学前儿童膳食营养卫生.pptx
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1、第1页/共116页主要学习内容与学习方法l了解人体需要的各种营养素的价值和食物来源。了解学前儿童的热能需求;理解膳食对于学前儿童健康的意义;l理解不同年龄段学前儿童的膳食特点和要求;l了解托幼机构的膳食管理制度,能够运用托幼机构膳食调查与评价方法进行评价。l讲授法+任务驱动学习法+幼儿园见习第2页/共116页第第一一节节 人人体体需需要要的的各各种种营营养养素素和和特特能能(一)营养(一)营养(nutrition)与营养素与营养素(nutrient)l营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物的整个过程。营养素是指食物中所含的、能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。第3页/共116页4v宏
2、量营养素宏量营养素v微量营养素微量营养素v水水v其他膳食成分其他膳食成分q矿物质矿物质q维生素维生素常量元素常量元素微量元素微量元素脂溶性维生素脂溶性维生素水溶性维生素水溶性维生素营养素分类营养素分类第4页/共116页 思考:营养与健康是什么关系?l营养是维持健康的基础;l营养必须通过食物中所含的营养素及其他活性物质发挥作用;营养素必须通过正常的生理过程发挥作用,因此要考虑营养素的吸收利用及代谢过程。第5页/共116页660-75%基础代谢151530%30%体力活动体力活动510%食物热效应第6页/共116页7注:EAR:平均需要量,RNI:推荐摄入量,UL:可耐受最高摄入量营养素摄入量区间
3、值概念第7页/共116页8(1)能量需要量的确定 能量需要量BMRPAL BMR:基础代谢率,PAL:体力活动水平(2)膳食能量推荐摄入量 中国营养学会根据上述BMR 和PAL 的计算方法,推算我国成年男子、轻体力劳动膳食能量推荐摄入量(RNI)为1003 MJ日(2400kcal日)。能量需要量及膳食参考摄入量能量需要量及膳食参考摄入量第8页/共116页一一、蛋蛋白白质质关于蛋白质,你了解哪些?第9页/共116页10 构成人体蛋白质的氨基酸 第10页/共116页 一一、蛋蛋白白质质(一一)蛋蛋白白质质蛋蛋白白质质是是一一切切生生命命的的物物质质基基础础,没没有有蛋蛋白白质质就就没没有有生生命
4、命,约约占占人人体体总总重重的的15-20%,占占总总固固体体量量的的45%,是是构构成成和和制制造造肌肌肉肉、血血液液、皮皮肤肤、骨骨骼骼等等多多种种身身体体组组织织的的主主要要物物质质。1.蛋蛋白白质质的的生生理理功功能能p合合成成和和修修补补人人体体组组织织p调调节节生生理理功功能能p供供给给热热能能第11页/共116页121构成机体组织人体组织、牙齿、骨骼、指等2调节生理功能酶、免疫蛋白、血红蛋白、白蛋白、激素等3供给能量约16.7 kJ(4.0 kcal)/g 5.蛋白质的生理功能第12页/共116页蛋白质的互补作用两种或两种以上食物蛋白质混合食用,其中所含有的必需氨基酸取长补短,相
5、互补充,达到较好的比例,从而提高蛋白质利用率的作用,称为蛋白质互补作用。遵循三个原则:第一,食物的生物学种属越远越好第二,搭配的种类越多越好。第三,食用时间越近越好,同时食用最好大豆(蛋氨酸)与米面(赖氨酸)大豆(蛋氨酸)与米面(赖氨酸)第13页/共116页14蛋白质蛋白质-热能营养不良热能营养不良好发人群继发性消耗 排泄病因原发性摄入不足Pro E不足儿童儿童儿童儿童第14页/共116页15临床表现临床表现混合型消瘦型(Marasmus)E-Pro均不足E基本满足Pro严重不足浮肿型(Kwashiorkor)又称为恶性营养不良第15页/共116页16第16页/共116页17安徽阜阳劣质奶粉害
6、死婴儿第17页/共116页18河北“大头娃”营养不良第18页/共116页19综合治疗药物及其它治疗积极治疗原发疾病 并发症加强护理全面补充营养素增加营养1234第19页/共116页2012345 注意住院病人的营养和膳食预防疾病合理生活制度+加强锻炼母乳喂养+正确喂养方式各种人群尤其是婴幼儿的合理营养预防第20页/共116页二、脂肪关于脂肪,你了解哪些知识?第21页/共116页22 人体不可缺少而自身又不能合成,必须通过食物供给的脂肪酸,称为必需脂肪酸。必需脂肪酸种类 两种:亚油酸和亚麻酸。两类:n-3系列,如亚麻酸,EPA(二十碳五烯 酸)、DHA(二十二碳六烯酸)n-6系列,如亚油酸和花生
7、四烯酸(AA)必需脂肪酸(essential fatty acid,EFA)第22页/共116页23 DHA DHA是视网膜光受体中最丰富的多不饱和脂肪酸,它由食物中的亚麻酸衍生而来。DHADHA是维持视紫红质正常功能所必需,大鼠缺乏亚麻酸 可引起杆状细胞死亡。DHADHA和提高儿童的学习机能,增强记忆有关。DHADHA、EPAEPA在体内具有降血脂、改善血液循环、抑制血小板凝集、阻抑动脉粥样硬化斑块和血栓形成等功效,对心脑血管病有良好的防治效果。第23页/共116页2.生理功能p构成人体细胞的重要成分p储存能量、供给能量的重要物质;每1g脂肪可产生9 kcal热能p保护和保暖;p促进脂溶性维
8、生素的吸收;p增加食物感官性状,引起食欲,产生饱腹感。第24页/共116页25第25页/共116页第26页/共116页27反式脂肪酸使用l为增加货架期和产品稳定性而添加氢化油的产品中都可以发现反式脂肪酸。包括薄脆饼干、焙烤食品、谷类食品、面包、快餐如炸薯条、炸鱼、洋葱圈、人造黄油特别是粘性人造黄油;l除植物油、奶油黄油之外,大部分加工食品中TFA含量低,并且同种食品最大值和最小值相差较大。l其中,巧克力糖果类食品中TFA平均含量最高,达0.89 g/100 g(以 100g样品中的TFA 含量计,下同);植物油TFA平均含量次之,为0.86 g/100 g。焙烤食品、调味品、油饼油条含量在之间
9、,冷冻饮品TFA平均含量最低,为。第27页/共116页28为什么很多食品标0?卫生部2007年12月颁布的食品营养标签管理规范规定,食品中反式脂肪酸含量时,可标示为0。这也就是为什么有些食品配料表里明明有植脂末、氢化油,但是标签中标注反式脂肪为0的原因。今后买食品时应仔细,因为标注反式脂肪为0的食物不一定就不含有反式脂肪第28页/共116页第29页/共116页三、碳水化合物碳水化合物是三种产能营养素中来源最丰富、最经济实惠和供能最主要的营养素。第30页/共116页31乳糖不耐受症l表现极少部分人群不能或只能少量消化吸收乳糖,导致大量乳糖进入大肠,在正常菌群作用下产酸、产气,引起胃肠不适、胀气、
10、腹泻等临床症状。l原因先天缺乏或不能分泌乳糖酶;某些药物如抗癌药或肠道感染而使乳糖酶分泌减少;随年龄增长,乳糖酶水平呈生理性下降。l方法采用发酵乳制品如酸奶或对乳糖进行水解。第31页/共116页l供给热能l构造机体的组织l 粘蛋白 结缔组织l 糖脂 神经组织l 糖蛋白 细胞膜表面 信息传递l 核糖 DNA、RNA中大量含有;l抗生酮体和解毒作用:(体内Fat的彻底分解需葡萄糖协同。充足CHO(至少50-100g)可防止酮血症;肝糖原储备充足时,具有较强解毒功能;)l促进消化和排泄(能刺激肠道蠕动,增加结肠的发酵,增强肠道的排泄功能。)l保肝解毒l节约蛋白质。CHO的生理功能第32页/共116页
11、33第33页/共116页34食物名称 GI 食物名称 GI全麦粉面包 69 大麦粉 66白面包 70 鲜桃 28梨 36 苹果 36香蕉 53 红小豆 26 四季豆 27 蔗糖 65西瓜 72 南瓜 75全脂牛奶 27 脱脂牛奶 32 部分食物的生糖指数(葡萄糖=100=100)第34页/共116页35指含50克碳水化合物的试验食物的血糖应答曲线下面积,与等量碳水化合物标准参考物(葡萄糖)的血糖应答曲线下面积之比。食物GI值反映人体摄入该食物后对血糖的影响。GI值越高,这种食物升高血糖的效应就越强,反之亦然。一般规定:GI 70为高GI食物;GI 5570为中GI食物;GI 55为低GI食物。
12、较少血糖波动,利用低GI食物。知识补充:血糖生成指数(GI)第35页/共116页36第36页/共116页四、非产能营养素(维生素和矿物质)(一)无机盐人人体体所所有有各各种种元元素素中中,除除碳碳、氢氢、氧氧、氮氮主主要要以以有有机机化化合合物物形形式式存存在在外外,其其它它各各种种元元素素无无论论含含量量多多少少统统称称为为无无机机盐盐,又称,又称矿物质矿物质。(2)(2)分类:常常量量元元素素:在在机机体体中中的的含含量量大大于于体体重重的的0.01%0.01%;日日需需要要量量在在100 mg100 mg以上以上 ,如钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫等;,如钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫等;微微量
13、量元元素素:在在机机体体中中的的含含量量小小于于体体重重的的0.01%0.01%;日日需需要要量量在在100 100 mgmg以以下下,铁铁、铜铜、碘碘、锌锌、锰锰、钴钴、铬铬、氟氟、钼钼、硒硅、硼、镍、钒等。硒硅、硼、镍、钒等。第37页/共116页1.无机盐的生理功能p构成机体组织p参与调解体液的渗透压和酸碱度p维持神经肌肉的兴奋性和细胞通透性p构成机体某些特殊生理功能的重要物质p是多种酶的激活剂或组成成分第38页/共116页我国居民膳食中比较容易缺乏的是钙、铁、锌,某些特殊的地理环境和生理条件下,还存在碘、硒等元素的缺乏问题2.婴幼儿容易缺乏的几种无机盐第39页/共116页p钙是人体中含量
14、最丰富的矿物质元素,其中有99%存在于骨骼和牙齿中。主要以羟磷灰石结晶形式存在。婴幼儿骨骼中的钙在沉淀和溶解的动态过程中更新快,因此婴幼儿对钙的需要量相对比成人要大得多。p另外1%的钙存在于软组织、细胞外液和血液中。钙第40页/共116页钙的生理功能p构成骨骼和牙齿p维持神经肌肉兴奋性 p对一些酶具有激活作用p促使血液凝固 p维持体内酸碱平衡缺乏症:手足搐搦症、骨骼发育不良、佝偻病 第41页/共116页(2)吸收与排泄p膳食中钙在肠道的吸收不完全,约有707080%80%的钙不被吸收而留在粪便中。p影响肠内钙吸收的主要因素(膳食中的草酸、植酸、植物纤维素与脂肪等含量过高,都会影响钙的吸收。)p
15、促进肠内钙吸收的因素(维生素D D、某些氨基酸、乳糖、一些抗生素)机体对钙的需要量大时,可使钙的吸收率提高第42页/共116页(3)(3)钙的供给量与食物来源 供给量:婴幼儿每日钙的供应量为:出生至6 6个月400Mg,6400Mg,6个月至3 3岁600mg600mg,3737岁800mg.800mg.来源:p以奶及奶制品最好,是婴儿最理想的供钙食品;p鱼干、虾皮、海带、紫菜和豆类含钙也较丰富;p绿叶蔬菜第43页/共116页800mg1000mg1200mg第44页/共116页铁p铁是人体必需的微量元素中含量最多的一种元素,成人体内含铁约3-5克,主要存在于两大物质血红蛋白和肌红蛋白。p主要
16、生理功能是参与氧的运输和细胞的呼吸。p缺乏症:缺铁性贫血。第45页/共116页体内FeFe的分类及分布功能FeFe:约占70%70%分布:血红蛋白(85%85%);肌红蛋白(5%5%);含铁酶和运铁蛋白(10%10%)贮备FeFe:约占30%30%分布:肝、脾、骨髓和肠粘膜细胞。存在形式:铁蛋白和含铁血黄素。第46页/共116页铁吸收的促进和阻碍因素p机体对植物性食物中的铁吸收率较低,对动物性食物中铁的吸收率较高。p植酸根、草酸根、磷酸根、缺乏胃酸都会阻碍机体对铁的吸收pVcVc及动物性蛋白质可以促进机体对铁的吸收。第47页/共116页铁的供给量与食物来源 供给量:从新生儿到学龄期儿童的每日膳
17、食中铁的供应量为10mg10mg。食物来源:主要是动物的肝脏、瘦肉、动物血、鱼类第48页/共116页血红素铁非血红素铁第49页/共116页碘的生理功能碘的生理功能:合成甲状腺素 调节机体的新陈代谢,促进组织氧化及生长发育缺乏症地方性甲状腺肿与地方性克汀病是典型的碘缺乏症第50页/共116页碘缺乏及过量地甲肿的特征:甲状腺肿大而使颈部肿胀,这是由于膳食中碘供给不足,甲状腺细胞代偿性地增大,细胞体积增大以便从血液中吸取更多的碘。地克病:易发生在儿童、女性发育期及妊娠期,在地甲肿地区若孕妇严重缺碘,所生的婴儿又继续缺乏碘的供给可患一种侏儒型的呆小症,患儿甲状腺机能低下,智力迟钝,运动失调,身材矮小,
18、生长发育停滞。地克病流行于地甲肿较严重的病区。采用碘化食盐(也有采用碘化油)方法,可以预防碘缺乏。第51页/共116页第52页/共116页婴幼儿每日碘的供给量:出生6 6个月:40g40g6 6个月1 1岁:50g50g1 1岁6 6岁:70g70g碘的食物来源:海产品 加碘盐铁的供给量与食物来源铁的供给量与食物来源 第53页/共116页锌锌在人体内含量约为2g。60%存在于肌肉中;30%存在于骨骼和牙齿中;10%存在于皮肤、头发和内脏组织中。生理功能:p金属酶的组成成分或酶的激活剂;p促进生长发育;p合成味觉素;p对皮肤和视力有保护作用。第54页/共116页缺乏症生长发育迟缓 创伤愈合慢 食
19、欲不振、味觉减退 暗适应能力下降 严重时导致侏儒症第55页/共116页锌主要在小肠内被吸收,吸收率一般为20-30锌的吸收受多种因素影响草酸、植酸严重妨碍锌的吸收;维生素、乳糖及肉类等可促进锌的吸收。第56页/共116页食物来源及供给量供给量婴儿每日供给量为5mg,1-7岁幼儿每日供给量为10mg.食物来源动物性食品含锌丰富且吸收率高:贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏。大豆、花生、芝麻;谷类胚芽、麦麸也富含锌。第57页/共116页(二)维生素维生素是生命为维持人体正常生理功能而必须从食物中获得的一类有机化合物。共同特点:(1)都在天然食物中存在。(2)不供能,不是组成成分。(3)需要量极少,但
20、是绝对不可缺少。(4)必须经常由食物供给。第58页/共116页维生素命名维生素有三种命名系统。一是按发现的历史顺序,以英文字母顺次命名,如维生素、维生素、维生素、维生素等;二是按其特有的功能命名,如抗干眼病维生素、抗癞皮病维生素、抗坏血酸等;三是按其化学结构命名,如视黄醇、硫胺素、核黄素等。三种命名系统互相通用。第59页/共116页1.维生素的分类维生素的种类很多,化学结构差异很大,通常按照其溶解性质将其分为p脂溶性维生素包括维生素、维生素、维生素、维生素K。p水溶性维生素包括族维生素和维生素。第60页/共116页脂溶性和水溶性维生素的特性第61页/共116页维生素A生理功能:维持正常视觉 维
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