

13、得到了一笔补偿金。数年后，他在明知自己不适合从事接触粉尘环境的情况下进入某私营企业务工，一年他在明知自己不适合从事接触粉尘环境的情况下进入某私营企业务工，一年后体检时发现其肺部存在异常，张某遂提出申请诊断职业病，单位负责人私后体检时发现其肺部存在异常，张某遂提出申请诊断职业病，单位负责人私下与他达成赔偿协议。几年后，张某故伎重施，但这时的企业负责人法律意下与他达成赔偿协议。几年后，张某故伎重施，但这时的企业负责人法律意识较强，到有关部门了解情况，终让这起识较强，到有关部门了解情况，终让这起“碰瓷碰瓷”事件浮出水面事件浮出水面职业健康监护工作职业健康监护工作案例二：节约8元，损失80万元2009

14、年2月，某汽车销售公司（4S店）招聘了一名22岁的男性钣金工候某。因公司要求，候某在医院化验了乙肝项目，结果正常后被录用并签订了4年劳动合同，3个月后，候某出现腰痛、尿痛症状去医院检查，诊断为尿毒症，需住院治疗、长期血液透析，每年仅医药费就需20余万元，4年治疗费用80万元。很多企业只关注劳动者是否患有乙型肝炎、肺结核等传染病，或者将职业健康体检误解为传染病筛查，其实常规检查项目如体格检查、五官检查、血常规、尿常规、胸片、心电图、肝脾B超等，花钱不多，却可发现很多健康问题。尿毒症多由急性肾炎、肾病综合征发展而来，早期难以察觉，但是尿常规化验可发现明显异常，如尿蛋白质阳性、尿中出现红细胞、白细胞

15、等，检查只需8元，肾脏疾病早期发现、及时治疗效果非常好。职业健康监护工作职业健康监护工作举例：某企业员工作业场所接触的主要职业病危害因素有其他粉尘、噪声、甲苯、丁醇。体检类别必检项目粉尘内科常规检查（测血压）、血常规、尿常规、肝功能、心电图、肺功能、高千伏胸部X线摄片噪声内科常规检查（测血压）、耳鼻检查、血常规、尿常规、心电图、纯音听阈测试甲苯内科检查(神经内科、测血压）、皮肤检查、血常规、尿常规、肝功能、肝脾彩超（每部位）常规内科常规检查（测血压）、外科、五官、血常规、尿常规、糖脂、肝功、肾功、心电图、胸透、肝胆彩超职业病危害警示标识及中文警示说明职业病危害警示标识及中文警示说明依据：(GB

16、Z158-2003)工作场所职业病危害警示标识标识的设置场所：1、作业场所2、设备3、产品包装4、贮存场所5、发生职业病危害事故现场警示标识图形标识警示线警示语句和文字警示说明包括职业病危害的种类、后果、预防及急救措施等内容。职业病危害警示标识职业病危害警示标识禁止停留禁止停留在特殊情况下，对劳动者具有直接危害的作业场所。禁止启动禁止启动可能引起职业病危害的设备暂停使用或维修时，如设备检修、更换零件等，设置在该设备附近警示标识的分类及使用范围：警示标识的分类及使用范围：职业病危害警示标识职业病危害警示标识当心中毒使用有毒物品作业场所当心腐蚀存在腐蚀物质的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示

17、标识注意防尘产生粉尘的作业场所注意高温高温作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识当心有毒气体存在有毒气体的工作场所噪声有害产生噪声的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识戴防护镜戴防毒面具可能产生职业中毒的作业场所对眼睛有危害的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识戴护耳器噪声超过国家标准的作业场所戴防尘口罩粉尘浓度超过国家标准的作业场所职业病危害警示标识职业病危害警示标识戴防护手套需对手部进行保护的作业场所注意通风存在有毒物品和粉尘等需要进行通风处理的作业场所职业病危害警示说明职业病危害警示说明职业卫生知识培训职业卫生知识培训培训对象培训内容新入厂工人和在岗工人。职业病防治

18、法律、法规；所接触职业病危害因素的危害后果及预防措施；职业卫生操作规程；正确使用职业病防护设备和个人防护用品。应急救援设施及预案应急救援设施及预案二氧化氮、硫化氢、苯、氰化氢、氨、氯气、一氧化碳、丙烯腈、氯乙烯,光气(碳酰氯)等。应急救援设施及预案应急救援设施及预案某印染有限公司总经理将清理蓄水池（该池为圆形，直径2.8m，深约8m）的工作包给了其他人，在进行清理工作的时候，施工现场作业人员安全意识淡薄，冒险下池作业，导致中毒昏倒，而施救人员未采取任何防护措施下池施救，造成伤亡人员增加。最终导致3人死亡，3人受伤的硫化氢中毒事故。有限空间作业职业卫生防护用品职业卫生防护用品分类分类劳动防护用品

19、标准体系表劳动防护用品标准体系表按人体防护部位将用品划分为按人体防护部位将用品划分为10大类大类：（1）头部护具类（2）呼吸护具类（3）眼（面）护具类（4）听力护具类（5）防护手套类（6）防护鞋类（7）防护服类（8）护肤用品类（9）防坠落护具类（10）其他防护装备职业卫生防护用品职业卫生防护用品依据：GB/T11651-2008个体防护装备选用规范常见问题：1、防尘口罩纱布口罩一次性口罩职业卫生防护用品职业卫生防护用品依据：GB/T11651-2008个体防护装备选用规范常见问题：1、防尘口罩符合要求的防尘口罩职业卫生防护用品职业卫生防护用品常见问题：1、滤毒罐/盒的选用职业卫生防护用品职业卫

20、生防护用品参照GB2890-2009呼吸防护自吸过滤式防毒面具滤毒盒各类型产品型号及规格GB2890-2009标色防护对象防毒类型1号（B型）灰色无机气体或蒸汽：氢氰酸、氯化氢、砷化氢、光气、双光气、氯化苦、苯、溴甲烷、二氯甲烷、路易氏气、芥子气、磷化氢等综合防毒3号（A型）褐色有机气体与蒸汽：苯氯气、丙酮、醇类、苯胺类、二氯化碳、四氯化碳、三氯甲烷、溴甲烷、氯甲烷、硝基烷、氯化苦等综合防毒4号（K型）绿色氨、硫化氢单一防毒5号（CO型）白色一氧化碳单一防毒6号（Hg型）红色汞单一防毒7号（E型）黄色酸性气体和蒸汽：二氧化硫、氯气、硫化氢、氮的氧化物、光气、磷和含氯有机农药等综合防毒8号（H2

21、S型）蓝色硫化氢或氨单一防毒职业卫生防护用品职业卫生防护用品滤毒罐标色职业卫生防护用品职业卫生防护用品耳塞耳罩履行告知义务履行告知义务合同告知警示告知原材料和设备危害告知应当提供中文说明书，说明产品特性、主要成分、存在的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、卫生防护和应急救援措施等内容。培训告知通过职业卫生培训，告知劳动者有关的职业卫生知识，让劳动者了解工作岗位存在的职业病危害因素，掌握预防与控制知识，提高自我保护意识。公告栏告知规章制度、规章制度、操作规程、操作规程、职业病危害职业病危害事故应急救事故应急救援措施和工援措施和工作场所职业作场所职业病危害因素病危害因素检测结果。检测结

22、果。职业卫生档案建立职业卫生档案建立依据：国家安全监管总局办公厅职业卫生档案管理规范定义：用人单位职业卫生档案，是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程的文字、图纸、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料。主要内容：（一）建设项目职业卫生“三同时”档案（二）职业卫生管理档案；（三）职业卫生宣传培训档案；（四）职业病危害因素监测与检测评价档案；（五）用人单位职业健康监护管理档案；（六）劳动者个人职业健康监护档案；（七）法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。用人单位用人单位用人单位用人单位劳动者劳动者劳动者劳动者履行保护健康义务履行保护健康义务 主张健康权利主张健康权利政府监管部门政府监管部门政府监管部门政府监管部门政府监管部门政府监管部门职职职职职职业业业业业业卫卫卫卫卫卫生生生生生生服服服服服服务务务务务务机机机机机机构构构构构构重视职业卫生崇尚文明生产