正常新生儿的观察及护理.ppt

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1、正常新生儿观察及护理正常新生儿观察及护理正常新生儿的定义正常新生儿的定义正常新生儿的特点正常新生儿的特点正常新生儿的护理正常新生儿的护理常见的特殊生理现象常见的特殊生理现象目目录录正常新生儿的定义正常新生儿的定义孕龄达到孕龄达到37周至不足周至不足42周，体重周，体重2500出生的新生出生的新生儿，称为足月新生儿。儿，称为足月新生儿。新生儿期：从胎儿出生后断脐到满新生儿期：从胎儿出生后断脐到满28天前的时期天前的时期早产儿早产儿早产儿早产儿足月儿足月儿过期产儿过期产儿正常新生儿的特点正常新生儿的特点（一）呼吸（一）呼吸 （二）循环（二）循环 （三）消化（三）消化 易溢乳、呕吐易溢乳、呕吐易溢乳

2、、呕吐易溢乳、呕吐 食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛食管下部括约肌松弛 胃呈水平位胃呈水平位胃呈水平位胃呈水平位 幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达幽门括约肌较发达（四）泌尿（四）泌尿 （五）体温（五）体温 （六）免疫系统（六）免疫系统 幽门幽门幽门幽门觅食反射觅食反射吸吮反射吸吮反射握持反射握持反射拥抱反射拥抱反射母母 婴婴 同同 室室婴儿和母亲婴儿和母亲24小时在小时在一起，因治疗母婴分一起，因治疗母婴分离不能超过离不能超过1小时小时/天，天，提供良好的环境提供良好的环境 1.一般环境一般环境 2.安全措施安全措施 3.预防感染措施预防感染措施帮助家属做

3、好新生儿日常生活护理帮助家属做好新生儿日常生活护理 1.喂养喂养 （1）母乳喂养）母乳喂养：是一种优先推荐的喂养方法：是一种优先推荐的喂养方法 （2）人工喂养：略）人工喂养：略 刺激觅刺激觅食反射食反射嘴巴嘴巴张开张开含住乳头含住乳头和大部分和大部分乳晕乳晕三种主要喂三种主要喂奶姿势奶姿势帮助家属做好新生儿日常生活护理帮助家属做好新生儿日常生活护理帮助家属做好新生儿日常生活护理帮助家属做好新生儿日常生活护理帮助家属做好新生儿日常生活护理帮助家属做好新生儿日常生活护理新生儿预防接种新生儿预防接种卡介苗卡介苗目的目的 预防结核病预防结核病方法方法 产产/术后术后24722472小时足月新生小时足月

4、新生儿胳膊注射儿胳膊注射乙肝疫苗乙肝疫苗目的目的预防乙型病毒性预防乙型病毒性肝炎肝炎方法方法产产/术后术后24722472小时足月新生小时足月新生儿胳膊注射儿胳膊注射目的目的预防新生儿预防新生儿出血症出血症方法方法产产/术后术后2472小时小时足月新生儿足月新生儿屁股注射屁股注射维生素维生素k1k1针针新生儿先天性疾病的筛查新生儿先天性疾病的筛查1.苯丙酮尿症苯丙酮尿症2.先天性甲状腺功能低下症先天性甲状腺功能低下症采血时间：采血时间：出生满出生满72h至至30天，吃足天，吃足8次奶后。次奶后。采血部位：采血部位：新生儿足跟。新生儿足跟。母婴须知母婴须知 产产/术后，正常新生儿将实行术后，正常

5、新生儿将实行母婴同室。新生儿的腕带为母婴同室。新生儿的腕带为新生儿的标识，请不要随意新生儿的标识，请不要随意摘取。请认真听取护士交代摘取。请认真听取护士交代的注意事项，不明白时及时的注意事项，不明白时及时询问。询问。如果您发现宝宝的脸色，如果您发现宝宝的脸色，呼吸，睡眠，饮食，大呼吸，睡眠，饮食，大小便等各个方面有异常，小便等各个方面有异常，请立即告知医护人员。请立即告知医护人员。为了宝宝的安全，请为了宝宝的安全，请不要将宝宝单独留在不要将宝宝单独留在室内。不要让非医护室内。不要让非医护人员抱走您的宝宝，人员抱走您的宝宝，医护人员抱孩子去做医护人员抱孩子去做检查治疗时，要有家检查治疗时，要有家

6、属跟随。属跟随。常见的几种特殊常见的几种特殊 生理状态生理状态 新生儿生理性黄疸新生儿生理性黄疸特点：出生特点：出生2-3天后出现，天后出现，4-7天为高峰期，天为高峰期，7-10天消天消退。退。处理：无需特殊处理，新处理：无需特殊处理，新生儿加强喂养。超过正常生儿加强喂养。超过正常值为病理行黄疸，须治疗。值为病理行黄疸，须治疗。生理性体重下降生理性体重下降新生儿在出生一周内会新生儿在出生一周内会出现新生儿体重下降，出现新生儿体重下降，一般为出生体重的一般为出生体重的6%-9%，不超过出生体重，不超过出生体重的的10%生后生后24h排，排，23天排完，延迟应排除消化道畸形天排完，延迟应排除消化

7、道畸形 胎便胎便母乳喂养儿粪便母乳喂养儿粪便 过渡大便过渡大便 胎胎 便便部位部位部位部位 口腔上腭中线和齿龈口腔上腭中线和齿龈口腔上腭中线和齿龈口腔上腭中线和齿龈形状形状形状形状 黄白色、米粒大小的小颗粒黄白色、米粒大小的小颗粒黄白色、米粒大小的小颗粒黄白色、米粒大小的小颗粒原因原因原因原因 上皮细胞堆积或粘液腺分泌上皮细胞堆积或粘液腺分泌上皮细胞堆积或粘液腺分泌上皮细胞堆积或粘液腺分泌 物积留形成数周后可自然消退物积留形成数周后可自然消退物积留形成数周后可自然消退物积留形成数周后可自然消退 “马马 牙牙”男女男女男女男女新生儿新生儿新生儿新生儿 生后生后生后生后4 47 7天天天天 乳腺如

8、蚕豆或核桃大小乳腺如蚕豆或核桃大小乳腺如蚕豆或核桃大小乳腺如蚕豆或核桃大小 2 23 3周消退周消退周消退周消退 切忌挤压，以免感染切忌挤压，以免感染切忌挤压，以免感染切忌挤压，以免感染 母体雌激素中断所致母体雌激素中断所致母体雌激素中断所致母体雌激素中断所致 乳腺肿大乳腺肿大 女女婴婴 生后生后57天天 阴道流出少许血性分泌物阴道流出少许血性分泌物 或大量非脓性分泌物或大量非脓性分泌物 可持续可持续1周周 来自母体的雌激素中断所致来自母体的雌激素中断所致 假月经假月经 鼻尖、鼻翼、颜面部鼻尖、鼻翼、颜面部鼻尖、鼻翼、颜面部鼻尖、鼻翼、颜面部 皮脂腺堆积形成皮脂腺堆积形成皮脂腺堆积形成皮脂腺堆

9、积形成 小米粒大小、黄白色皮疹小米粒大小、黄白色皮疹小米粒大小、黄白色皮疹小米粒大小、黄白色皮疹 脱皮后自然消失脱皮后自然消失脱皮后自然消失脱皮后自然消失 粟粟 粒粒 疹疹皮皮 肤肤 粘粘 膜膜勤洗澡，每次大便后用温水勤洗澡，每次大便后用温水勤洗澡，每次大便后用温水勤洗澡，每次大便后用温水清洗臀部，勤换尿布，防止红清洗臀部，勤换尿布，防止红清洗臀部，勤换尿布，防止红清洗臀部，勤换尿布，防止红臀或尿布疹发生臀或尿布疹发生臀或尿布疹发生臀或尿布疹发生衣服宜宽大，质软，不用钮扣衣服宜宽大，质软，不用钮扣衣服宜宽大，质软，不用钮扣衣服宜宽大，质软，不用钮扣选用柔软、吸水性强的尿布选用柔软、吸水性强的尿布选用柔软、吸水性强的尿布选用柔软、吸水性强的尿布红臀红臀(尿布皮炎尿布皮炎)生后生后生后生后1 12 2天天天天头部、躯干及四肢头部、躯干及四肢头部、躯干及四肢头部、躯干及四肢大小不等的多形性斑丘疹大小不等的多形性斑丘疹大小不等的多形性斑丘疹大小不等的多形性斑丘疹 1 12 2天后自然消失天后自然消失天后自然消失天后自然消失 新生儿红斑新生儿红斑 谢谢聆听！谢谢！谢谢！