静脉留置针操作评分标准模板.doc

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1、静脉留置针操作评分标准科室： 姓名： 得分：项目内 容标准分考核情况得分目的为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者3一项不符合要求扣1分评估1、了解患者的病情，心肺功能情况； 2、评估患者局部皮肤及血管情况；3、嘱患者排尿;4、向患者解释输液的目的，留置针的优点、注意事项，取得患者配合4一项不符合要求扣2分准备护士1、仪表端庄、衣帽整齐2、操作前洗手，戴口罩2一项不符合要求扣1分用物输液架、治疗盘、安尔碘、无菌棉签、压脉带、无菌液体、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、输液卡、垫巾、快速手消毒剂、弯盘、锐器盒10少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）环境清洁、宽敞、明亮、安全1未做好扣1分操

2、作步骤1、携用物至患者床旁，三查八对无误，用物放置合适位置5少一项扣1分2、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边，准备输液架5少一项扣2分3协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。安尔碘消毒皮肤（范围810cm）3少一项扣1.5分4、再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液6一项不符合扣2分5、打开无菌敷贴，在敷贴上注明留置日期、时间、签名6未查对、排气一次不成功各扣2分，其它不符合要求扣1分6、安尔碘消毒皮肤，面积直径不小于8cm，在穿刺部位以上10 cm处扎压脉带，局部待干6一项不符合要求扣1分7、快速手消毒剂洗手，根据血管情况选择合适型号的留置针8消毒皮肤不合格扣2分止血带结

3、扎过早、过紧，皮肤变紫扣1分8、检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好2一项不符合要求扣1分9、嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右6进针角度不对扣2分，见回血后未继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分10、右手固定针翼，左手持针座送软管，软管全部送入血管，嘱患者松拳，松压脉带，打开调速器，拨出针芯4一项不符合要求扣1分11、用无菌透明敷贴做密闭式固定(单手放敷贴)，U型固定延长管，用胶布固

4、定插入肝素帽内的输液器针头及输液管4固定不符合要求扣2分，未记录时间扣1分12、调节滴速，再查对，挂输液架上6少一项扣1分13、整理用物，协助患者取舒适体位4少一项扣2分14、告知患者注意事项，洗手，记录2不符合要求不得分评价1、无菌观念强，严格查对制度；2、动作熟练；3、关心患者，体贴患者；4、掌握注意事项；5、12分钟内完成14程序错乱扣3分，动作不规范扣2-4分；沟通不足扣2-4分；未正确执行无菌操作、查对制度扣4-6分；出现局部肿痛扣2分；每超20秒扣1分，考核人： 考核时间：操作注意事项：1、留置针穿刺宜选择前臂静脉，应避开关节、静脉瓣、瘢痕组织。2、根据血管情况，留置针应选择最短、最小的型号。3、无菌贴膜应无张力粘贴。4、固定留置针时，胶布不能覆盖穿刺点，肝素帽应高于穿刺点。