2023年主治医师(儿科)考试模拟卷(3).pdf

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1、2023 年主治医师(儿科)考试模拟卷（3）本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.患儿，女，4 个月，因右面部生后小红点进行性增大 3 个多月就诊。查见红块 5cm5cm0.5cm，挤压无明显缩小。最可能的诊断是 A新生儿斑 B动脉瘤 C草莓状血管瘤 D葡萄酒色斑 E静脉瘤 2.肠套叠空气灌肠整复的禁忌证不包括 A发病超过 48 小时，全身情况不佳 B出现便血 C腹部异常膨胀 D全身情况显著不良者 E空气灌肠加压至 13.3kPa，而肠套叠阴影不移动 3.患儿

2、，男，9 岁，家住农村，阵发性腹痛伴恶心吐清水半天来院，既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能是 A肠重复畸形 B急性阑尾炎早期 C急性肠套叠 D肠系膜淋巴结炎 E肠蛔虫症 4.患儿，男，3 岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为 A慢性肠套叠 B先天性肠旋转不良 C先天性巨结肠 D粪石性肠梗阻 E直肠狭窄 5.肠闭锁的临床特点，下述错误的是 A腹胀及肠型可不明显 B胎便可正常 C持续性呕吐 D呕吐物多带胆汁 E肛查对诊断有较大帮助 6.关

3、于肠旋转不良的治疗，不正确的是 A手术治疗 B松解十二指肠及空肠上段压迫膜带 C将全部小肠置于右侧腹腔 D将回肓部固定于右下腹 E术中应将扭转肠管复位 7.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为 A生后 23 个月 B生后 1 个月 C生后 34 周 D生后 1 周 E生后 12 天 8.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，主要是 A血行感染 B脓肿穿破骺板进入关节 C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节 D骨膜下脓肿破入关节 E软组织脓肿破入关节 9.下列哪一项不符合小儿阑尾的特点 A婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大 B学龄期儿童阑尾渐呈管状 C婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生 D

4、儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔 E婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿 10.新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是 A空、回肠闭锁 B环状胰腺 C十二指肠闭锁或狭窄 D脐膨出 E膈疝 11.3 岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异位，最有诊断价值的辅助检查 A静脉尿路造影 B尿常规 CB 超 DCT E经皮肾穿刺活检 12.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法 A病程不超过 48 小时，全身情况好 B无腹膜炎体征 C小肠型肠套叠 D无明显脱水及离子紊乱 E无明显腹胀 13.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有 A内收性痉挛 B双下肢活动障碍 C肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留 D尿

5、失禁 E髋部的屈曲、外翻、外展 14.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为 A浆膜层 B肌层 C神经组织 D粘膜层 E血液供应 15.先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是 A呕吐、发热、便秘 B腹胀、便秘、发热 C腹泻、发热、腹部平坦 D腹胀、腹泻、发热 E呕吐、发热、腹泻 16.小儿烧伤最常见的原因为 A化学烧伤 B火器烧伤 C电击伤 D火焰烧伤 E热液烧伤 17.法络四联症，对病理生理影响最大的畸形是 A右心室肥厚 B主动脉骑跨 C间隔缺损 D肺动脉狭窄 E右位主动脉弓 18.关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的 A预防和矫正畸形 B重新分配有用的肌力，稳定关节 C争取不再依靠支架保护

6、 D使瘫痪的肌肉恢复正常 E改善步态 19.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于 A24 个月婴儿 B410 个月婴儿 C1014 个月婴儿 D1416 个月婴儿 E1624 个月婴儿 20.女婴，2 周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊新生儿黄疸，下列哪项条件必须具备 A肝功能 B血常规 CB 超 D碱性磷酸酶 E血清直接胆红素动态变化 21.女孩，10 天，生后 56 天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕吐频繁，伴 2 次紫暗色血便，考虑可能诊断是 A出血性坏死性小肠炎 B巨结肠肠炎 C感染性腹泻 D肠旋转不良伴肠扭转 E肠套叠 22.男性，5 岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排

7、便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能诊断是 A结肠息肉脱落 B肠套叠 C美克尔憩室 D出血性坏死性肠炎 E溃疡性结肠炎 23.下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症 A节段性肠炎 B小肠结肠炎 C急性出血性坏死性小肠结肠炎 D秋季腹泻 E坏死性小肠结肠炎 24.高位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 A直肠肓端位于 PC 线之上 B直肠盲端位于 PC 线与 I 线之间 C直肠盲端位于 I 线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘 25.男性，12 岁，左下肢无力，有时跌倒已 7 年。体格检查：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力为 A0

8、级 B1 级 C2 级 D3 级 E4 级 26.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例 50%以上，以下描述哪一项不正确 A胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数 28%B中枢神经系统畸形约占畸形总数 14%C皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数 20%D骨骼系统畸形约占畸形总数 38%E据统计有 0.7%活产婴伴有畸形需要治疗 27.关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为 A婴儿期胸锁乳突肌肿块切除 B13 岁胸锁乳突肌肿块按摩 C13 岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断 D幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断 E大龄儿童应保守治疗 28.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病 A甲状舌管囊肿

9、B皮脂腺囊肿 C舌下囊肿 D鳃裂囊肿 E错构瘤 29.新生儿皮下坏疽的致病菌为 A金黄色葡萄球菌 B白色念珠菌 C湾血性链球菌 D厌氧菌 E肺炎双球菌 30.男性 6 岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块，颈椎 X 线片正常，适当的处理是 A肿块切除 B石膏矫形 C胸锁乳突肌全切除 D物理疗法 E在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形 31.超短段型巨结肠是指病变部位在 A乙状结肠远端 B齿状线 C肛门缘外括约肌 D直肠壶腹部 E直肠瓣以远 32.男孩，2 岁，胸骨左缘第 34 肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的心脏病是 A法洛四联症 B室间隔缺损 C

10、动脉导管未闭 D急性心包炎 E房间隔缺损 33.桡骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是 A510 岁小儿，手法复位，三角巾悬吊 B68 岁小儿，手法复位 C10 岁儿童，切开复位内固定 D5 岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊 E成年人，切开复位，内固定 34.患儿 8 岁，左胫、腓骨中段骨折 3 个月，X 线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位 60%，向前成角 10，重叠 1cm，已愈合。应选下列哪项处理 A切开复位，钢板固定 B切开复位，髓内针固定 C手法复位，石膏固定 D手法复位，持续牵引 E不需要治疗 35.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为 A无进行性加重 B粪便样液 C偶尔发生，呕吐量少

11、 D胆汁样液 E喷射样 36.先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括 A幽门管细长如线状 B胃蠕动增强 C胃大弯位于小弯之上 D胃扩张 E胃排空时间延迟 37.骨骺分离是属于 A先天性发育不良 B骨折 C关节脱位 D骨肿瘤 E骨髓炎的一种类型 38.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括 A回肠 B空场 C结肠 D直肠 E十二指肠 39.男孩，6 岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是 A右精索静脉曲张 B右腹股沟脂肪瘤 C右精索鞘膜积液 D右腹股沟慢性淋巴结炎 E右侧隐睾症并腹股沟斜疝 40.内疝是指

12、肠管嵌入何处的一种病症 A嵌入小网膜囊 B嵌在接近十二指肠空肠连接部 C接近盲肠部 D先天性粘连带 E上述任何一种都可能 41.新生儿脐炎不出现下列哪一表现 A脐部红肿、疼痛 B形成腹壁蜂窝织炎 C可导致脐源性腹膜炎 D分泌物为消化液性 E可形成腹壁局限性脓肿 42.下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由 A小儿对腹膜炎的耐受性较成人差 B小儿对高热的耐受性较成人差 C小儿对抗生素的反应性较成人差 D小儿腹膜炎的诊断比较容易明确 E以上都不是 43.2 岁左右的小儿气管支气管相对狭窄，呼吸浅而快，为胸腹式呼吸，储备能力差，如发生缺氧容易导致 A肺气肿 B肺炎 C窒息 D呼吸衰竭 E肺不张 44

13、.怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用 A10.6kPa B9.6kPa C8.0kPa D13.3kPa E6.0kPa 45.脊髓灰质炎后遗症，关节融合的最好时间为 A起病后第 2 年 B起病后第 3 年 C起病后第 5 年 D起病后第 6 年 E病人年龄 13 岁以上 46.动脉导管未闭的主要病变为 A大动脉错位 B肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C主动脉骑跨 D肺动脉狭窄 E卵圆孔未闭 47.1 岁小儿总体液量占体重的 A85%B80%C75%D70%E65%48.高渗性脱水的治疗一般用 A生理盐水 B1/31/5 生理盐水 C10%葡萄糖溶液 D5%葡萄糖盐水 E2:1 液 49.低位肛门闭锁的 X 线平片诊断标准是 A直肠盲端位于 PC 线之上 B直肠盲端位于 PC 线与 I 线之间 C直肠盲端位于 I 线之下 D肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E肛门闭锁合并阴道瘘 50.甲状舌管囊肿及窦道 A不需要外科手术切除 B在胸锁乳突肌后面开口 C经常穿过舌骨 D在壁内可含胸腺组织 E同癌肿没有任何关系