中药学讲义10782.pptx
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1、 中药学中药学Science of Chinese Materia Medica 包海鹰包海鹰在网上有人征集在网上有人征集取消中医取消中医的签名,的签名,让中医在让中医在5年内退出国家医疗体制,年内退出国家医疗体制,使西医成为国家唯一的医疗技术。使西医成为国家唯一的医疗技术。?中医药既是我们的国粹,也是目前我国医药卫生领域中医药既是我们的国粹,也是目前我国医药卫生领域 不可分割的重要组成部分。不可分割的重要组成部分。在历史上,中医药为中华民族的繁衍生息和健康作出在历史上,中医药为中华民族的繁衍生息和健康作出 了不可磨灭的贡献。至今,在现实生活中中医仍是我了不可磨灭的贡献。至今,在现实生活中中医
2、仍是我 们解除病痛的一个重要选择。们解除病痛的一个重要选择。如果有这样的签名行为,是对历史的无知,也是对现如果有这样的签名行为,是对历史的无知,也是对现 实中中医药所发挥的重要作用的无知,卫生部坚决反实中中医药所发挥的重要作用的无知,卫生部坚决反 对这样的言论和做法。对这样的言论和做法。卫卫生生部部新新闻闻发发言言人人表表示示什么是中药什么是中药?什么是中药学什么是中药学?第一章第一章 中药的起源和中药的起源和 中药学的发展中药学的发展 Origin of Traditional Chinese Origin of Traditional Chinese Drugs and Developme
3、nt of Science Drugs and Development of Science of Chinese Materia Medicaof Chinese Materia Medica 第一节第一节 中药的起源中药的起源Origin of Traditional Chinese Drugs古代岩画古代岩画甲骨文甲骨文第二节 中药学的发展史Development of Science of Chinese Materia Medica 西西 西汉西汉 五帝五帝夏夏 商商周周 春秋时代春秋时代 秦秦汉汉 东东 东汉东汉 北北 宋宋三国三国晋晋 南北朝南北朝 隋隋唐唐五代五代 南南 辽辽金
4、金元元明明清清 1.西周时(公元前西周时(公元前1046-771年)年):周周礼礼称称已已有有专专业业的的“医医师师”,“聚聚毒毒药药以以供供医医事事”,并并以以“五五味味、五五谷谷、五药养其病五药养其病”。2.春秋战国时期(约公元前春秋战国时期(约公元前770-476年)年)我国医学文献中最早的一部典籍我国医学文献中最早的一部典籍-黄帝内经黄帝内经.阐述了人体生理、病理及疾病的诊断、治疗和阐述了人体生理、病理及疾病的诊断、治疗和预防等问题。预防等问题。奠定了中医药学的理论基础,内容包括藏象、奠定了中医药学的理论基础,内容包括藏象、经络病机、诊法、辨证治则、针灸、汤液治疗、经络病机、诊法、辨证
5、治则、针灸、汤液治疗、制剂和炮制等。制剂和炮制等。关于关于人体骨骼人体骨骼、血脉的长度血脉的长度、内脏器官内脏器官的的大小大小和和容量容量等的记载基本上符合实际情况;等的记载基本上符合实际情况;在在血液循环血液循环方面提出方面提出“心主身之血脉心主身之血脉”的观点,的观点,认识到血液在脉管内是认识到血液在脉管内是“流行不止,环周不休流行不止,环周不休”英国哈维氏英国哈维氏在在公元公元1628年年(明崇祯元年)发现(明崇祯元年)发现血液循环。血液循环。早一千多年早一千多年我国最早的一部诗歌总集我国最早的一部诗歌总集-诗经诗经,收集了从西周到春秋中叶约收集了从西周到春秋中叶约500500年间的诗歌
6、年间的诗歌305305篇,涉及植物和动物篇,涉及植物和动物330330余种,有不少人余种,有不少人借以比喻吟咏的借以比喻吟咏的药物药物,有的还记述了,有的还记述了产地产地和和采收采收常识。常识。难经的问世更丰富了中医药学的难经的问世更丰富了中医药学的内容。全称为黄帝八十一难经,成书内容。全称为黄帝八十一难经,成书于汉之前,内容包括生理、病理、诊断和于汉之前,内容包括生理、病理、诊断和治疗等方面,特别是在经络切脉方面有着治疗等方面,特别是在经络切脉方面有着独特的贡献,此外在脏腑、俞学、针刺及独特的贡献,此外在脏腑、俞学、针刺及一些疾病与其诊治方面也有成就。一些疾病与其诊治方面也有成就。共计共计3
7、卷,传说为战国时秦越人(扁鹊)卷,传说为战国时秦越人(扁鹊)所作。本书以问答解释疑难的形式编撰所作。本书以问答解释疑难的形式编撰而成,共讨论了而成,共讨论了81个问题,故又称八个问题,故又称八十一难,全书所述以基础理论为主,十一难,全书所述以基础理论为主,还分析了一些病证。还分析了一些病证。一至二十二难为脉学,一至二十二难为脉学,二十三至二十九难为经络,二十三至二十九难为经络,三十至四十七难为脏腑,三十至四十七难为脏腑,四十八至六十一难为疾病,四十八至六十一难为疾病,六十二至六十八为腧穴,六十二至六十八为腧穴,六十九至八十一难为针法。六十九至八十一难为针法。3.秦秦汉汉(公公元元前前221年年
8、)诸诸子子书书中中有有关关药物的资料为数不少。药物的资料为数不少。山海经山海经载有载有100余种动物和植物余种动物和植物 药,其中不少沿用至今;药,其中不少沿用至今;五十二病方五十二病方 70年代初出土的帛书载方年代初出土的帛书载方 约约300个,涉及药物达个,涉及药物达240余种。余种。南山经卷一南山经卷一西山经卷二西山经卷二北山经卷三北山经卷三东山经卷四东山经卷四中山经卷五中山经卷五海外南经卷六海外南经卷六海外西经卷七海外西经卷七海外北经卷八海外北经卷八海外东经卷九海外东经卷九海内南经卷十海内南经卷十海内西经卷十一海内西经卷十一海内北经卷十二海内北经卷十二海内东经卷十三海内东经卷十三大荒东
9、经卷十四大荒东经卷十四大荒南经卷十五大荒南经卷十五大荒西经卷十六大荒西经卷十六大荒北经卷十七大荒北经卷十七海内经卷十八海内经卷十八 马王堆汉墓的发掘,对我国的历史和科学研究马王堆汉墓的发掘,对我国的历史和科学研究均有巨大价值,其出土文物异常珍贵。如从三号均有巨大价值,其出土文物异常珍贵。如从三号墓中出土的帛书五十二病方,经考证,比墓中出土的帛书五十二病方,经考证,比黄帝内经可能还要早,书中记载了黄帝内经可能还要早,书中记载了52种疾病,种疾病,还提到了还提到了100多种疾病的名称。这是我国现在所能多种疾病的名称。这是我国现在所能看到的看到的最早的方剂最早的方剂。五十二病方的发现,补。五十二病方
10、的发现,补充了内经以前医药学的内容,是一份非常珍充了内经以前医药学的内容,是一份非常珍贵的医学遗产。贵的医学遗产。张仲景张仲景著名医药学家张仲景著名医药学家张仲景(公元(公元150-219年)年)东汉东汉名医,姓张名机,字仲景。南阳郡涅阳人名医,姓张名机,字仲景。南阳郡涅阳人(今河南省邓县穰东镇)。(今河南省邓县穰东镇)。伤寒杂病论伤寒杂病论伤寒论伤寒论金匮要略金匮要略后人确定了中医辨证论治的体系,包括确定了中医辨证论治的体系,包括八纲八纲(阴阳(阴阳寒热表里虚实)辨证和寒热表里虚实)辨证和六经六经(太阳、阳明、少阳、(太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴)辨证学说太阴、少阴、厥阴)辨证学说;创
11、立了创立了中医方剂中医方剂之学,不仅有理论阐述更有之学,不仅有理论阐述更有方剂实例。方剂实例。伤寒论载方有伤寒论载方有113113首,金匮要略载方首,金匮要略载方有有262262首,共用药首,共用药170170余味,这使单味药的应用全余味,这使单味药的应用全面进入了在中医药理论指导下纳入复方的应用体面进入了在中医药理论指导下纳入复方的应用体系。系。成书于东汉末期(公元二世纪)成书于东汉末期(公元二世纪),原书已失传,现存的各种版本是,原书已失传,现存的各种版本是经明清以来学者考订、辑佚、整理经明清以来学者考订、辑佚、整理而成的辑本。本书共三卷,载药而成的辑本。本书共三卷,载药365种,是汉代以
12、前药学知识和经种,是汉代以前药学知识和经验的总结。验的总结。书中还简而赅备地记述书中还简而赅备地记述了药学的基本理论。了药学的基本理论。如四气五味、如四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法及有毒无毒、配伍法度、服药方法及丸、散、膏、酒等多种剂型丸、散、膏、酒等多种剂型。为中药学的发展奠定了初步基础。为中药学的发展奠定了初步基础。西汉时(公元前西汉时(公元前202-公元公元8年)年)本草学已成为医生必修的学科。但专门著述未能遗留下来。本草学已成为医生必修的学科。但专门著述未能遗留下来。神农本草经神农本草经(简称本经)(简称本经)常山抗疟常山抗疟黄连治痢黄连治痢楝子驱虫楝子驱虫麻黄定喘麻黄定喘当归
13、调经当归调经阿胶止血阿胶止血乌头止痛乌头止痛上品:延年益寿药、上品:延年益寿药、无毒、无毒、多服久服不伤人;多服久服不伤人;中品:防疾补虚药中品:防疾补虚药,有毒无毒有毒无毒,根据用法用量而定;根据用法用量而定;下品:是治病愈疾的药物,下品:是治病愈疾的药物,多有毒性,不可久服。多有毒性,不可久服。本经本经4、南南北北朝朝时时期期,医医家家应应用用的的药药物物种种类类较较神神农农本本草草经经有有成成倍倍增增长长,并并对对各各种种生生药药的的形形态态、生生态态、条条件件以以及及与与之之相相关关的的物物候候知知识识等等均均予予以以注注意意。同时开创了新兴的分支学科同时开创了新兴的分支学科炮炙学。炮
14、炙学。雷学攵雷学攵 著炮炙论著炮炙论叙述各种药物通过适宜的炮炙,可以提高药效,叙述各种药物通过适宜的炮炙,可以提高药效,减轻毒性或烈性,从而发展了药物加工技术。减轻毒性或烈性,从而发展了药物加工技术。梁代陶弘景(公元梁代陶弘景(公元456536年)年)搜集和整理了历代使用药物的经验,在搜集和整理了历代使用药物的经验,在神农神农本草经本草经和和名医别录名医别录的基础上写成的基础上写成本草本草经集注经集注七卷,对魏晋以来七卷,对魏晋以来300余年间药学的余年间药学的发展作了总结,载药达发展作了总结,载药达730种。又创用按药物种。又创用按药物自然属性分类的方法。此外,又对药物产地、自然属性分类的方
15、法。此外,又对药物产地、采制加工、真伪鉴别等都有较详的论述。采制加工、真伪鉴别等都有较详的论述。5、唐朝时期:、唐朝时期:著著名名的的医医药药学学家家孙孙思思邈邈(公公元元541-628年年),著著了了千千金金要要方方和和千千金金翼翼方方两两部部各各三三十十卷卷医医药药学学巨巨著著,前前者者为为232门门,有有方方有有论论,方方论论共共计计5300首首,内内容容包包括括序序例例、妇妇人人、少少小小、婴婴孺孺、七七窍窍、诸诸风风、伤伤寒寒、脏脏腑腑、杂杂病病、疗疗肿肿、痈痈疽疽、痔痔漏漏、解解毒毒、备备急急、食食治治、养养性性、平平脉脉、针针灸灸等等。后后者者分分189门门,方方论论计计2900
16、余余首首,是是前前者者的的辅辅助助,尤尤其其以以本本草草、伤伤寒寒、中中风风、杂杂病病和和疮疮痈方面的成就为突出。痈方面的成就为突出。孙思邈孙思邈 出生年月:出生年月:581年年籍贯:今陕西耀县人籍贯:今陕西耀县人 在在千千金金方方中中记记述述了了用用羊羊靥靥(羊羊的的甲甲状状腺腺)和和鹿鹿靥靥治治疗疗甲甲状腺病。状腺病。孙孙思思邈邈对对唐唐以以前前的的医医药药知知识识和和本本人人近近百百年年临临床床经经验验进进行行了了总总结结,对对后后世世中中医医药药学学的的发发展展产产生了重要而深远的影响。生了重要而深远的影响。公元公元659由由李勣李勣、苏敬苏敬等主持编纂。等主持编纂。全书收载药物共全书
17、收载药物共844种。书中还增加了种。书中还增加了药物图谱,并附以文字说明,这种图文药物图谱,并附以文字说明,这种图文对照的方式,开创了世界药学著作的先对照的方式,开创了世界药学著作的先例,无论形式和内容,都有暂新的特色。例,无论形式和内容,都有暂新的特色。唐本草是最早的一部药典学著作,唐本草是最早的一部药典学著作,比起公元比起公元1542年欧洲纽伦堡药典来,年欧洲纽伦堡药典来,唐本草要早出唐本草要早出800余年。余年。新修本草(又称唐本草)新修本草(又称唐本草)日本古书延喜式还有日本古书延喜式还有“凡医生皆读苏敬新修本草凡医生皆读苏敬新修本草”的记载。的记载。开元年间(公元开元年间(公元713
18、-714713-714年),年),陈藏器陈藏器编成编成了了本草拾遗本草拾遗。作者增补了大量民间药物。作者增补了大量民间药物,又将各种药物功用概括为十类,从而提出了又将各种药物功用概括为十类,从而提出了著名的著名的“十剂十剂”,为中药临床分类最早的设,为中药临床分类最早的设想。想。(宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、(宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿)燥、湿)唐至五代时期(公元唐至五代时期(公元618-960618-960年)对年)对某些食物和外来药,都有了专门的研究,如某些食物和外来药,都有了专门的研究,如孟诜孟诜食疗本草食疗本草、李珣李珣的的海药本草海药本草等。等。隋代隋代巢元方巢元方的
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