医院护理部“岗位引领标杆科室”评选计划模板.doc

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1、医院护理部“岗位引领标杆科室”评选计划一、活动背景目前伴随医院规模的扩张，大量低年资护士进入临床一线，护理队伍呈年轻化趋势，患者安全问题日益凸现；随着人们法律和服务意识的不断增强，护理工作对护士的能力要求更高；护理流程是医疗流程最繁杂的环节，虽然公立医院的制度建设已基本完成，但是工作流程和岗位尚未形成一定的标准。如何做好角色引导，在现有护理资源紧缺的情况下，让这一部分人成为临床工作的主力军，有效地提高人力成本效率，是目前急需解决的问题。为了提升护理同质化水平，降低低年资护士护理缺陷的发生率、提升护士临床工作能力，推动全院岗位引领工作模式的开展，根据护理部2021年工作计划，特制定“岗位引领标杆

2、科室”评选计划。二、总体目标1、使大批低年资护理工作人员的层次和各方面的水平得到提升，为适应临床一线工作的开展打下坚实基础，同时还降低护理差错率。 2、帮助转科护理人员尽快适应科室工作流程，节约医院人力成本。 3、优化科室工作流程，明确各岗位工作任务，强化责任落实，对关键要素、易错点进行提示，并有持续改进长效机制。 4、促进中、高年资护理工作人员的工作规范性，在全科形成良性循环，使护理工作人员的整体水平得到提升。三、活动方案及进度安排1、 第一阶段活动安排：各科室根据科室开展情况，填写岗位引领标杆科室申报表，参与岗位引领标杆科室评选，此项工作在4月16日以前完成。2、 第二阶段活动安排：护理部

3、组织护士长按照岗位引领标杆科室评分表进行互查，借鉴学习，总结经验，由检查护士长向护理部提出候选科室，此项工作在4月23日以前完成。3、 第三阶段活动安排：由护理部组织院级质控小组，结合科室岗位引领工作模式开展情况，工作质量，选出5个岗位引领标杆科室，此项工作在4月29日以前完成。四、其他（一） 岗位引领标杆科室申报表，详见附件1（二） 岗位引领标杆科室评分表，详见附件2（三） 护理部联系人：附件1：岗位引领标杆科室申报表申 报 科 室申报联系人及联系电话开展岗位引领工作模式的时间 年 月岗位引领工作模式项目总数 项岗位引领工作模式管理小组成员建立岗位引领工作模式的过程（简述）岗位引领工作模式开

4、展情况（普及度、效果、持续改进的情况）岗位引领工作模式开展的想法大科护士长意见护理部意见附件2：岗位引领标杆科室评分表检查部门： 受检科室： 检查时间：项目质量标准项目细则分值得分结构（10分）岗位引领工作模式工作开展纳入科室工作计划需将此工作纳入2021年护理工作计划2有岗位引领工作模式持续改进长效机制建立改版的制度，或可见多个版本的各岗位指引单3有与岗位引领工作模式落实相关的质控措施有督促各级护理人员使用岗位指引单的要求2专人负责收集岗位流程变更情况，定期修改，并留有痕迹有电子版或纸质材料；记录不全扣1分3过程（30分）科室讨论岗位引领工作模式开展的讨论记录，可见科室骨干参与流程拟定的痕迹

5、有电子版或纸质材料；记录不全扣1分4抽问科室规培期护士2名、2名5-10年工龄护士、1名10年以上工龄护士，了解岗位引领工作模式的方法、意义及使用的依从性5个人均知晓得全分，有2个人不知晓不得分，其余情况得2分4岗位引领工作模式的载体以文档、图片、展板以及小视频等形式呈现任一形式均可得分2科室拟定的岗位指引单中是否有易错点及关键要素的提醒查看是否有重点环节提醒3岗位指引单的工作流程中需与近期护理工作内容一致，与时俱进比如：是否体现疫情防控、院感最新要求等等3岗位指引单时间节点和工作内容明确3查看白班各岗位流程是否有交叉，责任是否明确主查白班各岗位交接流程是否清晰、明确3有近三个月的已使用的岗位指引单留存查看纸质材料4科室工作通过共享的工作单，定位放置，实现信息共享未实现信息共享不得分；未定位放置扣1分4结果（10分）实施以来，无因护理人员做漏工作导致的不良事件或护理投诉32018级规培定科以后3个月能够胜任科室单独夜班工作2021年1月30日前能够单独上夜班，1人也得分4流程清晰，对临床工作具有指导性工作任务未细化，不得分3总分应得总分：实得总分：得分百分比：接受检查者签名：