推进医共体建设工作情况汇报12篇.docx

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1、文本为Word版本，下载可任意编辑推进医共体建设工作情况汇报12篇推进医共体建设工作情况汇报 一、建设背景 为贯彻国家医改精神，构建科学合理医疗卫生服务体系，促进XXX卫生事业均衡发展，加快建立医疗机构之间上下联动，优势互补的运行机制，充分发挥XXX人民医院龙头作用，全面提升基层医疗机构综合服务能力，构建基层检查医院诊断医疗服务新格局，解决群众看病难，看病贵问题，我院根据湖南省XX市XXX有关文件精神及会议要求，认真组织统筹紧密型医共体建设工作，现将我院目前工作开展情况汇报如下： 二、前期准备工作 1、2023年3月我院以公开、公平、公正的原则组织了三家有资质的系统开发厂商分别在XXX人民医院

2、远程会诊中心对各自的系统进行了详细的系统演示及全院各科室代表的现场答疑。 2、2023年5月我院组织实施了相关科室人员进行了四家二级公立医院以及紧密型医共体单位的外出学习考察工作。 3、2023年6月安排了信息科去下级医疗机构考察相关网络设备及乡镇卫生院信息系统的运行情况。 三、目前项目开展进度 今年5月份厂商开始进场实施，到目前为止已经完成了XXX人民医院的四大常规系统（his、lis、pacs、emr）、合理用药、临床路径、XX市智慧医疗接口对接、新医保平台接口对接、医共体中心机房、互联互通省平台接口对接、体检系统、电子健康卡环境改造、移动支付（微信挂号缴费）、院感上报系统、HQMS病案上

3、报等系统的建设；目前正在实施不良事件上报系统、手麻系统、血液透析管理系统、乡镇卫生院4大常规系统的技术数据的录入工作；由于乡镇卫生院的公卫系统对接需要达到三级安全等级保护的要求，因此信息科正在协调三级等保的工作事宜。在以后医共体项目将会陆续实施上线全民健康信息管理平台、医共体信息平台、慢病管理、家庭签约服务系统（医生APP居民APP）。 四、医共体信息化资金投入明细 本次信息化建设分为院内软件和医共体平台系统软件及硬件投入，其中院内系统软件资金投入为2383000（贰佰叁拾捌万叁仟元整），医共体平台资金投入为1632000（壹佰陆拾叁万贰仟元整），中心机房及硬件资金投入为3973000（叁佰玖

4、拾柒万叁仟元整）合计为7988000（柒佰玖拾捌万捌仟元整）。 五、医共体建设的模式 XXXXX紧密型医共体是以村、镇、区县三级医疗机构对区域实现全覆盖的方式运行；以实现优质医疗资源下沉，实现小病不出村，常见病不出镇，大病不出县，疑难杂症再转诊的就医新模式。 六、医共体建设可实现功能 1、能让群众就近便捷的就医，获得全方位服务，节省医药费用，是惠民、利民的改革新举措。 2、能够提高县/乡医疗服务能力，提升资源使用效率，优化老百姓就医体验。 3、能够使得基层医疗卫生机构服务能力得到提升，初步形成较为科学的区、镇、村（社区）三级医疗卫生机构分工协作机制和基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医

5、格局。 推进医共体建设工作情况汇报 我院根据市政府办公室关于印发xx市医疗联合体建设推进工作方案的通知（X政办发202380号）和区医管委下发XX市xx区医疗共同体建设实施方案（x医管委发20231号）文件要求，在市卫计委指导下，2023年8月4日，xxx医疗共同体建设工作会议召开，成立以市xx医院为牵头医院，全区各镇街道卫生院（社区卫生服务中心）、区妇幼保健计划生育服务中心为成员的xxx医院医疗共同体，东港区医疗共同体建设工作全面启动。现将我院作为牵头医院推进医疗共同体建设工作情况汇报如下： （一）认真落实对口支援帮扶工作。2023年，我院派出35名医务人员下沉到7家镇街道卫生院进行支医帮扶

6、工作。诊疗患者2133人次，指导手术136例，会诊及疑难病例讨论359次，教学查房289人次，业务培训和学术讲座180余场次，7家受援镇街道卫生院临床业务、收入等均有不同程度增长，门诊量和住院病人数平均同比分别增长8.5%和28.4%，其中xx街道社区卫生服务中心业务收入增长206.87%，xx卫生院业务收入增长110.14%，xx卫生院业务收入增长89.86%，xx镇中心卫生院业务收入增长60%，xx卫生院业务收入增长47.37%，xx卫生院业务收入增长43.65%，xx中心卫生院业务收入增长29.53%。同时接收基层镇街道卫生院进修人员20余人，极大地增强了基层卫生院的业务能力和服务水平。

7、2023年以来，我院已经第二批派出总计70人到6家镇街道卫生院进行支医帮扶工作，在门诊、查房、手术、传帮带、乡村医生培训等各个方面开展了卓有成效的工作。 （二）不断提升牵头医院综合服务能力，带动医共体成员同步提升。一是按照填平补齐、逐步提升的原则，加强临床重点专科建设和优势学科建设，提升牵头医院综合服务能力。高标准建设临床检查检验中心和消毒供应中心，通过信息化手段，自2023年1月起实现了区内医疗机构的全覆盖服务。2023年投资近1200万元建起全自动生化流水线检验系统，共为xx、xx街道社区卫生服务中心、xx、xx镇等卫生院提供诊断服务876项目人次，2023年1-5月份完成1106项目人次

8、的临床检验；消毒供应中心2023年为区妇幼保健和计生服务中心提供消毒服务近5000个器械、消毒包，2023年1-5月完成3097个，呈快速上升趋势；二是建立起医共体内部分工作协作机制。在质量控制认证基础上，实行检查检验结果互认制度，减少重复检查检验，减轻患者就医负担。同时xxx医院将住院病人的住院诊疗、检查等信息，每月及时反馈到基层医疗卫生机构，进一步完善居民健康档案。按照分级诊治、连续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的要求，制定合理、方便、畅通的双向转诊具体实施细则，建立上下医疗机构间的转诊绿色通道，在xx医院门诊区域一楼设置医共体双向转诊快捷通道（一站式服务），医院职能部门中层干部

9、轮流值班，为双向转诊患者提供一站式服务。对通过基层转诊到中心医院的患者，简化手续、提高效率，落实优先看病、优先检查、优先住院等特殊待遇，落实基层首诊的政策。 （三）积极参与全区卫生计生信息化平台建设。在区卫计局的牵头推动下，加快推进以xxx医院为中心的全区卫生计生信息化平台建设，进一步完善区域内公共卫生服务系统、医院管理系统、医保结算系统和远程医疗服务等系统，现在区域内公共卫生服务系统、医院管理系统和计生系统已在全区范围内运行；其他信息系统将在2023年内逐步建设完善。全部建成将实现住院病历的连续记录以及在医共体内成员单位间的信息共享，畅通信息推送和接收通道，为实施双向转诊，建立影像诊断、检查

10、检验、消毒供应一体化服务等提供信息支撑。方便患者在基层及时就医和诊治，确保群众在基层首诊的医疗安全和服务质量。 推进医共体建设工作情况汇报 为深入贯彻落实自治区人民政府办公厅关于印发广西加快推进医疗联合体建设和发展实施方案的通知（桂政办发2023123号）和来宾市人民政府办公室关于印发来宾市加快推进医疗联合体建设和发展等三个方案的通知（来政办发202382号）精神，加快推进我县医疗联合体建设和发展，结合我县实际，制定本实施方案。 一、指导思想 以党的二十大和习近平新时代中国特色社会主义精神为指导，全面贯彻落实全国、自治区及来宾市卫生与健康大会精神，坚持以人民健康为中心，认真贯彻以基层为重点，以

11、改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享的新时期卫生与健康工作方针，立足武宣经济社会和医药卫生事业发展实际，以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制，逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，为建立分级诊疗制度打下坚实的基础，实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变。 二、基本原则 坚持政府主导。落实政府规划、指导、协调、监管、宣传等职能。全县各级各类医疗机构，在政府统筹规划下，与相应的医疗机构联合组建医联体。 坚持创新机制。坚持医疗、医保、医药三

12、医联动改革，创新机制，逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍，优化资源结构布局。 坚持资源下沉。利用上级医院优质资源集中的优势，通过技术帮扶、人才培养等手段，发挥对基层的技术辐射和带动作用。医联体实现医疗资源合理配置、利益共享和责任共担，逐步建立完善医疗机构间分工协作机制，使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体。 坚持便民惠民。坚持以人民健康为中心，逐步实现医疗质量同质化管理，强化基层医疗卫生机构的居民健康守门人能力，促进医联体建设与预防、保健相衔接，方便群众就近就医，减轻疾病负担，防止因病致贫返贫，增强群众获得感。 三、工作目标 2023年，全面推进医联体建设。每

13、个县级医院（含县人民医院、中医医院、妇幼保健院，下同）牵头，在县域内建成12个县域医疗共同体（以下简称县域医共体），县域医共体建设乡镇卫生院参与率达到100%以上；县域医共体建立五四三模式，即县人民医院与桐岭中心卫生院、黄茆镇中心卫生院、金鸡乡卫生院、桐岭镇新龙卫生院、通挽镇卫生院建成5个县域医共体； 县中医院与三里镇中心卫生院、东乡镇河马卫生院、东乡镇卫生院、二塘镇卫生院建成4个县域医共体；县妇幼保健院与禄新镇中心卫生院、思灵镇卫生院、武宣镇卫生院建成3个县域医共体。每个县级医院要与1个三级公立医院建成医联体（以下简称：三二医联体），实现全县三二医联体全覆盖；武宣县人民医院与三级公立医院建立

14、远程医疗平台，并建立稳定的远程医疗合作关系。 到2023年，形成较为完善的医联体政策体系，医联体内部形成较为科学的分工协作机制和较为顺畅的分级诊疗机制；远程医疗协作网覆盖全部县级医院，并延伸到乡镇卫生院；建立以县级医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的县乡村三级医疗服务体系。通过县域医共体建设不断提升乡镇卫生院的医疗服务能力，促进县乡医疗卫生协调发展，提高县域医疗服务体系的整体效率，真正实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的诊疗模式，达到小病不出乡，大病不出县的工作目标。力争到2023年基层医疗卫生机构诊疗量占县域总治疗量的比重达75%左右。 四、主要任务 在机构设置和行政建制、

15、机构职能和任务、财政投入保障机制不变的前提下，所有的县级公立医院要分别与1个三级公立医院建成三二医联体，分别与乡镇卫生院建立医共体管理机制，对乡镇卫生院给予技术支持、人员培训、服务管理等方面的指导， 促进乡镇卫生院完善内部运行机制，增强服务意识，强化内部管理，提高诊疗能力，规范服务行为。通过托管、科室共建等形式，探索县域医共体新模式，形成比较完善、科学、合理、有序的县域医共体，建立上下级医院双向转诊、优势互补、资源共享的协作机制。 （一）管理体制一体化。坚持八不变原则，即：乡镇卫生院独立法人资格不变、名称不变、机构性质不变、公共卫生和基本医疗服务职能不变、资产债权债务归属不变、职工身份及隶属关

16、系不变、收费标准不变、各级政府财政投入和保障体制不变。在此基础上，实行管理体制一体化，县级医院对乡镇卫生院承担的基本医疗、公共卫生、村卫生室管理等综合医疗卫生服务任务统一管理，并集中人才、技术、设备等资源，形成资源共享、分工协作的管理模式。乡镇卫生院作为县级医院内设科室进行考核及绩效分配，实行县级医院科室核算。乡镇卫生院增挂武宣县医院分院牌子。 对于专科特色比较突出的乡镇卫生院，若县级医院不能满足乡镇卫生院对某一专业的帮扶合作需求，乡镇卫生院也可与其他上级医疗单位建立合作关系。 （二）人事管理一体化。县域医共体内各医疗机构的人员人事关系不变，由县级医院统一调配使用。县域医共体内各医疗机构医务人

17、员在医联体内执业，不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。县域医共体应积极探索县乡一体化的人才管理模式， 在不改变人员编制隶属关系的情况下，在我县医疗机构事业编制总量控制数内，探索适合县域医共体内各医疗机构特点的人员招录、人才引进方式，统一用编招录、统一调配使用人员。要建立有利于调动医务人员积极性的柔性流动机制、绩效考核和内部分配机制，鼓励优质医疗资源下沉。深化人事制度改革，实行岗位绩效工资制度，以工作数量、工作质量、医德医风、服务对象满意度等方面为主要评价指标，合理确定医务人员工资福利待遇，重点向临床一线、乡镇卫生院医护人员倾斜。县域医共体内乡镇卫生院可执行县级医院的绩效工资分配政策，切实调

18、动医务人员积极性。 县域医共体内乡镇卫生院负责人由县级医院提名，报县卫生计生局考核任命；副院长由县级医院考核任命，报县卫生计生局备案，并实行任期目标管理责任制。乡镇卫生院中层干部的聘任由县级医院任命，乡镇卫生院领导班子负责本院各项人事考核工作。 （三）财务管理一体化。坚持统一管理、独立核算原则，县域医共体内各医疗机构分别按相应的财务管理制度和会计核算制度建账独立核算；乡镇卫生院执行乡镇卫生院的医疗服务收费、医保等政策，不得擅自提高收费标准。在不违反法律法规及相关财务管理制度的前提下，县级医院对乡镇卫生院财务管理拥有自主权，县卫计局基层医疗机构会计核算中心负责监督。 县级医院负责制定乡镇卫生院的

19、人事薪酬分配方案。县级医院可从乡镇卫生院业务收入（药品耗材除外）的增量部分提取一定比例（具体比例由县级医院与乡镇卫生院协商决定）的管理费，用于下派人员补贴、双方人员培训等业务支出，同时对县级医院下派人员的奖励性绩效工资予以适当倾斜。 （四）技术力量一体化。 1.加强人员管理。建立医联体内部人员合理流动机制，促进卫生技术人员上下流动。上级医院应派出管理人才和技术骨干以常驻或者临时派驻的方式到下级医疗卫生机构进行管理和技术的帮扶。二级公立医院派出常驻人员不少于3人，医生应以中级职称及以上为主，护理人员以护师职称及以上为主；常驻人员在下级医疗卫生机构工作至少一年以上。上级医院派出的业务骨干应安排在下

20、级医疗卫生机构领导班子任职或担任科室负责人，以便更有效地提升下级医疗卫生机构管理水平和临床技术水平。下级医疗卫生机构应当积极选派人员到上级医院交流培训。 县级医院专业技术人员在晋升、聘任中高级职称前必须到乡镇卫生院服务半年。新进人员必须下乡镇服务一年，轮岗人员报县卫生计生行政部门备案。县级医院组建若干个专家服务团队，根据需要，到乡镇卫生院开展专家坐诊、会诊、手术示教、教学查房等帮扶服务。下级医疗卫生机构制定计划，定期选派具备培养潜质的卫生专业技术骨干到上级医院进修、轮训，不断提高基层医疗单位服务能力。 2.推广适宜技术，拓宽服务项目。县级医院在充分调查了解乡镇卫生院医疗技术服务现状的基础上，以

21、基层需求为导向，以技术推广为手段，从安全性、有效性、规范性和适宜性出发，以常见病、多发病防治实用技术为重点，科学合理选择适合基层实际的适宜技术，加强疾病筛查、急诊急救、诊疗规范、康复保健等方面的技术推广应用，突出基层中医药特色和优势，扶持特色专科建设。 3.实施双向转诊，实现资源共享。一是建立医共体内部单位之间的双向转诊机制，签订双向转诊协议，制定双向转诊流程。按照患者自愿、分级诊治、连续治疗、安全便捷的原则，制定合理、便捷、畅通的双向转诊细则。下级单位将因条件所限不能救治的急危重症患者转往上级单位，上级单位将康复期和慢性病患者转回下级单位。对需上转、下转的病人，建立双方联系人制度，提供一站式

22、转诊服务。充分利用医联体上级单位优质医疗资源的优势，补齐下级单位医疗资源短板，提高优质医疗资源利用率。二是加快远程医疗建设力度，通过信息平台共建，开展远程会诊。逐步建立医学影像、医学检验、消毒供应、消毒监测、临床用血等医疗资源共享制度和流程，切实解决基层医疗单位因医疗资源配置不足造成的不规范、不达标问题。 4.开展业务培训，提高医技水平。建立多渠道业务培训途径，为基层医疗单位培养一批擅长诊治常见病、多发病和慢性病的医务人员。上级医院定期安排高年资医务人员定期到下级单位开展 查房、坐诊、会诊、讲座等多种形式的业务指导，将下级单位医务人员列入继续医学教育培训对象，按照培训计划开展业务培训，不断更新

23、医学知识和技能。 （五）药品配送一体化。 执行国家和自治区基本药物制度有关政策，按规定配备使用基本药物和非基本药物，县级医院对乡镇卫生院的基本药物进行管理，抓好医务人员用药培训和指导，确保合理、规范使用基本药物和非基本药物。所有药品、耗材、设备实行集中招标采购，乡镇卫生院可与县级医院统一带量招标采购，根据业务开展情况，可按20%比例增补县级医院用药目录药品，但必须履行报批手续，严格实行零差率销售。 （六）设备管理一体化。 乡镇卫生院要充分利用县级公立医院的医疗设备，实现资源共享，降低运行成本，提高运行效率。县域医共体内各医疗机构的设备，在保持所有权不变的情况下，可以根据诊疗业务开展需要，合理调

24、配使用，实行造册登记，并由县级医院全面负责设备的日常维护和操作培训工作，确保设备正常运行，折旧费用由使用单位负责。 在乡镇卫生院住院治疗的患者在卫生院不能做的医技检查项目，可以到县级医院进行检查，检查收费标准按国家规定的乡镇卫生院的医疗服务收费政策收取，不得擅自提高收费标准。 （七）信息管理一体化。 加快基层医疗卫生机构管理信息系统项目建设，依托自治区综合管理信息平台和卫生计生专用网络与县级医疗机构实现信息互联互通，县级医院、乡镇卫生院配备远程医疗会诊系统，逐步完善远程医疗服务系统开展远程医疗，利用信息化手段促进资源纵向流动，促进优质医疗资源下沉，逐步实现县乡村一体化的分级转诊、远程医疗、即时

25、结算等便民惠民目标。 （八）业务管理一体化。 县域医共体内县级医院的医务科、护理部、感控科、质控科、临床科室、预防保健科等专业性强的医疗管理部门，可以通过通信系统、网络、现场等形式，采用垂直管理方式，对乡镇卫生院相应职能部门进行督导，提升乡镇卫生院的医疗管理水平。县级医院根据乡镇卫生院的具体情况，因地适宜地制定业务发展目标，并整合县级医院与乡镇卫生院的人力、设备等资源，帮助乡镇卫生院发展各项业务。 推进医共体建设工作情况汇报 自20xx年开始试点、20xx年正式推行医共体建设以来，xx市中心医院的运行活力得到释放，不仅自身在变强，也带动基层医疗卫生机构强起来，一种新的医疗卫生服务新生态在区域内

26、正在形成。与改革前相比 平均住院日从xx.xx天减少到如今的x.xx天，医疗收入从x.x亿元增长到20xx年的x.x亿元。医院门诊次均费用增长率从xx.x%，降低到目前的不足x.x%；住院次均费用增长率从x.x%，降低到平均不足x.x%。 医共体内卫生院门诊量增加xx%以上，20xx年达到xx.x万人；住院患者增加xx%，20xx年达到xxxx人。常见的疾病如高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病等均可在卫生院诊治。 一、往下沉，带动大家强起来 提供管理支撑，实施医共体管理。目前，医院对xx个乡镇卫生院实行紧密型医共体管理，对xx个乡镇卫生院实行松散型医共体管理。成立了以院长为理事长的医院理事会，以党

27、委书记为监事长的医院监事会，组建基层卫生管理中心，出台了中心医院医共体成员单位绩效考核管理办法等x项规范性文件。紧密型医共体内卫生院院长均由中心医院委派，规章制度、技术规范、人员培训、绩效考核等方面执行统一标准。一个尺度量长短，既能够规范基层管理秩序，又保证了医疗质量。 提供资源支撑，加大投入保障。在市政府投资xxxx余万元，改善了卫生院设备设施的基础上，医院又投资了xxx余万元，对松树和李官两个中心卫生分院手术室进行全面改造和设备更新，配备了全新的手术床、手术显微镜等设备，使它们具备手术的能力。目前，两家卫生院已开展手术xxx余台次，解决了老百姓就近就医手术的医疗需求。 提供技术支撑，实现优

28、质资源下沉。按照填平补齐、优化整合的原则，医院遴选了xx余名中高级医疗卫生技术人员到紧密医共体乡镇卫生院工作。实行医生轮转制和专家坐诊制，xxx余名专家对接出诊的卫生院，根据预约申请组建专家团队到乡镇手术，让老百姓在家门口就能接受三级医院的专家服务。为解决基层人手短缺难题，医院选聘乡镇卫生院院长、护士长各xx人， 招聘医护及公共卫生人员xxx人，补充到乡镇卫生院和社区卫生服务中心，为工作开展打下坚实的人才基础。采取师带徒导师制模式和x+N式导师学员融合式培训，组建讲师团定期到分院进行专科培训授课，打造同质化医护人员队伍。 加强远程会诊系统建设，开展远程技术指导。医院为所有卫生院安装了HIS、L

29、IS、电子病历系统、远程会诊系统，实现医学影像、心电诊断和超声远程诊断、远程会诊。检验结果上下互认，总院与紧密型医共体卫生院执行统一质控标准，乡镇卫生院不再配置放射、超声、心电图诊断医生，缓解了总院和乡镇卫生院人员配置上的压力。仅20xx年，网络心电诊断就达到xxxxx人次，影像PACS诊断xxxx人次，超声远程诊断xxxx人次，实验室集中化检验xxxxx人次。 二、强内功，力争牵好头 医院承担全国县级公立医院综合改革试点任务以后，根据xx市政府出台的实施方案，制定了配套制度，对法人治理、绩效分配、人事制度等管理进行明确规范，提高医院运行效率，建立起符合实际的现代医院管理制度。 医院领导班子拥

30、有相应的经营权、决策权、人事管理权、薪酬分配权，经营决策更加灵活高效，强化了医院自主权。医院建立了能进能出、能上能下的用人机制，在待遇保留、职称评审、职务晋升、评先评优等方面对人才予以大力保障和支持，增强了医院吸引力，引进高端人才xx余人，x名专家被聘为医学院校兼职研究生导师，xxx名专家被聘为医学院校兼职教授。实行全员目标年薪制，实现了按岗聘用、合同管理、薪酬奖励，并向一线岗位、重要岗位倾斜，大幅提高员工收入待遇，调动了工作积极性。 根据市、乡、村功能定位，医院把提高急危重症救治能力放在重要位置，调整学科整体布局。通过横向拓展专科细分，新增周围血管外科、介入综合科等xx个学科、亚学科，疾病诊

31、疗向精细化、精深化方向发展。通过重点突破，打造符合区域疾病谱特点的、优势领先的重点学科，已有x个学科被确定为大连市二级医学重点学科。医院腔镜微创技术、心血管和外周血管介入技术已经形成专科特色，大脑动脉狭窄介入治疗术已完成xxx例，介入治疗今年上半年已完成xxxx例，三、四级手术占比达到xx.xx%。建立多学科会诊模式，20xx年还专门成立了MDT门诊，每年会诊达xxx余例。 加强对外技术协作，与xx大学附属盛京医院等建立技术协作关系，加入由xx医科大学附属第二医院牵头成立的医疗联盟，成为首批xx家紧密型成员单位之一，并与xx医院、xx医院等多家军地医院开通了远程影像会诊、远程病理会诊等项目，已

32、完成远程会诊xxx次。 三、转角色，医防在融合 按照科学引导、分级管理、资源共享的原则，推进分级诊疗落实，医院制定了双向转诊工作制度，建立明确的双向转诊标准，科学进行病种分级；确立了预约诊疗制度，成立预约诊疗中心，并在门诊大厅开设专用窗口，为双向转诊患者提供一站式服务。自20xx年正式启动双向转诊以来，医共体上下转诊患者达xxxx余人次，医院、乡镇卫生院收入和门诊总量均实现双增长，呈现出双赢的局面。 加强医疗服务模式建设，提高预防保健能力。树立大健康理念，把以治病为中心向以人民健康为中心转变。利用医院平台做实基本公共卫生服务，牵头对全市城乡居民进行健康信息采集。目前，已为xx余万人建立健康档案

33、，每年组织健康体检x万余例，为重病、慢病预防奠定良好的基础。 加大健康宣传工作力度，年均组织健康辅导、免费义诊近百场次，发放宣传品x万余份，受众xx万余人次。积极推广家庭医生签约服务，组建家庭医生团队xxx个，辖区内常住居民签约率达到xx%以上。 目前，紧密型医共体建设日渐成熟，已初步形成小病在乡镇、社区，大病进医院的就医格局。紧密医共体内乡镇卫生院、村卫生室医疗卫生服务能力提升，患者在家门口的乡镇卫生院就近治疗、就近手术，大幅度降低了就医成本，群众获得感明确提升。 推进医共体建设工作情况汇报 今年以来，防城港市港口区加强组织领导，强化人员培训，推进资源共享，提升服务水平，医共体建设让辖区居民

34、有更多获得感。 1.加强顶层设计。制定了港口区医疗卫生服务城乡一体化改革实施方案港口区进一步加快推进医共体建设和发展实施方案港口区医共体建设规划（试行），建立以城区区级医疗机构为龙头，卫生院和社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为基础的区级医疗共同体，制定了相关制度，实现了医共体建设全覆盖。积极会同财政、编委、人社、医保等部门，合理核定医共体的人员编制、经费保障、补偿机制等，确保医共体工作不断深入并取得实效。 2.健全工作机制。医共体成员单位建立完善医疗核心制度、工作纪律、奖惩机制、绩效考核机制，在医共体内上下级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制，实现基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊

35、疗模式，方便群众就医。建立转诊、会诊的绿色通道，城区公立医院医疗资源向基层医疗机构纵向流动。 3.注重财政支持。将港口区医疗机构（在编人员）的工资财政划拨比例由原来的港口区人民医院75%、公车卫生院70%、企沙中心卫生院50%、光坡镇中心卫生院50%、渔洲坪社区卫生服务中心50%统一提高至75%，并将港口区医疗机构（在编人员）原五险二金经费按工资财政划拨比例的75%，由城区财政承担。将港口区医疗机构已退休人员的养老金差额部分（原来由医疗机构负担部分）由城区财政承担。每年给予每个县域医共体专项补助经费10万元，用于实施县域医共体的城乡医疗机构基础设施建设、医疗设备更新等。 4.改善就医体验。城区

36、公立医院投入资金数千万元为医共体下级医院添置医疗设备，安装信息化网络设备，硬化、绿化院内环境等，先后建成特色中医馆6个，对医联体下级医院科室设置、诊疗流程进一步进行规范，有效提升医疗服务硬件设施和服务环境，改善群众就医体验。 5.促进服务下沉。对成员单位乡镇卫生院院长进行择优选拔聘任，选拔了一批年富力强、业务精湛、勇于创新的年轻干部出任院长。选派思想觉悟高、责任心强、业务水平高的中层医务管理人员和其他医护人员20多名，定期下乡对各分院进行专科共建、临床带教、业务指导、教学查房，使分院业务工作进一步拓展，服务能力明显提高。 6.强化信息建设。港口区人民医院医共体加入防城港市分级诊疗信息平台，实现

37、了双向转诊、远程医疗、远程会议等。港口区医共体总院改造自身信息系统并向医共体各成员单位开放，可以通过互联网在系统中录入诊者检验结果、查询就诊者检验信息、打印检验报告。影像云系统正在建设，港口区医共体各成员单位将实现影像系统数据联通，远程阅片、会诊功能，为就诊者提供手机APP查询影像检验信息的功能。 7.实施资源共享。今年医共体医学影像中心接待医共体各成员单位上送CT检查330人次、彩色多普勒检查12人次、医学检验137人次、消毒供应中心共接受医共体各分院器械消毒964件。医共体内共享PCR核酸检测实验室，目前累计开展核酸检测11745人次，医共体各分院实现医疗收入业务增长约3.69万元，医共体

38、各分院病人到总院3各个医学资源共享中心做检查（影像、B超、检验）时，经济负担减少10.00%，让利群众2万余元。 8.强化人员培训。积极选派医务人员到区级医院进修学习，重点培养临床医师、中医医师、护士、影像技师等，累计组织开展医共体医疗质量管理、基本操作技能、教学查房、院感处置等20余次，新冠疫情期间第一时间将新型冠状病毒感染的肺炎医疗救治方案1-8版、新型冠状病毒肺炎防控方案1-6版传递到各基层医疗机构医务人员手中，共培训1000余人次，科学指导医共体成员单位快速启动预检分诊体温监测，以及正确使用口罩、护目镜、防护服等医疗防护用品，全面做好医务人员防护工作，确保医务人员人身安全。 推进医共体

39、建设工作情况汇报 为进一步贯彻国家医疗改革精神，建立科学合理的医疗卫生服务体系，促进夹江县卫生事业均衡发展，提高医疗卫生机构整体医疗卫生服务水平，围绕两项改革后半部分工作要求，继续推进医疗社区建设，2023年医疗社区工作报告如下： 一、推进医共体工作及成效: （1）加强顶层设计。加强以医疗社区领导医院、卫生中心和社区服务中心为枢纽，以三级医疗社区运行体系建设为基础，制定夹江县农村医疗卫生服务能力提升工作计划、医疗社区强基础服务实施计划等工作计划，积极与财政、医疗保险等部门合理核实医疗社区人员、资金保障、补偿机制等，确保医疗社区工作深入有效。 （2）进一步优化基层医疗资源配置。以两次改革为契机，

40、完成镇医疗机构布局调整，根据人口分布、交通便利、医疗流动等因素，吴镇中央卫生中心、木镇中央卫生中心规划为县医疗卫生中心，按照县医疗卫生中心二级综合医院标准规划，纳入十四五卫生发展规划建设，成为县医疗中心、急救中心、技术指导中心、人才培训中心和公共卫生中心，分担医疗社区领导医院的压力。 （3）改善基层医疗机构的医疗体验。医疗社区领导医院为其成员单位增加了医疗设备（DR、彩色多普勒超声等。)，积极建设互联平台等，已建成8个特色中医药博物馆。注重基层标准化建设，进一步规范医疗社区成员单位科室设置、诊疗流程、医疗质量控制，改善医疗服务硬件设施和服务环境，改善群众医疗体验。 （4）促进服务的下沉。医疗社

41、区领导医院建立医疗、护理、公共卫生团队，安排临床部门帮助卫生院，选择部门医疗护理骨干下沉医院查房、教学、咨询、指导考核，作为上级指导医生参与家庭医生合同服务，随时指导患者，大大提高临床医疗技术水平、服务质量，为医疗群众建立方便、高质量平台。 （五）开展业务培训及全科医生轮岗。中医医院开展了2个夹江县基层卫生人员提升培训项目，培训镇卫生院、社区卫生服务中心业务骨干5名、乡村医生7名，重点加强基层应对新冠肺炎等重大疫情防控的应对能力，通过培训进一步提高基层卫生人员对常见病、多发病的诊疗能力以及实操能力。人民医院接收医共体成员单位全科医生轮岗培训4人，提升基层医疗机构医生服务能力。 （六）实施资源共

42、享。医共体牵头医院与基层医院之间影像诊断通过第三方软件实现了互通互联，资源共享，提高医疗服务水平，最大程度上降低错诊、漏诊、误诊率，提升普通患者的就医体验，满足基层群众健康需求，更好地服务全区居民百姓。 经过坚持有效的整合，基层医疗机构管理和服务能力逐步提升。2023年，两个医共体门诊907886人次，较2023年增长85，住院人数39951人，较2023年前减少75，双向转诊人数较2023年有所增加，医共体成员医院门诊和住院均次费用基本保持稳定，无明显增加，部分基层医疗机构（甘江和社区）门诊均次费用减少，医院经营状况明显改善，2023年，基层医疗机构共计亏损323万，其原因是部分财政拨款未及

43、时拨付和会计制度的变化。 二、实施县域紧密型医共体在在推进过程中存在的不 足： （一）医共体信息化建设滞后。医共体信息平台一体化是开展远程诊疗、就医路径追踪服务、健康基础信息等共建共享的必要条件，更是实现基本公共卫生、医保管理、医疗机构就医管理等多方共享、牵头医院共管的关键抓手。目前，各牵头医院之间、牵头医院与基层医院之间等信息没有全部实现互通互联，仅中医医院医共体牵头医院与成员单位之间实现影像互联互通，严重制约健康管理工作的开展。 （二）基层医疗卫生设施基础薄弱，人才匮乏。基层医疗机构占地面积狭小，现有医疗流程布局不合理，急救类设备不足。医共体成员单位医护人员业务能力有待加强，部分卫生院诊疗

44、不规范，用药不规范，医疗文书不规范，未及时书写，医疗风险意识差。 三、下一步工作打算： （一）全面提升软硬件水平。按照两项改革后半篇文章要求，以县域医疗卫生次中心建设为契机，逐步加强乡镇卫生院基础设施建设，增加急救设备投入，加快信息化建设，实现资源的共享和信息的共享。 （二）加快医共体能力建设。医共体牵头医院加强重点学科和专病专科建设，统筹发展医共体成员单位的医疗技术，积极推进优质资源下沉，推进县镇村一体化管理，增强基层服务能力，提高县域就诊率。 （三）进一步健全内部机制。学习借鉴医共体建设先进单位做法，持续优化内部治理结构，形成更加清晰合理的医共体组织框架，健全考核评价体系，明确医共体推进计

45、划，确保医共体建设工作深入推进。 推进医共体建设工作情况汇报 自今年5月份我院与县人民医院结成医共体以来，在县卫计局的领导下，县人民医院的帮扶下，我院与县人民医院成了真正的一家人。大家都能心往一处想，劲往一处使。县人民医院专家定期到我院坐诊和指导，帮助我院提高服务能力和质量。因为只有提高了基层院的服务能力和质量，才能吸引更多的患者在辖区就近就医，进而大幅度减轻县级医院的工作压力，降低医共体的整体医疗成本，增加医共体的经济收益。由于基层卫生院的服务能力和质量有明显提高，也能极大的缓解城乡居民的看病难。 现在每周三、周五，我们都有县人民医院派驻的心内科、神经内科专家、业务骨干来我院坐诊和业务指导，

46、至今已派驻60余次，在一定程度上，有效提升了我院的服务能力和工作质量。 医共体建设启动后，很多以前只能在县级医院开的药品也沉下来了，卫生院的药品种类多了，很多药品还降价了，老百姓配药比以前更方便、更实惠了。 自和人民医院形成医共体以来，通过实行基层首诊，双向转诊，群众来我院就诊，可以预约县人民医院CT磁共振检查，预约县人民医院住院床位，并享受优先安排上转服务，达到在最短的时间内进行检查和治疗。而在县人民医院就诊的辖区病人，在病情稳定进入康复疗养期，或手术后愈合后需要长期康复的病人，或诊断明确，不需要特殊治疗或需要长期治疗的慢性病患者，也能及时行下转至我院，方便了群众就近就医。 18年以来，患者

47、从县人民医院转入我院人次达到55人次，较去年同期增长22%。 总之，在医共体内，我们将更好的实现基层首诊，上下联动，双向转诊，促进有序就医，在一定程度上减轻老百姓的负担，节约医疗资源，并促进各级医院的发展。 最后，我们也对医共体的持续健康发展提一点建议和设想。一是专家下沉，希望能针对我院的特点，组成专业高效的管理团队，比如慢病管理团队，帮助管理区居民更好的控制血压和血糖。二是对需要下转的病人，由县人民医院主治医师开具相应的治疗方案，与我院的医生进行交接，确保患者治疗或康复的延续性和安全性。 推进医共体建设工作情况汇报 为深化我县医药卫生体制改革，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，让群众就近享受优质医疗服务，加快实现90%的病人住院不出县的医改目标，我院根据滨州市人民政府办公室下发关于开展医疗联合体建设实施意见的要求，结合我院实际，于2023年1月份正式组建xxxx医院医共体