二级综合性医院护理评分标准(PPT21页)43246.ppt
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1、二级综合性医院护理评分标准二级综合性医院护理评分标准评审项目内容及分数分配n组织管理2分n管理制度24分n病房管理16分n基础护理10分n专科护理18分n护理书写16分n输液管理6分n护理操作8分检查方法n随机抽查内外科各一个病区n实地查看(查看资料、病区环境等)n询问病人n抽查各级护理人员特点n注重护理内涵建设n注重制度及规范的落实n凸显以病人为中心的服务理念n注重人力资源管理的合理性n注重持续质量改进管理组织n实行分级管理,各级人员分工明确,职责落实n300张床三级负责制,300张床二级负责制管理制度n内容:n查对制度n护理查房制度n饮食管理n标本送检及检查登记制度n抢救制度n交接班制度n
2、教育培训n考核查对制度n抽查4天医嘱n查交叉配血报告单n询问2位护士药物查对程序护理查房制度n行政查房:护理部每月一次,护士长每周一次n疾病查房:护理部、护士长一季1次n夜查房:500张床每天一次,200-500张床一周二次n200张床一周一次护理查房制度n重点:n1、查看护理部每月行政查房记录内容n2、查看护士长每周行政查房记录内容(查看护士长手册)n3、疾病查房每季度一次,查护理部记录,讨论内容、解决的问题等n4、查看护士长手册记录次数,疾病查房内容,包括讨论内容、解决的问题等n5、查看夜查房记录内容,有无帮助解决疑难问题及特殊情况的处理饮食管理重点:n1、查看床头标记与医嘱符合情况n2、
3、查问病人是否了解自己的治疗饮食,护士有否做过饮食指导n3、查看病人实际饮食与治疗饮食是否一致n4、生活不能自理者,实地查看是否帮助送饭到床头,协助进餐标本送检及检查登记制度n重点:n1、询问病人,护士是否告知检查的注意事项n2、检查时是否有人陪送(不能自理的病人)n3、各项检查有送出登记制度,特殊检查(CT、核磁共振、ECT、动态心电图、心超、肠镜、胃镜)有送收登记制度n4、常规检查3天内有处理,若无处理需注明原因。抢救制度n重点:n抢救设备、器材、药品完好n护士能熟练使用本科室常规设备交接班制度n1、查看危重病人是否床头交接班n2、查问接班者对上一班发生的重要病情、重要用药情况是否了解n3、
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