精神卫生法解读 (全套课件176P).ppt
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1、精神卫生法解读精神卫生法解读松滋市精神卫生中心松滋市精神卫生中心王义王义v2012年年10月月26日十一届全国人大常委会第二日十一届全国人大常委会第二十九次会议表决通过了十九次会议表决通过了中华人民共和国精中华人民共和国精神卫生法神卫生法,于于2013年年5月月1日起实施。日起实施。v其中,明确了精神障碍患者住院实行自愿原其中,明确了精神障碍患者住院实行自愿原则,设计了非自愿治疗的条件,被视为立法则,设计了非自愿治疗的条件,被视为立法重大突破。重大突破。精神卫生法主要内容精神卫生法主要内容v精神卫生法共七章,八十五条精神卫生法共七章,八十五条第一章总则第一章总则12条条第二章心理健康促进和精神
2、障碍预防第二章心理健康促进和精神障碍预防12条条第三章第三章 精神障碍的诊断和治疗精神障碍的诊断和治疗29条条第四章精神障碍的康复第四章精神障碍的康复6条条第五章保障措施第五章保障措施12条条第六章法律责任第六章法律责任11条条第七章第七章 附则附则3条条精神卫生立法背景精神卫生立法背景v社会变迁社会变迁精神应激有关的精神卫生问题精神应激有关的精神卫生问题增加;增加;v精神障碍者权利与社会公共安全的平衡;精神障碍者权利与社会公共安全的平衡;v精神病学的发展精神病学的发展精神障碍的治疗成为可精神障碍的治疗成为可能;能;v国际潮流国际潮流联合国大会(联合国大会(46/119)决议)决议(1991)
3、;);精神卫生立法思路精神卫生立法思路vv、保障精神卫生事业的发展,解决当前精、保障精神卫生事业的发展,解决当前精神卫生工作的突出问题。神卫生工作的突出问题。vv、规范精神卫生服务,保障患者及其他公、规范精神卫生服务,保障患者及其他公民的合法权益。民的合法权益。vv、保护个人权利与维护公共利益相统一。、保护个人权利与维护公共利益相统一。vv4、政府、部门、家庭、单位和社会共同承担。、政府、部门、家庭、单位和社会共同承担。精神卫生保健法精神卫生保健法10项原则项原则v原则原则1促进精神卫生和预防精神障碍促进精神卫生和预防精神障碍v原则原则2获得基本的精神卫生保健获得基本的精神卫生保健v原则原则3
4、 与国际认可的原则相一致的精神卫生的评估与国际认可的原则相一致的精神卫生的评估v原则原则4精神卫生保健中最低限度的约束类型的条款精神卫生保健中最低限度的约束类型的条款v原则原则5自我决定自我决定v原则原则6在进行自我决定过程中获得帮助的权利在进行自我决定过程中获得帮助的权利v原则原则7核查程序核查程序v原则原则8自动的定期核查机制自动的定期核查机制v原则原则9有资格的决策者有资格的决策者v原则原则10尊重法律准则尊重法律准则(一)关于总则(一)关于总则 1 1、立法目的(第一条)立法目的(第一条)立法目的(第一条)立法目的(第一条)vv()发展精神卫生事业)发展精神卫生事业)发展精神卫生事业)
5、发展精神卫生事业vv精神卫生(精神卫生(精神卫生(精神卫生(mental healthmental health)是指开展精神障碍的预防、治疗和康复,)是指开展精神障碍的预防、治疗和康复,)是指开展精神障碍的预防、治疗和康复,)是指开展精神障碍的预防、治疗和康复,促进公民心理健康的各项活动。促进公民心理健康的各项活动。促进公民心理健康的各项活动。促进公民心理健康的各项活动。vv精神障碍(精神障碍(精神障碍(精神障碍(mental disordermental disorder)是一种精神疾病,是指由各种原因引起)是一种精神疾病,是指由各种原因引起)是一种精神疾病,是指由各种原因引起)是一种精神
6、疾病,是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常,导致患者明显的心的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常,导致患者明显的心的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常,导致患者明显的心的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常,导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。严重精神障碍,是指疾病症状严重,理痛苦或者社会适应等功能损害。严重精神障碍,是指疾病症状严重,理痛苦或者社会适应等功能损害。严重精神障碍,是指疾病症状严重,理痛苦或者社会适应等功能损害。严重精神障碍,是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不导致患者社会适应等功能严重损
7、害、对自身健康状况或者客观现实不导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍,主要包括精神分裂能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍,主要包括精神分裂能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍,主要包括精神分裂能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍,主要包括精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感障碍、双向情感障碍、癫痫所致精神障症、偏执性精神病、分裂情感障碍、双向情感障碍、癫痫所致精神障症、偏执性精神病、分裂情感障碍、双向情感障碍、癫痫所致精神障症、偏执性精神病、分裂情感障
8、碍、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞等六种精神疾病。精神卫生法使用的碍、精神发育迟滞等六种精神疾病。精神卫生法使用的碍、精神发育迟滞等六种精神疾病。精神卫生法使用的碍、精神发育迟滞等六种精神疾病。精神卫生法使用的“精神障碍精神障碍精神障碍精神障碍”一词,是第一次在国家立法中使用。一词,是第一次在国家立法中使用。一词,是第一次在国家立法中使用。一词,是第一次在国家立法中使用。vv (2 2)规范精神卫生服务)规范精神卫生服务)规范精神卫生服务)规范精神卫生服务vv (3 3)维护精神障碍患者的合法权益)维护精神障碍患者的合法权益)维护精神障碍患者的合法权益)维护精神障碍患者的合法权益
9、(一)关于总则(一)关于总则vv2、法律调整范围、法律调整范围vv(第二条)(第二条)vv 在中华人民共和在中华人民共和国境内开展维护和国境内开展维护和增进公民心理健康、增进公民心理健康、预防和治疗精神障预防和治疗精神障碍、促进精神障碍碍、促进精神障碍患者康复的活动,患者康复的活动,适用本法。适用本法。vv(1 1)本法是一部大的)本法是一部大的)本法是一部大的)本法是一部大的精神卫生法。精神卫生法。精神卫生法。精神卫生法。vv(2 2)精神障碍患者违)精神障碍患者违)精神障碍患者违)精神障碍患者违反治安管理处罚法或者反治安管理处罚法或者反治安管理处罚法或者反治安管理处罚法或者触犯刑法的,依照
10、有关触犯刑法的,依照有关触犯刑法的,依照有关触犯刑法的,依照有关法律的规定处理。法律的规定处理。法律的规定处理。法律的规定处理。(一)关于总则(一)关于总则3、精神卫生工作的方针和原则、精神卫生工作的方针和原则(第三条)(1 1)精神卫生工作实行预防为主的方针)精神卫生工作实行预防为主的方针)精神卫生工作实行预防为主的方针)精神卫生工作实行预防为主的方针vv 精神卫生预防分为三级预防:一级预防即病因预防,精神卫生预防分为三级预防:一级预防即病因预防,精神卫生预防分为三级预防:一级预防即病因预防,精神卫生预防分为三级预防:一级预防即病因预防,通过消除或者减少致病因素来防止或减少精神障碍发生,通过
11、消除或者减少致病因素来防止或减少精神障碍发生,通过消除或者减少致病因素来防止或减少精神障碍发生,通过消除或者减少致病因素来防止或减少精神障碍发生,属于最积极、最主动的预防措施。二级预防的重点是早属于最积极、最主动的预防措施。二级预防的重点是早属于最积极、最主动的预防措施。二级预防的重点是早属于最积极、最主动的预防措施。二级预防的重点是早期发现、早期诊断、早期治疗,并争取疾病缓解后有良期发现、早期诊断、早期治疗,并争取疾病缓解后有良期发现、早期诊断、早期治疗,并争取疾病缓解后有良期发现、早期诊断、早期治疗,并争取疾病缓解后有良好的预后,防止复发。好的预后,防止复发。好的预后,防止复发。好的预后,
12、防止复发。三级预防的重点是做好精神障碍三级预防的重点是做好精神障碍三级预防的重点是做好精神障碍三级预防的重点是做好精神障碍患者的康复训练,最大限度地促进患者社会功能的恢复,患者的康复训练,最大限度地促进患者社会功能的恢复,患者的康复训练,最大限度地促进患者社会功能的恢复,患者的康复训练,最大限度地促进患者社会功能的恢复,减少功能残疾,延缓疾病衰退的进程,提高患者的生活减少功能残疾,延缓疾病衰退的进程,提高患者的生活减少功能残疾,延缓疾病衰退的进程,提高患者的生活减少功能残疾,延缓疾病衰退的进程,提高患者的生活质量。质量。质量。质量。vv(2 2)坚持预防、治疗和康复相结合的原则)坚持预防、治疗
13、和康复相结合的原则)坚持预防、治疗和康复相结合的原则)坚持预防、治疗和康复相结合的原则 (一)关于总则(一)关于总则vv 4 4、保护精神障碍患者的合法权益(第四条)保护精神障碍患者的合法权益(第四条)vv(1)精神障碍患者的人格尊严、人身和财)精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯。产安全不受侵犯。vv(2)精神障碍患者的教育、劳动、医疗以)精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护。权益受法律保护。vv(3)有关单位和个人应当对精神障碍患者)有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、
14、病历资料的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密;以及其他可能推断出其身份的信息予以保密;但依法履行职责需要公开的除外。但依法履行职责需要公开的除外。vv(一)关于总则(一)关于总则 5、全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患、全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者(第五条)者(第五条)vv (1 1)尊重、理解、关爱精神障碍患者的必要性)尊重、理解、关爱精神障碍患者的必要性)尊重、理解、关爱精神障碍患者的必要性)尊重、理解、关爱精神障碍患者的必要性vv 第一,尊重、理解、关爱精神障碍患者是维护患者权益第一,尊重、理解、关爱精神障碍患者是维护患者权益第一,尊重
15、、理解、关爱精神障碍患者是维护患者权益第一,尊重、理解、关爱精神障碍患者是维护患者权益的需要,也是社会文明进步的表现。的需要,也是社会文明进步的表现。的需要,也是社会文明进步的表现。的需要,也是社会文明进步的表现。vv 第二,尊重、理解、关爱精神障碍患者,同时也是关爱第二,尊重、理解、关爱精神障碍患者,同时也是关爱第二,尊重、理解、关爱精神障碍患者,同时也是关爱第二,尊重、理解、关爱精神障碍患者,同时也是关爱我们自己。我们自己。我们自己。我们自己。vv (2 2)任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患)任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患)任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待
16、精神障碍患)任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者,不得非法限制精神障碍患者的人身自由者,不得非法限制精神障碍患者的人身自由者,不得非法限制精神障碍患者的人身自由者,不得非法限制精神障碍患者的人身自由vv (3 3)新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神)新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神)新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神)新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容障碍患者的内容障碍患者的内容障碍患者的内容(一)关于总则(一)关于总则vv6、精神卫生工作管理体制(第六条)、精神卫生工作管理体制(第六条)vv 精神卫生工作实行政府组织
17、领导、部精神卫生工作实行政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制(五位一体)。会共同参与的综合管理机制(五位一体)。(一)关于总则(一)关于总则7 7、各级政府在精神卫生工作中的职责(第七条)、各级政府在精神卫生工作中的职责(第七条)vv(1 1)县级以上政府的职责)县级以上政府的职责)县级以上政府的职责)县级以上政府的职责vv县级以上政府的精神卫生工作职责包括县级以上政府的精神卫生工作职责包括县级以上政府的精神卫生工作职责包括县级以上政府的精神卫生工作职责包括统一领导、纳入规划、建设体系、统一领导、纳入规划、建设体系、统
18、一领导、纳入规划、建设体系、统一领导、纳入规划、建设体系、建立机制、考核监督五个方面。建立机制、考核监督五个方面。建立机制、考核监督五个方面。建立机制、考核监督五个方面。vv(2 2)乡镇人民政府和街道办事处在精神卫生工作中的职责主要是预防和康复两个方)乡镇人民政府和街道办事处在精神卫生工作中的职责主要是预防和康复两个方)乡镇人民政府和街道办事处在精神卫生工作中的职责主要是预防和康复两个方)乡镇人民政府和街道办事处在精神卫生工作中的职责主要是预防和康复两个方面。其中,面。其中,面。其中,面。其中,在预防方面,在预防方面,在预防方面,在预防方面,乡镇人民政府和街道办事处应当组织开展有关精神障碍的
19、乡镇人民政府和街道办事处应当组织开展有关精神障碍的乡镇人民政府和街道办事处应当组织开展有关精神障碍的乡镇人民政府和街道办事处应当组织开展有关精神障碍的预防活动,指导村民委员会、居民委员会这些群众性自治组织开展社区心理健康指预防活动,指导村民委员会、居民委员会这些群众性自治组织开展社区心理健康指预防活动,指导村民委员会、居民委员会这些群众性自治组织开展社区心理健康指预防活动,指导村民委员会、居民委员会这些群众性自治组织开展社区心理健康指导、精神卫生知识宣传教育活动,创建有益于居民身心健康的社区环境等,以促进导、精神卫生知识宣传教育活动,创建有益于居民身心健康的社区环境等,以促进导、精神卫生知识宣
20、传教育活动,创建有益于居民身心健康的社区环境等,以促进导、精神卫生知识宣传教育活动,创建有益于居民身心健康的社区环境等,以促进本乡镇或者本街道居民的心理健康。本乡镇或者本街道居民的心理健康。本乡镇或者本街道居民的心理健康。本乡镇或者本街道居民的心理健康。在康复方面,在康复方面,在康复方面,在康复方面,乡镇人民政府和街道办事处要积乡镇人民政府和街道办事处要积乡镇人民政府和街道办事处要积乡镇人民政府和街道办事处要积极支持社区卫生服务机构、乡镇卫生院、社区康复机构等开展精神障碍康复,以及极支持社区卫生服务机构、乡镇卫生院、社区康复机构等开展精神障碍康复,以及极支持社区卫生服务机构、乡镇卫生院、社区康
21、复机构等开展精神障碍康复,以及极支持社区卫生服务机构、乡镇卫生院、社区康复机构等开展精神障碍康复,以及为严重精神障碍患者建立健康档案,对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访为严重精神障碍患者建立健康档案,对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访为严重精神障碍患者建立健康档案,对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访为严重精神障碍患者建立健康档案,对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访等工作,并为家有精神障碍患者的困难家庭解决实际困难,为精神障碍患者融入社等工作,并为家有精神障碍患者的困难家庭解决实际困难,为精神障碍患者融入社等工作,并为家有精神障碍患者的困难家庭解决实际困难,为精神障碍患者
22、融入社等工作,并为家有精神障碍患者的困难家庭解决实际困难,为精神障碍患者融入社会创造条件。会创造条件。会创造条件。会创造条件。(一)关于总则(一)关于总则8 8、卫生部门在精神卫生工作中的职责(第八条)、卫生部门在精神卫生工作中的职责(第八条)、卫生部门在精神卫生工作中的职责(第八条)、卫生部门在精神卫生工作中的职责(第八条)vv一是在精神障碍预防方面一是在精神障碍预防方面一是在精神障碍预防方面一是在精神障碍预防方面vv(1 1)县级以上政府卫生行政部门应当加强心理健康促进和精神)县级以上政府卫生行政部门应当加强心理健康促进和精神)县级以上政府卫生行政部门应当加强心理健康促进和精神)县级以上政
23、府卫生行政部门应当加强心理健康促进和精神障碍预防工作障碍预防工作障碍预防工作障碍预防工作;制定的突发事件应急预案,应当包括心理援助的制定的突发事件应急预案,应当包括心理援助的制定的突发事件应急预案,应当包括心理援助的制定的突发事件应急预案,应当包括心理援助的内容。发生突发事件时,卫生部门要在政府的统一组织下,参加内容。发生突发事件时,卫生部门要在政府的统一组织下,参加内容。发生突发事件时,卫生部门要在政府的统一组织下,参加内容。发生突发事件时,卫生部门要在政府的统一组织下,参加心理援助工作。心理援助工作。心理援助工作。心理援助工作。vv(2 2)县级以上政府卫生行政部门应当对医务人员在疾病诊疗
24、服)县级以上政府卫生行政部门应当对医务人员在疾病诊疗服)县级以上政府卫生行政部门应当对医务人员在疾病诊疗服)县级以上政府卫生行政部门应当对医务人员在疾病诊疗服务中对就诊者进行心理健康指导及发现就诊者可能患有精神障碍务中对就诊者进行心理健康指导及发现就诊者可能患有精神障碍务中对就诊者进行心理健康指导及发现就诊者可能患有精神障碍务中对就诊者进行心理健康指导及发现就诊者可能患有精神障碍的,建议其尽快就诊的情况进行督促和指导。的,建议其尽快就诊的情况进行督促和指导。的,建议其尽快就诊的情况进行督促和指导。的,建议其尽快就诊的情况进行督促和指导。vv(3 3)国务院卫生行政部门建立精神卫生监测网络,实行
25、严重精)国务院卫生行政部门建立精神卫生监测网络,实行严重精)国务院卫生行政部门建立精神卫生监测网络,实行严重精)国务院卫生行政部门建立精神卫生监测网络,实行严重精神障碍发病报告制度,组织开展精神障碍发生状况、发展趋势等神障碍发病报告制度,组织开展精神障碍发生状况、发展趋势等神障碍发病报告制度,组织开展精神障碍发生状况、发展趋势等神障碍发病报告制度,组织开展精神障碍发生状况、发展趋势等的监测和专题调查工作;会同有关部门、组织,建立精神卫生工的监测和专题调查工作;会同有关部门、组织,建立精神卫生工的监测和专题调查工作;会同有关部门、组织,建立精神卫生工的监测和专题调查工作;会同有关部门、组织,建立
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