自学考试专题：妇产科护理学（二）简答题含答案.docx

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1、妇产科护理学（二）简答题1.1遗传咨询的步骤包括哪些?答：遗传咨询的步骤包括：(1)确立诊断。遗传病的确诊是建立遗传咨询和开展防治工作的前提。医护人员应首先了解就诊者和亲属中同类病人、夫妇双方2代以上直系亲属及其子女的病史，进行体格检查及必要的实验室检查。(2)确定遗传方式。不同类型的遗传病向子代的传递方式不同，根据遗传方式，一般可分为三类：染色体病、单基因遗传病、多基因遗传病。(3)估计再发风险率。估计再发风险率一般情况下从以下三方面进行：单基因遗传病再发风险率推算，多基因遗传病的再发风险推算，染色体病再发风险推算。1.2产前诊断的方法有哪些?答：产前诊断方法有：(1)观察胎儿外形，利用B型

2、超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形。(2)染色体核型分析，利用羊水、绒毛细胞或胎儿血细胞培养检测染色体病。(3)基因检测，利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应(PCR)技术检测DNA。(4)检测基因产物，利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液，进行蛋白质、酶和代谢产物检测，诊断胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等。2.1. 什么是高危儿?答：具有下列情况之一的围生儿称为高危儿：孕龄37周或42周；出生体重160次分，或180次分，尤为1Ocm或6cm者。(5)生殖器官肿瘤。(6)子宫畸形。(7)患有出血性疾患、重度贫血、心力衰竭及各种疾病的急性阶段。15.5简述计划生育的概念及

3、其具体内容。答：计划生育是采用科学的方法实施生育调节，控制人口数量，提高人口素质，使人口增长与经济、资源和社会发展计划相适应。具体内容包括：晚婚、晚育、节育、优生优育。16.1简述阴道灌洗的目的和适应证。答：(1)目的：促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的。(2)适应证：各种阴道炎、宫颈炎的治疗、子宫切除术前或阴道手术前的阴道准备。16.2简述子宫活体组织检查的适应证和禁忌证。答：(1)适应证：宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏级及级以上者，有接触性出血或疑有宫颈癌变者。慢性特异性炎症如结核、尖锐湿疣等，需进一步确诊者。(2)禁忌证：生殖道急性或亚急性炎症。妊娠期或

4、月经期。患血液病有出血倾向者。16.3简述会阴切开缝合术的适应证。答：(1)初产妇臀位。(2)初产妇需行产钳或胎头吸引术。(3)初产妇会阴体较长或会阴部坚韧，有严重撕裂可能者。(4)需缩短第二产程者：如重度子痫前期、宫缩乏力。(5)预防早产儿因会阴阻力引起的颅内出血。16.4简述诊断性刮宫的适应证。答：(1)不明原因的子宫出血。(2)月经失调，如功能失调性子宫出血、闭经，了解子宫内膜的变化及对性激素的反应情况。(3)不孕症需了解有无排卵或疑子宫内膜结核者。(4)疑宫内组织残留并想明确诊断者。16.5简述阴道脱落细胞检查的适应证。答：(1)卵巢功能检查：卵巢功能低下、功能失调性子宫出血、性早熟等。(2)宫颈炎症、宫颈癌筛选以及疑有宫颈管恶性病变者。(3)妊娠期间怀疑胎盘功能减退者。