2023年主治医师(外科)考试考前冲刺卷(7).pdf

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1、3.下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死 A头下骨折 B经股骨颈骨折 C经基底部骨折 D不完全移位的股骨颈骨折 E稳定型股骨颈骨折 4.锁骨骨折时下列哪项是错误的 A成人多为短斜骨折 B多由间接暴力引起 C远端向上移位 D损伤臂丛神经机会较少 E可有重叠移位 5.男，28 岁，高处跌伤 1 小时，神清，左小腿肿胀、压痛，左膝下 8cm 处短缩畸形，皮肤破裂口长约 10cm，足背动脉搏动消失，正确的诊断应是 A胫骨上 1/3 骨折并胫前动脉损伤 B胫骨上 1/3 骨折并国动脉损伤 C胫骨 1/3 骨折并胫后动脉损伤 D小腿骨折并血管损伤 E胫骨骨折并骨筋膜室综合征 6.较稳定的股骨颈骨折是 A

2、外展型 B内收型 C头下型 D基底型 E粗隆间型 7.股骨颈骨折有以下表现哪一项是不正确的 A患髋有压痛 BBryant 三角底边增加 C患肢缩短 D大转子明显突出 E外旋畸形 8.女，54 岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后 5 年，右髋疼痛跛行 1 年，最可能的病变是 A骨折未愈合 B股骨头坏死 C创伤性关节炎 D髋关节感染 E髋关节脱位 9.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的 A骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断 C骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D检查可疑骨折患者时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断 E

3、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折 10.开放性骨折清创时，哪项是不正确的 A清创术时最好不用止血带(大血管破裂时例外)B应将创口的边缘切除 C将已污染的韧带、关节囊均应切除 D已污染的骨膜均应切除 E大的游离骨片在清洁、消毒后仍宜放回原处 11.下列哪种不是导致骨折段移位的因素 A暴力的大小和作用方向 B肌牵拉力 C伤者的年龄 D搬运及治疗不当 E肢体远侧段的重量 12.判断脊柱骨折是否伴有脊髓损伤，下列哪项诊断方便快速 AX 线片检查 BCT 检查 CMRI 检查 D腰椎穿刺行脑脊液检查 E系统的神经系统检查 13.骨折时最易发生骨缺血坏死的部位是 A远端桡骨头 B远端锁骨头 C肱骨头

4、 D胫骨内髁 E股骨头 14.股骨颈的颈干角平均角度为 A15 B20 C55 D90 E127 15.Colles 骨折，最有诊断意义的体征是 A局部肿胀 B局部压痛 C反常活动 D典型畸形 E手功能受限 16.锁骨骨折的常见表现为 A局部骨摩擦音 B局部异常活动 C局部淤血 D局部肿胀 E局部可以触及骨折端 17.骨盆骨折比较常见的体征是 A局部畸形 B骨摩擦音 C异常活动 D局部压痛及骨盆间接挤压痛 E功能障碍 18.脊髓休克的病理生理变化是 A骨折片刺入脊髓 B脊髓受水肿压迫 C外伤后脊髓神经细胞遭破坏 D脊髓上下神经传导中断 E脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时的功能抑制，发生传导障碍

5、19.在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项说法不正确 A无明显移位的外展嵌插型骨折，可用持续皮牵引 68周 B内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，712 日内进行内固定 C65 岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术 20.骨盆骨折最危险的并发症是 A膀胱破裂 B盆腔出血合并休克 C尿道断裂 D骶丛神经损伤 E直肠损伤 21.骨筋膜室综合征，最好的处理方法是 A给予血管舒张剂，消除血管痉挛 B抬高患肢，以利消肿 C被动按摩，以利消肿 D做臂丛麻醉，解除血管痉挛 E解除包扎及固定物，经观察不见好转，

6、切开筋膜减压 22.下列哪项骨折为稳定性骨折 A斜骨折 B横骨折 C螺旋性骨折 D股骨内收性骨折 E嵌顿性骨折 23.下列为三度开放性骨折的是 A皮肤被骨折端刺破 B皮肤被割裂压碎，皮下组织与肌肉中度损伤 C肌肉严重损伤伴神经血管损伤 D骨盆骨折刺破膀胱 E伴有严重感染的骨折 24.下列骨折中最不稳定的类型是 A嵌插骨折 B斜骨折 C青枝骨折 D横骨折 E裂缝骨折 25.骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的 A骨折断端间有肌等软组织嵌入，手法复位失败者 B手法复位未能达到解剖复位的标准 C保守治疗未达到功能复位的标准 D关节内骨折手法复位后对位不佳者 E多处骨折或并发主要的血管损伤 26

7、.在股骨干骨折髓内钉内固定指征中，说法错误的是 A开放性骨折清创术后可同时行髓内钉固定 B伴有多发性损伤者 C保守治疗失败者 D新生儿股骨干骨折不主张行髓内钉固定 E老年人不宜行髓内钉固定治疗 48.急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是_ A左上腹压痛 B查体有明显腹胀 C血、尿淀粉酶500U/dl(Somogyi 法)D查体有心率加快和低血压 E腹部移动性浊音 49.急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确_ A发病 24 小时内即可被测得 B淀粉酶500U/dl 可诊断 C尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长 D淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高 50.男性，20 岁。股骨下端肿大，皮肤发亮、发热、静脉怒张，有压痛。X 线示骨破坏及日光放射状骨膜反应。最恰当的处理是_ A高位截肢 B放射治疗 C化学治疗 D活组织检查，石蜡切片诊断 E快速活组织检查后，高位截肢