2022传染病制度_传染病各种制度.docx
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1、2022传染病制度_传染病各种制度 传染病制度由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“传染病各种制度”。 万全县中医院 传染病工作制度 书目 传染病预检分诊制度2 传染病首诊负责制2 传染病监测报告制度3 传染病网络直报制度5 传染病诊断及转诊制度6 传染病疫情自查制度7 传染病漏报检查制度7 违反传染病防治法责任追究制度8 传染病疫情报告奖惩制度9 重大传染病误报责任追究制度10 发热门诊工作制度 11 肠道门诊工作制度 11 检验科疫情报告管理制度 12 消毒隔离工作制度 12 传染病学问培训制度 13 传染病疫情报告管理工作职责 14 传染病管理工作程序 14 医疗废弃
2、物管理制度 16 医院污水处理制度 16 1 【传染病预检分诊制度】 为有效限制传染病传播,降低院内感染风险,制定我院预检分诊制度。 一、设立预检分诊处,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格根据规范进行消毒和处理医疗废物。 二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵保卫生管理法律、法规和有关规定,仔细执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。 三、各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处实行必要的消毒措施。 四、依据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病
3、的预检、分诊工作。初步解除特定传染病后,再到相应的一般科室就诊。 五、对呼吸道等特别传染病病人或者疑似病人,应当依法实行隔离或者限制传播措施,并根据规定对病人的陪伴人员和其他亲密接触人员实行医学视察及其他必要的预防措施。 【传染病首诊负责制】 一、感染管理科详细负责传染病管理工作,依据上级部门的要求,结合医院实际状况,制订全院传染病管理的工作安排及相应制度,收集、整理信息资料,进行档案化管理 二、首诊医师必需具体询问病史,进行体格检查、必要的协助检查和处理,并仔细记录病历。对诊断明确的患者应主动治疗或提出处理看法;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应刚好请上级医师或有关科室医师会诊。 三
4、、首诊传染病医师应负责上报传染病信息和转诊工作,并指定高年资主治医师或副主任医师(相对固定)对每天的门诊日志与传报卡进行核查,发觉漏报应刚好督促当事人补报。 四、各科室设置传染病报告登记本,发觉传染病刚好上报至感染管理科,感染管理科负责各病区全部传染病信息的接收、分类并进行网络直报。 【传染病监测报告制度】 一、目的 传染病疫情报告是为各级政府供应传染病发生、发展信息的重要渠道。只有建立起一套完整的传染病报告制度,并且保证其正常运转,才能保证信息的通畅。从而为各级政府决策者精确驾驭事务动态、刚好正确进行决策刚好实行预防限制措施。依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例突发公共卫
5、生事务与传染病疫情监测信息报告管理方法传染病信息报告工作管理规范传染病监测信息网络直报工作技术指南制定我院传染病疫情报告制度。 二、责任报告人 临床门诊、住院医师为责任报告人。 三、报告病种 传染病防治法规定的甲乙丙类几其它特别规定报告的传染病 1、甲类传染病:鼠疫、霍乱 2、乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓 3 膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 3、丙类传染病是:流
6、行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 4、国务院卫生行政部门确定列入乙类、丙类传染病管理的上述规定以外的其他传染病(手足口病、不明缘由肺炎等)。 5、省级人民政府确定根据乙类、丙类管理的其他地方性传染病。 四、报告内容 报告内容包括常规疫情报告(法定传染病报告),特别疫情报告(暴发疫情、重大疫情、灾区疫情、新发觉的传染病、突发缘由不明的传染病)。 五、报告程序与方式 实行属地化管理。首诊医生负责制,报告的程序为:首诊医生发觉传染病病例进行登记、电话通知疫情管理人员、
7、登记网络直报 六、报告时限 发觉甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其他爆发传染病、新发传染病以及缘由不明的传染病疫情是,接诊医师诊断后应于2小时内以最快的方式向县疾病限制中心报告,同时进行网络直报。 对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人、按规定报告传染病的病原携带者应在诊断后24小时内进行网络直报。 部分病种的确认须由相关单位认可后方能上报 4 (1)脊髓灰质炎,要由国家确认试验室进行审核确认; (2)甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),须由省级有确认权限的单位或试验室进行审核确认
8、; (3)艾滋病,应由省级有确认权限的单位或试验室进行审核确认。 七、漏报管理 医务科及感染管理科定期进行漏报自查,对漏报病例按初次报告刚好进行补报。对漏报责任人在全院大会通报指责。 【传染病网络直报制度】 一、计算机网络管理维护及人员配置 (一)配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作; (二)配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作; (三)有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护,以保障其正常运行; 二、责任报告人填卡要求 责任报告人在首次诊断传染病病人后,应马上登记完整合格的信息资料。包括初次报告、订正报告(含死亡订正)。尽力询问病人的具体现住地址,得到
9、病人的精确牢靠地址,详细到乡镇、街名和门牌号。 三、直报人员职责及网络填报要求 (一)直报人员之一必需为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事务、以及性病、慢病、居民病死亡缘由、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作; (二)直报人员负责每日传染病疫情的收集、整理、录入、初审工作;常规录入应在17点30分前完成;特别状况马上录入,不得延误; (三)将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级,以避开红卡的出现;如遇到现住地址不详的卡片,即作为市内、省内和省际流淌人口处理:录卡操作时,在“现住址国标”栏逐级选中“不详”,并在“现住具体地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片统计在
10、本地流淌人口发病数内; (四)若病人为学生,必需在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称,勿用简称; (五)艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡; (六)妥当保管好用户编码及密码,确保直报系统处于正常、平安的运行状态; 【传染病诊断及转诊制度】 一、医院实行传染病预检、分诊制度; 二、对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊; 三、根据国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求,实行相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应刚好上报疾控中心,根据规定报告传染病疫情。 四、根据规定对传染病病人、疑似传染病病人供应医疗救援、现场救援、接诊,对不具备传染病诊疗条件的科室,在发觉传染病病
11、人或疑似病例时,要仔细、具体地做好登记,根据传染病管理相关规定进行报告,非危重病人转到传染病专科医院归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。 五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料, 6 并妥当保管。 六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 七、对肺结核病人应按相关规定转诊到疾控中心或规定医院归口治疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。 【传染病疫情自查制度】 一、传染病疫情报告工作的督查由感染管理科负责。 二、责任报告人发觉传染病时,在抢救处置患者的同时应刚好、规范上报。
12、三、责任报告人发觉甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时,要马上电话报告感染管理科。 四、感染管理科疫情管理人员每日2次到门诊部及住院部等科室收取传染病报告信息。 五、疫情管理人员须将传染病报告和网络直报中存在的问题进行登记,汇总定期报院领导小组。 六、院领导小组组织院内自查传染病漏报外,协作县疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长,必要时通报全院。 七、疫情管理人员应定期开展传染病漏报、迟报检查。 八、院领导小组依据各科的漏报和传染病报告状况,以及网络直报中存在的问题,按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处置。 【传染病漏报检查制度】 为了加强传染病疫情管理,杜绝漏报,迟报现象发
13、生,制定本制度。 一、门诊医生要仔细填写门诊日志,住院部各科室要仔细填写病人 7 出入院登记。 二、各科室必需建立传染病报告登记本,依据疫情报告时限刚好上报,各科室主任负责本科室的自查管理工作。 三、感染管理科负责传染病疫情报告的督导检查工作。 四、感染管理科必需依据规范要求刚好深化科室收集传染病报告信息,刚好进行网络直报,并负责检查传染病报告,落实状况,对发觉的问题要刚好反馈、责令改正。 五、感染管理科必需对检查状况进行定期总结,年终进行全面检查。对发觉漏报者必需上报院部,依据规定赐予惩罚。 六、感染管理科负责检查各临床科室的传染病疫情报告状况,感染管理科要定期深化各科室开展督导工作,要求检
14、查和督导有记录、有结果、有汇报。 【违反传染病防治法责任追究制度】 为了进一步贯彻执行中华人民共和国传染病防治法,使我院的传染病疫情报告工作真正科学化、制度化、规范化,提高医院传染病报告质量,制定本制度。 一、我院传染病防治管理实施医院、科室、责任人三级管理制度 院部有一名主管院长负责传染病疫情管理工作。 二、依据传染病报告程序落实疫情报告责任,各科室必需 明确职责,落实责任。依据规定仔细做好传染病疫情报告工作,不得漏报、迟报、谎报、瞒报。 三、传染病管理科负责监督检查传染病疫报工作,实施定期总结。 8 对检查中发觉的问题必需责令刚好更正并依据状况实施惩罚。 四、凡漏报、迟报,未造成传染病疫情
15、播散、暴发、流行者赐予100元惩罚,情节严峻者,依据传染病防治法有关规定处理,科室主任负连带责任。 五、对工作督导不力,检查不刚好造成漏报不能刚好发觉者,对责任科室(医务科、感染管理科)及责任人赐予200元罚款处理。 六、对累计漏报、迟报超过3例者,扣除责任人1个月工资、奖金,并通报全院,科室主任负连带责任。 七、全年发觉传染病漏报超过5例者,扣除主管院长及医务科责任人全年资金,并赐予警告处分。 八、责任报告人、疫情管理人员、网络直报人员由于工作不负责任,出现重大传染病误报事故,扣除3个月工资、全年奖金,全院通报指责,赐予记过处分;情节严峻,造成严峻后果者,按下岗处理,违反法规者依法处理。 【
16、传染病疫情报告奖惩制度】 为了有效预防、限制和消退传染病的发生与流行,保障人体健康,促进传染病的疫情报告管理,特制定本制度。 一、根据医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。 二、全年度传染病疫情报告管理先进科室赐予300元年终嘉奖,科主任50元嘉奖。 三、依据传染病检查上报状况对工作突出的先进个人赐予年终100元嘉奖。 四、对发觉传染病未能刚好填卡上报或漏报者依据情节,依据院部 9 指定的责任追究制度进行处理: 1、凡漏报、迟报,未造成传染病疫情播散、暴发、流行者赐予50元惩罚,情节严峻者,造成疫情播散,依据传染病防治法规定处理。科室主任负连带责任。 2、对工作督导不力,检查不刚好造成漏
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