2023年广东主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷.pdf

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1、2023年广东主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.关于过期妊娠，下列哪项正确 A妊娠的时间越长胎儿体重越大 B易发生胎儿窘迫 C与孕激素水平过低有关 D羊水量无明显变化 E妊娠超过 40 周 2.24 岁未婚女性，月经规律，末次月经为 20 天前。2 小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为：

2、A输卵管妊娠破裂 B黄体囊肿破裂 C急性阑尾炎 D急性盆腔炎 E卵巢囊肿蒂扭转 3.输卵管间质部妊娠的结局多为 A输卵管妊娠破裂 B可维持至足月 C输卵管妊娠流产 D囊胚白宫口排出 E转变为宫角妊娠 4.与羊水过少有关的是：A妊娠期羊水量少于 300ml 者 B电镜下羊膜上皮细胞萎缩 C胎儿肾小管对抗利尿激素的敏感性降低 D围生儿死亡率达 88%E一经确诊应及时终止妊娠 5.关于输卵管妊娠，下列哪项是正确的 A输卵管间质部妊娠破裂一般出血不多 B输卵管间质部妊娠可维持妊娠至 4 个月左右发生破裂 C输卵管妊娠流产多发生在妊娠 68 周 D输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 10 周左右 E输卵管妊娠破

3、裂多发生在妊娠 12 周左右 6.关于胎儿宫内生长受限以下哪项说法不正确 A胎儿体重低于同孕龄平均体重的 2 个标准差 B以上都不正确 C胎儿头围与腹围明显不相符合 D孕 37 周后，胎儿出生体重小于 2500g E体重低于同孕龄正常体重的第 10 百分位数 7.28 岁女性，月经规律，末次月经 42 天后出现下腹痛，伴肛门坠胀感，其阳性体征主要为：A腹部包块 B移动性浊音(+)C宫颈中度糜烂 D宫颈举痛 E子宫稍大变软 8.在妊娠高血压综合征的病因学说中，下列哪项与之无关：A子宫、胎盘缺血学说 B免疫学说 C慢性弥漫性血管内凝血学说 D子宫内膜种植学说 E血浆内皮素学说 9.下列哪项不符合妊

4、娠高血压综合征性心脏病的临床表现：A多数患者心电图无异常 B多发生于妊娠高血压综合征合并贫血或营养不良者 C过去无心脏病史 D起病急 E发病多在妊娠晚期或产后 10 天内 10.何时子痫的发生率最低 A妊娠晚期 B临产前 C第一产程 D第二产程 E产后 24 小时内 11.除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是：A早孕反应 B尿妊娠试验阳性时间 C胎动开始时间 D孕期 B 超检查资料 E24 小时尿雌三醇定量 12.双胎妊娠分娩期的并发症不包括 A胎膜早破 B胎盘早剥 C胎头交锁 D横位 E羊水过少 13.下列哪项是性传播疾病的缩写：AHBV BSTD CIUD DHPV ESCJ 14

5、.早期先兆流产最早出现的症状有 A腹痛 B少量的阴道出血 C宫颈口开大 D宫颈口有组织物排出 E妊娠试验由阳转阴 15.近年来统计我国异位妊娠与正常妊娠的比例为：A1:511:83 B1:521:83 C1:561:93 D1:561:83 E1:521:93 16.关于输卵管妊娠，下列哪项正确：A输卵管间质部妊娠可以维持妊娠到 4 个月左右发生破裂 B输卵管间质部妊娠破裂一般出血不多 C输卵管妊娠流产多发生在妊娠 68 周 D输卵管妊娠破裂多发生在妊娠 10 周左右 E以上均不正确 17.妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的特异性实验室证据是 A血清 ALT 增高 B血清胆红素增高 C血清胆酸增高

6、D尿酸增高 E尿素氮增高 18.前置胎盘即胎盘部分或全部附着于 A子宫体的底部 B子宫体的侧壁 C子宫体的前壁 D子宫颈内口 E子宫体的后壁 19.妊娠剧吐下列哪项治疗措施是正确的：A鼓励患者尽可能进食 B应大量输入乳酸盐溶液 C不需住院治疗 D立即终止妊娠 E应住院输液治疗，禁食 23 日，待症状缓解方可进食 20.患者 33 岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血 A出血24 小时 B尿妊娠试验阳性 C停经 52 天 D胎膜完整 E镜下红细胞破坏率为 35%21.25 岁孕妇，患妊娠高血压综合征，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是：A全血粘度比值及血浆粘度比

7、值 B测血细胞比容 C眼底检查 D血丙氨酸转氨酶(AL 值 E尿肌酐值 22.盆腔炎的合并症和后遗症不包括 A输卵管积水 B继发性不孕 C输卵管妊娠 D卵巢子宫内膜异位囊肿 E子宫后屈，粘连固定 23.治疗细菌性阴道病的首选药物是 A克林霉素 B甲硝唑 C氟哌酸 D制霉菌素 E雌激素 24.关于心理问题引起异常月经，错误的是 A与生活高度紧张有关 B与环境变化有关 C与 GnRH(促性腺激素释放激素)有关 D中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管无影响 E情绪障碍可致月经紊乱 25.恶性程度最高的子宫内膜病变是 A腺癌 B腺鳞癌 C腺棘皮癌 D腺瘤样增生过长 E腺囊样增生过长 26.下列关于输卵

8、管积水错误的是 A输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成 B输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成 C积水输卵管可呈腊肠状 D积水输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连 E双侧输卵管积水，可引起不孕 27.关于子宫未发育或发育不全，正确的是 A先天性无子宫常伴副性征发育不良 B子宫发育不全，建议用 E-P 序贯疗法 C一旦确诊双子宫，立即切除一侧，保留另一侧 D残角子宫妊娠可在监护下足月分娩 E双角子宫和鞍状子宫确诊后应手术整形 28.最常见的卵巢恶性肿瘤是 A浆液性囊腺癌 B粘液性囊腺癌 C未成熟畸胎瘤 D无性细胞瘤 E颗粒细胞瘤 29.子宫肌瘤最常见的变性是 A囊性变 B肉瘤变 C钙化 D玻璃样变 E红色

9、变 30.女，61 岁，白带多、阴道少量出血 3 天。宫颈活检示宫颈癌a 期。其病变累及哪些部位 A宫颈、阴道上 1/3，无明显宫旁浸润 B宫颈、阴道上 1/3，有宫旁浸润 C宫颈、宫旁浸润但未达盆壁 D宫颈、阴道下 1/3，无明显宫旁浸润 E局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润 31.绝经后妇女出现血性白带，除恶性肿瘤外最常见疾病是 A宫颈糜烂 B宫颈息肉 C宫颈管炎 D老年性阴道炎 E宫腔积脓 32.下列哪项不能作为卵巢肿瘤诊断的辅助检查 A细胞学检查 B放射学检查 CB 超 D肿瘤标志物 E后穹隆穿刺 33.女，61 岁，绝经 5 年，用激素替代疗法 4 年，阴道出血5 天，量少。妇科检查：子宫

10、常大，左附件区可 及4cm3cm5cm 肿物。哪项不是出血原因 A颗粒细胞瘤 B卵泡膜细胞瘤 C药物引起 D输卵管癌 E子宫内膜癌 34.早期宫颈癌的常见临床表现是 A米汤样恶臭的白带 B接触性疼痛 C绝经后阴道出血 D腰骶部疼痛 E接触性出血 35.与子宫肌瘤的临床人现关系最密切的是 A肌瘤数目多少 B生长速度 C肌瘤部位、大小 D肌瘤大小 E发病年龄 36.女，35岁，外阴一侧疼痛伴发热2天，加剧5小时。T 39.2，妇科检查：左侧前庭大腺红肿，触痛，可及约 5cm5cm4cm大小肿物，有波动感。考虑为左侧前庭大腺脓肿，正确的治疗是 A抗生素静滴+支持疗法 B脓肿剥除术+抗生素口服 C脓肿

11、切开引流造口术+抗生素 D脓肿切开引流术+抗生素 E抗生素局部应用+全身支持疗法 37.原位癌累腺属于 A宫颈腺癌 B宫颈镜下早期浸润癌 C宫颈癌 0 期 D宫颈癌 Ia 期 E宫颈癌 Ib 期 38.下列哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现 A青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛 B严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状 C均有经血长期倒流进入盆腔 D可见处女膜向外膨胀，表而呈紫蓝色 E直肠指诊扪及突向直肠前壁的球形包块 39.女，38 岁，经来第 2 天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重。此次剧痛，伴发热 39肛门刺痛感。妇科检查：宫颈提前、子宫略大、右侧附件区可及 4

12、cm 囊性肿块、触痛、全腹均有压痛和肌紧张。BP110/76mmHg。下列哪项疾病最可能 A卵巢囊肿扭转 B盆腔炎 C宫外孕 D子宫肌瘤红色变性 E子宫内膜异位囊肿破裂 40.关于无排卵性功血的描述哪项正确 A凝血功能障碍 B有雌激素与孕激素刺激 C缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激 D缺乏雌激素及孕激素刺激 E单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激 41.预防子宫内膜异位症的发生错误的是 A经期应避免不必要的盆腔检查 B人工吸宫时不要突然降低负压 C剖宫产时应注意保护腹壁切口 D输卵管通液手术应在月经前 710 日进行 E输卵管通气手术应在月经后 37 日进行 42.女，50 岁，发生子宫度脱垂及阴道前

13、后壁脱垂，最好的治疗方法是 A子宫托 B阴道前后壁修补术 C阴氏全子宫切除 D阴氏全子宫切除+阴道前后壁修补术 E宫旁注射药物 43.在子宫内膜异位症的辅助检查中，不适合的是 A宫腔镜 B腹腔镜 CB 超 DCA125 测定 E剖腹探查 44.关于宫颈鳞状上皮化生，正确的是 A是一种癌前病变 B与鳞状上皮化相同 C上皮细胞排列和极性紊乱 D上皮细胞不典型增生 E移行带柱状上皮下的储备细胞增生，转化为鳞状上皮 45.关于卵巢浆液性肿瘤下列哪项错误 A浆液性囊腺瘤囊壁内衬单层上皮 B临界恶性浆液性囊腺瘤上皮复层3 层 C浆液性囊腺癌囊壁上皮复层4 层 D浆液性囊腺瘤间质内见砂粒体 E临界恶性浆液性

14、囊腺瘤可见间质浸润 46.子宫内膜增生不包括 A内膜上皮内瘤样病变 B单纯型增生 C炎性增生 D癌前病变 E复杂型增生 47.滴虫性阴道炎的治愈标准是 A治疗后检查滴虫阴性，每次月经后复查白带连续 2 次阴性 B治疗后检查滴虫阴性，每次月经后复查白带连续 3 次阴性 C治疗后检查滴虫阴性，每次月经后复查白带连续半年阴性 D治疗两次后检查滴虫阴性 E治疗三次后检查滴虫阴性 48.女，41 岁，外阴左侧疼痛伴发热 2 天，行走困难。妇科检查：左侧前庭大腺红肿，触痛，可及约 3cm4cm4cm 大小肿物，无波动感，以往有类似发作史。考虑为巴氏腺囊肿继发感染，正确的治疗是 A立即切开引流 B立即造口 C抗炎控制炎症后造口 D立即囊肿剥除术 E卧床休息+局部热敷 49.下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查 AHCG 定量 B盆腔 X 片 CCT 检查 DB 超检查 E宫腔镜检查 50.关于卵巢恶性肿瘤的转移特点哪项是错误的 A直接蔓延及腹腔种植是主要转移途径 B淋巴道是重要转移途径 C血行转移也是多见的转移途径 D外观局限的肿瘤也有可能发生业临床转移 E横膈是转移的好发部位