中药培训8192.pptx
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1、常见中药功效的异同比较杨连玉杨连玉2016.3.24中药的功效与主治一、中药的功效(一)含义 功效,是指中药防治、诊断疾病及强身健体的作用。(二)认定 是在中医药理论指导下,根据机体的用药反应,即用药前后症状、体征的变化,通过审证、求因、辨证论治及归纳分析的方法反推而得。二、主治病证(一)含义 指药物在临床的主要适应病证,也称主要适应范围,简称主治。(二)认定 主要通过生活实践与临床实践而得。其与中药功效的认定一样,经历了漫长的历程。第一章 解表药发散风寒麻黄麻黄发汗力强,主伤寒表实无汗,又能平喘桂枝桂枝发汗力弱,主伤寒表虚有汗,又能助阳主风寒感冒第二章 清热药清热解毒金银花金银花偏于解毒、止
2、痢,治热毒、痢疾,善透热邪,从口鼻而出连翘连翘长于散结排脓,治瘰疬恶疮,善透热达肌表,从表而解清热燥湿黄芩黄芩主上焦,偏泻肺火,主肺热咳嗽、身热痰黄、胎动不安黄连黄连主中焦,善泻心胃之火,治痞满呕吐、心烦失眠、口舌生疮黄柏黄柏主下焦,偏泻肾火,主骨蒸盗汗、下焦湿热、淋浊带下清肺胃热生津止渴石膏石膏重在清解,偏清肺胃、消斑疹、治实喘知母知母重在清润,善清三焦、滋肾养阴、退骨蒸治燥渴二者均治温热病之壮热口渴,神昏谵语第三章 泻下药泻下通便、清热大黄大黄多用于热结便秘,且广泛用于多种积滞证(如寒积便秘、饮食积滞、虫积、湿热泻痢等)及急腹症,还可治血热妄行的出血证芒硝芒硝主要是软化坚硬结粪,多用于实热
3、积滞大便燥结之证,局部外用以清热消疮肿为主均可用于热结便秘及疮疡痈肿、咽痛目赤等里实热证且常相须为用大黄生用生用泻下力强,久煎则泻下力减弱大黄炭大黄炭偏于止血,多用于出血证酒大黄酒大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于瘀血证第四章 祛风湿药祛风湿止痛解表羌活羌活较雄烈,长于发汗,善治上半身疼痛独活独活较温和,长于祛风湿,善治下半身疼痛,还可用于齿痛等均可治风湿痹证,兼散风寒,常配伍应用治一身尽痛者祛风活络路路通路路通长于祛风,并能通经下乳,治乳房胀痛、乳汁不下,还能止痒、利水,治风疹瘙痒、水肿及小便不利穿山龙穿山龙兼能除湿、活血,治疮肿,还能化痰止咳,治咳嗽痰多治风湿痹痛拘挛麻木,无论寒热皆可,
4、可配伍同用治跌打损伤、经闭第五章 芳香化湿药化湿行气,温中止呕砂仁砂仁化湿行气之力偏于中下焦,重在温脾止泻,常用于脾胃虚寒之吐泻,又可安胎白豆蔻白豆蔻化湿行气之力偏于中上焦,重在温胃止呕,多用于湿温痞闷呕恶者均可用于湿阻中焦及脾胃气滞,以及胃寒湿阻气滞之呕吐第六章 利水渗湿药利水渗湿茯苓茯苓甘重于淡,利尿力弱,偏于补脾宁心,善治脾虚便溏、失眠、健忘等症既驱邪又扶正猪苓猪苓淡重于甘,功专利水,无补脾之功,善治水湿停聚之证,只驱邪不扶正主水肿,小便不利第七章 温里药补火散寒肉桂肉桂作用缓,偏走血分,能引炎归元,主寒疝和经闭偏温中下焦治阳衰阴盛证附子附子作用较猛,偏行气分,能回阳救逆,善治寒湿痹痛、
5、阳虚水肿干姜干姜偏温中上焦,治脾胃阳虚,兼能温肺化饮,治痰饮、咳喘,炮制后可止血、止泻姜生姜生姜辛温,走而不守,能发表散寒、温中止血干姜干姜辛热,能守能走,能温中回阳、散寒通脉炮姜炮姜黑姜黑姜苦温,守而不走,能止血止泻、固脱收涩第八章 行气药行气消积化滞陈皮陈皮质轻上浮,主理脾胃气滞,长于调中化痰青皮青皮质重上行,主疏肝胆气滞,长于散结止痛二者共治食积瘀滞,脘腹胀满,呕吐少食等桔核桔核治疝气桔络桔络能通络化痰桔叶桔叶治肺痈、乳痈桔红桔红(柚子果皮)化痰行气消积枳实枳实作用强烈,主破气导滞,通利大便枳壳枳壳作用缓和,主理气宽中,消除胀满二者共治食积胀满,痰湿之证消食化积山楂山楂偏消腥荤肉积和乳积
6、,兼能化瘀血,炒炭后止泻痢麦芽麦芽偏消米面谷物之积,生用回乳兼疏肝解郁三者共治食积不化,消化不良第九章 消食药神曲神曲偏消瓜果蔬菜积,兼能和胃健脾,同金石矿物类同用为丸助其消化莱菔子生用则升生用则升吐风痰,散风寒醋研外敷醋研外敷消肿毒,治痈疮熟用则降熟用则降定喘咳,除胀满第十章 驱虫药驱虫药功效区别表(驱虫药功效区别表(“+”表示有效,表示有效,“+”表示主治)表示主治)品名性味 功用备注蛔虫蛲虫钩虫绦虫使君子甘温,归脾胃+健胃消积,过服呃逆,不能过食贯众苦凉,归肝胃+清热解毒凉血止血,1粒/岁,流感,流脑1015g/日苦楝皮苦寒有小毒归脾胃+外用可治疥廯,有毒,内服60g/次南瓜子甘平,胃大
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