住院患者约束管理质量评价标准模板.docx

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1、某某医院住院患者约束管理质量评价标准文件编号：护理质量评价标准制订日期：修订日期：检查部门: 受检科室: 检查日期： 检查人：检查项目科室结果病案号及检查结果1.落实住院患者身体约束管理制度流程2.对护理人员进行保护性约束相关管理制度进行培训3.遵医嘱对患者实施保护性约束4.告知患者/家属实施保护性约束的目的并签订知情同意书5.约束指征合理6.约束工具选择合理7.约束部位选择合理8.约束方式正确8.1使用衬垫,保护约束部位8.2体位舒适,约束肢体活动度适宜9.遵医嘱适当镇痛、镇静10.有镇痛、镇静效果评价11.每2小时评估一次(局部皮肤、肢体血循环等)12.注重对患者的人文关怀13.约東记录完

2、整14.对患者身体约束率有统计分析与改进落实率接受检查者签名一、 检查说明1.符号意义:“”表示正确(或完整),各项完全相符;“”表示不正确(或不完整),有一项不符均属之;“NA”表示不适用或不涉及。2.检查频率:根据医院及科室的实际情况决定检查频率。3.样本量: 根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求。二、 指标计算公式1.患者约束管理落实率(%)=检查完全正确(或完整)项目数/(总的检查项目数-不适用项目数)100%。2.住院患者身体约束率(%)=同期住院患者身体约束日数/统计周期内住院患者人日数100%3.单项正确或完整率(%)=各单项检查结果正确(或完整)人数/(总的检查人数不适用人数)100%。