2022分级护理制度 医嘱查对制度 交接班制度_分级护理及查对制度.docx
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1、2022分级护理制度 医嘱查对制度 交接班制度_分级护理及查对制度 分级护理制度 医嘱查对制度 交接班制度由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“分级护理及查对制度”。 分级护理制度 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理实力为依据,并依据患者的状况改变进行动态调整。 特级护理 指征:1病情危重,随时可能发生病区改变须要进行抢救的患者 2重症监护患者 3各种困难或者大手术后的患者 4严峻创伤或大面积烧伤的患者 5运用呼吸机协助呼吸,并须要严密监护病区的患者 6实施连续性肾脏替代治疗CRRT,并须要严密监护生命体征的患者 7其他有生命危急,须要严密监护生命体征的患者 护理
2、要点:1严密视察患者病情改变,检测生命体征 2依据医嘱,正的确施治疗、给药措施 3依据医嘱,精确测量出入量 4依据患者病情,正的确施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施平安措施 5保持患者的舒适和功能体位 6实施床旁交接班 一级护理 指征:1病情趋向稳定的患者 2手术后或者治疗期间须要严格卧床的患者 3生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4生活部分自理,病情随时可能发生改变的患者 护理要点1每小时巡察患者,视察患者病情改变 2依据病情,测量生命体征 3依据医嘱,正的确施治疗、给药措施 4依据患者病情,正的确施 5供应护理相关的健康指导 二级护理 指征:1病情稳定
3、,仍需卧床的患者 2生活部分自理的患者 护理要点:1每2小时巡察患者,视察患者病情改变 2依据患者病情,测量生命体征 3依据医嘱,正的确施治疗、给药措施 4依据患者病情,正的确施护理措施和平安措施 5供应护理相关的健康指导 三级护理 指征:1生活完全自理且病情稳定的患者 2生活完全自理且处于康复期的患者 护理要点:1每3小时巡回患者,视察患者病情改变 2依据患者病情,测量生命体征 3依据医嘱,正的确施治疗、给药措施 4供应护理相关的健康指导 医嘱查对制度 1每日三班医嘱均需查对签名。上午医嘱中班查对,下午医嘱小夜班查对,小夜班医嘱大夜班查对,大夜班医嘱次晨办公班护士查对。查对后应在签名栏内用蓝
4、钢笔签全名 2查对医嘱内容:查医嘱单与输入电脑的医嘱是否吻合及医嘱执行状况 3临时医嘱要记录执行时间并签名。对有疑问的医嘱必需问清晰后方可执行 4抢救患者时,医生下达口头医嘱,执行者必需复述一遍,待医生确认无误后方可执行。保留用过的空安瓿,经二人核对后方可弃去,并须刚好请医生据实补上医嘱 5每周由护士长、办公班护士、药疗班护士总查对一周医嘱,查对后应在总医嘱查对本上签名。 交接班制度 1护士必需实行三班轮番制,严格遵照医院规定的上班时数与护士长支配的班次进行,不得擅自削减或更改时间 2值班人员必需坚守岗位,勤加巡察,严密视察与了解病室的动态,保证各项治疗护理工作精确刚好地进行 3值班人员必需做
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