外科护理学习题与答案-.pdf
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1、U1正常人每日无形失水量为A200ml B400ml C850ml D1000ml E1200ml 2高渗性脱水早期的主要表现是A尿量减少B血压下降 C口渴 D神志淡漠 E烦躁3张女士,因急性腹泻出现口渴,尿少,血压偏低,应首先输入的液体是A5葡萄糖溶液 B10葡萄糖溶液C5葡萄糖盐水 D低分子右旋糖酐E5碳酸氢钠溶液4脱水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是A先补充 l/2 B一次补足 C先补充 2/3 D先补充 1/3 E先补充 l/4 5对高渗性脱水的病人应首先输入A平衡液 B5葡萄糖液C林格液 D右旋糖酐 E35盐水6不符合静脉补钾原则的是A尿量须在30ml/h 以上 B输液中氯化
2、钾浓度0.3 C滴速 60 滴/分 D每日补充钾总量 68gE可先静脉推注少量10氯化钾溶液7低钾血症与高钾血症相同的症状A心动过速 B乏力、软瘫C舒张期停D腹胀、呕吐E心电图 T 波低平8代谢性酸中毒发生是A由于体内H2CO3 增高所致 B由于呕吐大量胃内容物所致C由于大量利尿所致D由于体内HCO3-减少所致 E由于体内钾缺失所致9代谢性酸中毒的临床表现是A呼吸浅而慢 B 呼吸深而快C血二氧化碳结合力升高D尿呈碱性 E血 pH升高10高渗性脱水时体内变化为A细胞内、外液均轻度减少B细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C细胞外液减少,细胞内液正常D 细胞内、外液均显著减少E细胞外液显著减少,细胞内
3、液稍减少11一病人因高热2 日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为 156mmol/L。治疗首先应给A35的高张盐水 B5碳酸氢钠 C5葡萄糖溶液 D葡萄糖盐水 E平衡液12一小肠瘘病人,主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠 132mmol/L、CO2CP 为 27mmol/L。应诊断为 A高渗性脱水 B等渗性脱水C 低渗性脱水 D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒13对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应先输入的是A5葡萄糖盐水 B5葡萄糖液C 10葡萄糖液 D右旋糖酐E5碳酸氢钠溶液14高钾血症的心电图改变APB间
4、期缩短 BQT间期延长 C出现 U波DST段降低 ET 波高尖15低钾血症可见于A长期不能进食者B严重呕吐病人C 急性肾功能衰竭少尿期病人D代谢性碱中毒病人 E大量注射葡萄糖,并与胰岛素合用者答案 1C 2C 3C 4A 5B 6E 7B 8D9 B 10 B11C12C 13A14BE 15ABDE 1若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为A100200m1 B300400m1C 500600ml D8001000ml E10001500mI 2机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A肾 B血液缓冲系统C细胞内外离子交换D 肺 E神经一内分泌系统3严重高渗性脱水病人首选的补液液体是A生理
5、盐水 B 平衡盐溶液C5葡萄糖溶液 D5D aHC03溶液 E5葡萄糖盐水4高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予A5DaHCO3 溶液 B5葡萄糖加胰岛素C10葡萄糖酸钙 D生理盐水E透析疗法5成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于A20ml B30m1 C40ml D50ml E60m1 6等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可出现A血钠过高 B氯化钠过剩C 水中毒 D高氯性酸中毒E低氯性酸中毒7轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是A减低 B升高C先高后低D先低后高E无明显变化8低钾血症病人最早的临床表现是A肠麻痹B肌无力 C心动过缓D 恶心、呕吐E腱反射减退9对于需要实施补液疗法的病人
6、首要的问题是明确A补液的途径 B液体的先后顺序C 补液的量D液体的种类 E体液失衡的类型10给予水中毒病人35氯化钠溶液的目的是A增加容量 B补充钠的不足 C增加脱水效果D提高渗透压 E 降低颅内压11严重代谢性酸中毒病人首选的溶液是A生理盐水 B氯化钾 C碳酸氢钠 D乳酸钠 E氨基丁三醇12女性,30 岁,哮喘持续状态2 天,动脉血气分析pH7.35,PaCO2 9.3kPa(70mmHg),PaO2 66kPa(50mmHg),BE+2mmol/L,HCO3-26mmol/L,其酸碱失衡的类型是A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒代偿期 E代谢性碱中毒
7、(1315 题共用题干)女性,40 岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。13该病人的脱水类型是A高渗性脱水 B 原发性脱水 C低渗性脱水D 继发性脱水E等渗性脱水14为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是A5葡萄糖液 B右旋糖酐C5葡萄糖盐水 D复方氯化钠溶液E0.3氯化钾溶液15对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生A低钙血症 B 低钾血症 C低钠血症 D低氯血症 E低镁血症(1619 题共用题干 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒E高钾血症16手术后并发肺炎的病人可发生17胰瘘病人可发生18幽门梗阻病人可发生19挤压综合征病人易
8、发生(2022 题共用题干)A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D 低钾血症 E 高钾血症20急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降21长期禁食,每日通过静脉补液,四肢软瘫,肠麻痹22大面积烧伤后,血尿,尿量10115ml/h(2325 题共用题干)AHCO3-,pH,PaCO2 BHCO3-正常,pH,PaCO2 C HCO3-正常或,pH,PaCO2 DHCO3-,pH,PaCO2 正常或EH HCO3-,pH,PaCO2 正常 23代谢性酸中毒24代谢性碱中毒答案 1C 2B 3C 4C 5B 6D 7 A 8B 9E 10D 11C 12D 13E 14C 15B 16C 17A 1
9、8B 19E 20B 21D 22E 23E 24D 1各种类型休克的基本病理变化是A血压下降B中心静脉压下降 C脉压减小D尿量减少 E有效循环血量锐减2休克早期的临床表现是A表情淡漠 B发绀,四肢厥冷 C血压下降,脉速D脉压小,尿量减少E抽血时血液黏稠易凝3休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是A纠正酸中毒 B 心功能正常 C补足血容量D 先用血管收缩药 E与皮质激素同用4休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是A表情淡漠 B 皮肤苍白 C尿量减少D 血压下降 E全身广泛出血5休克病人并发休克肺时的典型表现是A进行性呼吸困难 B代谢性酸中毒C肺呼吸音降低 D肺湿性哕音E发绀6冯先生,因失血发生休
10、克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O(0.47kPa),BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是A加快输液速度B减慢输液速度C 应用强心药物 D应用去甲肾上腺素E静脉滴注多巴胺7一休克病人,在抢救过程中出现呼吸困难、发绀,吸氧无效,PaO2持续降低。诊断是休克肺,护理措施首先应采取A呼气终末正压给氧 B持续吸纯氧C快速输液 D给血管活性药物E气管切开8观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是A脉率 B血压 C呼吸 D神志 E尿量9一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给A血管收缩药 B 血管扩张药 C静脉补液D 强利尿剂 E5碳酸氢钠
11、溶液(1011 题共用题千)男,40 岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术10在等待配血期间,静脉输液宜首 A5葡萄糖液 B5葡萄糖等渗盐水C 平衡盐溶液D 林格液 E5碳酸氢钠溶液11在下列抗休克措施中,错误的是A吸氧,输液 B置热水袋加温 C平卧位 D测每小时尿量 E测中心静脉压(1213 题共用题干)A中心静脉压低,血压低B中心静脉压高,血压低C中心静脉压高,血压正常D 中心静脉压低,血压正常E中心静脉压正常,血压低12提示血容量严重不足13说明血管过度收缩14休克代偿期的微循环变化是A微动脉、微静脉收缩B动静脉短路开放C静脉回心血量增加D 组织灌注量减少E微动脉扩张,微静脉收缩答
12、案 1E2D 3C 4E 5A 6A 7A 8E 9C 10 C 11B 12A 13C 14 ABCD 1休克病人应采取的体位是A头高足低位 B侧卧位 C半卧位 D头低足高位 E上身及下肢各抬高10302休克代偿期的表现是A血压稍升高,脉搏、脉压正常B血压稍降低,脉搏、脉压正常C血压稍升高,脉搏快,脉压无变化D血压稍升高,脉搏快,脉压缩小E血压稍降低,脉搏快,脉压缩小3休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予A强心药 B利尿剂 C血管扩张药D血管收缩药 E大量皮质激素4治疗休克的关键是A纠正酸碱失衡 B 补充血容量C维护重要脏器功能D 应用血管活性药物E应用肾上腺皮质激素5
13、体克病人血压和中心静脉压均低,提示A血容量严重不足 B心功能不全C 血管过度收缩 D血容量相对过多E血容量相对不足6男性,严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点应注意A急性肾衰竭的发生 B及时扩充血容量C 及时使用甘露醇D避免使用血管收缩药E药物对各脏器的毒性7男性,外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105 次/分,脉压小。应考虑为A无休克 B休克早期C休克中期D休克晚期 EDIC 形成8女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(15cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是A大量输液,加快速度B控制速度,减慢输液C减
14、慢输液加用强心剂D暂停输液E用升压药9患者,男性,中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml 生理盐水后,中心静脉压为1.47kPa(15cmH2O),BP仍为 10.7/8kPa(80/60mmHg)。提示病人A血容量严重不足B血容量轻度不足C心功能不全D 容量血管过度收缩E血容量过多(1012 题共用题干)A中心静脉压低,血压低B中心静脉压高,血压低C中心静脉压高,血压正常D 中心静脉压低,血压正常E中心静脉压正常,血压低10提示血容量相对不足11可能有心功能不全存在(1213 题共用题干)A肺 B肾 C心脏 D脑 E肝12
15、休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器 13 休克时很少发生不可逆变化的脏器答案 1E 2 D 3A 4B 5A 6 B 7 B 8C9 C 10 D 11 B 12 C 13 E 1麻醉前禁食水的主要目的是A预防术中呕吐物误吸B防止术中排便C 防止术后腹胀D利于术后胃肠功能恢复E防止术后尿潴留2有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药A阿托品 B苯巴比妥钠C地西泮(安定)D 哌替啶 E氯丙嗪3全身麻醉病人清醒前护理最重要的是A每 15min 测生命体征一次B去枕平卧,头偏向一侧C保持输液道通畅 D 注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤4腰麻术后让病人去枕平卧的主要目的是A预防血压下降B预防头
16、痛发生C防止呕吐、窒息D 减轻伤口疼痛E预防伤口出血5硬膜外麻醉最严重的并发症是A血压下降B血管扩张C尿潴留 D 全脊髓麻醉E呼吸变慢6 局麻时通常在100ml 的局麻药中加入01肾上腺素A0.1ml B 0.3ml C0.5m1 D0.8ml E1ml 7王先生,55 岁,全麻术后未清醒,突然出现鼾声,可能因为A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C 喉痉挛 D即将醒来E麻醉过深(89 题共用题干)A去枕平卧B平卧位 C半卧位 D侧卧位 E俯卧位8腰麻后应取9硬膜外麻醉后应取10局麻药毒性反应易患因素包括A药量过小B药液浓度过高C 药液不慎注入血管D.局部组织血液循环丰富E病人耐受力低11全麻苏醒期的护理
17、A侧卧位 B 定时测 BP、P、R C防止舌后坠D保持体温E清醒之前只能饮少量水答案 1A 2A 3B 4B 5D 6C 7B 8A 9 B 10BCDE 11 BCD 1为预防全麻病人术后发生误吸的护理措施是A留置鼻饲管B继续禁食、禁水C麻醉清醒前去枕平卧D用阿托品E用止吐药2全脊髓麻醉的主要危险是A低血压 B剧烈头痛C麻醉作用持久D 呼吸、心跳骤停E损伤脊髓导致截瘫3全麻病人发生高血压可能的原因是A下肢骨折后长期卧床的老年病人B术中镇痛药用量不足C手术牵拉或直接刺激迷走神经D术中长时间容量补充不足E麻醉过深导致血管扩张4病人,女性,用1普鲁卡因03g 行局部浸润麻醉后,出现不安、呼吸和心率
18、增快、血压升高、肌肉震颤,为了预防此种情况,正确的措施是A药物直接注入血管B一次性给足量麻醉药C普鲁卡因中加少量肾上腺素 D 发生毒性反应时应减少用药量E体弱病人应增加药量5病人,男性,50 岁,无吸烟史和肺部疾病史,全麻下行肠道手术。术后回病房麻醉未清醒,呼吸时出现鼾声,此时应采取的措施A观察病情 B气管插管C环甲膜穿刺D 托起病人下颌E吸痰,注射阿托品二、B型题(68 题共用题干)A局部麻醉B全身麻醉 C神经丛阻滞D硬膜外麻醉E蛛网膜下腔麻醉6拔甲术 7颅内手术8肛管手术答案1C 2 D 3 B 4 C 5 D 6 A 7 B 8 E 1多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是A心
19、 B肝 C肺 D肾 E脑2急性肾功能衰竭病人电解质失调危害最为严重的是A低血钠 B高血钾 C低血钙 D高血磷 E高血镁3男性,50 岁,急性肾衰少尿期,病人突然呼吸困难,头痛,头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑 A高血钾症B低血钾症C水中毒 D 酸中毒 E尿毒症4急性肾衰病人由少尿期进入多尿期,变化根据是A尿量增加到300ml/24 小时 B尿量增加到400ml/24小时 C尿量增加到500ml/24 小时 D尿量增加到700ml/24 小时 E尿量增加到800ml/24 小时(56 题共用题干)A大面积烧伤B严重挤压伤C 双侧输尿管结石D重度低渗性缺水E血容量减少5肾型急性肾功能衰
20、竭最常见的原因6肾后型急性肾功能衰竭常见的原因(79 题共用题干)A低血钾 B高血钾 C低血钠 D高血钠 E低血镁7急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是8急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是9急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是10急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A补液原则应“量出为人”B控制感染C调节电解质平衡D必要时采用透析治疗E采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食答案 1C 2 B 3 A 4 B 5 B 6 C 7 B 8 B 9 C 10ABCD 1急性肾衰竭少尿是指成人24 小时尿量小于A200m1B 300m1C 400mlD500m1E 600ml 2属于肾前型肾功能衰
21、竭的病因是A大出血、休克B肾中毒 C双侧输尿管结石D 前列腺增生E盆腔肿瘤压迫输尿管3急性肾衰竭少尿期病人的饮食要求为A高蛋白、高糖、多维生素B高脂、高糖、高蛋白C低蛋白、高脂、低维生素D低蛋白、低糖、多维生素E低蛋白、高糖、多维生素4容易引起急性肾衰竭的外伤是A关节扭伤B严重挤压伤C创伤性窒息D严重头皮裂伤E严重头皮撕脱伤5急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水、电解质、酸碱失衡是A水中毒 B酸中毒 C低氯血症D 低钾血症E高钙血症6急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是A低氧血症B酸中毒 C肺泡内及间质水肿D 血管通透性增高E肺泡表面活性物质缺失答案 1C 2 A 3 E 4 B 5 D 6
22、 C 1心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A肺水肿 B急性肾衰竭C急性肝坏死D脑缺氧和脑水肿E心肌缺氧性损伤2在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是A听心音 B观察心尖搏动C测血压 D做心电图检查E摸颈动脉搏动3现场心肺复苏操作首要步骤是A心前区叩击B心脏按压C口对口人工呼吸D 按额托颈,保持呼吸道通畅E心内注射4成人胸外心脏按压的正确位置是A心尖区 B胸骨下段C胸骨上段D 胸骨左侧E胸骨右侧5心脏复苏药主要的给药途径是A心内注射B皮下注射C静脉注射D 气管内给药E肌内注射6病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是A维持有效的循环B确保呼吸道通畅C降温和脱水疗法D加强基础护
23、理E治疗原发疾病7脑复苏中首选的脱水剂为A25葡萄糖液B50葡萄糖液C20甘露醇 D速尿 E尿素8心脏复跳后应用低温疗法,错误的做法是A头部重点降温B尽早开始降温C 直肠温度降至32维持24 小时 D控制寒战和抽搐E严格控制输液量9心跳骤停应用复苏药物,首选A肾上腺素B异丙肾上腺素C利多卡因D氯化钙 E碳酸氢钠10复苏中最紧急的处理是A建立人工循环B建立人工呼吸C 心脏除颤D脑部降温E补充血容量11心脏复跳后,施行低温疗法可以A降低脑组织耗氧量B减轻脑水肿,降低颅内压C终止脑组织缺氧性病变的发展D制止寒战和抽搐E避免发热答案 1D 2 E 3 D 4 B 5C 6C 7C 8 C 9 A 10
24、 AB 11 ABC 1下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A平卧,背部垫硬板B在胸骨下段按压C按压次数每分钟5060 次 D 按压时双肘伸直E 按压时使胸骨下陷4cm 2人工呼吸和心脏按压的比例为A1:3 B1:(45)C1:15 D2:5 E2:30(36 题共用题干)A肾上腺素B利多卡因C阿托品 D碳酸氢钠 E洛贝林3用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是4用于解除迷走神经心脏作用的药物是5用于抑制室性心律失常的药物是6用于兴奋呼吸中枢的药物是(78 题共用题干)A降温、脱水B纠正低血压、强心C纠正酸中毒D高压氧舱治疗E常规给氧7心肺复苏后脑缺氧应 8 心肺复苏后循环功能不足应答案 1C
25、2 E 3 D 4 C 5 B 6 E 7 A 8 B 1手术前病人最常见的护理诊断是A体液不足 B营养失调 C体温过高 D焦虑或恐惧E潜在并发症I 2巡回护士的职责不包括IA检查手术前设备及手术需用物品B核对病人姓名、床号、施术部位C术中观察病情变化,执行口头医嘱,配合抢救D关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品E术毕整理手术台和清洗器械3上腹部手术的备皮范围是A自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线B 上起肋弓缘,下至耻骨联合C 上起剑突,下至会阴部D上起剑突,下至大腿上1/3E自乳头至脐部,两侧到腋后线4手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位A头部 B颈部 C胸部 D 腹部 E会阴部5无菌操作
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